Krwawienie z nosa to jedna z najczęstszych codziennych dolegliwości w naszym społeczeństwie. Często energiczne wydmuchanie nosa lub lekkie uderzenie wystarcza, aby rozerwać drobne naczynia krwionośne ludzkiej błony śluzowej nosa. W niektórych przypadkach zdarza się to coraz częściej i bez wyraźnej przyczyny, więc ta przewlekłe krwawienia z nosa można mówić.
Co to jest przewlekłe krwawienie z nosa?
Podobnie jak upośledzone krzepnięcie krwi, wysokie ciśnienie krwi może być również możliwą przyczyną przewlekłych krwawień z nosa.Przewlekłe krwawienie z nosa, które w żargonie medycznym nazywane jest krwawieniem z nosa, może wystąpić jako objawowa konsekwencja różnych podstawowych chorób, a zatem z powodu wielu różnych czynników, z różną częstotliwością i intensywnością. Błona śluzowa nosa u ludzi jest wyjątkowo dobrze ukrwiona i przechodzi przez nią najwspanialsze układy naczyń włosowatych, które mogą pęknąć pod wpływem różnych czynników i spowodować mniej lub bardziej masywne krwawienie z nosa.
W przypadku wrażliwych błon śluzowych lekkie potrząsanie lub wydmuchanie nosa często wystarcza, aby sporadycznie wywołać tego typu krwawienie. Jeśli jest to przewlekłe krwawienie z nosa, zwykle pojawia się nagle i bez bezpośrednio rozpoznawalnego powodu, ale z powtarzającą się regularnością. W takim przypadku lekarz powinien wyjaśnić przyczynę.
przyczyny
Z reguły przewlekły wariant krwawienia z nosa jest konsekwencją innej choroby. W wielu przypadkach dochodzi do choroby naczyniowej lub zaburzenia krzepnięcia krwi, co z kolei może być spowodowane chorobami metabolicznymi lub długotrwałym stosowaniem różnych leków.
Podobnie jak upośledzone krzepnięcie krwi, wysokie ciśnienie krwi może być również możliwą przyczyną przewlekłych krwawień z nosa. Często jednak występuje również miejscowa choroba podstawowa: wszelkie zaburzenia w nosogardzieli w wyniku przeziębienia mogą powodować obrzęk błony śluzowej nosa, a tym samym pośrednio wywołać przewlekłe krwawienie z nosa. Alergie na pyłki lub sierść zwierząt również sprzyjają nadmiernemu obrzękowi błony śluzowej nosa i dlatego mogą być przyczyną nawracających krwawień.
Łagodne lub złośliwe guzy nosa są również możliwymi przyczynami przewlekłych krwawień z nosa: jeśli narośle we wnętrzu nosa nadmiernie rosną, mogą trwale uszkodzić błonę śluzową i sprzyjać obfitemu krwawieniu. Wrodzone lub przypadkowe wady rozwojowe przegrody nosowej często wywołują przewlekłe krwawienie z nosa; wystające ostrogi lub chrząstki mogą poważnie uszkodzić błonę śluzową, a tym samym nieodwracalnie ją uszkodzić.
Innym czynnikiem, który jest często odpowiedzialny za przewlekłe krwawienia z nosa, jest spożywanie niektórych leków lub kontakt z agresywnymi chemikaliami, które zwykle powodują pęknięcia i dziury we wrażliwej błonie śluzowej nosa.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na krwawienia z nosaChoroby z tym objawem
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- zimno
- Polipy
- Zaburzenia metaboliczne
- Katar sienny
- Uzależnienie od narkotyków
- wysokie ciśnienie krwi
- Alergia na sierść zwierząt
- Alergia na leki
Diagnoza i przebieg choroby
Regularne przewlekłe krwawienia z nosa można łatwo zdiagnozować na podstawie wyraźnych objawów. Aby rozpocząć odpowiednią terapię, lekarz prowadzący w pierwszej kolejności określa chorobę podstawową, która powoduje krwawienie. Określając wartości krwi i stosując procedury medyczne, takie jak rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa, można precyzyjnie określić przyczynę organizmu.
Innym kluczowym punktem do postawienia diagnozy są towarzyszące objawy, które występują w połączeniu z krwawieniem z nosa i mogą dostarczyć istotnych informacji na temat danej choroby podstawowej. Osoby dotknięte chorobą często skarżą się na ból zęba i ból w wewnętrznej i zewnętrznej części nosa. Jeśli ropna wydzielina pojawi się z nosa, może to być pierwsza oznaka guza nosa. Często występuje również silne uczucie wyczerpania i wzmożone uczucie osłabienia.
Jeśli przewlekłemu krwawieniu z nosa towarzyszą inne krwawienia w nietypowych częściach ciała, może to wskazywać na zaburzenia krzepnięcia. Jeśli wystąpi dodatkowa gorączka, podejrzenie innej przewlekłej infekcji jest wzmocnione.
Komplikacje
Przewlekłe krwawienia z nosa wiążą się z różnymi zagrożeniami z jednej strony z powodu utraty krwi, az drugiej uszkodzenia błony śluzowej. Na przykład w przypadku silnych krwawień z nosa istnieje ryzyko zapaści krążenia i trwałych następczych uszkodzeń z powodu występującej niedokrwistości. Istnieje również ryzyko, że krew dostanie się do tchawicy i spowoduje duszność, a nawet wymioty.
W przypadku tętniczych krwawień z nosa szybka utrata krwi może doprowadzić do krwawienia pacjenta. Objawy, takie jak zmęczenie i znużenie, które pojawiają się w wyniku utraty krwi, są mniej nasilone. Pierwsze oznaki to bladość skóry i drżenie, których objawy stale się nasilają, a nieleczone mogą również prowadzić do zapaści krążeniowej. Ponadto przewlekłe krwawienia z nosa powodują, że organizmowi brakuje witaminy B12, żelaza i innych minerałów, co może prowadzić do wielu innych powikłań. Typowa jest niedokrwistość złośliwa, która pojawia się na skutek niedoboru witaminy B12 i prowadzi do zmian w błonie śluzowej, pieczenia języka i innych dolegliwości.
Chłodzące okłady i szybkie chusteczki do nosa, często stosowane przy przewlekłym krwawieniu z nosa, sprzyjają powikłaniom, takim jak niedotlenienie lub zapalenie zatok. Ogólnie rzecz biorąc, chusteczki lub bandaże zakładane do nosa sprzyjają zaburzeniom krążenia na błonie śluzowej i mogą w skrajnych przypadkach wywołać zespół wstrząsu toksycznego. Niewłaściwe środki lecznicze, takie jak odchylenie głowy do tyłu i wpuszczenie krwi z powrotem do nosa, mogą z kolei prowadzić do dalszych objawów.
Kiedy należy iść do lekarza?
Jeśli krwawienie z nosa nie ma wyraźnie określonej przyczyny, takiej jak mechaniczne uderzenie lub bardzo gwałtowne otarcie podczas wydmuchiwania nosa, i jeśli występuje kilka razy bez powodu, nazywa się to przewlekłym krwawieniem z nosa. Przewlekłe krwawienie z nosa, które pojawia się niespodziewanie, jest nie tylko irytujące. Przewlekłe krwawienia z nosa mogą mieć przyczynę związaną z chorobą i dlatego zawsze powinny być wyjaśnione przez lekarza.
Oprócz podwyższonego ciśnienia krwi, przewlekłe krwawienia z nosa mogą być spowodowane chorobą naczyń krwionośnych lub zaburzeniami krzepnięcia krwi. Może być również wywołane przez niektóre choroby metaboliczne lub zażyte leki. W przypadku ciężkiego przeziębienia z upośledzeniami w nosogardzieli istnieje uzasadnione podejrzenie związku między krwawieniem z nosa a obrzękiem i podrażnieniem błony śluzowej nosa.
Podobne skutki mogą mieć alergie na pyłki lub sierść zwierząt. Oczywiście w przypadku przewlekłych krwawień z nosa należy również wziąć pod uwagę wzrost nosa, deformacje i guzy. Lekarz prowadzący powinien również zapytać pacjenta o - głównie profesjonalnie - postępowanie z agresywnymi chemikaliami i używanie narkotyków.
W przypadku leczenia przewlekłych krwawień z nosa, oprócz lekarza ogólnego, można wziąć pod uwagę internistę, specjalistę od chorób uszu, nosa i gardła, alergologa lub chirurga. W przypadku wyjątkowo gwałtownego, przewlekłego krwawienia z nosa z dużą utratą krwi, jako środek ostrożności należy wezwać lekarza ratunkowego.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Podobnie jak w przypadku diagnozy, terapie i opcje leczenia są również zależne od danej choroby przyczynowej. Jeśli występuje tylko chronicznie obrzęk błony śluzowej nosa, można go leczyć specjalnymi sprayami, które zawierają głównie środki zmniejszające przekrwienie. Jeśli przyczyną jest infekcja bakteryjna, pacjenta można skutecznie leczyć antybiotykiem.
Procedura medyczna w przypadku zaburzeń krzepnięcia i nadciśnienia jest podobna: tutaj stosuje się farmakoterapię w celu wyleczenia chorego. W wielu przypadkach przyczynę przewlekłego krwawienia z nosa można również wyeliminować chirurgicznie. Jeśli przegroda nosowa jest zakrzywiona lub zdeformowana, wystającą chrząstkę i ostrogi można całkowicie usunąć podczas operacji.
Złośliwe guzy nosa są traktowane podobnie; W przypadku guzów łagodnych usunięcie chirurgiczne jest możliwe tylko wtedy, gdy utrudniają one oddychanie. Dzięki tej i pokrewnym metodom leczenia przewlekłe krwawienia z nosa można zwykle leczyć, zanim spowodują one poważne konsekwencje zdrowotne dla danej osoby. Nieleczona wysoka utrata krwi u pacjenta może prowadzić do poważnych chorób wtórnych; Często występują problemy z krążeniem, a nawet omdlenia.
Perspektywy i prognozy
Z reguły krwawienia z nosa w przedniej części nosa nie są niebezpieczne. Krwawienie można szybko zatrzymać specjalnymi środkami. Jeśli istnieje przyczyna alergiczna, taka jak katar sienny, leczenie może trwać latami. Jeśli krwawienie utrzymuje się przez dłuższy czas pomimo podjętych środków, można je zahamować przez zatarcie uszkodzonego naczynia krwionośnego lub opakowania nosa.
Krwawienie z nosa z tyłu nosa jest trudniejsze do zlokalizowania i kontrolowania. Można temu zaradzić za pomocą klipu lub operacji. Te metody zapobiegną dalszemu krwawieniu z nosa.
Jednak w przypadku poważnej choroby wewnętrznej krwawienie może powrócić. Ważne jest, aby mieć wczesną diagnozę postawioną przez lekarza laryngologa, co może znacząco wpłynąć na szanse wyleczenia. Zwłaszcza, gdy rzekome krwawienie z nosa nie jest w ogóle spowodowane przez nos, ale przez inne części ciała, takie jak żylaki przełyku.
Jeśli krwawienie z nosa nie jest leczone przez długi czas, zwłaszcza jeśli ilość krwi znacznie się zwiększa, istnieje ryzyko osłabienia krążenia lub anemii (anemii). Może to zagrażać życiu. Szybkie rozpoczęcie infuzji lub transfuzji krwi może zapobiec poważnym konsekwencjom.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na krwawienia z nosazapobieganie
Jednak przewlekłemu krwawieniu z nosa można zwykle skutecznie zapobiec z wyprzedzeniem za pomocą różnych środków zapobiegawczych. Osoby, które mają skłonność do wysychania błon śluzowych nosa, powinny zwracać uwagę na odpowiednio wilgotny klimat w pomieszczeniu oraz odpowiednią wentylację, szczególnie w pracy iw sypialni. Ponadto natryski do nosa są dodatkowym sposobem nawilżenia błon śluzowych, a tym samym pobudzenia regeneracji, co jest szczególnie zalecane w okresie grzewczym w zimnych porach roku.
Alternatywnie apteki oferują szeroką gamę dostępnych bez recepty aerozoli i maści, które mają podobny efekt odżywczy na błony śluzowe. Odpowiedni tryb życia, wystarczająca aktywność fizyczna i zbilansowana dieta są również niezbędne dla zdrowia błon śluzowych nosa.
Możesz to zrobić sam
Różne środki łagodzą przewlekłe krwawienia z nosa. Pomocne jest dostatecznie wilgotne powietrze w pomieszczeniu. Na przykład na grzejniku można zawiesić wilgotną szmatkę lub ustawić wewnętrzną fontannę.
Zaleca się płukanie nosa, odżywcze spraye, maści do nosa lub olejki do nosa. Przydatne są również inhalacje z użyciem roztworów soli. W ten sposób wrażliwa błona śluzowa nosa jest pielęgnowana i elastyczna. Złogi w nosie, spowodowane przeziębieniem lub wcześniejszym krwawieniem z nosa, są delikatnie rozpuszczane. Nos nie zaczyna ponownie krwawić. Do leczenia w ostrych przypadkach dostępne są również specjalne szpilki do nosa, które łagodzą błonę śluzową nosa i zamykają małe rany.
Jeśli krew wypływa z nosa, poszkodowani powinni usiąść pochylony i pozwolić krwi odpłynąć. Następnie należy delikatnie zaciskać nos przez co najmniej dziesięć minut, oddychając przez usta. Przydatne są również zimne okłady nakładane na szyję. Zwężają naczynia krwionośne i pomagają zatrzymać krwawienie. Ponadto tamponada może powstrzymać dalszą utratę krwi. Należy unikać przewlekłego nozdrzy lub gwałtownego wydmuchiwania nosa.
Ważne jest, aby pić wystarczającą ilość płynów (co najmniej 1,5 do 2 litrów dziennie). Zapewnia to nawilżenie błon śluzowych. Zdrowa dieta jest również niezbędna w przypadku przewlekłych krwawień z nosa. Na przykład witamina C wzmacnia małe naczynia krwionośne w błonie śluzowej nosa.