Struktura ludzkiej stopy jest przystosowaniem do wyprostowanego chodu. To stanowi kościstą podstawę tego wymagania Szkielet stopy z jego typową strukturą.
Co to jest szkielet stopy?
Konstrukcja szkieletu stopy stanowi podstawę fizjonomii i funkcji stopy. Składa się łącznie z co najmniej 26 kości, które można topograficznie podzielić na 3 sekcje. Stopa tylna składa się z 7 kości stępu, które są połączone z końcami kości podudzia poprzez kość skokową.
Przednią część stopy tworzą kości pięciu palców u nóg, z których 2 znajdują się w dużym palcu i 3 w każdym innym palcu. Pięć kości śródstopia znajduje się między dwiema wspomnianymi częściami. Każdy z nich ciągnie się do falangi palca i razem z nimi tworzy tzw. Promienie. Kości sezamoidalne mogą pojawiać się w różnych liczbach na szkielecie stopy. Na spodniej stronie pierwszego śródstopia w okolicy stawu śródstopno-paliczkowego 2 można znaleźć regularnie.Trzy sekcje szkieletu stopy są architektonicznie skonstruowane w taki sposób, że obciążenia podczas chodzenia i stania mogą być optymalnie kompensowane, mimo że całkowita masa wszystkich kości stopy jest bardzo mała.
Anatomia i budowa
7 kości stępu można podzielić na 2 grupy. Kość skokowa (kość skokowa), kość piętowa (kość piętowa) i kość łódkowata (os naviculare) są zajęte w górnej i dolnej części stawu skokowego.
Podczas gdy ruchy mają miejsce w tych połączeniach, wszystkie inne punkty styku kości stępu są zwartymi stawami (amfiartrozami) o bardzo małej ruchomości. Dotyczy to również punktów styku z podstawami kości śródstopia, które oprócz kości trzeszczkowej tworzą 3 kości klinowe (ossa cuneiformia) i prostopadłościan (kość prostopadłościenna).
Kości śródstopia i palców stóp to kości rurkowe podzielone na 3 podstawowe elementy: podstawę, ciało i głowę. Podczas gdy śródstopie również mają niewielką ruchomość, wszystkie inne połączenia są prawdziwymi stawami. Od wewnątrz na zewnątrz palce i śródstopie są ponumerowane kolejno od 1 do 5. Razem tworzą one odpowiednie promienie, przy czym duży palec u nogi i kość śródstopia 1 tworzą na przykład pierwszy promień, a mały palec u nogi i kość śródstopia 5 tworzą promień piąty. Z wyjątkiem dużego palca, który ma tylko 2, wszystkie palce mają 3 ogniwa (paliczki) połączone przegubowo.
Funkcja i zadania
Szkielet stopy jest architektonicznym arcydziełem, dzięki któremu ogromne obciążenia mogą być rozłożone tak tanio, że poszczególne części mają tylko stosunkowo niskie obciążenie i wymagana jest tylko niewielka masa kostna. Pierwszym kluczowym punktem tego systemu jest kość skokowa, która przejmuje cały ciężar, który jest na nią przenoszony przez kości podudzia i rozprowadza go w różnych kierunkach.
Część jest przenoszona na podpowierzchnię przez kość piętową, podczas gdy inne części są kierowane do przodu przez staw skokowy i rozprowadzane do pozostałych kości stępu i śródstopia. Ten proces minimalizuje obciążenie poszczególnych części i zmniejsza wagę.
System ten jest idealnie wspierany przez łukową konstrukcję stopy z 3 punktami podparcia. Stęp i śródstopie ułożone są w taki sposób, że tworzą szkielet kostny łuku podłużnego stopy. Wewnętrzny rząd, który składa się z kości trzeszczkowej, 3 kości klinowych i kości śródstopia od 1 do 3, spoczywa na kościach zewnętrznych, kości piętowej, kości prostopadłościennej i kości śródstopia 4 i 5. Rozciąga się jak łuk od Pięta do stawu śródstopno-paliczkowego dużego palca. Poprzeczny łuk stopy tworzy klinowy kształt zajętych kości i napięte więzadła, które znajdują się pod kośćmi śródstopia i stępu.
Rozciąga się również jako łuk od zewnętrznej krawędzi stopy do wewnętrznej krawędzi z punktami styku z podłożem na kulce dużych i małych palców. Wraz z licznymi więzadłami podtrzymującymi i mięśniami tworzy to system buforowy, który jako solidna, ale sprężysta struktura idealnie rozkłada obciążenia na wiele części kości. Specjalny układ kości stopy jest również podstawowym warunkiem toczenia się podczas chodzenia. Stawy skokowe i paluchowe zapewniają ruchomość stopy, co jest ważne podczas chodzenia, biegania, skakania i innych czynności motorycznych.
Choroby
Siła zewnętrzna może powodować złamania we wszystkich obszarach szkieletu stopy, co z jednej strony może powodować bolesne upośledzenie, az drugiej poważne upośledzenie czynnościowe.
Przerwy w tym obszarze zawsze oznaczają, że stopa nie może być obciążana przez jakiś czas, niezależnie od tego, czy przeprowadzono leczenie chirurgiczne czy zachowawcze. Szczególną postać mają tzw. Złamania marszowe, które nie są wynikiem urazów, ale zmęczeniowych złamań kości śródstopia lub stępu, które powstają w wyniku przeciążenia. Chociaż objawy są różne, ograniczenia funkcjonalne dla osób dotkniętych chorobą są takie same.
Zmiany w konstrukcji sklepienia często wynikają z niekorzystnego rozmieszczenia w związku z dużymi obciążeniami, jak np. Nadwaga. W tak zwanej stopie łukowatej łuk podłużny opada, w stopie płaskiej łuk poprzeczny i płaska. W rezultacie obciążenia nie mogą już być optymalnie buforowane, a coraz więcej punktów kostnych staje się elementami nośnymi. Prowadzi to nie tylko do niekorzystnego nacisku na kości, ale także do zmiany ogólnej statyki z dodatkowym obciążeniem stawów kolanowych i biodrowych oraz kręgosłupa.
Deformacje palców stóp prowadzą z jednej strony do niewygodnego dyskomfortu związanego z uciskiem, z drugiej strony do upośledzenia chodzenia. Hallux valgus często pojawia się w wyniku skrzywienia pierwszej kości śródstopia w splayfoot ze zmianą położenia w stawie śródstopno-paliczkowym dużego palca. Duży palec odchyla się i jest wyciągnięty na zewnątrz. Palce młotków i pazurów prowadzą do tego, że wyprost palca jest coraz bardziej ograniczony i zapobiega się całkowitemu zwijaniu.