Plik Wirus żółtej gorączki należy do tzw. wirusów flawi i wywołuje zagrażającą życiu chorobę zakaźną żółtą febrę. Jest przenoszony przez komary z rodzaju Aedes (Afryka) i Haemagogus (Ameryka Południowa). Występuje w tropikalnych regionach Afryki i Ameryki Południowej. W zależności od ciężkości choroby zakażenie wirusem żółtej febry może być śmiertelne.
Co to jest wirus żółtej febry?
Wirus żółtej febry należy do rodzaju wirusów Flavi. Jest przenoszony przez ukąszenie komara żółtej febry. Zarówno ludzie, jak i małpy mogą służyć jako gospodarze wirusa. Infekcja jest nieszkodliwa dla wielu gatunków małp, zwłaszcza tych żyjących w Afryce, ale może mieć fatalne konsekwencje dla ludzi. Bezpośrednie przeniesienie wirusa żółtej febry z jednej osoby na drugą nie jest możliwe. Tylko komar żółtej febry może przenosić się z żywiciela na żywiciela i, w najgorszym przypadku, wywołać epidemię.
Nazwa żółta febra pochodzi od właściwości choroby polegającej na podwyższaniu temperatury ciała pacjenta do gorączki. Wirus powoduje również niewydolność wątroby, która może prowadzić do żółtaczki. Z powodu krwawienia, które występuje w całym ciele, żółta febra jest gorączką krwotoczną.
Występowanie, dystrybucja i właściwości
Wirus żółtej febry powoduje żółtą febrę. Przenosi się na ludzi poprzez ukąszenie zakażonego komara (komara tygrysiego egipskiego). Choroba rozprzestrzenia się trwale tylko w niektórych regionach, które w związku z tym są określane jako obszary endemiczne dla żółtej febry. Można je znaleźć w Ameryce Południowej i tropikalnej Afryce. Europa, Azja, Australia i Oceania są obecnie klasyfikowane jako obszary wolne od żółtej febry.
Około 200 000 zakażeń żółtą gorączką rocznie jest przyczyną około 30 000 zgonów, z czego około 90% występuje w Afryce. WHO zakłada również dużą liczbę niezgłoszonych przypadków, chociaż każdy zgon w wyniku żółtej febry musi być zgłaszany.
Rozróżnia się dwie formy żółtej febry: z jednej strony żółtą febrę miejską, z drugiej żółtą febrę w dżungli; w zależności od miejsca zakażenia. Zwierzęta, u których wirusy zwykle się rozmnażają, to małpy żyjące w dżungli. Patogeny przenoszone są z jednej małpy na drugą przez komary. Jeśli ludzie przebywają w dżungli, narażają się również na zarażenie komarami. Choroba ta jest znana jako żółta febra dżungli ze względu na jej występowanie i dotyka głównie młodych mężczyzn, na przykład pracowników leśnych.
Z kolei w miejskiej żółtej febrze chory staje się źródłem zagrożenia dla innych ludzi. W przypadku ukąszenia przez komary-nosiciele istnieje ryzyko epidemii. Żółta febra jest następnie przenoszona z osoby na osobę w określonym regionie.
Choroby i dolegliwości
Gdy wirus dostanie się do organizmu, najpierw mnoży się przez węzły chłonne, które stopniowo rozprzestrzeniają się po całym organizmie. Oprócz najważniejszego narządu docelowego, wątroby, dociera również do innych narządów, takich jak śledziona, nerki, mięśnie i szpik kostny.
W organizmie wytwarzane są różne substancje przekaźnikowe, które mają chronić przed wirusem. Może to jednak prowadzić do niekontrolowanej produkcji i uwalniania, co może spowodować poważne uszkodzenie organizmu i niewydolność wielonarządową.
Objawy żółtej gorączki rozwijają się po okresie inkubacji trwającym od trzech do sześciu dni. W około 85% przypadków choroba ma łagodny przebieg i objawy są podobne do grypy. Należą do nich dreszcze, gorączka do 40 ° C, bóle ciała, bóle mięśni, bóle głowy, wymioty i nudności.
Powrót do zdrowia następuje już po kilku dniach. Pozostałe 15% przypadków charakteryzuje się bardzo ciężkim przebiegiem. Częstym objawem jest niewydolność nerek i / lub wątroby. Dalszy przebieg często charakteryzuje się niewydolnością wielonarządową z krwawieniem w całym ciele.
Poważna choroba ma dwie fazy. Pierwsza faza jest podobna do łagodnej postaci, ale z objawami takimi jak biegunka, wymioty żółciowe, silne pragnienie, przegrzane obszary skóry, nieświeży oddech, żółtaczka, krwawienie z podniebienia i zmniejszająca się produkcja moczu.
W ciągu kolejnych 1-2 dni pacjent odczuwa przerwę na odpoczynek przed wybuchem drugiej fazy. Oprócz niewydolności wątroby i nerek objawia się to również krwawą biegunką, krwawieniem ze skóry i błon śluzowych, dużą utratą krwi i płynów z początkiem wstrząsu oraz zaburzeniami neurologicznymi. W najgorszym przypadku śmierć następuje z powodu niewydolności nerek, zatrzymania akcji serca i niewydolności serca. Śmiertelność u osób cierpiących na ciężką postać wynosi 50-60%.
Zakażenie wirusem żółtej febry nie jest obowiązkowym wyrokiem śmierci. 85% osób dotkniętych chorobą rozwija łagodną postać i wraca do zdrowia w ciągu kilku dni. Z 15%, które cierpią z powodu ciężkiej postaci, około połowa przeżywa. Medycyna zakłada, że pacjenci, którzy przeżyją, wytwarzają przeciwciała i od tego momentu są odporni na żółtą febrę.
Nie ma specyficznego leczenia żółtej febry, a ryzyko infekcji jest stosunkowo wysokie w niektórych krajach Afryki i Ameryki Południowej. Dlatego każdy, kto tam wchodzi, powinien zostać zaszczepiony, co jest obowiązkowe w niektórych krajach. Oprócz szczepień należy podjąć dalsze środki ochrony przed komarami. Ponieważ komary żółtej febry są aktywne w nocy i w ciągu dnia, konieczna jest stała ochrona za pomocą specjalnych środków odstraszających komary i moskitier. Zapobiegają one nie tylko żółtej febrze, ale także innym chorobom tropikalnym, takim jak malaria i denga.