Dynamiczna okluzja

Stomatologia rozumie dynamiczna okluzja kontakty zębów, które powstają poprzez poruszanie żuchwą. Stomatolodzy diagnozują normatywną lub odchyloną dynamiczną okluzję za pomocą specjalnego filmu, który wykonuje odcisk zębów. Zaburzenia dynamicznej okluzji mogą powodować dyskomfort, który może rozprzestrzeniać się na całe ciało i utrudniać pacjentom zlokalizowanie faktycznej przyczyny dyskomfortu.

Co to jest dynamiczna okluzja?

Dynamiczna okluzja to pewien rodzaj kontaktu zęba. Zęby górnej szczęki dotykają zębów dolnej szczęki. W przypadku odpowiednika okluzji dynamicznej, czyli okluzji statycznej, kontakt ten występuje z powodu naturalnego położenia szczęki w stanie spoczynku. Natomiast okluzja dynamiczna poprzedzona jest ruchem żuchwy. Dlatego nie przedstawia stanu trwałego, ale opisuje zjawisko przejściowe.

W przeszłości stomatologia rozumiała okluzję jako pozycję szczęki w ostatecznej pozycji zgryzu; jednak obecnie termin ten jest używany bardziej ogólnie przez specjalistów w dziedzinie. Ostateczna pozycja zgryzu lub maksymalne zagłębienie to pozycja szczęki, w której styka się większość zębów górnej i dolnej szczęki.

Funkcja i zadanie

Dynamiczna okluzja ma ogromne znaczenie dla prawidłowego funkcjonowania szczęki i zębów. Miejsca, w których zęby górnej szczęki dotykają zębów dolnej szczęki, nazywane są w stomatologii punktami okluzji.Ich liczba może być różna u różnych osób, a także ich dokładna pozycja: nie każdy zestaw zębów ma te same punkty okluzji, co nie musi być podstawowym problemem.

Specjalna folia okluzyjna ułatwia diagnozę okluzji. Inne nazwy to folia testowa, papier artykulacyjny i folia kontaktowa. Producenci pokrywają cienką folię okluzyjną kolorowymi cząsteczkami, aby efekt zgryzu był bardziej widoczny. Diagnosta umieszcza folię między górną a dolną szczęką w zębach pacjenta i prosi go o normalne ugryzienie. Folia okluzyjna utrzymuje odcisk zębów jak kalka i dzięki temu uwidacznia punkty zgryzowe.

W stomatologii i technice dentystycznej nie ma zgody co do tego, jak powinna wyglądać optymalna okluzja. Na przykład eksperci mają różne opinie na temat tego, ile punktów okluzji jest optymalnych w dynamicznej okluzji.

Przeciwieństwem okluzji jest brak zgryzu, który jest wadą szczęki. Niewłaściwe ustawienie zębów lub szczęki może również powodować brak zgryzu, podobnie jak zaburzenia ruchu szczęki w dynamicznej okluzji.

Stomatologia potrzebuje opisanej powyżej diagnostyki zgryzu w celu rozpoznania dolegliwości i prawidłowego ich leczenia. Ponadto dokładne wyniki badań mają znaczenie dla techników dentystycznych, którzy na podstawie tych danych mogą np. Wykonać protezę.

Nowoczesne oprogramowanie wykorzystuje wyniki diagnostyki do stworzenia wirtualnego modelu opartego również na przykładowych modelach zębów, które w żargonie dentystycznym nazywane są „zębami bibliotecznymi”. W ten sposób oprogramowanie dostosowuje pożądaną pomoc lub protezę do indywidualnych potrzeb i wymiarów pacjenta. Ponadto model cyfrowy oblicza, jak zmieniają się statyczne i dynamiczne okluzje w wyniku zastosowania protezy dentystycznej. Daje to technikom dentystycznym możliwość modelowania punktów okluzji.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby i dolegliwości

Nieprawidłowe procesy w połączeniu z dynamiczną okluzją mogą prowadzić do zwiększonego obciążenia mechanicznego powierzchni żujących zębów. W rezultacie zęby są pod większym lub nierównomiernym naciskiem lub nieoczekiwanie ocierają się o siebie. Może to spowodować uszkodzenia, takie jak otarcia i pęknięcia.

Dynamiczne zaburzenia okluzji mogą również objawiać się dysfunkcją czaszkowo-żuchwową (CMD). Dysfunkcja czaszkowo-żuchwowa to zbiorcze określenie różnych schorzeń stawu skroniowo-żuchwowego i mięśni szczęki. CMD może również powodować zakłócenia dynamicznej okluzji.

CMD może powodować wiele różnych dolegliwości, które niekoniecznie są związane ze szczęką. Niewłaściwe ustawienie żuchwy lub zaburzenia zgryzu powodują dobre przystosowanie w całym ciele. Na przykład nachylona płaszczyzna zgryzowa może powodować niekorzystne skurcze mięśni szczęki, aby uniknąć bolesnych dolegliwości. Może to skutkować zmianą postawy głowy i szyi, co może prowadzić do niewielkich nieprawidłowości w obrębie ramion i pleców. W ten sposób wiele części ciała wydaje się być dotkniętych objawami, których przyczyną jest wyłącznie zaburzona dynamiczna okluzja. Dlatego pacjenci często nie są w stanie prawidłowo sklasyfikować objawów lub przypisać ich innym przyczynom.

Objawy CMD obejmują ból i napięcie szczęki, twarzy, ramion, szyi i pleców, a także migreny i inne bóle głowy. Ponadto mogą objawiać się szumy uszne, dolegliwości oczu i laryngologiczne. Nawet problemy trawienne, zaburzenia snu i ogólne zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego można przypisać CMD.

Krytycy krytykują nieodpowiednie szkolenie dentystów w zakresie dysfunkcji czaszkowo-żuchwowej: obraz kliniczny nie jest wystarczająco uwzględniany w szkoleniu medycznym. W rezultacie prowadziłoby to do niepotrzebnej błędnej diagnozy, a rzeczywista przyczyna zbyt często pozostawałaby nieleczona.

CMD pozwala na różne opcje leczenia, gdy występuje w wyniku dynamicznej choroby okluzji. Obejmuje to środki ortodontyczne i protezy. Ogólnie CMD jest szeroko rozpowszechniony w populacji ogólnej z częstością około 8%. Jednak dysfunkcja czaszkowo-żuchwowa prowadzi do objawów wymagających leczenia tylko w około 3% przypadków.