Agregacja erytrocytów

w Agregacja erytrocytów czerwone krwinki zbierają się i zlepiają ze sobą. Zjawisko to jest w pewnym stopniu fizjologiczne, zwłaszcza w mniejszych naczynkach włosowatych. Na przykład w kontekście chorób kompleksu immunologicznego ten poziom fizjologiczny jest przekroczony.

Co to jest agregacja erytrocytów?

Czerwone krwinki nazywane są również erytrocytami. Erytrocyty to komórki bez organelli, które nie mogą się już dzielić. Komórki mają dwuwklęsły, spłaszczony kształt, którego głównym składnikiem jest czerwona hemoglobina. Kształt ogniw zwiększa ich powierzchnię, a tym samym stwarza lepsze warunki wymiany gazowej.

Erytrocyty są bardzo elastyczne i mają kilkadziesiąt różnych kształtów, takich jak anulocyty lub makrocyty. Potrafią dostosowywać swój kształt iw ten sposób migrują przez naczynia włosowate o średnicy mniejszej niż posiadają.

Pod błoną komórkową komórek znajduje się sieć włókien, która promieniuje do błony. Sieć włókien nadaje krwinkom czerwonym ich gęstą strukturę i tworzy tzw. Cytoszkielet erytrocytów. Białka, takie jak spektyna i ankiryna, są niezbędne dla ich kształtu strukturalnego.

Czerwone krwinki są przyciągane. Siła ta działa przy niskich prędkościach przepływu krwi. Erytrocyty gromadzą się w tak zwanej pseudoaglutynacji, tworząc grudki, aby móc lepiej przepuszczać naczynia. Ziarnisty odpowiada zatem zwijaniu się czerwonych krwinek, które jest możliwe dzięki białkom osocza. Rozpuszczenie rolety jest możliwe przy pomocy niewielkich sił mechanicznych.

Pseudoaglutynacja erytrocytów jest formą agregacji erytrocytów lub aglomeracji erytrocytów. Każdy typ agregacji odpowiada aglomeracji biologicznych elementów fizjologicznych.

Funkcja i zadanie

Agregacja erytrocytów odbywa się na podstawie sił przyciągania występujących między poszczególnymi erytrocytami. Ponieważ te siły przyciągania są stosunkowo małe, agregacja nie występuje przy regularnych prędkościach przepływu. Pseudoagregacja lub tworzenie się rolek występuje głównie wtedy, gdy krew płynie powoli lub stoi w miejscu.

W tej sytuacji czerwone krwinki zlepiają się ze sobą, tworząc grudkę. Ta pseudoaglutynacja jest odwracalna. Wystarczą słabe siły, aby rozpuścić „zwój pieniędzy” złożony z czerwonych krwinek. Oprócz sił przyciągania między komórkami krwi agregacja erytrocytów jest spowodowana różnymi czynnikami wpływającymi. Na stopień agregacji wpływają na przykład takie czynniki, jak odkształcalność i sjalilacja membrany. Bogate w białka osocza maskowanie ładunków ujemnych również odgrywa rolę w stopniu aglutynacji.

Tworzenie się bułek jest szczególnie ważne w związku z lepkością krwi. Oprócz innych czynników, agregacja określa stopień lepkości. Krew ludzka nie zachowuje się jak ciecz Newtona, ale łączy właściwości ciekłego ośrodka z właściwościami materiałowymi. W ten sposób krew wykazuje nieproporcjonalne i raczej nieregularne zachowanie przepływu.

Decydujące znaczenie w tym kontekście ma tzw. Efekt Fåhraeus-Lindqvista, który opiera się na odkształcalności czerwonych krwinek. W mniejszych naczyniach włosowatych czerwone krwinki przekształcają się w stomatocyty. Są one przemieszczane w kierunku przepływu osiowego przez siły ścinające blisko ściany. Zjawisko to odpowiada tak zwanej migracji osiowej erytrocytów i tworzy marginalny przepływ z nielicznymi komórkami. Efekt Fåhraeusa-Lindqvista obniża efektywną lepkość krwi w naczyniach o wąskich prześwitach, zapobiegając w ten sposób tworzeniu się zwężenia, które mogłoby wystąpić z powodu sił przyciągania między erytrocytami.

Agregacja erytrocytów w długie, podobne do walców i częściowo rozgałęzione struktury Rouleaux zachodzi głównie w obszarze mniejszych naczyń włosowatych i najwyraźniej zachodzi za pośrednictwem białek osocza, takich jak fibrynogen. Różne czynniki wpływające sprzyjają agregacji. Oprócz wysokiego stężenia immunoglobulin, płytek krwi, globulin alfa2, dekstranów, albuminy i polilizyny uważa się, że sprzyjają agregacji. Ponadto wpływy fizyczne, takie jak ciepło i susza, przyczyniają się do pseudo-agregacji.

Choroby i dolegliwości

Medycyna ogólna ocenia agregację erytrocytów pod kątem pseudoagregacji jako proces fizjologiczny. Medycyna alternatywna przeczy temu poglądowi. Wielu lekarzy alternatywnych uważa, że ​​tworzenie się rolek pieniężnych jest zjawiskiem patologicznym. W medycynie alternatywnej zjawisko to jest zatem wykorzystywane do diagnozowania różnych chorób. W tym kontekście lekarze alternatywni stosują diagnostykę krwi w ciemnym polu. W odpowiednich testach można również wykryć rzekome uszkodzenie krwi spowodowane polami elektromagnetycznymi.

Badania naukowe wskazują, że medycyna ogólna nie znalazła żadnego związku między tworzeniem się czerwonych krwinek w rolkach a uszkodzeniem krwi. Konwencjonalni lekarze również uważają uszkodzenie krwi przez pola elektromagnetyczne za nieprawidłowe.

W rozmazie krwi osób zdrowych w sposób oczywisty można zaobserwować agregację erytrocytów w sensie pseudoagregacji lub tworzenia się rolek. W medycynie winnych agregacja erytrocytów jest do pewnego stopnia postrzegana jako fizjologiczna. Jeśli jednak ten poziom zostanie przekroczony, konwencjonalni lekarze również mówią o zjawisku patologicznym.

Szczególnie wysoki poziom agregacji erytrocytów i płytek krwi jest widoczny na przykład w kontekście tak zwanych chorób kompleksów immunologicznych. Choroby te są spowodowane złogami kompleksów immunologicznych w tkankach. Poszczególne przeciwciała mogą być skierowane przeciwko obcym antygenom lub przeciwko autoantygenom. To ostatnie ma miejsce, na przykład, w kontekście tocznia rumieniowatego układowego lub reumatoidalnego zapalenia stawów.

Zwykle są to przeciwciała izotypowe IgG, które aktywują układ dopełniacza, a tym samym powodują stan zapalny. Zapalenie wpływa na krzepnięcie krwi. W tym kontekście dochodzi do zwiększonej agregacji czerwonych krwinek, ponieważ np. Fibrynogen ma korzystny wpływ na agregację erytrocytów.