Tak jak Heteroforia Należy przez to rozumieć utajone zezowanie, które można zobaczyć tylko jednym okiem. W przypadku widzenia obuocznego w obu oczach, utajona wada wzroku jest mimowolnie kompensowana przez motoryczne i sensoryczne ustawienie dwojga oczu poprzez aktywną siłę mięśni. Jeśli widzenie obuoczne zostanie przerwane, a kierunek widzenia obu oczu nie może być już skoordynowany, większość ludzi doświadcza lekkiej rozbieżności w osiach widzenia obu oczu.
Co to jest heteroforia?
W zdecydowanej większości przypadków heteroforia jest tylko słabo zaznaczona. Błędy w nierównoległości dwóch linii wzroku podczas ustawiania na odległość są korygowane bezobjawowo przez mechanizm motoryczno-sensorycznej regulacji widzenia obuocznego.© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com
Kiedy oba oczy są ustawione w pewnym punkcie w oddali, nasze mechanizmy motoryczne i czuciowe dla obu oczu poprzez zewnętrzne mięśnie oka zapewniają, że dwie osie widzenia są dokładnie wyrównane.
Bez tych mechanizmów regulacji obraz byłby w przeciwnym razie nieostry, a nawet podwójny. Kiedy odległy punkt się do nas zbliża i nadal utrwalamy go obojgiem oczu, obie linie wzroku są stopniowo kierowane do wewnątrz o kilka sekund łukowych, aw skrajnej odległości o kilka stopni pod kątem.
Jeśli nie ma aktywnego wyrównania osi wzrokowych, gdy punkt jest ustalony w odległości, a tym samym również zmotoryzowanego mechanizmu regulacji oczu, około 80 procent ludzi doświadcza lekkiego skręcenia osi wzrokowej nieaktywnego oka. Faktycznie powoduje to lekki zez.
Odchylenie linii wzroku nieaktywnego oka można nieznacznie obrócić do wewnątrz, na zewnątrz, w górę lub w dół wokół wszystkich trzech osi przestrzennych. Możliwe są również kombinacje niewyrównanych lub odsprzęgniętych osi widzenia między wewnętrzną / zewnętrzną i górną / dolną. Zwykle jest to plik Heteroforia tylko o kilka sekund kątowych do kilku stopni kąta, pod jakim osie obserwacji odchylają się od równoległości.
przyczyny
Trzy możliwe kompleksy przyczynowe są odpowiedzialne za wyzwalacz i przyczynę heteroforii, po czym nazwano i sklasyfikowano utajony zez. Rozróżnia się heteroforię statyczną, akomodacyjną i neurogenną. Kompleks przyczyn statycznych obejmuje wszystkie elementy anatomiczne, takie jak oczodół (orbita) oraz położenie i charakter aparatu trzymającego gałkę oczną.
Heteroforia akomodacyjna może być spowodowana błędami refrakcji lub pewną formą dalekowzroczności. Czynniki neurogenne powodujące rozwój heteroforii mogą polegać na problemach z przewodnictwem nerwowym impulsów wzrokowych.
Możliwą przyczyną może być również zaburzone dalsze przetwarzanie sygnałów w zwojach nerwowych lub w OUN. Prowadzi to do ograniczonego lub zupełnie nietypowego „przetwarzania obrazu”. Zmniejszone neurologiczne przetwarzanie impulsów neuronalnych zwykle prowadzi również do niemożności fuzji obrazów sensorycznych obu oczu.
Objawy, dolegliwości i oznaki
W zdecydowanej większości przypadków heteroforia jest tylko słabo zaznaczona. Błędy w nierównoległości dwóch linii wzroku podczas ustawiania na odległość są korygowane bezobjawowo przez mechanizm motoryczno-sensorycznej regulacji widzenia obuocznego. Dopiero gdy heteroforia jest bardziej wyraźna, zewnętrzne mięśnie oka są tak obciążone przez mechanizm aktywnej regulacji, że pojawiają się niespecyficzne objawy.
Niektóre z obserwowanych symptomów i oznak mogą obejmować na przykład bóle głowy i niewyraźne widzenie z powodu przeciążenia nieświadomego mechanizmu regulacji zewnętrznych mięśni oka. Jeśli heteroforia jest jeszcze wyraźniejsza, mogą również wystąpić zawroty głowy, brak koncentracji i zwiększona wrażliwość na oślepianie.
Zazwyczaj oznaki i objawy, które są zgrupowane pod terminem astenopia, pojawiają się tylko w ciągu dnia.Jest to najprawdopodobniej związane ze stopniowym zmęczeniem zewnętrznych mięśni oka.
Diagnoza i przebieg choroby
W normalnych przypadkach, w których nie ma objawów heteroforii, ten typ ametropii pozostaje niewykryty i nie ma konsekwencji. Badanie i wyjaśnienie są zalecane tylko wtedy, gdy objawy nasilają się w ciągu dnia. Typowymi urządzeniami, za pomocą których można zbadać i wyjaśnić każdy rodzaj zeza (zez) za pomocą diagnostyki różnicowej, są rzutnik wykresów, haploskop i znacznie bardziej złożony haploskop różnicowy.
Utajona ametropia heteroforii zwykle nie wykazuje dalszego przebiegu, ponieważ często występuje od urodzenia ze względu na cechy anatomiczne. W przypadkach, gdy został nabyty z powodu chorób nerwowych lub z powodu chorób mięśni zewnętrznych oka, przebieg zależy od dalszego rozwoju choroby podstawowej.
Komplikacje
W przypadku heteroforii pacjent zwykle ma zeza. Mrużenie oczu może szczególnie dotknąć dzieci, które często prowadzą do znęcania się lub dokuczania. Jakość życia pacjenta jest ogólnie obniżona, a codzienne życie jest utrudnione. Nierzadko heteroforia powoduje zawroty głowy, ponieważ pacjent widzi tylko zamazany.
Wady wzroku również utrudniają i ograniczają codzienne czynności. Ponadto w wielu przypadkach występuje ból głowy lub tzw. Podwójne widzenie lub widzenie za zasłoną. Koncentracja spada również z powodu choroby, co może mieć negatywny wpływ na życie codzienne i wyniki w nauce, zwłaszcza u dzieci. Wiele osób ma zawroty głowy i ma zwiększoną wrażliwość na światło.
Podczas leczenia heteroforii zwykle nie ma szczególnych komplikacji. Zabieg odbywa się przede wszystkim za pomocą pomocy wzrokowych lub operacji i nie prowadzi do dalszych komplikacji. Jednak w większości przypadków zabiegi chirurgiczne można wykonywać dopiero w wieku dorosłym, dlatego dzieci nadal są uzależnione od pomocy wzrokowych.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Dla wielu osób heteroforia nie ma wartości chorobowej i nie wymaga leczenia. Aż 80% osób żyje z rozpoznaniem heteroforii i nie zauważa żadnych ograniczeń ani dolegliwości w życiu codziennym. Ponieważ opisują się jako bezobjawowe, w takich przypadkach nie jest wymagana żadna opieka medyczna. Wizyta u lekarza jest konieczna tylko wtedy, gdy wystąpią zaburzenia widzenia lub inne dolegliwości. Jeśli widzisz podwójne widzenie lub widzisz niewyraźne, udaj się do lekarza.
Jeśli pole widzenia jest niewyraźne lub niewyraźne, należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli dyskomfort wzroku nasila się lub rozszerza z czasem, badanie wzroku należy wykonać natychmiast. W przypadku wzrostu ogólnego ryzyka wypadków lub coraz większej liczby błędnych ocen odległości konieczna jest wizyta lekarska. Jeśli nie można już odszyfrować zwykłego napisu na znakach drogowych, oznacza to uszkodzenie wzroku, które należy zbadać.
Jeśli masz inne objawy, takie jak ból głowy, uczucie ucisku w głowie lub pieczenie oczu, objawy te należy omówić z lekarzem. Jeśli występują zaburzenia koncentracji, zwiększona drażliwość lub zmęczenie pojawia się przedwcześnie pomimo odpowiedniej ilości snu, zaleca się dalsze badania w celu wyjaśnienia przyczyny.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Zasadniczo istnieją trzy różne formy terapii heteroforii, które warto leczyć. Jako terapia bierna kwestionuje zastosowanie indywidualnie wykonanych okularów. Utajona ametropia może być całkowicie lub częściowo skompensowana przez soczewki. Odciąża to mechanizm motoryczno-sensorycznej regulacji oczu, dzięki czemu nie pojawiają się typowe oznaki zmęczenia, a objawy szybko ustępują.
W innych przypadkach specjalne szkolenie oczu może już prowadzić do sukcesu. Jest to ukierunkowany trening mięśni oka, podczas którego trenowany jest trening konwergencji, tj. Ruchy oczu do wewnątrz (bliskość akomodacji) i unikanie podwójnego widzenia. Oprócz wielu innych ćwiczeń, trening wzrokowy obejmuje również wizualne ćwiczenia relaksacyjne. Trzecia forma terapii to zabieg chirurgiczny polegający głównie na korekcji zewnętrznych mięśni oka.
Korekty dokonuje się w taki sposób, aby osie wzroku dwojga oczu były jak najbardziej równoległe po zabiegu w stanie odprężenia. To odciąża mięśnie oczu podczas akomodacji na odległość, dzięki czemu nie powinno już być żadnych oznak zmęczenia.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na zaburzenia widzenia i dolegliwości oczuPerspektywy i prognozy
Prognozy dotyczące heteroforii można sklasyfikować jako korzystne. W wielu przypadkach samoistna remisja następuje po kilku godzinach. Pacjent często nie odczuwa żadnych objawów. Mimo zeza, bodźce czuciowe są prawidłowo przetwarzane w mózgu, dzięki czemu dana osoba nie doświadcza żadnych upośledzeń. Zez jest postrzegany przez obecnych, chociaż osoba dotknięta chorobą nie odczuwa w tej chwili żadnych zauważalnych zmian w widzeniu.
Często pełny powrót do zdrowia jest już zapewniony przy wystarczającej ilości snu. Oko nie jest już w stanie zaprezentować swojej pełnej funkcjonalności z powodu przemęczenia lub przemęczenia. Po spokojnym śnie następuje regeneracja czynników uciążliwych, a zatem pełna wydajność pojawia się później.
Jeśli heteroforia została wywołana przez duże spożycie alkoholu, całkowita regresja jest związana z procesem rozpadu zanieczyszczeń z organizmu. W przypadku heteroforii nie należy spodziewać się następczego uszkodzenia oka ani trwałego uszkodzenia wzroku. Raczej proces mrużenia oczu jest postrzegany jako wskazanie przeciążenia ciała. Występuje u prawie każdego w ich życiu i nie jest uważany za problem. Jeśli heteroforia występuje częściej, należy jednak dokładniej zbadać przyczynę wyzwalającą, ponieważ zwykle istnieje fundamentalna potrzeba działania.
zapobieganie
Nie istnieją bezpośrednie środki zapobiegawcze, które mogłyby zapobiec rozwojowi heteroforii. Choroba rozwija się natychmiast po urodzeniu z powodu drobnych nieprawidłowości genetycznych lub jest wywoływana przez specjalne choroby nerwowe lub mięśniowe. Oznacza to, że można sobie wyobrazić tylko pośrednie środki zapobiegawcze, które minimalizują ryzyko odpowiedniej choroby mięśni lub nerwów.
Opieka postpenitencjarna
W przypadku heteroforii osoby dotknięte chorobą są przede wszystkim zależne od szybkiej, a przede wszystkim wczesnej diagnozy, gdyż tylko w ten sposób można zapobiec dalszym powikłaniom lub dalszemu pogorszeniu objawów. Nie ma również niezależnego leczenia, więc leczenie należy przeprowadzić w każdym przypadku. Dalsze działania kontrolne zwykle nie są dostępne dla osób dotkniętych chorobą.
W szczególności rodzice muszą wcześnie rozpoznać chorobę u swoich dzieci i natychmiast skonsultować się z lekarzem. W większości przypadków objawy heteroforii są stosunkowo dobrze łagodzone przez noszenie okularów. Osoby dotknięte chorobą muszą stale nosić okulary lub soczewki kontaktowe, aby ametropia nie pogorszyła się.
Bardzo przydatne są również regularne badania i kontrole okulisty. W niektórych przypadkach konieczna jest jednak również operacja. Po takiej operacji osoba poszkodowana musi odpocząć i zadbać o swoje ciało. Tutaj należy powstrzymać się od wysiłku lub aktywności fizycznej, aby niepotrzebnie nie obciążać organizmu. Z reguły heteroforia nie skraca oczekiwanej długości życia osoby dotkniętej chorobą.
Możesz to zrobić sam
Heteroforia nie zawsze musi być leczona przez lekarza. Jeśli masz lekki zez, często wystarczający jest ukierunkowany trening mięśni oczu. Ten specjalny trening wzroku jest prowadzony przez specjalistę i może być kontynuowany samodzielnie w domu. Ponadto stosuje się wizualne ćwiczenia relaksacyjne, takie jak medytacja wzrokowa lub podobne środki.
Jeśli zez powoduje objawy, takie jak bóle głowy lub zawroty głowy, zwykle pomaga zamknąć oczy na kilka minut. W przypadku poważnych dolegliwości można stosować ziołowe środki lecznicze. Na przykład bóle głowy można złagodzić za pomocą olejków eterycznych. Ziemia mineralna może również redukować pulsowanie i jednocześnie zapobiegać zawrotom głowy. Jeśli stężenie jest niewystarczające, należy wypić dużo wody. Sprawdzoną alternatywą dla homeopatii jest lekarstwo Belladonna, które można przyjąć po konsultacji z lekarzem medycyny alternatywnej.
Jeśli jednak objawy nasilają się, heteroforia musi być leczona operacyjnie. Wtedy najlepszym sposobem samopomocy jest pielęgnacja chorego oka po zabiegu. Zgodnie z zaleceniami lekarza można stosować specjalne produkty pielęgnacyjne, które odprężają podrażnione oko i zapobiegają infekcjom. Jeśli pojawią się oznaki zapalenia, należy powiadomić odpowiedzialnego okulistę.