Odruch żołądkowo-jelitowy

Z odruch żołądkowo-okrężny to drażniąca reakcja jelita grubego, która pojawia się, gdy żołądek jest podrażniony. Odruch żołądkowo-okrężny powoduje kurczenie się jelita grubego i przesuwanie treści jelita grubego w kierunku odbytnicy.

Co to jest odruch żołądkowo-okrężny?

W odruchu gastrokolowym jelito grube reaguje na podrażnienia żołądka i górnych narządów trawiennych. Termin odruch nie jest w rzeczywistości całkowicie poprawny, ponieważ jest to raczej odpowiedź na bodziec jelita grubego. Rzeczywisty odruch jest znacznie szybszy.

Z reguły odruch gastrokolowy wyzwalany jest przez przyjmowanie pokarmu i powoduje tzw. Ruchy masowe w jelicie grubym. Przemieszczają one treści jelitowe w kierunku odbytnicy i ostatecznie zapewniają opróżnienie jelita.

Funkcja i zadanie

Aby zrozumieć odruch żołądkowo-okrężniczy, konieczna jest znajomość procesu trawienia. Pierwsze trawienie pokarmu następuje w ustach. Tutaj jedzenie jest siekane zębami i śliskie przez ślinę. Treść pokarmowa następnie dociera do żołądka przez przełyk.

Tam jest zbierany przez długi czas. Wyściółka żołądka zawiera różne rodzaje komórek, z których wszystkie odgrywają ważną rolę w trawieniu. Komórki boczne wytwarzają śluz, aby chronić błonę śluzową, komórki okładzinowe wytwarzają kwas solny i tzw. Czynnik wewnętrzny, a komórki główne wytwarzają pepsynogeny. Są ważne dla trawienia białek.

Właściwe trawienie zaczyna się w żołądku. Ponadto, treściwa pokarmowa jest tam mieszana i przeciskana przez ujście żołądka do jelita cienkiego. Trawienie węglowodanów, białek i tłuszczów zachodzi w jelicie cienkim, zwłaszcza w dwunastnicy. Ponadto woda jest tutaj usuwana z treści pokarmowej. Tutaj wchłaniane jest do 80% wody, składającej się z soków trawiennych i płynów z pokarmu.

Treść pokarmowa przemieszcza się następnie z jelita cienkiego do jelita grubego. Jelito grube ma budowę typową dla przewodu pokarmowego. Najbardziej wewnętrzna warstwa, błona śluzowa, pokryta jest luźną tkanką łączną. Następnie pojawia się okrągła warstwa mięśniowa i podłużna warstwa mięśniowa. Między warstwami mięśniowymi znajduje się splot nerwów. Jest to również znane jako splot mięśniowy. Splot mięśniowy jest odpowiedzialny za aktywność mięśni narządów trawiennych, w szczególności za aktywność mięśni jelit. Podłużna warstwa mięśniowa jelita jest pogrubiona do trzech pasm zwanych tänien. Okrągła warstwa mięśniowa ma wgłębienia. Tam ściana jelita tworzy wybrzuszenia. Te wybrzuszenia są znane jako drzwi domów. Tänien i drzwi domowe charakterystyczne dla jelita grubego wspomagają perystaltykę jelita.

W jelicie grubym rozróżnia się perystaltykę nie-napędową i napędową. Perystaltyka niezwiązana z napędem polega na skurczach w kształcie pierścieni. Służy do mieszania pokarmu w jelicie. Perystaltyka propulsyjna charakteryzuje się zajęciem mięśni podłużnych. Służy do transportu treści jelitowej w kierunku odbytu.

W ścianie jamy ustnej, przełyku i żołądku znajdują się receptory rozciągania. Podczas jedzenia ściana tych narządów jest rozciągnięta, a receptory są pobudzone. Ta informacja jest teraz przekazywana do okrężnicy z jednej strony przez autonomiczny układ nerwowy, z drugiej przez splot mięśniowy. To reaguje silnymi skurczami i zwiększoną perystaltyką napędową. W rezultacie treści pokarmowe w jelicie grubym są wypychane coraz dalej w kierunku odbytnicy.

Tam chęć wypróżnienia jest wyzwalana przez rozciągnięcie ściany odbytnicy i, w idealnym przypadku, następuje wypróżnienie. Mówiąc najprościej, odruch żołądkowo-okrężniczy zapewnia, że ​​w okrężnicy powstaje przestrzeń do trawienia nowo spożytego pokarmu.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby i dolegliwości

W efekcie zaburzony odruch żołądkowo-okrężny prowadzi do zaburzeń trawienia. Zespół Jiráska-Zuelzera-Wilsona to wrodzone zaburzenie odruchu żołądkowo-okrężniczego. Osoby dotknięte chorobą nie mają komórek nerwowych splotu mięśniowo-jelitowego w ścianie okrężnicy. To pokazuje rozszerzenie jelita. Jest to również znane jako megacolon. Ponadto stolec nie może prawidłowo przejść przez okrężnicę. Chorzy już w okresie niemowlęcym cierpią na wzdęcia żołądka i mają problemy z wypróżnianiem.

Charakterystyczną cechą jest opóźnione wycofanie smółki po urodzeniu. Smółka, popularnie znana również jako Kindspech, to pierwszy stołek dziecka. Rozpoznanie ustala się na podstawie zdjęć rentgenowskich i badania histologicznego tkanki okrężnicy. Często noworodek musi mieć sztuczny odbyt kilka dni po urodzeniu. Może być konieczne chirurgiczne przywrócenie przejścia fotela.

Podobną chorobą jelita z zaburzonym odruchem żołądkowo-okrężniczym jest choroba Hirschsprunga. Tutaj również brakuje komórek nerwowych w okolicy splotu mięśniowo-jelitowego. Ponadto jest więcej komórek nerwowych, które są odpowiedzialne za stymulację mięśni okrężnych. Prowadzi to do trwałego pobudzenia mięśni okrężnych przy jednoczesnym niedostatecznym zaopatrzeniu nerwowym mięśni podłużnych.

Mięśnie okrężne kurczą się i uciskają jelita. Powstaje niedrożność jelit. Ze względu na brak odruchu żołądkowo-okrężnego treść jelitowa nie jest dalej transportowana. Nie można już opróżniać jelita. Rezultatem są poważne blokady. Jelito rozszerza się w wyniku gromadzenia się kału i występuje tu również rozszerzenie okrężnicy. Podobnie jak w przypadku zespołu Jiráska-Zuelzera-Wilsona, pech dziecka nie ustępuje lub znika bardzo późno.

Zwiększony odruch żołądkowo-okrężny może również powodować problemy. W szczególności noworodki i pacjenci z zespołem jelita drażliwego są dotknięci zwiększonym odruchem żołądkowo-okrężniczym. Zwykle odruch żołądkowo-okrężny powoduje opróżnianie stolca w ciągu 30 do 60 minut po jedzeniu. Jeśli odruch żołądkowo-okrężny nasila się, osoby dotknięte chorobą często muszą chodzić do toalety podczas jedzenia. Przedwczesnemu parciu na stolec towarzyszą gwałtowne skurcze brzucha. Często występuje biegunka. Noworodki ze wzmożonym odruchem żołądkowo-okrężniczym często odmawiają jedzenia całkowicie z powodu wyjątkowo bolesnych skurczów jelit.