Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego

ZA Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego może zagrażać życiu, aw ciężkich przypadkach wymaga pilnej interwencji medycznej. Przyczyną zespołu mogą być urazy czaszki oraz choroby przewlekłe lub ostre. Bez leczenia istnieje ryzyko trwałego uszkodzenia mózgu z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym.

Co to jest wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego?

ZA Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego oznacza wzrost ciśnienia panującego wewnątrz czaszki powyżej normalnej wartości fizjologicznej. Ponieważ tkanka ciała jest środowiskiem wodnym, ciśnienie to można opisać jako pierwsze przybliżenie jako ciśnienie hydrostatyczne.

Ciśnienie hydrostatyczne to ciśnienie w cieczy. Wraz ze wzrostem ilości wody w mózgu może wzrosnąć wewnętrzne ciśnienie w czaszce, ponieważ objętość mózgu jest ograniczona przez sztywną, kościstą torebkę czaszki. Wewnętrzne ciśnienie czaszkowe (ciśnienie wewnątrzczaszkowe) można praktycznie przyrównać do wewnętrznego ciśnienia mózgu.

Normą dla zdrowych ludzi jest wartość od 0 do 10 Torr dla ciśnienia wewnątrzczaszkowego. 1 Torr to ciśnienie hydrostatyczne kolumny rtęci o wysokości 1 mm („mmHg”, Hg: symbol chemiczny rtęci). Przy wewnętrznym ciśnieniu czaszkowym między 10 a 20 Torr następuje niewielki wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, do 30 Torr wzrost ciśnienia jest z definicji umiarkowany. Ponadto lekarz mówi o silnym lub ponad 40 torach o bardzo silnym wzroście ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

przyczyny

ZA Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego występuje z urazami i różnymi chorobami. Zwiększone ciśnienie wewnętrzne w czaszce może być wynikiem urazowego uszkodzenia mózgu (w skrócie: TBI) III stopnia.

Ten uraz głowy, znany również jako Compressio cerebri (kompresja mózgu), zawsze prowadzi do krwotoku mózgowego (krwiaki) lub obrzęku mózgu (obrzęk: nagromadzenie wody w organizmie). Z powodu wzrostu w obu częściach płynu wzrasta również ciśnienie w mózgu.Krwotok mózgowy w przebiegu udaru jest również spowodowany tymi dwoma czynnikami.

Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe może również wystąpić, gdy w mózgu rozwijają się guzy lub ropnie i uciskają zdrową tkankę. Obrzęk opon mózgowych również zwiększa ciśnienie w czaszce, podobnie jak w przypadku zapalenia opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych).

Ale nawet udar słoneczny jest podrażnieniem opon mózgowych - w tym przypadku spowodowanym promieniowaniem UV - i prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Ten nieszkodliwie brzmiący zespół powoduje nawet obrzęk mózgu, co powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Objawy, dolegliwości i oznaki

W najgorszym przypadku wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego może prowadzić do śmierci. Jednak taki przypadek zwykle występuje tylko wtedy, gdy wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego pozostaje całkowicie nieleczony. Pacjenci z tą chorobą cierpią głównie na silne bóle głowy. Mogą również rozprzestrzeniać się do uszu lub nawet pleców i również tam powodować ból.

Ból głowy jest często związany z wymiotami lub nudnościami, a ludzie na ogół czują się chorzy i wyczerpani. Jest też spowolniony puls i zaburzenia świadomości. Występuje mrowienie i zaburzenia krążenia, które mogą komplikować codzienne życie pacjenta.

W wielu przypadkach wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego prowadzi do paraliżu mięśni oka, a tym samym do poważnych problemów ze wzrokiem lub całkowitej ślepoty. Generalnie wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego prowadzi do wysokiego ciśnienia krwi, które ma bardzo negatywny wpływ na zdrowie osoby zainteresowanej. Może to również prowadzić do zawału serca, w wyniku którego osoba dotknięta chorobą może umrzeć. Jeśli choroba nie jest leczona, osoba dotknięta chorobą zwykle traci przytomność, a następnie zapada w śpiączkę. Oczekiwana długość życia jest znacznie ograniczona i skrócona w przypadku tej choroby.

Diagnoza i przebieg

ZA Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego ma objawy, takie jak ból głowy, nudności i wymioty, zmęczenie i rozszerzone źrenice oraz bradykardię (powolny puls). W przypadku tych objawów lekarz zapyta o wywiad (wypadek, utrata przytomności?) I zapyta o inne objawy (sztywność karku, gorączka w przypadku zapalenia opon mózgowych).

Należy zauważyć, że objawy są mniej wyraźne, im wolniejszy wzrost ciśnienia śródczaszkowego. Jeśli stan pacjenta się pogorszy, może być wymagany bezpośredni pomiar ciśnienia wewnątrzczaszkowego. W większości przypadków osoby dotknięte chorobą są już nieprzytomne lub nawet w śpiączce.

Lekarz wprowadza do wywierconej czaszki specjalną sondę wypełnioną roztworem soli fizjologicznej (trepanacja). Bez normalizacji ciśnienia wewnątrzczaszkowego istnieje ryzyko nieodwracalnego uszkodzenia mózgu w wyniku zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Komplikacje

Jeśli ciśnienie wewnątrzczaszkowe wzrośnie, pacjent nieleczony umrze. Z tego powodu stan ten musi być natychmiast leczony przez lekarza. Występuje również poważne uszkodzenie mózgu, które jest nieodwracalne i może prowadzić do powikłań nawet po zabiegu. W większości przypadków osoby dotknięte chorobą mają przede wszystkim silne bóle głowy.

Mogą one rozprzestrzeniać się na inne obszary ciała i powodować tam dyskomfort. Często zdarzają się wymioty i nudności. Pacjenci mają powolny puls i mogą stracić przytomność. Upadek może prowadzić do różnych skarg.

Z reguły zmniejsza się również odporność pacjenta i utrudnia codzienne życie. Mogą również wystąpić zaburzenia widzenia. W ciężkich przypadkach pacjent zapada w śpiączkę. Leczenie podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego jest zwykle oparte na przyczynie choroby.

W przypadku guza zwykle stosuje się radioterapię. Jeśli udar doprowadził do wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego, leczenie odbywa się za pomocą leków. Nie ma żadnych komplikacji. Jednak późne leczenie może spowodować nieodwracalne szkody następcze.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Osoby, które nagle odczuwają nieswoiste bóle głowy i uczucie ucisku w okolicy głowy, powinny skonsultować się z lekarzem. W przypadku wystąpienia innych objawów, takich jak nudności i wymioty lub zawroty głowy, należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza. Ostre dolegliwości dotyczące głowy i układu sercowo-naczyniowego wskazują na poważną chorobę, która wymaga zbadania i leczenia w razie potrzeby. Wzrost ciśnienia śródczaszkowego objawia się również wysokim ciśnieniem krwi i porażeniem mięśni oka. Jeśli wymienione objawy wystąpią w tym samym czasie, chory musi powiadomić służby ratownicze.

W ciężkich przypadkach pierwsza pomoc musi być udzielona do przybycia lekarza ratunkowego. Wówczas zwykle wskazany jest dłuższy pobyt w szpitalu. Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego często występuje w związku z urazowym uszkodzeniem mózgu. Ropnie w mózgu, zapalenie opon mózgowych lub udar słoneczny to możliwe czynniki wyzwalające. Każdy, kto należy do tych grup ryzyka, musi natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli wspomniane są objawy. Oprócz lekarza rodzinnego właściwym kontaktem jest kardiolog. W przypadku wątpliwości należy niezwłocznie zabrać osobę zainteresowaną do najbliższego szpitala.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

ZA Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego lekarz zajmie się wyeliminowaniem odpowiedniej przyczyny. Jeśli występuje guz mózgu, usuwa się go chirurgicznie, jeśli to możliwe. Następnie następuje chemioterapia lub radioterapia.

Po udarze lub urazie mózgu lekarze w pierwszej kolejności wyczerpują wszystkie możliwości oferowane przez leczenie farmakologiczne, aby złagodzić ostry wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Leki podobne do kortyzonu (glukokortykoidy) działają również jako środki przeciwzapalne zmniejszające obrzęk. Jednocześnie w skład leku wchodzą środki zwiększające wodę (diuretyki), a także środki osmoterapeutyczne. Są to niektóre rodzaje cukru, które powodują przesunięcie płynu w tkankach i skierowanie obrzęku do krwi.

W ciężkich przypadkach wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego należy zwalczać stosując techniki małoinwazyjne lub chirurgiczne. Następnie lekarz wykonuje drenaż komory lub w ostateczności kraniektomię dekompresyjną. Części czaszki mózgu są usuwane, co obniża ciśnienie w mózgu. Neurochirurdzy ponownie wykorzystują fragmenty kości po ustąpieniu choroby.

Intensywna kontrola lekarska jest bezwzględnie obowiązkowa, szczególnie w poważnych przypadkach zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Perspektywy i prognozy

W przypadku wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego, perspektywa wyleczenia jest związana z chorobą podstawową. Jeśli po wypadku lub upadku wewnątrz głowy pojawi się obrzęk, konsekwencją urazu jest wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Jeśli żadne naczynia ani tkanki nie zostały uszkodzone, obrzęk ustępuje stopniowo w ciągu kilku dni, a wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego jest zminimalizowany. Po krótkim czasie można spodziewać się całkowitego wyzdrowienia i ustąpienia objawów.

Jeśli występuje guz, rokowanie jest złe. Niezależnie od tego, czy guz jest łagodny czy złośliwy, wzrost zajętej tkanki prowadzi do dalszego wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Ze względu na zamknięty kształt czaszki nie ma alternatywy dla tkanki. Powoduje to ucisk w głowie i może prowadzić do pękania różnych naczyń i trwałego uszkodzenia tkanki. Stwarza to sytuację zagrażającą życiu pacjenta, która w ciężkich przypadkach prowadzi do przedwczesnej śmierci.

Zasadniczo, im dłużej utrzymuje się ciśnienie i im jest wyższe, rokowanie znacznie się pogarsza. Oprócz zgonu pacjent może cierpieć na stan śpiączki lub trwałą dysfunkcję. Sekwencje ruchowe lub zaburzenia układu sercowo-naczyniowego i czynności oddechowej są konsekwencjami na całe życie.

zapobieganie

Jeden Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego Przeciwdziałanie w profilaktyce oznacza unikanie wyzwalaczy. Ogólne środki dotyczące zdrowego stylu życia mogą zmniejszyć ryzyko udaru, wypadki są trudne do obliczenia. Zaleca się tylko przestrzeganie odpowiednich zasad bezpieczeństwa - na przykład w miejscu pracy. W tym kontekście mowa o zastosowaniu kasku rowerowego.

Szczególnie osoby z obszarów ryzyka powinny rozważyć szczepienie przeciwko zapaleniu opon mózgowych. Odpowiednie nakrycie głowy zapobiega udarowi słonecznemu w środku lata i dlatego jest bardzo prostym środkiem zapobiegającym wzrostowi ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Opieka postpenitencjarna

Wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego, w większości przypadków dostępnych jest bardzo niewiele środków kontrolnych lub nawet ich brak. Zainteresowana osoba jest przede wszystkim zależna od szybkiej, a przede wszystkim wczesnej diagnozy z późniejszym leczeniem, aby zapobiec dalszemu pogorszeniu objawów. Samoleczenie nie występuje przy tej chorobie, więc na pierwszym planie jest wczesna diagnoza zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Leczenie wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego zawsze opiera się na dokładnej przyczynie i zwykle przeprowadza się je chirurgicznie lub chemioterapią. Podczas terapii chory musi dużo wypoczywać i dbać o swoje ciało. Należy unikać wysiłku, stresujących i fizycznych aktywności, aby niepotrzebnie nie obciążać organizmu.

W wielu przypadkach konieczne jest także przyjmowanie leków, przy czym ważne jest zapewnienie prawidłowego dawkowania. W przypadku pytań lub niejasności należy zawsze najpierw skontaktować się z lekarzem. Nierzadko konieczne jest również leczenie psychologiczne, chociaż mogą w nim uczestniczyć również krewni lub rodzice. W większości przypadków oczekiwana długość życia osoby dotkniętej chorobą jest znacznie zmniejszona z powodu wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Możesz to zrobić sam

Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego jest poważną chorobą, która zagraża życiu pacjenta. Dlatego też same środki samopomocy nie są wystarczające, aby uwzględnić powagę wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego i należy ich unikać w każdym przypadku, o ile nie zostały omówione z lekarzem. Aby zwiększyć osobiste szanse na wyleczenie, pacjent we własnym interesie jak najszybciej zwraca się do specjalisty. Po postawieniu diagnozy i planie leczenia pacjent ma możliwość wykorzystania określonych zachowań pozytywnie wpływających na rokowanie wzrostu ciśnienia śródczaszkowego.

Chociaż objawy są różne u każdego pacjenta, generalnie mają one duży wpływ na jakość życia. Dlatego w interesie zainteresowanej osoby jest ograniczenie codziennych obowiązków i zapewnienie sobie wysokiego stopnia odpoczynku. Sport zwykle nie jest już wykonywany w zwykłym zakresie; należy całkowicie unikać pewnych rodzajów sportu. Jeśli pacjent chce nadal uprawiać sport, w każdym przypadku musi to wyjaśnić lekarzowi prowadzącemu. Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego można leczyć lekami i zabiegami chirurgicznymi, przy czym pacjent zasadniczo przestrzega wszystkich zaleceń lekarskich.