Plik Wyściółka macicy, zwany również endometrium, wyściela wnętrze macicy. Odgrywa ważną rolę w cyklu kobiecym i podczas poczęcia. Od pierwszego wystąpienia krwawienia miesiączkowego do końca menopauzy wpływa na strukturę i funkcję hormonów, takich jak estrogen i progesteron.
Jaka jest wyściółka macicy?
Tak jak Wyściółka macicy to nazwa nadana najbardziej wewnętrznej warstwie macicy, która składa się z gruczołów, tkanki pośredniej i tkanki pokrywającej. Podczas gdy macica jest narządem, w którym rozwija się i rośnie zarodek, faktyczna implantacja zapłodnionej komórki jajowej ma miejsce w endometrium.
Ze względu na procesy, które nie zostały jeszcze w pełni poznane, komórki endometrium oddziałują z zewnętrzną warstwą komórkową zapłodnionego jaja, co prowadzi do zagnieżdżenia się, a tym samym do początku ciąży. Ponadto procesy te, zachodzące na poziomie komórkowym, tworzą łożysko, otoczkę jajową i pępowinę.
Aktywność błony śluzowej macicy jest kontrolowana przez hormony, które wpływają na jej budowę i rozkład. Jeśli zapłodniona komórka jajowa nie zagnieździ się podczas dni płodnych, następuje złuszczanie się błony śluzowej macicy i krwawienie miesiączkowe.
W czasie ciąży implantacja zarodka i zmiana kształtu macicy skutkują odmiennym anatomicznym podziałem endometrium. Jest to następnie określane jako „Decidua” i podzielone na cztery obszary.
Anatomia i budowa
Endometrium składa się z
- gruczoły kanalikowe, śluzotwórcze, Glandulae uterinae być nazwanym
- z tkanki pośredniej (zrębu), która rozciąga się między Glandulae uterinae i działa jako tkanka podtrzymująca
- a z jednowarstwowej tkaniny wierzchniej, nabłonek który służy do ochrony błony śluzowej zarówno przed ciśnieniem zewnętrznym, jak i bakteriami.
Funkcja i zadania
Implantacja zapłodnionego jaja odbywa się na wyściółce macicy. Ten proces jest również nazywany nidacją. Podczas cyklu w tzw. Fazie proliferacji endometrium jest przygotowywane do implantacji przez estrogen wytwarzany przez jajowody.
Jeśli zapłodnienie miało miejsce, zapłodniona komórka jajowa zbliża się do wysokiego endometrium w tym momencie cyklu. Po kontakcie zewnętrzna część zygoty, zwana trofoblastem, zaczyna się rozwijać w dwóch warstwach komórek. Wewnętrzne zaczyna się od powstania łożyska, które później zapewnia pożywienie dla zarodka.
Zewnętrzna część przenika do endometrium, w wyniku czego rozpoczyna się jego przemiana w decidua. Po implantacji trofoblast zaczyna się również od formowania okrywy owocowej. Endometrium służy do „wchłaniania” zapłodnionej komórki jajowej i jest punktem, w którym zygota łączy się z organizmem matki. Oprócz łożyska tworzy się tu również pępowina, która zapewnia zaopatrzenie metabolizmu embrionalnego i zaopatrzenie w tlen.
Gdy zarazek zostanie całkowicie zamknięty przez wyściółkę macicy i utworzy się jama jajowa, proces implantacji jest zakończony. Ponieważ zadaniem endometrium jest przystosowanie zarodka i połączenie organizmu matki i zarodka, nie podlega już żadnym zmianom spowodowanym wpływami hormonalnymi przed okresem dojrzewania i po menopauzie, ponieważ poczęcie nie może nastąpić w tym momencie.
Skargi i choroby
Zapalenie błony śluzowej macicy to zapalenie błony śluzowej macicy wywołane przez bakterie, które dostały się do pochwy. Objawy zapalenia błony śluzowej macicy to gorączka i tkliwość. Zwykle można go leczyć antybiotykami o szerokim spektrum działania. Rozprzestrzenianie się zarazków powodujących zapalenie błony śluzowej macicy zwykle występuje podczas porodu lub podczas badania pochwowego przez lekarza.
Rak endometrium to rak błony śluzowej macicy. Występuje głównie u kobiet po menopauzie. Jedynym objawem jest zwykle krwawienie lub inna wydzielina.
Tradycyjnie traktowane jako „dolegliwość kobieca”, szczególnie ciężkie dolegliwości menstruacyjne mogą być oznaką endometriozy. W przypadku tej choroby ogniska wyściółki macicy namnażają się również poza macicą i powodują tam dyskomfort.
Endometrioza często oznacza również zmniejszoną płodność. Ogniska endometrium mogą się niekorzystnie osadzać, a jajowody sklejają się. Endometrioza występuje u około 30% kobiet, które nie chcą mieć dzieci.
Inne objawy mogą obejmować silny ból, który promieniuje również do nóg lub pleców, a także ból podczas stosunku płciowego i podczas korzystania z toalety. Często powstają torbiele jajników, które można zobaczyć w badaniu USG. Ponieważ jednak istnieją inne przyczyny torbieli, wiarygodną diagnozę można postawić jedynie poprzez zabieg diagnostyczny, na przykład w postaci małoinwazyjnej laparoskopii.
Nie są znane ani przyczyny endometriozy, ani ostateczne metody leczenia. Rozrosty można usunąć chirurgicznie, po czym zwykle następuje sześciomiesięczna terapia hormonalna. Leczenie jest skuteczne u niektórych pacjentów, ale u innych wzrosty pojawiają się ponownie. Pacjenci, którzy nie chcą mieć dzieci, mogą nadal przyjmować hormony bez objawów, ale mogą zmagać się z efektami ubocznymi.