Firma Dexcom, firma zajmująca się ciągłym monitorowaniem poziomu glukozy, właśnie wprowadziła całą gamę nowych funkcji do swojej aplikacji mobilnej G6, umożliwiając większej liczbie osób śledzenie strumienia danych użytkownika i wprowadzając długo oczekiwane „Hej Siri, jaka jest moja glukoza?”Funkcja audio. Ponadto Dexcom G6 jest teraz w porządku dla Kanady i prawdopodobnie niedługo będzie oferowany beneficjentom Medicare w USA. Ekscytujące czasy!
Jednak, gdy Dexcom obchodzi swoje 20. urodziny (od założenia w 1999 r.), Kalifornijska firma znajduje się na krytycznym rozdrożu, przygotowując się do przyszłego wzrostu i ekspansji międzynarodowej, nie tylko dla obecnego modelu G6, ale także technologii G7 nowej generacji, która ma zostać wprowadzona w Pod koniec 2020 r. Doprowadziło to do restrukturyzacji przedsiębiorstwa, która ma wpływ na 13% pracowników, którzy w tym roku zostaną zwolnieni lub przeniesieni. To 350 stanowisk w obsłudze klienta, sprzedaży, wsparciu technicznym i funkcjach administracyjnych, które zostały przeniesione lub zlecone firmom zewnętrznym lub za granicą - wszystko w imię umożliwienia rozszerzonej produkcji i lepszej pozycji do prowadzenia działalności CGM w przyszłości.
Wielu lojalnych użytkowników Dexcom, którzy postrzegają urządzenie jako zmieniające życie, jest w tej chwili sfrustrowanych opóźnieniami w zamówieniach i długimi czasami oczekiwania w kolejce telefonicznej. Niektórzy wyrażają również zaniepokojenie z powodu centrum telefonicznego zlokalizowanego na Filipinach, które stwarza potencjalne bariery językowe, a przedstawiciele nie są wystarczająco zaznajomieni z T1D lub CGM.
Aby dowiedzieć się więcej, rozmawialiśmy niedawno z dyrektorem generalnym Dexcom Kevinem Sayerem i dyrektorem ds. Technologii Jake'em Leachem, którzy powiedzieli nam, że w firmie Dexcom jest to ekscytujący, ale przejściowy okres, kiedy przygotowują się na przyszłość i pracują nad ulepszeniem swoich usług. Zanim jednak się tym zajmiemy, przejrzyjmy nowe funkcje aplikacji, które zostały właśnie ogłoszone 28 lutego.
Nowe funkcje aplikacji mobilnej G6
Najnowsze aktualizacje aplikacji Dexcom G6 trafiły do sklepu iOS w zeszłym tygodniu:
- „Hej Siri, jaka jest moja glukoza?” - Możesz teraz poprosić Siri o odczytanie odczytów poziomu glukozy z Dexcom G6 na głos i wyświetlenie wykresów bezpośrednio na ekranie blokady. Dexcom twierdzi, że ta integracja wirtualnego asystenta jest pierwszą tego rodzaju innowacją w CGM i dotyczy to technologii zatwierdzonej na rynku (chociaż majsterkowicze #WeAreNotWaiting mają już taką możliwość). Dexcom twierdzi, że jest to teraz możliwe dzięki systemowi iOS 12 wprowadzonemu jesienią 2018 r. Powiedziano nam, że dzięki rozszerzeniu Siri możesz faktycznie włączyć tę funkcję i dostosować ją do tego, jak chcesz sformułować pytanie: „Siri, jaki mam numer ? ”„ Siri, gdzie jest mój poziom? ” lub „Siri, jaki jest mój numer szczęścia?” i tak dalej.
- Więcej obserwujących - dzięki rozszerzonej funkcji Dexcom SHARE możesz teraz udostępniać odczyty poziomu glukozy nawet 10 osobom. To duża aktualizacja, ponieważ Dexcom po raz pierwszy zwiększył liczbę obserwujących powyżej 5, odkąd po raz pierwszy uruchomił tę funkcję udostępniania danych. Była to długo oczekiwana aktualizacja, zwłaszcza dla pacjentów pediatrycznych i innych osób, które w dużym stopniu polegają na swojej rodzinie i systemie wsparcia (pielęgniarki szkolne, nauczyciele, dziadkowie, doradcy diabetologów, pracownicy służby zdrowia itp.). Słyszymy również, że Dexcom odkrywa również nieograniczoną liczbę obserwujących, ale nie ma na to ETA, a obecnie jest to badane w niektórych obozach dla diabetyków w USA.
- 24-godzinne przypomnienie o wygaśnięciu czujnika - aplikacja oferuje teraz automatyczne 24-godzinne przypomnienie o konieczności wymiany czujnika, oprócz istniejących przypomnień 2- i 6-godzinnych.
- Aplikacja CLARITY na wyciągnięcie ręki - możesz teraz uruchomić aplikację Dexcom CLARITY bezpośrednio z aplikacji Dexcom G6, aby uzyskać bardziej retrospektywne raporty dotyczące poziomu glukozy, zamiast wychodzić z aplikacji G6 i przechodzić do oddzielnej aplikacji CLARITY.
- Dodatkowa integracja - dodali również funkcję umożliwiającą Google Fit wyświetlanie danych Dexcom G6 z trzygodzinnym opóźnieniem (to opóźnienie jest przeszkodą regulacyjną omawianą z FDA).
- Funkcja Apple Watch - użytkownicy mogą również dodać ikonę, aby sprawdzić poziom glukozy podczas dostosowywania tarczy zegarka Apple Watch Series 4. Niestety, Dexcom nie umożliwia jeszcze funkcji bezpośredniego oglądania; nadal potrzebujesz smartfona jako pośrednika między CGM a Apple Watch. Dexcom twierdzi, że spodziewa się udostępnienia tej funkcji przed końcem roku, ale początkowo będzie to wymagało od użytkowników zakupu nowego nadajnika G6 ze względu na różnice w technologii Bluetooth. Po tym uruchomieniu firma oczywiście rozpocznie wysyłanie nadajników już przystosowanych do integracji.
W tej chwili wszystkie te nowe funkcje aplikacji G6 są specyficzne dla iOS w sklepie Apple, ale Android „wkrótce pojawi się”, mówi nam Dexcom. Powodem tego opóźnienia jest to, że aplikacje Apple są uniwersalne dla platformy iPhone, podczas gdy Android wymaga różnych rozwiązań i przeglądu prawnego dla każdego modelu telefonu - co oznacza, że zajmuje to więcej czasu i nie wszystkie typy telefonów z Androidem będą kompatybilne. Chociaż jest to frustrujące dla użytkowników Androida, w tym momencie jest to tylko ograniczenie technosfery.
Gorący rurociąg technologiczny firmy Dexcom
Oprócz aktualizacji aplikacji G6 mamy wiele powodów do radości z Dexcom. Na niedawnej konferencji Advanced Technologies and Treatments for Diabetes (ATTD) w Berlinie firma zaprezentowała więcej nowych funkcji aplikacji mobilnej, technologię G7 nowej generacji, która ma być przewidziana pod koniec 2020 r., I nie tylko.
Tandem Control-IQ Hybrid Closed Loop: partner firmy Dexcom, firma Tandem Diabetes Care, wprowadziła na rynek swój produkt Basal-IQ w połowie 2018 r., Który automatycznie zawiesza insulinę bazalną, gdy przewiduje się niski poziom glukozy, przy użyciu zintegrowanego z G6 urządzenia t: slim X2. Chociaż samo to jest ekscytujące, Tandem planuje wypuścić pod koniec 2019 r. Kolejną wersję - Control-IQ, która doda automatyczne dawkowanie insuliny również w przypadku wysokich poziomów glukozy, czyniąc z niej drugą w historii „hybrydową zamkniętą pętlę”. dostępny na rynku, ale oferujący więcej niż obecnie dostępny Medtronic Minimed 670G.
Zaktualizowany, tańszy nadajnik: jest już zatwierdzony przez FDA i oczekuje się, że do końca 2019 r. Nowy nadajnik będzie miał ten sam współczynnik kształtu G6 i ten sam czas noszenia, ale z ulepszoną elektroniką i będzie zawierał inne, które jeszcze nie zostały zapowiadane funkcje. W szczególności i przede wszystkim będzie to obejmować możliwość bezpośredniej komunikacji z Apple Watch, dzięki czemu smartfon nie jest potrzebny jako pośrednik. Dyrektor generalny Sayer mówi, że spodziewa się, że będzie to kosztować mniej niż istniejący nadajnik G6 (obecnie cena 237 USD w gotówce od Dexcom).
G6 Pro: FDA zatwierdzony pod koniec 2018 r., Pro Q to „profesjonalny CGM” firmy Dexcom, który umożliwia pracownikom służby zdrowia monitorowanie poziomu glukozy u pacjentów i analizowanie trendów. Obejmuje to w pełni jednorazowy nadajnik G6 i fabrycznie skalibrowany 10-dniowy czujnik, a także ma możliwość używania „zaślepionego” (gdzie tylko pracownik służby zdrowia może zobaczyć dane) lub z monitorowaniem danych widocznych dla pacjenta w czasie rzeczywistym poprzez aplikację mobilną G6. Jest to duży postęp w stosunku do dostępnej profesjonalnej wersji G4 i wydaje się szczególnie ważny dla osób z T2, którzy mogą chcieć wypróbować CGM lub uzyskać szybką ocenę medyczną tylko w klinice.
Inteligentne wstrzykiwacze insuliny: Podczas ATTD CTO Leach po raz pierwszy oficjalnie ogłosił, że firma Dexcom jest gotowa do umożliwienia „inteligentnym wstrzykiwaczom insuliny” wysyłania danych bezpośrednio do aplikacji G6 i na platformę CLARITY. Jest to ogromna korzyść dla osób stosujących Multiple Daily Injections (MDI) zamiast pomp insulinowych. Jeśli chodzi o pióro, Dexcom współpracuje zarówno z Eli Lilly, jak i Novo Nordisk i mamy nadzieję, że ta integracja będzie dostępna w nadchodzącym roku.
G7 (dawniej znany jako Verily Project): Pamiętasz, że Dexcom nawiązał współpracę z Verily, wcześniej znaną jako Google Life Sciences, w 2015 roku, aby opracować niedrogi, zminiaturyzowany system CGM? Prace te trwają, a Leach twierdzi, że produkt drugiej generacji będzie prawdopodobnie gotowy do końca 2020 r., Z ograniczoną wówczas premierą i szerszym wdrożeniem w 2021 r.
Więcej funkcji aplikacji Follow: Dexcom planuje również zaktualizować swoją aplikację Follow w najbliższym czasie, dodając ulepszoną grafikę i przycisk „Night” do przyciemnienia ekranu w ciemności i umożliwiając maksymalnie 10 obserwującym bezpośrednio z aplikacji Follow (zamiast przechodzenia przez aplikacja G6).
Idź ty! Na slajdzie na ATTD pokazano również plan Dexcom dotyczący wprowadzenia innych nowych funkcji w swojej aplikacji mobilnej i CLARITY, takich jak powiadomienie „Po jasnej stronie” - automatyczna wiadomość generowana, gdy aplikacja identyfikuje dni i wzorce, w których użytkownicy CGM osiągają swoje cele glukozy i zachęca do nich. Ten rodzaj pozytywnego wzmocnienia jest omawiany od kilku lat, więc miło jest zobaczyć, jak staje się rzeczywistością.
TypeZero Advances: Dowiadujemy się również od wykonawców Dexcom, że dzięki przejęciu TypeZero Technologies w 2018 r. Firma będzie wplatać więcej funkcji za pomocą tych algorytmów. Obejmuje to funkcję uśpienia na żądanie i funkcję ćwiczeń, która umożliwia dawkowanie insuliny; a także kalkulator bolusa oparty na CGM. Nie ma dokładnego czasu na to, chociaż badania są w toku.
Dłuższy czas noszenia: 14-dniowy czujnik zużycia pozostaje celem, ale nie ma jeszcze ETA. Sayer z Dexcom twierdzi, że w tym roku przeprowadzi badania na ten temat, jednocześnie starannie pracując nad zgodnością z nowymi wymogami regulacyjnymi dotyczącymi oznaczenia „iCGM” dla interoperacyjności, które FDA stworzyła w 2018 r. Za zgodą modelu G6 firmy Dexcom. Zobaczymy, czy urzeczywistni się to w przyszłej iteracji G6, czy też zostanie wprowadzone wraz z G7.
Ekscytujące rzeczy, prawda?
A jednak to prowadzi nas do kwestii niedawnego ogłoszenia firmy Dexcom, pokazującego, że firma musi przemyśleć sposób, w jaki działa.
Restrukturyzacja firmy Dexcom
W swoim wezwaniu do zarabiania 21 lutego firma Dexcom ogłosiła rekordowy rok, osiągając po raz pierwszy 1 miliard dolarów przychodów. Według Sayera: „Nasz wzrost w 2018 r. Był znacznie większy niż wszystko, co kiedykolwiek myśleliśmy, że osiągniemy, rozpoczynając rok, więc był to dla nas naprawdę niezwykły rok sukcesów”.
Zastanawiając się nad rosnącymi problemami związanymi z wprowadzeniem G5 i ewoluującym zakresem Medicare, prowadzącym do zatwierdzenia G6, które nastąpiło znacznie wcześniej, niż spodziewał się Dexcom w 2018 r., Sayer mówi, że firma wyciągnęła wnioski, które doprowadziły do potrzeby restrukturyzacji. Szczegóły tego zostały ogłoszone podczas ostatniej rozmowy w sprawie zarobków i potwierdzone w zgłoszeniu SEC.
Sayers mówi, że szczerze mówiąc, firma musi być lepiej przygotowana na swój następny start niż na G6. Po otrzymaniu zgody FDA na G6 w ciągu zaledwie trzech miesięcy, firma zdecydowała się uruchomić bezpośrednio w czerwcu 2018 r., Zamiast czekać na wrzesień, kiedy mogła najpierw zgromadzić zapasy i zwiększyć skalę swojej infrastruktury produkcyjnej i obsługi klienta.
Ma to również wpływ na pokrycie Medicare i ofertę najnowszego G6, o którym Dexcom obecnie twierdzi, że planuje się rozpocząć oferowanie beneficjentom Medicare w drugiej połowie tego roku (później niż po raz pierwszy ogłoszono jesienią ubiegłego roku). Bez zapasów na potrzeby produkcji (wraz z dodatkowym zapotrzebowaniem na usługi), rozwój Dexcom G6 w zakresie Medicare i obecnie zatwierdzonej Kanady zajmuje więcej czasu, aby zbudować tę infrastrukturę.
„Nie będziemy ponownie przechodzić przez tego typu problemy, będziemy planować więcej. Oznacza to przygotowanie naszej fabryki, w tym podwojenie naszych zdolności produkcyjnych G6 przed końcem tego roku. Oprócz tego tworzymy dodatkowe linie i infrastrukturę dla następnego produktu ”- mówi Sayer.
Wskazuje, że firma nie wykorzystywała swojego zakładu produkcyjnego w okolicy Phoenix, jak planowano po raz pierwszy, gdy ogłoszono go w 2016 r. Zamiast tego początkowo wynajęli lokalizację w Mesa, AZ, do produkcji technologii, a następnie w 2017 r. Dodali setki miejsc pracy. i przekształcił go w call center, gdy pojawiła się taka potrzeba.
„Oportunistycznie rozwiązaliśmy problemy z ludźmi i zasobami, które mieliśmy, zamiast cofać się i określać, czego faktycznie potrzebowaliśmy i jak by to wyglądało, aby zapewnić najlepszą obsługę klienta” - powiedział Sayer. „Przesłanie, które musimy teraz lepiej przekazać, jest takie, że uważamy, że możemy skuteczniej i lepiej dbać o naszych klientów, zmieniając sposób, w jaki robimy. Niektóre z naszych funkcji zostaną zlecone podmiotom zewnętrznym, niektóre zostaną przeniesione do naszych globalnych usług biznesowych Dexcom-Phillipines w Manili, a inne zostaną skonsolidowane w Dexcom-San Diego z siedzibą w Arizonie ”.
Chociaż w tym roku nastąpi utrata miejsc pracy zarówno w Arizonie, jak iw San Diego, Sayer mówi, że po restrukturyzacji w tych lokalizacjach będzie więcej pracowników niż poprzednio - ci pracownicy będą po prostu robić inne rzeczy.
Sayer powiedział nam, że nikt w Dexcom nie został zwolniony ani nie „wyszedł za drzwi”, a osoby powiadomione o zwolnieniach mają (zgodnie z prawem federalnym) co najmniej 60 dni w firmie. Wiele osób zostanie poproszonych o pozostanie dłużej, a on mówi, że więcej osób będzie obsługiwać telefony przez następne 5-6 miesięcy, aby upewnić się, że przejście przebiega tak płynnie, jak to tylko możliwe.
„Patrzę na wieżę, którą mamy w Manili, i widzę wyświetlane znaki i nazwy wszystkich naszych konkurentów. Nie dotyczy to wyłącznie firmy Dexcom, ponieważ w Manili jest dosłownie 1,3 miliona ludzi, którzy pracują w tych centrach telefonicznych dla firm z siedzibą w USA ”- powiedział. „To rynek, na którym już widzimy (wszystkie zasoby) przez okno. Naprawdę musimy się skupić i dać naszym klientom wszystko, co w naszej mocy ”.
Sayer dodał, że sprowadza się to do „lepszych wyników niż to, co możemy zrobić i jak robimy to teraz”.
„Wszystko sprowadza się do dbania o naszych klientów CGM i firmę. Myślę, że ten wynik za rok od teraz będzie pozytywny. Jasne, będzie czkawka; zawsze są i widzimy je teraz, nie robiąc tego. Ale to nie jest decyzja, którą podjęliśmy lekko. Uważamy, że jest to najlepsze rozwiązanie dla naszej firmy i klientów ”.
Tutaj w 'Kopalnia, oczywiście przykro nam z powodu utraty miejsc pracy, ale faktem jest, że firma Dexcom jest już dorosła. Ich baza klientów ogromnie się powiększa i muszą się oni przebudować, aby właściwie sobie z tym poradzić. Więc chociaż opóźnione zamówienia i długie czasy oczekiwania są w tej chwili irytujące, bez wątpienia te problemy zostaną wkrótce rozwiązane.
W międzyczasie jesteśmy podekscytowani tym, jak Dexcom zmienia krajobraz technologii cukrzycy na lepsze.