Zapalenie tarczycy Hashimoto (lub Hashimoto) - zwane także chorobą Hashimoto - jest jedną z najczęstszych chorób tarczycy w Stanach Zjednoczonych i innych krajach rozwiniętych.
Nawet w przypadku leczenia lekami jej objawy mogą znacząco wpłynąć na jakość życia.
Badania pokazują, że oprócz standardowych leków modyfikacje diety i stylu życia mogą drastycznie złagodzić objawy. Każda osoba z chorobą Hashimoto inaczej reaguje na leczenie, dlatego tak ważne jest indywidualne podejście do tego schorzenia.
W tym artykule wyjaśniono dietę i modyfikacje stylu życia, które mogą przynieść korzyści osobom z chorobą Hashimoto.
Fotografia: Aya BrackettPrzegląd choroby Hashimoto
Zapalenie tarczycy Hashimoto jest chorobą autoimmunologiczną, która stopniowo niszczy tkankę tarczycy poprzez limfocyty, które są białymi krwinkami wchodzącymi w skład układu odpornościowego.
Tarczyca to gruczoł dokrewny w kształcie motyla, który znajduje się u podstawy szyi. Wydziela hormony, które wpływają na prawie każdy układ narządów, w tym serce, płuca, szkielet oraz układ pokarmowy i ośrodkowy układ nerwowy. Kontroluje również metabolizm i wzrost.
Główne hormony wydzielane przez tarczycę to tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3).
Ostatecznie uszkodzenie tego gruczołu prowadzi do niewystarczającej produkcji hormonów tarczycy.
PodsumowanieChoroba Hashimoto to choroba autoimmunologiczna, która atakuje tarczycę, ostatecznie powodując niewystarczającą produkcję hormonów.
Jak dieta i styl życia wpływają na Hashimoto
Dieta i styl życia odgrywają istotną rolę w radzeniu sobie z Hashimoto, ponieważ wiele osób stwierdza, że ich objawy utrzymują się nawet po zastosowaniu leków. Ponadto wiele osób wykazujących objawy nie otrzymuje leków, chyba że mają zmieniony poziom hormonów.
Co więcej, badania sugerują, że stan zapalny może być przyczyną wielu różnych objawów Hashimoto. Zapalenie jest często związane z dietą.
Modyfikacje diety i stylu życia są również kluczem do zmniejszenia ryzyka innych dolegliwości, ponieważ osoby z chorobą Hashimoto są bardziej narażone na choroby autoimmunologiczne, wysoki poziom cholesterolu, otyłość i cukrzycę.
Badania pokazują, że wycinanie niektórych pokarmów, przyjmowanie suplementów i wprowadzanie zmian w stylu życia może znacznie poprawić objawy i jakość życia.
Ponadto zmiany te mogą pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego, spowolnieniu lub zapobieganiu uszkodzeniom tarczycy spowodowanym przez podwyższone przeciwciała tarczycy oraz w kontrolowaniu masy ciała, poziomu cukru we krwi i poziomu cholesterolu.
PodsumowanieZmiana diety i stylu życia może znacznie obniżyć poziom przeciwciał, poprawić czynność tarczycy i zmniejszyć objawy spowodowane chorobą Hashimoto.
Porady dietetyczne oparte na faktach
Oto kilka opartych na dowodach wskazówek dietetycznych, które pomogą w leczeniu choroby Hashimoto.
Diety bezglutenowe i bezzbożowe
Wiele badań wskazuje, że osoby z Hashimoto są bardziej narażone na celiakię niż ogół populacji. W związku z tym eksperci zalecają, aby każdy, u którego zdiagnozowano Hashimoto, został przebadany pod kątem celiakii.
Co więcej, niektóre dowody sugerują, że diety bezglutenowe i bezzbożowe mogą przynosić korzyści osobom z chorobą Hashimoto.
W 6-miesięcznym badaniu z udziałem 34 kobiet z chorobą Hashimoto dieta bezglutenowa zmniejszyła poziom przeciwciał tarczycowych, poprawiając jednocześnie czynność tarczycy i poziom witaminy D w porównaniu z grupą kontrolną.
Wiele innych badań zwraca uwagę, że osoby z chorobą Hashimoto - lub ogólnie chorobami autoimmunologicznymi - prawdopodobnie odnoszą korzyści z diety bezglutenowej, nawet jeśli nie mają celiakii.
Przestrzegając diety bezglutenowej, należy unikać wszystkich produktów z pszenicy, jęczmienia i żyta. Na przykład większość makaronów, pieczywa i sosów sojowych zawiera gluten - chociaż istnieją alternatywy bezglutenowe.
Dieta bezzbożowa jest bardziej restrykcyjna niż dieta bezglutenowa, ponieważ zakazuje spożywania wszystkich zbóż. Chociaż ta zmiana diety może również przynosić korzyści, badania potwierdzające ją są ograniczone.
Dieta protokołu autoimmunologicznego
Dieta Autoimmune Protocol (AIP) jest przeznaczona dla osób z chorobami autoimmunologicznymi. Usuwa potencjalnie szkodliwe produkty, takie jak zboża, nabiał, psiankowate, dodatek cukru, kawa, rośliny strączkowe, jajka, alkohol, orzechy, nasiona, rafinowane cukry, oleje i dodatki do żywności.
W trwającym 10 tygodni badaniu z udziałem 16 kobiet z chorobą Hashimoto, dieta AIP doprowadziła do znaczącej poprawy jakości życia i znacząco obniżyła poziom białka C-reaktywnego (CRP) będącego markerem stanu zapalnego.
Chociaż wyniki te są obiecujące, potrzebne są większe, dłuższe badania.
Należy pamiętać, że dieta AIP jest dietą eliminacyjną i powinna być przepisywana i monitorowana przez doświadczonego pracownika służby zdrowia.
Rozważ unikanie nabiału
Nietolerancja laktozy jest bardzo powszechna wśród osób z chorobą Hashimoto.
W badaniu z udziałem 83 kobiet z chorobą Hashimotosa u 75,9% zdiagnozowano nietolerancję laktozy.
Jeśli podejrzewasz nietolerancję laktozy, wyeliminowanie produktów mlecznych może pomóc w problemach trawiennych, a także funkcji tarczycy i wchłanianiu leków. Pamiętaj, że ta strategia może nie działać dla wszystkich, ponieważ niektórzy ludzie z Hashimoto doskonale tolerują produkty mleczne.
Skoncentruj się na żywności przeciwzapalnej
Zapalenie może być siłą napędową choroby Hashimoto. W związku z tym dieta przeciwzapalna bogata w owoce i warzywa może znacznie złagodzić objawy.
Badanie przeprowadzone na 218 kobietach z chorobą Hashimoto wykazało, że markery stresu oksydacyjnego - stanu powodującego przewlekłe zapalenie - były niższe u tych, które częściej jadły owoce i warzywa.
Warzywa, owoce, przyprawy i tłuste ryby to tylko niektóre przykłady żywności o silnych właściwościach przeciwzapalnych.
Dieta pełnowartościowa o dużej zawartości składników odżywczych
Przestrzeganie diety ubogiej w cukier i wysokoprzetworzonej żywności, ale bogatej w pełnowartościową, bogatą w składniki odżywcze żywność może pomóc w poprawie zdrowia, kontrolowaniu masy ciała i zmniejszeniu objawów związanych z Hashimoto.
O ile to możliwe, przygotuj posiłki w domu, używając pożywnych pokarmów, takich jak warzywa, owoce, białka, zdrowe tłuszcze i węglowodany bogate w błonnik.
Te produkty oferują silne właściwości przeciwutleniające i przeciwzapalne.
Inne wskazówki dietetyczne
Niektóre badania wskazują, że niektóre diety niskowęglowodanowe mogą pomóc w zmniejszeniu masy ciała i przeciwciał tarczycowych u osób z chorobą Hashimoto.
Te szczególne diety dostarczają 12–15% dziennych kalorii z węglowodanów i ograniczają pokarmy goitrogenne. Goitrogeny to substancje występujące w warzywach krzyżowych i produktach sojowych, które mogą zakłócać produkcję hormonów tarczycy.
Jednak warzywa krzyżowe są bardzo pożywne, a gotowanie ich zmniejsza ich aktywność goitrogenną. Dlatego jest mało prawdopodobne, aby wpływały one na czynność tarczycy, chyba że zostaną zjedzone w bardzo dużych ilościach.
Niektóre dowody sugerują, że soja szkodzi również czynności tarczycy, więc wiele osób z Hashimoto decyduje się unikać produktów sojowych. Niemniej jednak potrzebne są dalsze badania.
PodsumowanieDieta bezglutenowa, unikanie nabiału i przestrzeganie diety bogatej w składniki odżywcze, przeciwzapalne to tylko kilka wskazówek, które mogą złagodzić objawy choroby Hashimoto.
Pomocne suplementy na Hashimoto
Kilka suplementów może pomóc obniżyć stan zapalny i przeciwciała tarczycowe u osób z chorobą Hashimoto. Ponadto osoby z tym schorzeniem są bardziej narażone na niedobór niektórych składników odżywczych, więc suplementacja może być konieczna.
Korzystne suplementy obejmują:
- Selen. Badania pokazują, że przyjmowanie 200 mcg selenu dziennie może pomóc zredukować przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy (TPO) i poprawić samopoczucie u osób z chorobą Hashimoto.
- Cynk. Cynk jest niezbędny do funkcjonowania tarczycy. Badania sugerują, że gdy jest stosowany samodzielnie lub razem z selenem, przyjmowanie 30 mg tego minerału dziennie może poprawić czynność tarczycy u osób z niedoczynnością tarczycy.
- Kurkumina. Badania na zwierzętach i ludziach wykazały, że ten silny związek przeciwzapalny i przeciwutleniający może chronić tarczycę. Ponadto może ogólnie pomóc w leczeniu chorób autoimmunologicznych.
- Witamina D. Wykazano, że osoby z chorobą Hashimoto mają znacznie niższy poziom tej witaminy niż ogólna populacja. Co więcej, badania łączą niski poziom witaminy D z ciężkością choroby Hashimoto.
- Witaminy z grupy B. Osoby z chorobą Hashimoto mają również tendencję do niskiego poziomu witaminy B12. Przyjmowanie wysokiej jakości witamin z grupy B zwiększa poziom witaminy B12 i innych ważnych witamin z grupy B.
- Magnez. Niski poziom tego minerału wiąże się ze zwiększonym ryzykiem choroby Hashimoto i wyższymi przeciwciałami tarczycowymi. Ponadto korygowanie niedoborów magnezu może złagodzić objawy u osób z chorobami tarczycy.
- Żelazo. Osoby z chorobą Hashimoto są bardziej narażone na rozwój anemii. W celu uzupełnienia niedoboru mogą być potrzebne suplementy żelaza.
Inne suplementy, takie jak olej rybny, kwas alfa-liponowy i N-acetylocysteina, również mogą pomóc osobom z chorobą Hashimoto.
Należy pamiętać, że suplementacja dużymi dawkami jodu przy braku niedoboru jodu może prowadzić do niekorzystnych skutków u osób z Hashimoto. Nie należy przyjmować suplementów jodu w dużych dawkach, chyba że lekarz zaleci inaczej.
PodsumowanieWiele suplementów witaminowych i mineralnych, w tym cynk, witamina D i magnez, może przynieść korzyści osobom z chorobą Hashimoto.
Żywność do jedzenia
Jeśli masz chorobę Hashimoto, dieta bogata w składniki odżywcze może pomóc zmniejszyć nasilenie objawów i poprawić ogólny stan zdrowia. Skoncentruj się na następujących produktach spożywczych:
- Owoce: jagody, gruszki, jabłka, brzoskwinie, owoce cytrusowe, ananas, banany itp.
- Warzywa nieskrobiowe: cukinia, karczochy, pomidory, szparagi, marchew, papryka, brokuły, rukola, grzyby itp.
- Warzywa bogate w skrobię: bataty, ziemniaki, groszek, żołądź i dynia piżmowa itp.
- Zdrowe tłuszcze: awokado, olej z awokado, olej kokosowy, oliwa z oliwek, niesłodzone płatki kokosowe, jogurt pełnotłusty, jogurt kokosowy itp.
- Białko zwierzęce: łosoś, jajka, dorsz, indyk, krewetki, kurczak itp.
- Ziarna bezglutenowe: ryż brązowy, płatki owsiane, komosa ryżowa, makaron z brązowego ryżu itp.
- Nasiona, orzechy i masła orzechowe: orzechy nerkowca, migdały, orzechy makadamia, pestki słonecznika, pestki dyni, naturalne masło orzechowe, masło migdałowe itp.
- Fasola i soczewica: ciecierzyca, czarna fasola, soczewica itp.
- Nabiał i substytuty nabiałowe (wzbogacone wapniem i / lub witaminą D): mleko kokosowe, jogurt kokosowy, mleko migdałowe, mleko nerkowca, pełnotłusty niesłodzony jogurt, ser kozi itp.
- Przyprawy, zioła i przyprawy: kurkuma, bazylia, rozmaryn, papryka, szafran, pieprz czarny, salsa, tahini, miód, sok z cytryny, ocet jabłkowy itp.
- Napoje: woda, niesłodzona herbata, woda gazowana itp.
Pamiętaj, że niektóre osoby z chorobą Hashimoto unikają niektórych wyżej wymienionych produktów, takich jak zboża i nabiał. Ważne jest, aby poeksperymentować z dietą, aby dowiedzieć się, która żywność jest dla Ciebie najlepsza.
PodsumowanieCała, bogata w składniki odżywcze żywność powinna stanowić większość zdrowej diety i może być szczególnie pomocna w przypadku choroby Hashimoto.
Żywność, której należy unikać
Wyeliminowanie lub ograniczenie następujących pokarmów może pomóc zmniejszyć objawy Hashimoto i poprawić ogólny stan zdrowia:
- Dodane cukry i słodycze: napoje gazowane, napoje energetyczne, ciasta, lody, ciastka, ciastka, słodycze, słodkie płatki zbożowe, cukier stołowy itp.
- Fast food i smażone potrawy: frytki, hot dogi, smażony kurczak itp.
- Rafinowane zboża: biały makaron, biały chleb, tortille z białej mąki, bajgle itp.
- Wysoko przetworzona żywność i mięso: mrożonki, margaryna, dania mikrofalowe, bekon, kiełbasa itp.
- Ziarna i żywność zawierające gluten: pszenica, jęczmień, żyto, krakersy, chleb itp.
Niektórzy pracownicy służby zdrowia sugerują, że osoby z chorobą Hashimoto unikają również soi i nabiału - a czasem nawet psiankowatych i wszystkich zbóż.
Jednak chociaż te zalecenia mogą pomóc wielu osobom, ważne jest, aby poeksperymentować z dietą, aby znaleźć najlepszą dla siebie metodę.
Współpraca z dietetykiem specjalizującym się w chorobach autoimmunologicznych, takich jak choroba Hashimoto, może pomóc w zawężeniu zakresu potencjalnie problematycznych pokarmów i ustaleniu takiego schematu odżywiania, który pomoże Ci poczuć się najlepiej.
PodsumowanieUnikanie dodatku cukru, wysoko przetworzonej żywności i ziaren zawierających gluten może pomóc zmniejszyć objawy Hashimoto i poprawić ogólny stan zdrowia.
Inne modyfikacje stylu życia do wypróbowania
Dużo snu, redukcja stresu i dbanie o siebie są niezwykle ważne dla osób z chorobą Hashimoto.
W rzeczywistości badania pokazują, że angażowanie się w praktyki redukcji stresu pomaga zmniejszyć depresję i lęk, poprawić ogólną jakość życia i obniżyć poziom przeciwciał tarczycowych u kobiet z chorobą Hashimoto.
Pozwalanie ciału odpocząć, gdy czujesz się zmęczony, jest również ważne.
Dodatkowo lekarstwa na tarczycę należy przyjmować na pusty żołądek co najmniej 30–60 minut przed śniadaniem lub co najmniej 3–4 godziny po obiedzie, aby zapewnić ich maksymalne wchłanianie.
Nawet kawa i suplementy diety wpływają na wchłanianie leków na tarczycę, dlatego najlepiej jest spożywać tylko wodę przez co najmniej 30 minut po przyjęciu leku.
Twój lekarz może odpowiedzieć na wszelkie pytania dotyczące tego, jak zapewnić maksymalne wchłanianie.
Pamiętaj, że kiedy zaczynasz przyjmować leki, może minąć kilka tygodni lub dłużej, zanim zaczniesz czuć się lepiej. Jeśli objawy nie ustępują, porozmawiaj z lekarzem o innych opcjach.
Ponieważ objawy Hashimoto mogą znacząco wpływać na jakość życia i zdrowie psychiczne, koniecznie znajdź zespół opieki zdrowotnej, któremu możesz zaufać. Może to zająć trochę czasu, ale jest niezbędne do uzyskania odpowiedniego leczenia.
PodsumowanieZmniejszenie stresu, dużo odpoczynku i dbanie o siebie są niezbędne dla osób z chorobą Hashimoto. Znalezienie lekarza, któremu można zaufać, jest również kluczowe.
Diagnoza i objawy
Uważa się, że choroba Hashimoto rozwija się z defektu odpornościowego w połączeniu z czynnikami środowiskowymi, chociaż te czynniki nie są w pełni poznane.
Diagnoza zależy od objawów i wyników laboratoryjnych.
Wyniki laboratoryjne wskazujące na chorobę Hashimoto obejmują podwyższony poziom hormonu tyreotropowego (TSH), niski poziom wolnej tyroksyny (FT4) i zwiększone przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej (anty-TPO).
Niektóre osoby z chorobą Hashimoto mają również podwyższony poziom przeciwciał blokujących receptor TSH (TBII) i przeciwciał antytyreoglobuliny (anty-Tg). Te przeciwciała atakują tarczycę.
Choroba uszkadza tarczycę okresowo. We wczesnych stadiach u ludzi mogą występować objawy i wyniki laboratoryjne wskazujące na nadczynność tarczycy - lub nawet mieć normalne wartości laboratoryjne.
W związku z tym choroba Hashimoto jest często trudna do wykrycia, a poszczególne osoby mogą przez wiele miesięcy pozostawać bez właściwej diagnozy. Nawet jedna trzecia osób leczonych z powodu niedoczynności tarczycy nie otrzymuje odpowiedniego lub odpowiedniego leczenia.
Choroba Hashimoto dotyka zarówno kobiety, jak i mężczyzn, ale kobiety są zdiagnozowane 5–10 razy częściej. Ryzyko wzrasta wraz z wiekiem, a większość kobiet rozpoznaje się w wieku od 30 do 50 lat.
Ten stan jest zwykle leczony syntetycznymi lub naturalnymi hormonami tarczycy. Syntetyczne to lewotyroksyna (Synthroid) i liotyronina (Cytomel), a naturalne to Armor Thyroid i Naturethroid.
Objawy
Ponieważ choroba Hashimoto dotyka prawie każdego układu narządów w organizmie, wiąże się z różnymi objawami. Obejmują one :
- przybranie na wadze
- ekstremalne zmęczenie
- słaba koncentracja
- przerzedzone, grube włosy
- sucha skóra
- wolne lub nieregularne tętno
- zmniejszona siła mięśni
- duszność
- zmniejszona tolerancja wysiłku
- nietolerancja zimna
- podwyższone ciśnienie krwi
- łamliwe paznokcie
- zaparcie
- ból szyi lub tkliwość tarczycy
- Depresja i niepokój
- nieregularne miesiączki
- bezsenność
- zmiany głosu
Nieleczona lub niewłaściwie leczona choroba Hashimoto może prowadzić do poważnych skutków ubocznych, takich jak zwiększone ryzyko chorób serca, zaburzeń poznawczych, a nawet śmierci.
PodsumowanieObjawy Hashimoto są bardzo zróżnicowane i obejmują przyrost masy ciała, zmęczenie, nietolerancję na zimno i zaparcia. Chorobę rozpoznaje się na podstawie objawów i wyników badań laboratoryjnych.
Podsumowując
Choroba Hashimoto jest częstą chorobą autoimmunologiczną, która atakuje tarczycę. Powoduje liczne objawy, które mogą się utrzymywać nawet przy przyjmowaniu leków na tarczycę.
Badania pokazują, że zmiany diety i stylu życia mogą znacznie złagodzić objawy i poprawić ogólny stan zdrowia. Jednak każda osoba z chorobą Hashimoto jest inna, dlatego kluczowe znaczenie ma znalezienie takiego schematu żywieniowego, który odpowiada Twoim potrzebom.
Dietetyk lub inny pracownik służby zdrowia specjalizujący się w chorobach autoimmunologicznych może pomóc w znalezieniu odpowiedniego schematu żywienia.