demencja

demencja to choroba, w której zdolności umysłowe, takie jak pamięć i zdolność myślenia, gwałtownie się zmniejszają. Prowadzi to również do problemów motorycznych, dezorientacji, zaburzeń mowy i zmiany osobowości. Osoby dotknięte chorobą nie są już w stanie wykonywać swoich codziennych zadań i są zależne od pomocy innych osób.

Co to jest demencja

Trening pamięci jest zwykle stosowany we wczesnych stadiach demencji i dezorientacji, dostosowany do danej sytuacji chorobowej.

Termin demencja obejmuje szereg chorób, w których zdolność myślenia i pamięć są upośledzone. Przede wszystkim osoby z demencją wykazują wyraźny spadek zdolności umysłowych. Szczególnie dotknięta jest pamięć krótkotrwała i poczucie kierunku. Ale zaburzenia mowy i zdolności motoryczne również coraz bardziej się pogarszają.

Jedną z form demencji jest demencja Alzheimera. Ta postać występuje w 60 do 70 procent wszystkich przypadków demencji. Występuje również otępienie naczyniowe, czyli naczyniowo-naczyniowe. Ta forma jest rzadsza i reprezentowana w około 20 procentach. Istnieją również różne mieszane formy demencji, w których demencja Alzheimera i naczyniowa mogą się łączyć.

Choroba demencji jest coraz częstsza wśród osób starszych w Niemczech. Wynika to głównie z wysokiej oczekiwanej długości życia, a także stylu życia naszej zachodniej cywilizacji. Rzadko zdarza się, że młodzi ludzie cierpią na demencję. Przede wszystkim osoby powyżej 80 roku życia mają znacznie większe szanse na rozwój demencji.

przyczyny

Przyczyny demencji mogą mieć różne podłoże. Najczęściej demencja występuje w kontekście choroby Alzheimera. W przypadku otępienia naczyniowego głównymi przyczynami są udar lub stwardnienie tętnic lub arterioskleroza. Ponadto za otępienie odpowiedzialne są przede wszystkim infekcje (np. Choroba Creutzfeldta-Jakoba), choroby metaboliczne (np. Cukrzyca) i niedobór tlenu w mózgu.

Może również istnieć związek z chorobą Parkinsona, depresją i dziedziczną demencją. Istnieje wiele teorii wyjaśniających przyczyny występowania nazwanych demencji:

Sprawność psychiczna: Aktywności bierne (takie jak oglądanie telewizji) przez dłuższy czas nie stymulują optymalnie wzrostu nowych komórek nerwowych lub powodują ich powolne obumieranie, ponieważ nie są potrzebne. W ten sposób aktywna aktywność umysłowa może zapobiegać demencji. Czytanie, nauka, tworzenie muzyki i łamigłówki w szczególności wyostrzają ludzki umysł.

Odżywianie: Niezdrowa i monotonna dieta przez lata jest szkodliwa dla mózgu. Przede wszystkim wysoki udział nasyconych kwasów tłuszczowych w mięsie i wysokie spożycie cukru mają szkodliwy wpływ na dłuższą metę. Dlatego zbilansowana i zdrowa dieta z witaminami C i E ma sens. Ryby ze swoimi cennymi kwasami tłuszczowymi omega-3 działają również pobudzająco na umysł i pamięć.

Aktywność fizyczna: Oprócz zubożonej aktywności umysłowej w życiu za demencję może być również odpowiedzialny brak ruchu. Ciało ma być postrzegane jako holistyczna „istota”. Nie bez powodu mówi się: „W zdrowym ciele jest też zdrowy umysł”. Powoli przez lata „wada” ciała i umysłu poprzez bezczynność i stymulującą stymulację, choroby nie powinny być rzadkością.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia pamięci i zapominanie

Objawy, dolegliwości i oznaki

Demencja jest chorobą postępującą i obejmuje wiele różnych objawów. Zwykle zaczyna się od postępującej utraty pamięci. Na razie osoby dotknięte chorobą cierpią przede wszystkim z powodu ograniczenia ich pamięci krótkotrwałej: zapisane informacje nie są już przechowywane i trudno jest się nauczyć nowych rzeczy.

Niekoniecznie jest to zauważalne na początku, ponieważ pewne zapomnienie należy uznać za normalne, zwłaszcza na starość. W dalszym ciągu wspomnienia giną, a zainteresowany zapomina coraz więcej aspektów swojego życia. Odpowiednio zmienia też nawyki i wydaje się zdezorientowany, gdy zostaje zapytany o wydarzenia z przeszłości, które są mu rzeczywiście znane.

Utracone są również inne cechy poznawcze: pojawiają się również zaburzenia wyszukiwania słów i problemy z orientacją. To, co rzeczywiście jest znajome, nie jest już rozpoznawane ani klasyfikowane nieprawidłowo, a zmiany mogą prowadzić do większego zamieszania lub złości. W końcu dochodzi do silnego zmęczenia, apatii i niemożności rozpoznania własnych bliskich.

Pod względem motorycznym demencja dotyka głównie chodzenia. Kroki stają się coraz mniejsze, a osoby dotknięte chorobą są mniej bezpieczne. Każdy rodzaj odruchów motorycznych może zostać utracony. Należy również wspomnieć o wielu objawach psychologicznych. Oprócz apatii i drażliwości może również prowadzić do irracjonalnych zachowań (jedzenie niejadalne lub wędrowanie po okolicy) lub halucynacji i euforii.

W obu przypadkach można zaobserwować duże zmiany w zachowaniu. Oznaki demencji to stopniowa utrata pamięci i zmiany osobowości u chorego.

kierunek

Przebieg demencji może mieć różne cechy. Z reguły nasilenie demencji postępuje powoli (przez kilka lat) i nie jest od razu rozpoznawalne. Ponadto nawroty demencji pojawiają się w późniejszym okresie choroby. W ten sposób dni relatywnie jasnego myślenia i świadomości przeplatają się z dniami pochmurnymi psychicznie. Ponadto wiele osób z demencją cierpi na poważne wahania nastroju, takie jak gorący temperament i złość, a także depresję.

Komplikacje

Demencja niekoniecznie musi prowadzić do powikłań. Jeśli osoby dotknięte chorobą otrzymają odpowiednią i rozległą opiekę, ryzyko może być dość niskie. Jednak niektóre komplikacje wynikają z nieodpowiedniego leczenia. Wiele osób z demencją przebywa w szpitalach rejonowych lub domach starców.

Z powodu braku personelu zabiegi są czasami bardzo nieodpowiednie. Przepracowany personel pielęgniarski może prowadzić do nadużyć, które mogą wywołać dalsze problemy psychologiczne.Niewystarczająca pielęgnacja fizyczna może również prowadzić do owrzodzeń skóry, czasem z ciężkim stanem zapalnym. Choroby demencji mają wiele różnych postaci i stopni nasilenia.

Powikłania są silnie uzależnione od przyczyny choroby. Powikłaniami, które są generalnie ważne w przypadku wszystkich chorób związanych z demencją, są na przykład skutki uboczne leków, niewydolność organizmu, zwiększona liczba infekcji, a na późniejszych etapach utrata zdolności do interakcji. W przypadku wystąpienia choroby spada również oczekiwana długość życia. Choroby otępienne mogą również sprzyjać upadkom, złamaniom kości i przykurczom mięśni.

Często obserwuje się również niedożywienie i odwodnienie. Nierzadką komplikacją jest gwałtowne zachowanie wobec siebie i innych. Choroby związane z demencją są złożone i prowadzą do znacznych strat w jakości życia osób dotkniętych chorobą i ich bliskich. Ze względu na decydującą cechę choroby, zapominanie, chorzy często stawiają się w sytuacjach zagrażających życiu.

Kiedy należy iść do lekarza?

Jeśli zwykła pamięć spadnie lub się zmieni, zawsze należy skonsultować się z lekarzem. W przypadku utraty pamięci w życiu codziennym wskazane jest rozpoczęcie badań w odpowiednim czasie. Jeśli zainteresowany może z coraz większym trudem zapamiętywać wydarzenia z ostatnich godzin lub dni, potrzebuje lekarza. Jeśli umiejętność prawidłowego odczytu zegara analogowego zniknie, należy ją w pełni zbadać.

Gdy tylko krewni zauważą, że istniejące luki w pamięci wypełniają się wymyślonymi historiami, należy poszukać spokojnej i pełnej zaufania rozmowy z osobą zainteresowaną na temat zauważonych zmian. Pomoc jest potrzebna jak najszybciej w przypadku dezorientacji, utraty imienia lub pamięci osobistej. Choroba jest wówczas w zaawansowanym stadium i nie należy już pozostawiać chorego samego. Pomoc medyczna jest również wymagana, jeśli oprócz utraty pamięci nastąpią zauważalne zmiany w zachowaniu.

Agresywne zachowanie lub gwałtowny wzrost konfliktów z ludźmi w bezpośrednim sąsiedztwie są uważane za niepokojące i powinny zostać wyjaśnione przez lekarza. Jeśli dana osoba zapomina o przyjęciu niezbędnych leków lub nie musi spożywać dziennie wystarczającej ilości jedzenia i płynów, potrzebuje pomocy medycznej. W przypadku zauważalnej utraty wagi lub zmienionej potrzeby snu należy rozpocząć dalsze badania.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Terapia lub leczenie demencji zależy od jej formy. Nawet dzisiaj nie ma lekarstwa na demencję. W zależności od ciężkości, w leczeniu demencji podejmuje się zatem próby spowolnienia osłabienia psychicznego i objawów fizycznych. Jeśli demencja zostanie rozpoznana w odpowiednim czasie, można podjąć próby na tak wczesnym etapie, aby spowolnić jej poważne konsekwencje.

Stosuje się tu głównie leki. Ponadto dobra integracja społeczna w rodzinie jest korzystna, aby dać osobom dotkniętym chorobą poczucie, że nadal „przynależą”. Ponadto, opcją jest leczenie socjoterapeutyczne lub psychoterapeutyczne, które oprócz farmakoterapii zapewnia ważne wsparcie.

Oprócz tych środków wskazane jest badanie neurologa, który może dostarczyć innych ważnych informacji na temat konkretnej postaci demencji, a tym samym udzielić opiekunowi lub rodzinie odpowiedzi na temat choroby. Istnieją również grupy wsparcia i kliniki pamięci, które mogą pomóc osobom z demencją na dłużej zachować niezależność i zdolności umysłowe.

Perspektywy i prognozy

Przebieg demencji różni się znacznie w zależności od osoby i zależy między innymi od konkretnej postaci demencji. W najczęstszej postaci demencji, chorobie Alzheimera, ale także w większości innych postaci demencji, choroba postępuje powoli. Przez wiele lat powoli postępuje utrata zdolności poznawczych. Zniszczenie komórek nerwowych w mózgu jest nieodwracalne.

Choroby nie można wyleczyć farmakologicznie ani środkami psychospołecznymi. Jedynie postęp choroby można spowolnić lub nawet chwilowo zatrzymać. Z biegiem lat osoby dotknięte chorobą stają się coraz bardziej zapominalskie i zależne, aż do tego stopnia, że ​​potrzebują pełnej opieki i ostatecznie umierają z powodu komplikacji związanych z chorobą. Pacjenci nie są już w stanie zadbać o siebie i są całkowicie zależni od pomocy innych w sprawach takich jak przyjmowanie pokarmu i higiena fizyczna.

Sama diagnoza Alzheimera nie stanowi rzeczywistej przyczyny śmierci pacjenta, a raczej leżenie w łóżku może prowadzić do zapalenia płuc, zatorowości płucnej lub innych chorób zakaźnych, na które chory może ostatecznie umrzeć. Zasadniczo im później wystąpi demencja, tym krótszy jest przebieg choroby.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia pamięci i zapominanie

Opieka postpenitencjarna

Dalsza opieka nad osobami dotkniętymi demencją polega na przywróceniu ich do środowiska domowego po pobycie w szpitalu. Wyzwanie często polega na uzależnieniu od opiekuńczych krewnych, którzy najpierw muszą odnaleźć się w nowej roli. Dlatego opieka kontrolna dotyczy nie tylko pacjenta, ale także jego bliskich, których należy informować i opiekować się nimi, aby uniknąć przytłoczenia.

Pobyt w przychodni może być pomocny, ponieważ tutaj chorzy są stopniowo wypuszczani do życia codziennego. W zależności od stopnia demencji, poprzez oferty terapeutyczne można odzyskać pewien stopień autonomii. Ważne jest, aby terapeuta nie przytłoczył osób dotkniętych chorobą, ponieważ może to doprowadzić do ponownego wybuchu choroby. Należy dokładnie rozważyć potrzeby każdej osoby.

Jeśli pacjent następnie całkowicie wyprowadzi się do środowiska domowego, pomocne są również tutaj regularne wizyty u lekarza lub zatrudnienie profesjonalnej pielęgniarki, która będzie udzielać wsparcia w trudnym początkowym okresie. Dobre codzienne planowanie odgrywa ważną rolę, tak aby pacjent był kwestionowany i nie było pustki, w której choroba mogłaby wybuchnąć. Udział w życiu społecznym, podchodzenie do dawnych zainteresowań oraz regularny trening ciała i umysłu to tylko kilka zaleceń.

Możesz to zrobić sam

Wraz z postępem demencji w codziennym życiu dotkniętych nią osób narastają ograniczenia i problemy. Dzięki prostym wskazówkom samopomocy - oprócz opieki medycznej - jakość życia osób dotkniętych chorobą może ulec znacznej poprawie.

Wymiana pomysłów z innymi dotkniętymi chorobą osobami jest niezwykle ważna, szczególnie na początku przebiegu choroby. W ten sposób pacjenci mogą lepiej zrozumieć swój obraz kliniczny, a także wyróżnić się emocjonalnie. Zaleca się odpowiednie ćwiczenia, zdrową dietę i czas na osobiste odosobnienie, aby pacjenci mogli zachować równowagę pomimo choroby. Dla osób dotkniętych chorobą niezwykle ważne jest, aby znaleźli pełne szacunku, pełne miłości środowisko, które ma wspierający efekt. Otwarte podejście do własnej choroby zwykle wpływa pozytywnie na osoby nią dotknięte i radzenie sobie z ich codziennym życiem.

Oprócz porad dotyczących samopomocy, które osoby dotknięte chorobą mogą wnieść do codziennego życia, zaleca się również profesjonalne doradztwo i wsparcie. Dzięki różnym formom terapii, takim jak muzyka lub terapia zajęciowa, osoba dotknięta chorobą może uwolnić się od stresujących problemów behawioralnych i uspokoić się.

Osoba poszkodowana powinna skoncentrować się na promowaniu istniejących umiejętności, aby móc zachować własną niezależność przez dłuższy czas. Nagłe zmiany w środowisku mogą mieć negatywny wpływ na pacjenta z demencją i dlatego należy ich unikać.