Zapalenie sutków

ZA Zapalenie sutków lub infekcja piersi charakteryzuje się zaczerwienionymi i podrażnionymi sutkami oraz obrzękiem piersi. W zależności od ciężkości infekcji, proste środki zaradcze i odpoczynek są czasami wystarczające, aby przynieść szybką poprawę. Jeśli jednak infekcja sutków jest zaawansowana, wskazane może być leczenie antybiotykami, a nawet operacja.

Co to jest infekcja sutków?

Ponieważ sutek jest bardzo wrażliwy, podrażnienie pojawia się wcześnie w postaci zaczerwienienia, bólu i zwiększonej wrażliwości na nacisk. Zapalenie brodawki może wystąpić z jednej lub obu stron, w zależności od przyczyny.
© designua - stock.adobe.com

Mastitis lub mastitis to stan zapalny lub infekcja piersi, która może prowadzić do silnego obrzęku i bólu, któremu często towarzyszy gorączka. Infekcja jest często spowodowana lub towarzyszy jej zapalenie danego sutka.

Zapalenie wymienia może być spowodowane na przykład mikrourazami i wnikaniem patogenów bakteryjnych. Innymi przyczynami mogą być wahania hormonów, reakcje alergiczne lub nieprawidłowe zmiany tkanek.

Infekcje sutków mogą rozwinąć się zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Najczęściej jednak matki karmiące są dotknięte tym, że zaczynają karmić piersią.

przyczyny

Sutek (brodawka) z przylegającą otoczką (otoczką) i gruczołami sutkowymi (sutkami) obecne w ciele kobiety są wrażliwymi obszarami ciała ze względu na liczne końce nerwowe. Piersi i sutki są czasami bardzo wrażliwe na zewnętrzne lub wewnętrzne podrażnienia ciała.

Ponieważ zapalenie piersi lub sutków występuje najczęściej, ale nie wyłącznie, u matek karmiących piersią, w poniższym tekście dokonano rozróżnienia między zapaleniem sutka związanym z karmieniem piersią a infekcjami sutków, które są spowodowane innymi przyczynami.

Przyczyny karmienia piersią:

Jeśli mleko pojawi się wkrótce po urodzeniu lub jeśli między karmieniem piersią upłynęło dużo czasu, jedna lub obie piersi mogą stać się przepełnione i opuchnięte. Zwykle ten nieprzyjemny stan szybko ustępuje, gdy dziecko pije. Z różnych powodów może jednak wystąpić również przekrwienie mleka, w którym poszczególne obszary piersi stają się twarde i bolesne.

Przyczynami tego mogą być np. Zbyt długie przerwy w karmieniu, psychiczne lub fizyczne upośledzenie odruchu wypływu mleka lub urazy piersi lub sutka. Jeśli w przypadku zablokowanego mleka w zablokowanym mleku rozmnażają się zarazki, które rozprzestrzeniły się przez bolesny sutek lub przez krwioobieg w organizmie, dochodzi do zapalenia piersi w wyniku powstania bolesnego ropnia (ogniska ropy). To zapalenie często prowadzi do zapalenia danego sutka.

Inne przyczyny:

Urazy (otarcia lub skaleczenia) piersi lub sutka mogą również prowadzić do infekcji bakteryjnych u mężczyzn. Krwawienie lub zapalenie sutków jest szczególnie częste wśród biegaczy długodystansowych. Dzięki częstym treningom i bez stosowania podpierającej bielizny funkcjonalnej, jak to ma miejsce w przypadku kobiet, tekstylia ocierają się o wrażliwe sutki i powodują podrażnienia, a nawet stany zapalne.

Inną przyczyną, która dotyka zarówno kobiety, jak i mężczyzn w podeszłym wieku, są zmiany hormonalne. W okresie menopauzy zmniejszenie produkcji testosteronu prowadzi do wzrostu poziomu estrogenu we krwi męskiej, co może również powodować zmiany zachodzące w piersi i sutkach. Inne zmiany poziomu hormonów, np. B. w okresie dojrzewania lub cyklu wahania hormonów u kobiet przed miesiączką lub w okresie menopauzy są często przyczyną napięcia, bólu i stanu zapalnego.

Ponadto zapalenie brodawki może być spowodowane alergią lub ogólną nietolerancją niektórych substancji lub chemikaliów (detergenty, płyny do zmiękczania tkanin, kosmetyki). Nowotwory tkanki piersi są jedną z najpoważniejszych przyczyn infekcji sutków, choć na szczęście występują one rzadko.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Ponieważ sutek jest bardzo wrażliwy, podrażnienie pojawia się wcześnie w postaci zaczerwienienia, bólu i zwiększonej wrażliwości na nacisk. Zapalenie brodawki może wystąpić z jednej lub obu stron, w zależności od przyczyny. Ból może promieniować na całą klatkę piersiową, która jest następnie napięta i gorąca, a po naciśnięciu jest niezwykle bolesna.

Przejście do etapu infekcji objawia się gorączką zwykle powyżej 39 °, której może towarzyszyć ogólne uczucie zmęczenia, dreszcze, czasem wymioty i grypopodobne bóle kończyn. Matki karmiące piersią mogą również mieć inny wygląd wydzieliny mleka matki (krwawej lub ropnej), strupy lub wydzielinę.

Inne objawy mogą obejmować tworzenie ropnego i wyczuwalnego ropnia lub obrzęk zajętych węzłów chłonnych. Nawiasem mówiąc, może również wystąpić wydzielina wydzieliny niezwiązana z karmieniem piersią z częściową krwią lub ropą z gruczołu sutkowego. W każdym razie wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem.

Komplikacje

Przejście między zablokowanym mlekiem a zapaleniem piersi u kobiet karmiących piersią lub sutkiem i zapaleniem piersi z innych powodów jest płynne. Prawdziwe zapalenie sutka jest niebezpiecznym powikłaniem, które wymaga leczenia antybiotykami. Ropnie są uważane za powikłanie, które nieleczone odpowiednio wcześnie może się pogorszyć do tego stopnia, że ​​jedynie interwencja chirurgiczna przynosi ulgę.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Matki karmiące piersią powinny natychmiast skonsultować się z położną lub doradcą laktacyjnym, jeśli pojawi się u nich zatkane mleko lub wystąpią trudności z karmieniem piersią. Często poważnym powikłaniom, takim jak ropnie, można zapobiec dzięki szybkiemu i energicznemu działaniu. W każdym razie początkowo powinnaś kontynuować karmienie piersią.

Jeśli w ciągu 24 godzin nie ma poprawy, indeksowanie antybiotyku należy omówić z lekarzem.Ogólnie rzecz biorąc, nawet w przypadku infekcji sutków, które nie są spowodowane karmieniem piersią, można powiedzieć: W przypadku gorączki i nasilającego się bólu lekarz powinien zapobiegać postępowi infekcji.

Nawet jeśli nie masz pewności co do zmian kształtu lub koloru sutków lub jeśli pojawiają się niejasne wydzieliny lub jeśli czujesz guzki lub ropnie, powinieneś skonsultować się z lekarzem, ponieważ złośliwym zmianom nowotworowym w tkance piersi mogą również towarzyszyć takie objawy.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

diagnoza

Niezależnie od tego, czy stan zapalny brodawki wystąpił jako efekt uboczny karmienia piersią, czy też z innych przyczyn, lekarz prowadzący lub położna lub doradca laktacyjny w pierwszej kolejności obejrzy dotkniętą pierś pierś po konsultacji z pacjentką, aw razie potrzeby również zbada USG.

Ropnie i stwardnienia można szybko zidentyfikować. Jeśli wydzielina jest zauważalna, pobiera się rozmaz i bada w laboratorium pod kątem patogenów i krwi. Jeśli z drugiej strony podejrzewa się, że problem dotyczy żeńskich przewodów mlecznych, można przeprowadzić tak zwaną galaktografię. W tym przypadku środek kontrastowy jest wprowadzany do przewodów mlecznych za pomocą sondy, aby móc je wyświetlić i szczegółowo zbadać na zdjęciu rentgenowskim.

W celu potwierdzenia rozpoznania można następnie zastosować dalsze inwazyjne i nieinwazyjne metody badań, na przykład mammografia jest jednym z najczęściej wykonywanych badań piersi. Wszelkie guzy można również wykryć ze stosunkowo dużą pewnością. Ta metoda badania jest więc również częścią standardu wczesnego wykrywania raka piersi u kobiet powyżej 40 roku życia.

Jeśli badanie ujawni podejrzany guzek lub zgrubienie, zmianę tę można zbadać za pomocą biopsji. W przypadku wątpliwości i podejrzenia dalszej choroby dodatkowe informacje mogą dostarczyć badanie krwi i hormonów.

Leczenie i terapia

Ponieważ istnieją różne przyczyny zapalenia brodawki sutkowej, zalecane jest również określone leczenie.

W przypadku niedrożności mleka i problemów z karmieniem piersią, na przykład chłodzenie i delikatne środki często wystarczają, aby przynieść szybką poprawę. W razie wątpliwości środki należy omówić z położną lub konsultantem laktacyjnym. Na przykład, w zależności od pojawiających się problemów, przeziębienie jest zalecane, aby złagodzić ból i powstrzymać stan zapalny, a ciepło, aby rozszerzyć naczynia krwionośne.

Na przykład między okresami karmienia możesz nakładać okłady z lodu lub chłodne okłady. W ostrych przypadkach bardzo dobre efekty powinny przynieść także domowe środki, np. Schłodzone liście kapusty, które zastosowane mogą szybko zmniejszyć obrzęk i nieco ograniczyć produkcję mleka. Okłady z twarogu lub miodu lub kompresy z Retterspitzem mogą również szybciej zmniejszyć stan zapalny. W każdym razie karmienie piersią powinno być kontynuowane!

Nie tylko matka i dziecko korzystają z dłuższej relacji karmienia piersią, środek ten pomaga również w prawidłowym odprowadzaniu mleka i zapobiega pogorszeniu się stanu zapalnego. Jeśli osoby dotknięte chorobą są otwarte na leczenie homeopatyczne, Phytolacca Cl 2 lub Nux vomica C6 mogą pomóc w przypadku zatorów, a Belladonna C6, Hepar sulphur C6 lub Silicea C6 pomagają w zapaleniu piersi. Aby zapewnić ulgę, można również użyć kwiatów Bacha, na przykład osiki, modrzewia, gorczycy lub jabłka kraba.

Jeśli szczególnie dotknięty jest sutek, maści ziołowe mogą szybko przynieść ulgę. Preparaty ze składnikami takimi jak wosk wełniany i maść nagietkowa wykazały tutaj najszybszą poprawę. Jeśli po leczeniu nie ma wyraźnej poprawy, może być wskazane leczenie antybiotykami.

W najgorszym przypadku, jeśli ropień nie zniknie w inny sposób, pomogą tylko zabiegi chirurgiczne. Ropień ropny otwiera się w ramach niewielkiej operacji, aby ropa mogła odpłynąć.

Perspektywy i prognozy

W przypadku zapalenia sutków - szczególnie w przypadku chorób związanych z karmieniem piersią - liczy się dosłownie każda minuta. Im szybciej zostanie rozpoznany zbliżający się stan zapalny i im wcześniej zostaną podjęte działania terapeutyczne, tym szybciej można zaobserwować poprawę.

Na przykład, jeśli zablokowane mleko zostało pomyślnie usunięte, w większości przypadków można zapobiec zapaleniu tkanki piersi. Jeśli wystąpi stan zapalny, opisane domowe lub ziołowe środki zaradcze zwykle pomagają w ciągu kilku dni. Jeśli podaje się antybiotyki, kilka tygodni powinno wystarczyć, aby stan zapalny i towarzyszące mu objawy wygoiły się skutecznie i całkowicie.

Rokowanie w przypadku nieleczonego zapalenia jest jednak raczej złe. Powstawanie ropnych ropni, aż do powstania stwardnień, wysypek skórnych lub, w rzadkich przypadkach, nowotworów złośliwych wymagało stosunkowo długiej terapii, która często wymagała również interwencji chirurgicznej.

zapobieganie

Nawet przed karmieniem piersią możesz zapobiec infekcjom sutków i brodawek. Zaobserwowano, że ciepło jest tutaj skuteczne. Aby to zrobić, możesz położyć ciepłą, wilgotną szmatkę na klatce piersiowej lub po prostu częściej brać ciepły prysznic. Porada wśród położnych to także okład ziemniaczany tuż przed karmieniem piersią.

W tym celu ciepłe ziemniaki w mundurkach zawija się w ręcznik kuchenny, miażdży i kładzie ręcznik na piersi. Alternatywnie, pomocne mogą być okłady ze sproszkowanych nasion kozieradki, które miesza się z gorącą wodą w celu utworzenia pasty. Podobnie jak ziemniaki, to ziarno zawiera składnik przeciwzapalny i przede wszystkim zapobiega stanom zapalnym tkanki piersi.

Zasadniczo podczas karmienia piersią należy przestrzegać ścisłej higieny. Zalecana jest regularna wymiana wkładek laktacyjnych. Decydujący wpływ na dobry przepływ pokarmu ma również odpowiednia technika karmienia piersią. Położna lub doradca laktacyjny chętnie udzieli porady i pomocy. Koszt opieki poporodowej zwykle pokrywa firma ubezpieczeniowa. Dlatego we wczesnym okresie ciąży i podczas ciąży powinnaś zwrócić się do położnej.

Aby zapobiec zapaleniu brodawki wywołanemu reakcjami alergicznymi, po zmianie kosmetyków lub detergentów należy zwracać uwagę na podrażnienia skóry i w razie potrzeby je wymieniać. To samo dotyczy noszenia niektórych tkanin lub tekstyliów. Wiele osób skarży się na podrażnienia skóry podczas używania tkanin syntetycznych. Często pomaga noszenie odzieży wykonanej z naturalnych włókien pod syntetyczną odzieżą. Aby zapobiec krwawieniu i zapaleniu sutków spowodowanemu otarciami, sportowcy wytrzymałościowi najlepiej są w stanie zakleić sutki plastrem przed treningiem i zawodami.

Opieka postpenitencjarna

Po infekcji brodawki konieczne jest podjęcie działań kontrolnych. W przeciwnym razie szybko doprowadzi do ponownego zapalenia. Im wcześniej rozpoznasz ich objawy, tym łatwiej uniknąć bolesnej infekcji. Jeżeli podczas karmienia piersią częściej dochodzi do zapalenia brodawki sutkowej, wskazane jest, aby zmieniać sposób karmienia i częściej karmić piersią.

Podczas przerw na karmienie wrażliwe obszary skóry można leczyć zimnem w celu złagodzenia i zmniejszenia obrzęku lub ciepłem naczynia krwionośne można rozszerzyć i zwiększyć krążenie krwi. Do tego celu nadają się stare domowe środki zaradcze, takie jak zimne okłady z twarogu lub ciepłe okłady z ziemniaków. Wykazano również, że maści ziołowe, takie jak maść nagietkowa, są dobrą profilaktyką.

Jeśli zapalenie brodawki jest uczulone, należy zmienić detergenty i środki czyszczące i ewentualnie zbadać przyczynę nietolerancji niektórych mieszanek bawełny. Często inny, hipoalergiczny detergent lub zmiana zawartości bawełny w topach wystarczy, aby całkowicie zapobiec nawracającym infekcjom sutków.

Sportowcy mogą nosić funkcjonalną bieliznę, aby chronić tekstylia przed otarciami o skórę lub maskować wrażliwe miejsca plastrami przed treningiem. Po zakażeniu brodawki zwykle nie jest wymagana dalsza opieka medyczna. Jeśli jednak przestrzegasz środków zapobiegawczych, kolejnej infekcji można uniknąć lub zwykle złagodzić bez leczenia antybiotykami.

Możesz to zrobić sam

Osoby dotknięte chorobą mogą sobie pomóc, zwłaszcza w przypadku zapalenia sutków związanego z karmieniem piersią. Przede wszystkim należy pozwolić sobie na odpoczynek. Życie z dzieckiem stawia na głowie wszystko, co było wcześniej, i wymaga wiele od ciała i umysłu młodych matek. Często pomaga po prostu położyć się z dzieckiem w łóżku na dzień lub dwa i zrelaksować się.

Określenie pierwszych tygodni po porodzie jako „połogu” podkreśla również głęboką zmianę w życiu codziennym w języku. Przynajmniej powinieneś spróbować pedałować trochę wolniej przez co najmniej kilka dni. Położne często zalecają pozostawienie pustej piersi, jeśli masz problemy z karmieniem piersią. W razie potrzeby należy karmić piersią co najmniej raz na jedną do dwóch godzin, aby pierś nie zapełniła się zbytnio. Jeśli dotknięta jest tylko jedna strona, dziecko zawsze powinno być najpierw ułożone na tej stronie, aby zostało bezpiecznie opróżnione.

Ważna jest również odpowiednia technika karmienia piersią. Położna powinna pomóc w zakładaniu i karmieniu piersią, jeśli coś jest niejasne lub jeśli masz jakiekolwiek pytania. W przypadku matek karmiących zasadniczo zaleca się unikanie ostrych i restrykcyjnych ubrań. Często za problemami z karmieniem piersią stoją niepewność psychiczna i problemy. Dlatego w tej delikatnej sytuacji szczególnie ważna jest rozmowa z konsultantem laktacyjnym lub położną.