Choroba dłoni, pryszczycy

Plik Choroba dłoni, pryszczycy jest wirusową i wysoce zaraźliwą chorobą zakaźną, która często przybiera rozmiary epidemii, zwłaszcza na Pacyfiku i Azji Południowo-Wschodniej. Choroba dotyka głównie dzieci i objawia się przede wszystkim gorączką i bolesnymi wysypkami skórnymi oraz pęcherzami w jamie ustnej, na dłoniach i podeszwach stóp, chociaż w rzadkich przypadkach z chorobą może być również związane zapalenie mózgu.

Jakie są cechy choroby rąk, pryszczycy?

Lekarz uważa, że ​​choroba rąk, pryszczycy i jamy ustnej jest wysoce zaraźliwą, ale w większości nieszkodliwą chorobą wirusową. Wirusowa choroba zakaźna występuje na całym świecie i może rozprzestrzeniać się epidemicznie ze względu na wysokie ryzyko infekcji. Dzieci poniżej dziesiątego roku życia są szczególnie narażone na zarażenie wirusem, ale dorośli również nie są odporni na infekcję.

Częstość występowania choroby na ogół osiąga maksymalną wartość późnym latem, ale ostatecznie nie ogranicza się ona do określonej pory roku. Choroba została po raz pierwszy udokumentowana w 1948 roku przez Dalldorfa i Sicklesa. Chociaż częstość występowania tej choroby nie ogranicza się do określonego siedliska, dotyczy ona w szczególności Azji Południowo-Wschodniej i Pacyfiku.

Tam zakażenie jest zwykle epidemiczne i znacznie poważniejsze niż w Europie. Szacuje się, że sześć milionów ludzi zachoruje na chorobę wirusową w ciągu dziesięciu lat, a infekcja jest śmiertelna dla około 2000 z nich. Jednak w stosunku do świata zachodniego fatalny przebieg jest raczej rzadki.

przyczyny

W większości przypadków choroby rąk, pryszczycy i jamy ustnej można przypisać enterowirusom z grupy A, do których w szczególności należą wirusy Coxsackie A i enterowirus ludzki 71. Zdecydowanie najczęstszymi patogenami są wirusy Coxsackie A16. Epidemia zakaźnej choroby przenoszona jest z człowieka na człowieka przez płyny ustrojowe, takie jak kropelki, ślina lub wydzielina pęcherzykowa, ale możliwe jest również przenoszenie z kału i ust.

Patogeny wirusa dostają się do regionalnego układu limfatycznego przez jelita lub błonę śluzową jamy ustnej, skąd w ciągu kilku dni docierają do krwiobiegu. Do przeniesienia nie jest konieczny bezpośredni kontakt z osobą zakażoną. Oznacza to, że przeniesienie jest również możliwe, jeśli dana osoba zanieczyściła krzesło, stół lub przedmiot śliną lub innymi płynami ustrojowymi, a osoba zdrowa wejdzie w kontakt z tym skażonym przedmiotem.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Choroba rąk, pryszczycy objawia się w ciągu pierwszych kilku dni gorączką i objawami ogólnymi. Kilka dni później na błonie śluzowej jamy ustnej języka, podniebienia lub dziąsłach i błonie śluzowej policzków pojawiają się bolesne enantemy i pęcherze. W następnych dniach pęcherzyki pokrywają się i pojawiają się bolesne afty z symetryczną wysypką, często w tym samym czasie.

Często na wewnętrzne powierzchnie dłoni, pośladki i podeszwy stóp wpływają również pęcherze, którym towarzyszy silny świąd. W rzadkich przypadkach nadal gubią się paznokcie u rąk i nóg.

Jeśli przyczyną choroby jest ludzki enterowirus 71, może wystąpić aseptyczne zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu pnia mózgu. Zapalenie pnia mózgu zwykle objawia się porażeniem wiotkim, które jest spowodowane uszkodzeniem dolnych neuronów ruchowych w rdzeniu kręgowym. Zwykle te neurony ruchowe są całkowicie zniszczone, co często sprawia, że ​​objawy paraliżu są nieodwracalne.

Diagnoza i przebieg

Lekarz w pierwszej kolejności diagnozuje chorobę rąk, pryszczycy za pomocą diagnostyki wizualnej. zanim wykryje patogen za pomocą próbki kału. Diagnostyka laboratoryjna zwykle nie jest inicjowana, ponieważ diagnoza jest stosunkowo pewna, a szczególnie w świecie zachodnim i tak oczekuje się łagodnego przebiegu. Jeśli chodzi o diagnostykę różnicową, lekarz musi wykluczyć ospę wietrzną i pryszczycę, które obejmuje samo wykrycie patogenu.

W prawie wszystkich przypadkach w tym kraju choroba całkowicie goi się w ciągu jednego do dwóch tygodni bez powodowania komplikacji. Ponadto, jeśli infekcja jest związana z aseptycznym zapaleniem opon mózgowych, można się spodziewać całkowitego wyleczenia. Z drugiej strony, jeśli wystąpi zapalenie mózgu pnia mózgu, można to sklasyfikować jako niebezpieczne powikłanie, które często prowadzi do neurogennego obrzęku płuc o wysokiej śmiertelności. W przypadku tej ciężkiej postaci infekcji w większości przypadków utrzymują się poważne deficyty neurologiczne.

Komplikacje

Choroba pryszczycy jest bardzo niebezpieczna dla ludzi, aw najgorszym przypadku może doprowadzić do śmierci pacjenta. Z tego powodu ta choroba musi być zawsze natychmiast leczona przez lekarza. Chory ma wysoką gorączkę i pęcherze w jamie ustnej. Na skórze pojawiają się również wysypki, które w większości przypadków są związane z silnym bólem.

Ponadto choroba może rozprzestrzeniać się do mózgu i prowadzić tam do stanu zapalnego, co prowadzi do ograniczenia zdolności poznawczych pacjenta. Jakość życia jest znacznie obniżona z powodu chorób rąk, pryszczycy. Osoba zainteresowana jest tylko trochę odporna i nie może już z łatwością wykonywać normalnych codziennych czynności. Zapalenie mózgu często prowadzi do paraliżu i napadów padaczkowych.

Podobnie, procesy myślowe nie mogą już być prawidłowo przeprowadzane, a osoba, której to dotyczy, cierpi na zamęt i zaburzenia koordynacji. Nie jest możliwe leczenie przyczynowe choroby rąk, pryszczycy i jamy ustnej. Z tego powodu można złagodzić tylko dyskomfort i ból tej choroby. Nie ma dalszych komplikacji. Bez leczenia oczekiwana długość życia drastycznie się skraca.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Choroby rąk, pryszczycy są wysoce zaraźliwe, dlatego przy pierwszych oznakach należy skonsultować się z lekarzem, po prostu ze względu na ryzyko zakażenia środowiska. Większość osób dotkniętych chorobą musi również zgłosić się do lekarza w sprawie objawów choroby, aby objawy choroby zostały złagodzone. Wiele osób cierpi z powodu bólu ramion, stóp i ust, często występuje ból kończyn, zmęczenie i gorączka.

Sama choroba niekoniecznie musi być leczona lekami, ponieważ zwykle leczy się samodzielnie bez powikłań, ale często konieczne jest złagodzenie towarzyszących objawów. Swędzenie skóry można zmniejszyć za pomocą leków, za pomocą paracetamolu lub podobnych leków można obniżyć gorączkę. Nalewki i płyny do płukania ust mogą pomóc w zwalczaniu bolesnego zapalenia jamy ustnej, np. B. spłukuje rumiankiem, tymiankiem lub melisą. Czasami stan zapalny może rozprzestrzeniać się bardzo w jamie ustnej i należy go następnie leczyć antybiotykami.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie chorób rąk, pryszczycy jest objawowe. Leczenie przyczynowe nie jest możliwe, ponieważ patogeny nie reagują na znane leki stosowane w zwalczaniu infekcji wirusowych. Aby złagodzić ból, na wszystkie zmiany skórne nakłada się żele przeciwbólowe.

W ten sposób należy zapobiec wtórnej infekcji, czemu sprzyja szczególnie silne drapanie. Ponieważ niektórzy pacjenci przyjmują niewielkie ilości pokarmu i płynów z powodu bolesnych zmian w błonie śluzowej jamy ustnej, zaopatrzenie można ułatwić słomką lub zapewnić zastrzyki.

Perspektywy i prognozy

Ogólne rokowanie w przypadku choroby rąk, pryszczycy jest korzystne. Chociaż choroba jest wysoce zaraźliwa, szybko się rozprzestrzenia i dotyka głównie pacjentów, których układ odpornościowy nie jest w pełni funkcjonalny, infekcja zwykle całkowicie goi się w ciągu kilku dni.

Choroba rąk, stóp i jamy ustnej jest charakterystyczna dla wyleczenia w ciągu siedmiu do dziesięciu dni. W tym czasie wszystkie skargi, które miały miejsce, ustąpiły. Niektóre zmiany skórne, które wystąpiły, mogą zająć kilka dni dłużej, zanim nie będzie widać żadnych śladów. W normalnych warunkach pacjent jest uważany za bezobjawowego i po tym czasie całkowicie wyzdrowiał.

Powikłań lub następstw należy się spodziewać tylko w pojedynczych przypadkach i w wyjątkowych sytuacjach. Osoby z poważnie osłabionym układem odpornościowym mogą rozwinąć inne choroby, które mogą pogorszyć ich zdrowie lub goić się dłużej. Powikłania dotyczą głównie noworodków, niemowląt lub osób starszych.

Mechanizmy obronne organizmu albo nie są jeszcze dostatecznie rozwinięte, albo są już osłabione z powodu innych chorób lub naturalnego procesu rozpadu. Grupy ryzyka mogą rozwinąć zapalenie opon mózgowych. Ponadto choroba rąk, pryszczycy i jamy ustnej grozi rozprzestrzenieniem się na narządy wewnętrzne.

W ciężkich przypadkach mogą wystąpić zaburzenia czynnościowe lub nieodwracalne uszkodzenie tkanki organicznej. Ten rozwój choroby uważa się za niezwykle rzadki, gdy pacjent szuka pomocy medycznej.

zapobieganie

Aby zapobiec chorobie rąk, pryszczycy i ust, należy przestrzegać środków higieny, takich jak mycie rąk mydłem. Profilaktycznie osoba zdrowa nie powinna mieć bliskiego kontaktu z chorym. Jak dotąd nie ma szczepionki przeciwko tej chorobie. Chociaż w Chinach opracowano trzy monowalentne szczepionki przeciwko ludzkiemu enterowirusowi 71, wszystkie one wiązały się z powikłaniami u zaszczepionych.

Opieka postpenitencjarna

W większości przypadków choroby rąk, pryszczycy pacjent ma do dyspozycji tylko kilka bezpośrednich działań kontrolnych. Osoba zainteresowana jest przede wszystkim zależna od szybkiej diagnozy, aby można było prawidłowo leczyć chorobę i uniknąć dalszych komplikacji. Choroba rąk, pryszczycy nie może wyleczyć się sama, więc dana osoba jest zwykle zawsze zależna od leczenia.

Aby zapobiec dalszemu zakażeniu rąk, pryszczycy, należy przestrzegać ścisłej higieny. Pacjent powinien również w miarę możliwości unikać niepotrzebnego kontaktu z innymi ludźmi, aby choroba nie mogła się rozprzestrzeniać.Pościel i zwykłą odzież również należy prać w wysokiej temperaturze, aby dodatkowo zmniejszyć ryzyko infekcji.

Ponieważ chorobę zwykle leczy się za pomocą leków, pacjent powinien upewnić się, że jest on przyjmowany regularnie w prawidłowej dawce. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, niejasności lub skutki uboczne, zawsze najpierw skonsultuj się z lekarzem. Chorobę można stosunkowo dobrze ograniczyć, aby w przypadku jej wczesnego wykrycia nie wystąpiły dalsze komplikacje. Z reguły oczekiwana długość życia osoby poszkodowanej nie ulega skróceniu.

Możesz to zrobić sam

Po ustąpieniu choroby rąk, pryszczycy, najważniejsze jest zachowanie higieny. Aby powstrzymać chorobę wirusową i chronić członków rodziny i przyjaciół, konieczne jest przerwanie cyklu infekcji.

Pierwszym krokiem jest częste i dokładne mycie rąk mydłem. Ewentualne zabrudzenia powierzchnie należy zdezynfekować po użyciu. Obejmuje to toaletę, umywalkę z całą armaturą lub przewijak.

Kubki i używane jednocześnie materiały nie powinny być udostępniane innym osobom. Należy również zachować ostrożność podczas przytulania, całowania i ściskania dłoni. Należy pomóc dziecku dotkniętemu chorobą, aby nie kaszlało i nie kichało do otoczenia. Generalnie ręce należy trzymać z dala od oczu, aby zapobiec możliwemu zapaleniu spojówek.

Środki chłodzące, takie jak zimne okłady, przeciwdziałają swędzeniu. Pomocne są chłodne opakowania lub zakładanie zimnych torebek z herbatą. Można do tego wykorzystać torebki herbaty czarnej, rumianku, tymianku i melisy.

Zimna herbata łagodzi dyskomfort w jamie ustnej, gardle i gardle podczas picia oraz zapobiega wysychaniu organizmu. Jeśli masz trudności z przełykaniem lub odmawiasz jedzenia, warto użyć lodu wodnego. W przebiegu choroby należy unikać pobytów w większych grupach osób.