Guanetydyna

W Guanetydyna Jest to lek stosowany w leczeniu nadciśnienia (wysokiego ciśnienia krwi) oraz w znieczuleniu miejscowym w celu znieczulenia niektórych nerwów. Głównym producentem farmaceutycznym guanetydyny jest firma Alcon, która sprzedaje substancję czynną pod nazwą Thilodigon®. Zatem guanetydyna jest zarówno lekiem przeciwnadciśnieniowym, jak i przeciwsympatotonicznym.

Co to jest guanetydyna?

Guanetydyna to lek stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Ponadto środek leczniczy, guanetydyna, jest w stanie blokować nerwy, dzięki czemu można ją stosować do znieczulenia miejscowego. Dodatkowo guanetydyna oddziałuje na współczulny układ nerwowy, dzięki czemu nadaje się jako środek przeciwsympatotoniczny.

Lek guanetydyna należy do grupy leków przeciwnadciśnieniowych. Guanetydyna jest również jednym z synonimów Monosiarczan guanetydyny, Guanethidinum i Siarczan guanetydyny znany. Jednak leki zawierające guanetydynę nie są obecnie dostępne na rynku w wielu krajach, na przykład w Szwajcarii. Wcześniej lekarze często przepisywali substancję czynną guanetydynę w postaci tabletek o handlowej nazwie Ismelin®.

W przypadku stosowania w lekach guanetydyna jest stosowana jako monosiarczan guanetydyny. Jest to krystaliczny proszek o białej barwie. Guanetydyna jest stosunkowo rozpuszczalna w wodzie i jest jedną z pochodnych guanidyny. Guanetydyna wpływa głównie na układ noradrenergiczny. To hamuje wytwarzanie neurologicznego przekaźnika noradrenaliny i zmniejsza zdolność niektórych neuronów do przechowywania substancji przekaźnikowej.

Farmakologiczny wpływ na organizm i narządy

Działanie guanetydyny wynika z faktu, że substancja ta ogranicza produkcję noradrenaliny. Jest to neurologiczna substancja przekaźnikowa, która odgrywa ważną rolę w przekazywaniu bodźców. W tym samym czasie przyjmowanie guanetydyny powoduje, że neurony magazynują mniej noradrenaliny. W ten sposób guanetydyna wykazuje podobieństwa do substancji czynnej rezerpiny.

Ponadto lek guanetydyna stabilizuje błony aksonu i zmniejsza podatność na depolaryzację. W ten sposób substancja czynna guanetydyna doskonale nadaje się do stosowania w znieczuleniu miejscowym. Zasadniczo guanetydyna ma silne powinowactwo do układów i procesów transportujących substancję przekaźnikową noradrenalinę w układzie nerwowym. Lekarze nazywają te procesy w żargonie również pompami noradrenaliny. Procesy transportu zachodzą przede wszystkim w błonach pęcherzyków spichrzowych i aksonów. Zatem guanetydyna zmniejsza klirens pozaneuronalnych katecholamin, przez co adrenalina i noradrenalina działają ogólnoustrojowo dłużej. Dlatego lek guanetydyna jest stosowany w szczególności u osób z wysokim ciśnieniem krwi, u których inne środki terapeutyczne przynoszą niewielkie lub żadne efekty.

W zasadzie końce komórek nerwowych uwalniają mniej noradrenaliny pod działaniem guanetydyny, tak że w szczelinie synaptycznej występuje mniejsza część substancji przekaźnikowej. Na początku uwalnianie noradrenaliny zwiększa się poprzez przyjmowanie guanetydyny. Jednak pod wpływem leku odpowiedzialne struktury nie są w stanie ponownie wchłonąć wyprodukowanej noradrenaliny. Ponieważ układ nerwowy przechowuje teraz substancję guanetydynę.

W kontekście znieczulenia miejscowego lekarze wykorzystują fakt, że guanetydyna zmniejsza współczulne przewodzenie nerwów. Jednak guanetydyna blokuje tylko nerwy w okolicy kończyn. Pacjenci najpierw otrzymują opaskę uciskową, a następnie lekarz wstrzykuje guanetydynę do żyły. Lek działa od jednego do trzech dni. Pomocny jest tutaj fakt, że guanetydyna nie działa w ośrodkowym układzie nerwowym.

Zastosowanie medyczne i zastosowanie do leczenia i zapobiegania

Lek guanetydyna jest stosowany głównie w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Ponadto guanetydyna nadaje się również do znieczulenia miejscowego, zwłaszcza w okolicy kończyn. Jednak od tego czasu leki zawierające guanetydynę zniknęły z rynku w wielu krajach.

Guanetydyna jest dostępna głównie w leku Ismelin®. Dawkowanie tabletek zależy od ciężkości nadciśnienia tętniczego i wieku pacjenta. Stosując guanetydynę w znieczuleniu miejscowym, lekarze biorą pod uwagę dawkę wymaganą w każdym indywidualnym przypadku, którą można określić na podstawie wymaganej interwencji.

Zagrożenia i skutki uboczne

Stosowanie guanetydyny może powodować pewne działania niepożądane, które lekarz powinien rozważyć przed przepisaniem. Na przykład wzrasta wrażliwość na tak zwane katecholaminy, do których należy adrenalina, substancja przekaźnikowa. W sytuacjach stresowych pacjenci czasami doświadczają kryzysu ciśnienia krwi.

Niektórzy pacjenci płci męskiej mają trudności z wytryskiem podczas przyjmowania guanetydyny.W szczególności występuje aspermatizm, w którym nie ma wytrysku z powodu braku produkcji nasienia. Substancja czynna guanetydyna oddziałuje na gruczoły płciowe, takie jak prostata, zapobiegając w ten sposób tworzeniu się wydzielin. Zasadniczo jest to jednak odwracalny efekt uboczny substancji czynnej guanetydyny.

Oprócz potencjalnych skutków ubocznych należy również wziąć pod uwagę interakcje guanetydyny z innymi substancjami. Substancja czynna metylofenidat może osłabiać hipotensyjne działanie leku. Jednak w niektórych przypadkach metylofenidat zwiększa również sympatykomimetyczny sposób działania leku, guanetydyny, na początku przyjmowania. W przypadku kobiet w ciąży i karmiących piersią obowiązują specjalne zasady dotyczące podawania guanetydyny, aby uniknąć skutków ubocznych dla dziecka.