Hipoksemia

Hipoksemia to termin określający niski poziom tlenu we krwi. Do hipoksemii mogą prowadzić różne choroby płuc.

Co to jest hipoksemia?

W a Hipoksemia zmniejsza się zawartość tlenu we krwi tętniczej. Termin hipoksemia jest często używany jako synonim terminu niedotlenienie. Niedotlenienie w rzeczywistości oznacza niewystarczające zaopatrzenie organów i tkanek w tlen. Krew tętnicza jest zwykle bogata w tlen. Wartość normalna zależy od płci i wieku.

U kobiet fizjologiczna zawartość tlenu we krwi tętniczej wynosi 18,6 procent objętości, u mężczyzn nie powinna spaść poniżej 20,4 procent objętości. Zawartość tlenu we krwi oblicza się za pomocą różnych parametrów pomocniczych. Z jednej strony wymagane jest nasycenie tlenem hemoglobiny we krwi tętniczej (SaO2), az drugiej strony stężenie hemoglobiny we krwi tętniczej.

Stężenie hemoglobiny podaje się w gramach na decylitr. Ciśnienie parcjalne tlenu również odgrywa rolę w obliczaniu zawartości tlenu we krwi tętniczej. Zawartość tlenu poniżej 12 procent objętości mieści się w krytycznym zakresie. Hipoksemia powoduje, że skóra staje się szara lub niebieskawa. Możliwymi objawami są duszność, osłabienie mięśni i zmniejszenie świadomości.

przyczyny

Hipoksemia może mieć różne przyczyny. Na przykład zmniejszona podaż tlenu w otaczającym powietrzu prowadzi do braku tlenu we krwi. W rozrzedzonym powietrzu górskim (powyżej 3000 metrów) jest znacznie mniej tlenu. Ludzie, którzy mieszkają na tej wysokości na stałe, mają więcej czerwonych krwinek, aby nadrobić brak tlenu w powietrzu. Mówi się tutaj o poliglobule.

Brak krwi prowadzi również do hipoksemii. Tlen jest transportowany za pomocą hemoglobiny. Jeśli brakuje hemoglobiny, nie można związać tak dużo tlenu. Niedokrwistość, zwana anemią, może mieć wiele przyczyn. Należą do nich niedobór żelaza, przewlekłe krwawienia, choroby nowotworowe lub niedobór witaminy B12.

Częściej jednak hipoksemia jest spowodowana chorobami płuc. Zakłócona dyfuzja gazów w płucach prowadzi do zmniejszonego poboru tlenu. Dyfuzja gazów może być zakłócona na przykład przez obrzęk płuc. Obrzęk płuc to nagromadzenie płynu w płucach.

Obrzęk może być spowodowany niewydolnością serca, zaburzeniami rytmu serca, wadami zastawek serca, lekami, substancjami toksycznymi oraz wirusami, bakteriami lub grzybami. Inną przyczyną hipoksemii jest rak. W szczególności drobnokomórkowy rak oskrzeli i rak oskrzeli ograniczają czynność płuc. Choroby te najczęściej dotykają palaczy.

To samo dotyczy przewlekłych obturacyjnych chorób płuc (POChP). W wyniku POChP może rozwinąć się rozedma płuc. Małe struktury płuc są nadmiernie napompowane, więc w dotkniętych obszarach nie może nastąpić wymiana gazowa. Typ choroby „niebieski wzdęcie” rozedmy płuc charakteryzuje się hipoksemią.

Hipoksemia może również wynikać z braku równowagi między przepływem krwi w płucach a wentylacją płucną. Przykładem jest zator tętnicy płucnej. Tutaj zakrzep zostaje umieszczony w naczyniach płucnych. Zastawka serca może również powodować hipoksemię. Bocznik to połączenie między normalnie oddzielnymi częściami ciała a krążeniem płucnym. Odtleniona krew żylna wpływa do naczyń tętniczych przez zastawkę.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Objawy hipoksemii są często raczej nietypowe i na pierwszy rzut oka wydają się nieszkodliwe. Osoby dotknięte chorobą są ciągle zmęczone i otępiałe. Narzekają na zmęczenie i słabą koncentrację. Na bardziej zaawansowanych etapach wysiłek powoduje trudności w oddychaniu (duszność). Aby zrekompensować brak tlenu we krwi, serce bije szybciej. Rezultatem jest zwiększony puls i kołatanie serca.

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić arytmie serca. W ciężkich przypadkach hipoksemia upośledza funkcję mózgu. Pacjenci odczuwają zawroty głowy lub omdlenia. Możliwe są chmury świadomości aż do śpiączki. Brak tlenu objawia się w sercu bólem dusznicy bolesnej i uczuciem ucisku w okolicy serca.

Diagnoza i przebieg choroby

Obraz kliniczny i wywiad stanowią pierwsze wskazania hipoksemii. Długotrwałe palenie tytoniu, kaszel z plwociną lub bez, trudności w oddychaniu podczas ćwiczeń i niebieskawe przebarwienie palców lub ust mogą być postrzegane jako oznaki hipoksemii.

Jeśli podejrzewa się hipoksemię, poziom dwutlenku węgla i tlenu we krwi jest mierzony w analizie gazometrycznej. Analiza gazów krwi wymaga pełnej krwi tętniczej lub krwi włośniczkowej z opuszki palca. Ocena jest wykonywana automatycznie i zajmuje tylko kilka minut. W związku z tym badanie gazometryczne można zwykle przeprowadzić jako natychmiastową diagnozę.

Jeśli podejrzewana diagnoza hipoksemii zostanie potwierdzona, należy zbadać przyczynę. Dalsze badania krwi i badania obrazowe mogą ustalić przyczynę. Możliwe są badania rentgenowskie, tomografia rezonansu magnetycznego lub tomografia komputerowa.

Komplikacje

Z reguły hipoksemia występuje zawsze, gdy pacjent ma objawy w płucach lub drogach oddechowych. Niski poziom tlenu we krwi może mieć bardzo negatywny wpływ na zdrowie pacjenta. Prowadzi to do silnego zmęczenia i wyczerpania. Nie można zrekompensować zmęczenia za pomocą snu.

W przypadku chorób dróg oddechowych dochodzi do silnej duszności, która w wielu przypadkach prowadzi do napadu paniki. Osoba poszkodowana może stracić przytomność i zranić się w przypadku upadku. Pojawiają się zawroty głowy i nudności, a pacjent nie jest już w stanie się skoncentrować. Jakość życia jest poważnie ograniczona i obniżona przez hipoksemię. Wiele czynności z życia codziennego nie jest już możliwych.

Przyczyna hipoksemii jest zawsze leczona, chociaż przebieg choroby nie zawsze jest pozytywny. Powikłania mogą wystąpić, jeśli jest to rak lub niewydolność serca. W takich przypadkach nierzadko zdarza się, że pacjent umiera.

Kiedy należy iść do lekarza?

Hipoksemia zwykle objawia się raczej nietypowymi objawami. Należy zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią objawy, takie jak niezwykle silne zmęczenie i znużenie, prawdopodobnie związane ze zwiększoną częstością akcji serca i kołataniem serca. W przypadku podejrzenia arytmii najlepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zawroty głowy i uczucie ucisku w okolicy serca są wyraźnymi sygnałami ostrzegawczymi, które wymagają zbadania przez lekarza.

W przypadku dalszych objawów należy skonsultować się z lekarzem tego samego dnia. Osoby z zaburzeniami odżywiania lub chorobą płuc są szczególnie podatne na wystąpienie hipoksemii. W takich przypadkach należy zdecydowanie wyjaśnić wymienione objawy. Dzieci najlepiej jest natychmiast zabrać do odpowiedzialnego pediatry. Można również wezwać specjalistów chorób płuc i dietetyków. W przypadku nagłego wypadku należy zadzwonić pod numer alarmowy. Każda zdiagnozowana hipoksemia musi być ściśle monitorowana i leczona przez lekarza.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Terapia i leczenie

Leczenie hipoksemii zależy od przyczyny. Jeśli hipoksemia jest spowodowana obrzękiem płuc, należy również leczyć chorobę przyczynową. Niewydolność serca leczy się na przykład lekami wzmacniającymi serce. Wady zastawek serca leczy się chirurgicznie. Jeśli przyczyną niedoboru tlenu jest rak, zwykle przeprowadza się chemioterapię.

W leczeniu raka płuc można również zastosować chirurgię lub radioterapię. W przypadku zatorowości płucnej przeprowadza się lizę. Skrzeplinę, która blokuje naczynia płucne, należy rozpuścić lekami. W ciężkich przypadkach wymagana jest dodatkowa terapia tlenowa i reperfuzyjna. Wskazana może być również interwencja chirurgiczna.

Tutaj znajdziesz swoje leki

zapobieganie

Palenie jest głównym czynnikiem ryzyka chorób płuc, takich jak POChP lub rak płuc. Dlatego należy bezwzględnie unikać papierosów i innych wyrobów tytoniowych. Oczywiście hipoksemia może również wystąpić u osób niepalących, więc skuteczna profilaktyka nie jest możliwa.

Opieka postpenitencjarna

Po leczeniu hipoksemię można kontrolować pod ścisłym nadzorem lekarza. W zależności od tego, kto jest odpowiedzialny za chorobę, można zastosować leki wzmacniające serce. Oprócz leków podczas leczenia kontrolnego, pacjenci mogą aktywnie uczestniczyć w poprawie własnego zdrowia.

Brak nikotyny w zasadzie ma pozytywny wpływ na rozwój. Jednak osoby niepalące również mogą cierpieć na tę chorobę. Na etapie opieki pooperacyjnej ważne jest, aby poszkodowani mieli wystarczające przerwy. Przy odpowiedniej ilości snu w nocy pacjenci stopniowo czują się lepiej. Pomocna jest również zdrowa, pełnowartościowa dieta.

W połączeniu z lekkimi, sportowymi zajęciami poprawia się kondycja i wzmacnia się układ odpornościowy. Obniżenie poziomu stresu może mieć również pozytywny wpływ na jakość życia. Poprzez ukierunkowane ćwiczenia oddechowe osoby dotknięte chorobą trenują swoje mięśnie, aby organizm wchłonął więcej tlenu.

Skuteczność tych podejść będzie zależała od przyczyny choroby i dyscypliny pacjenta. Opiece następczej może towarzyszyć pomoc homeopatyczna. Jest to przydatne, na przykład, jeśli występuje obrzęk płuc. Jednak samoleczenie jest mniej odpowiednie w innych przypadkach.

Możesz to zrobić sam

Zalecanym terapiom mogą towarzyszyć odpowiednie przerwy na odpoczynek w ciągu dnia i odpowiedni sen w nocy. Zdrowa dieta, kilka mniej forsownych, wytrwałych zajęć sportowych i zmniejszenie stresu mogą poprawić jakość życia.

Ogólnie rzecz biorąc, mięśnie oddechowe można wzmocnić i rozbudować. W tym celu wskazane są gimnastyczne ćwiczenia oddechowe. Prawidłowego oddychania można się nauczyć i umożliwia lepsze wchłanianie tlenu przez krew. Jednak palenie powinno być maksymalnie ograniczone, najlepiej jednak całkowicie.

Ułatwienie radzenia sobie z chorobą zależy od przyczyny. Jeśli masz obrzęk płuc, możesz pracować z homeopatą. Należy jednak unikać samodzielnego leczenia w przypadku ciężkiego wysięku opłucnowego. Jeśli przyczyną jest niewydolność serca, a pacjent cierpi na duszność, wskazane może być zapewnienie odpowiedniej ilości czasu na wykonanie każdego zadania. Przerwy są konieczne i ważne. Jeśli brak tlenu jest spowodowany zmianą kręgosłupa, leczenie chiropraktyką może również przynieść ulgę. W przypadku braku tlenu, który towarzyszy szumom usznym, sensowne jest pobudzenie krążenia krwi. Miłorząb jest tutaj rośliną z wyboru. Jest idealny do redukcji szumów w uszach i osiągnięcia wyższej jakości życia.