Przejście na dietę bezglutenową może być największym trendem zdrowotnym ostatniej dekady, ale istnieje niejasność co do tego, czy gluten jest problematyczny dla wszystkich, czy tylko dla osób z określonymi schorzeniami.
Oczywiste jest, że niektórzy ludzie muszą tego unikać ze względów zdrowotnych, takich jak osoby z celiakią lub nietolerancją.
Jednak wielu przedstawicieli świata zdrowia i dobrego samopoczucia sugeruje, że każdy powinien przestrzegać diety bezglutenowej - niezależnie od tego, czy jest nietolerancyjny, czy nie.
Doprowadziło to miliony ludzi do rezygnacji z glutenu w nadziei na utratę wagi, poprawę nastroju i poprawę zdrowia.
Mimo to możesz się zastanawiać, czy te metody są wspierane przez naukę.
W tym artykule dowiesz się, czy gluten naprawdę jest dla Ciebie zły.
Co to jest gluten?
Chociaż często uważa się go za pojedynczy związek, gluten jest terminem zbiorczym, który odnosi się do wielu różnych typów białek (prolamin) występujących w pszenicy, jęczmieniu, życie i pszenżyto (skrzyżowanie pszenicy i żyta).
Istnieją różne prolaminy, ale wszystkie są ze sobą powiązane i mają podobne struktury i właściwości. Głównymi prolaminami pszenicy są gliadyna i glutenina, podczas gdy podstawową zawartą w jęczmieniu jest hordeina.
Białka glutenowe - takie jak glutenina i gliadyna - są bardzo elastyczne, dlatego ziarna zawierające gluten nadają się do wypieku chleba i innych wypieków.
W rzeczywistości dodatkowy gluten w postaci sproszkowanego produktu zwanego witalnym glutenem pszennym jest często dodawany do wypieków w celu zwiększenia wytrzymałości, wzrostu i trwałości gotowego produktu.
Ziarna i pokarmy zawierające gluten stanowią dużą część współczesnej diety, przy czym szacunkowe spożycie w dietach zachodnich wynosi około 5–20 gramów dziennie.
Białka glutenu są wysoce odporne na enzymy proteazy, które rozkładają białka w przewodzie pokarmowym.
Niecałkowite trawienie białek pozwala peptydom - dużym jednostkom aminokwasów, które są budulcem białek - przedostać się przez ścianę jelita cienkiego do reszty ciała.
Może to wywołać reakcje immunologiczne, które zostały wskazane w wielu stanach związanych z glutenem, takich jak celiakia.
PodsumowanieGluten to termin ogólny odnoszący się do rodziny białek znanych jako prolaminy. Te białka są odporne na trawienie człowieka.
Nietolerancja glutenu
Termin nietolerancja glutenu odnosi się do trzech rodzajów schorzeń.
Chociaż poniższe warunki mają pewne podobieństwa, różnią się one znacznie pod względem pochodzenia, rozwoju i ciężkości.
Nietolerancja glutenu
Celiakia jest zapalną chorobą autoimmunologiczną, wywoływaną zarówno przez czynniki genetyczne, jak i środowiskowe. Wpływa na około 1% światowej populacji.
Jednak szacuje się, że w krajach takich jak Finlandia, Meksyk i określone populacje w Afryce Północnej chorobowość jest znacznie wyższa - około 2–5%.
Jest to przewlekła choroba związana ze spożywaniem ziaren zawierających gluten u osób podatnych. Chociaż celiakia obejmuje wiele układów w organizmie, uważa się ją za chorobę zapalną jelita cienkiego.
Spożycie tych ziaren u osób z celiakią powoduje uszkodzenie enterocytów, które są komórkami wyściełającymi jelito cienkie. Prowadzi to do uszkodzenia jelit, złego wchłaniania składników odżywczych i objawów, takich jak utrata masy ciała i biegunka.
Inne objawy lub objawy celiakii obejmują anemię, osteoporozę, zaburzenia neurologiczne i choroby skóry, takie jak zapalenie skóry. Mimo to wiele osób z celiakią może nie mieć żadnych objawów.
Stan ten rozpoznaje się na podstawie biopsji jelita - uważanej za „złoty standard” w diagnozowaniu celiakii - lub badania krwi pod kątem określonych genotypów lub przeciwciał. Obecnie jedynym lekarstwem na tę chorobę jest całkowite unikanie glutenu.
Alergia na pszenicę
Alergia na pszenicę występuje częściej u dzieci, ale może mieć również wpływ na dorosłych. Osoby uczulone na pszenicę mają nieprawidłową odpowiedź immunologiczną na określone białka zawarte w pszenicy i produktach pszennych.
Objawy mogą obejmować od łagodnych nudności do ciężkiej, zagrażającej życiu anafilaksji - reakcji alergicznej, która może powodować trudności w oddychaniu - po spożyciu pszenicy lub wdychaniu mąki pszennej.
Alergia na pszenicę różni się od celiakii i można mieć obie stany chorobowe.
Alergie na pszenicę są zwykle diagnozowane przez alergologów za pomocą testów krwi lub nakłuć skórnych.
Wrażliwość na gluten bez celiakii
Duża populacja ludzi zgłasza objawy po spożyciu glutenu, mimo że nie ma celiakii ani alergii na pszenicę.
Wrażliwość na gluten bez celiakii (NCGS) rozpoznaje się, gdy dana osoba nie ma żadnego z powyższych stanów, ale nadal odczuwa objawy jelitowe i inne objawy - takie jak ból głowy, zmęczenie i ból stawów - podczas spożywania glutenu.
Aby zdiagnozować NCGS, należy wykluczyć celiakię i alergię na pszenicę, ponieważ we wszystkich tych schorzeniach objawy nakładają się.
Podobnie jak osoby z celiakią lub alergią na pszenicę, osoby z NCGS zgłaszają poprawę objawów podczas stosowania diety bezglutenowej.
PodsumowanieNietolerancja glutenu dotyczy celiakii, alergii na pszenicę i NCGS. Chociaż niektóre objawy nakładają się, stany te mają znaczące różnice.
Inne populacje, które mogą odnieść korzyści z diety bezglutenowej
Badania wykazały, że przestrzeganie diety bezglutenowej skutecznie zmniejsza objawy związane z kilkoma schorzeniami. Niektórzy eksperci powiązali to również z zapobieganiem niektórym chorobom.
Choroby autoimmunologiczne
Istnieje kilka teorii wyjaśniających, dlaczego gluten może powodować lub pogarszać choroby autoimmunologiczne, takie jak zapalenie tarczycy Hashimoto, cukrzyca typu 1, choroba Grave'a i reumatoidalne zapalenie stawów.
Badania pokazują, że choroby autoimmunologiczne mają wspólne geny i szlaki odpornościowe z celiakią.
Mimikra molekularna to mechanizm, który został zasugerowany jako sposób, w jaki gluten inicjuje lub pogarsza chorobę autoimmunologiczną. Dzieje się tak, gdy obcy antygen - substancja, która promuje odpowiedź immunologiczną - ma podobieństwa z antygenami twojego organizmu.
Spożywanie pokarmów zawierających te podobne antygeny może prowadzić do wytwarzania przeciwciał, które reagują zarówno z połkniętym antygenem, jak i z własnymi tkankami organizmu.
W rzeczywistości celiakia wiąże się z wyższym ryzykiem wystąpienia dodatkowych chorób autoimmunologicznych i częściej występuje u osób z innymi chorobami autoimmunologicznymi.
Na przykład szacuje się, że częstość występowania celiakii jest do czterech razy większa u osób z zapaleniem tarczycy typu Hashimoto - chorobą autoimmunologiczną tarczycy - niż u ogółu społeczeństwa.
Dlatego liczne badania pokazują, że dieta bezglutenowa jest korzystna dla wielu osób z chorobami autoimmunologicznymi.
Inne warunki
Gluten jest również powiązany z chorobami jelit, takimi jak zespół jelita drażliwego (IBS) i choroba zapalna jelit (IBD), która obejmuje chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Ponadto wykazano, że zmienia bakterie jelitowe i zwiększa przepuszczalność jelit u osób z IBD i IBS.
Wreszcie badania wskazują, że diety bezglutenowe przynoszą korzyści osobom cierpiącym na inne schorzenia, takie jak fibromialgia, endometrioza i schizofrenia.
PodsumowanieWiele badań wiąże gluten z zapoczątkowaniem i postępem chorób autoimmunologicznych i pokazuje, że unikanie go może być korzystne dla innych schorzeń, w tym IBD i IBS.
Czy każdy powinien unikać glutenu?
Oczywiste jest, że wiele osób, na przykład osoby z celiakią, NCGS i chorobami autoimmunologicznymi, odnosi korzyści z diety bezglutenowej.
Niemniej jednak nie jest jasne, czy każdy - niezależnie od stanu zdrowia - powinien zmienić swoje nawyki żywieniowe.
Powstało kilka teorii wyjaśniających, dlaczego ludzkie ciała mogą nie radzić sobie z glutenem. Niektóre badania sugerują, że ludzki układ trawienny nie wyewoluował do trawienia rodzaju lub ilości białek zbożowych, które są powszechne we współczesnej diecie.
Ponadto niektóre badania pokazują możliwą rolę w innych białkach pszenicy, takich jak FODMAP (specyficzne rodzaje węglowodanów), inhibitory trypsyny amylazy i aglutyniny kiełków pszenicy, przyczyniając się do objawów związanych z NCGS.
Sugeruje to bardziej skomplikowaną biologiczną odpowiedź na pszenicę.
Liczba osób, które unikają glutenu, dramatycznie wzrosła. Na przykład amerykańskie dane z National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) pokazują, że częstość unikania wzrosła ponad trzykrotnie w latach 2009-2014.
U osób ze zgłoszonym NCGS, które przechodzą kontrolowane badania, diagnoza jest potwierdzona tylko u około 16–30%.
Jednak ponieważ przyczyny objawów NCGS są w dużej mierze nieznane, a testy w kierunku NCGS nie zostały jeszcze dopracowane, liczba osób, które mogą negatywnie reagować na gluten, pozostaje nieznana.
Chociaż w świecie zdrowia i dobrego samopoczucia istnieje oczywisty nacisk, aby unikać glutenu dla ogólnego stanu zdrowia - co wpływa na popularność diet bezglutenowych - istnieje również coraz więcej dowodów na wzrost częstości występowania NCGS.
Obecnie jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy po wykluczeniu celiakii i alergii na pszenicę osobiście odniosłabyś korzyści z diety bezglutenowej, jest unikanie glutenu i monitorowanie objawów.
PodsumowanieObecnie wiarygodne testy dla NCGS są niedostępne. Jedynym sposobem sprawdzenia, czy dieta bezglutenowa przyniesie korzyści, jest unikanie glutenu i monitorowanie objawów.
Dlaczego wiele osób czuje się lepiej
Istnieje kilka powodów, dla których większość ludzi czuje się lepiej na diecie bezglutenowej.
Po pierwsze, unikanie glutenu zwykle wiąże się z ograniczeniem ilości przetworzonej żywności, ponieważ występuje on w szerokiej gamie wysoko przetworzonej żywności, takiej jak fast food, wypieki i słodkie płatki zbożowe.
Te produkty zawierają nie tylko gluten, ale zazwyczaj są również bogate w kalorie, cukier i niezdrowe tłuszcze.
Wiele osób twierdzi, że na diecie bezglutenowej tracą na wadze, czują się mniej zmęczeni i mają mniej bólu stawów. Jest prawdopodobne, że te korzyści przypisuje się wykluczeniu niezdrowej żywności.
Na przykład diety bogate w rafinowane węglowodany i cukry są powiązane z przyrostem masy ciała, zmęczeniem, bólem stawów, złym nastrojem i problemami trawiennymi - wszystkimi objawami związanymi z NCGS.
Co więcej, ludzie często zastępują żywność zawierającą gluten zdrowszymi produktami, takimi jak warzywa, owoce, zdrowe tłuszcze i białka - co może promować zdrowie i dobre samopoczucie.
Ponadto objawy trawienne mogą ulec poprawie w wyniku zmniejszenia spożycia innych popularnych składników, takich jak FODMAP (węglowodany, które często powodują problemy trawienne, takie jak wzdęcia i gazy).
Chociaż lepsze objawy na diecie bezglutenowej mogą być związane z NCGS, ta poprawa może być również spowodowana przyczynami wymienionymi powyżej lub połączeniem tych dwóch.
PodsumowanieWycofanie się z żywności zawierającej gluten może poprawić zdrowie z kilku powodów, z których niektóre mogą być niezwiązane z glutenem.
Czy ta dieta jest bezpieczna?
Chociaż wielu pracowników służby zdrowia sugeruje inaczej, przestrzeganie diety bezglutenowej jest bezpieczne - nawet dla osób, które niekoniecznie muszą to robić.
Wycinanie pszenicy i innych zbóż lub produktów zawierających gluten nie spowoduje negatywnych skutków dla zdrowia - o ile te produkty zostaną zastąpione pożywną żywnością.
Wszystkie składniki odżywcze w zbożach zawierających gluten, takie jak witaminy z grupy B, błonnik, cynk, żelazo i potas, można łatwo zastąpić, stosując wszechstronną, pełnowartościową dietę składającą się z warzyw, owoców, zdrowych tłuszczów, i pożywne źródła białka.
Czy produkty bezglutenowe są zdrowsze?
Należy pamiętać, że tylko dlatego, że produkt jest bezglutenowy, nie oznacza, że jest zdrowy.
Wiele firm sprzedaje bezglutenowe ciastka, ciasta i inną wysoko przetworzoną żywność jako zdrowsze niż ich odpowiedniki zawierające gluten.
W rzeczywistości jedno badanie wykazało, że 65% Amerykanów uważa, że żywność bezglutenowa jest zdrowsza, a 27% decyduje się je jeść w celu promowania utraty wagi.
Chociaż udowodniono, że produkty bezglutenowe są korzystne dla tych, którzy ich potrzebują, nie są zdrowsze niż te, które zawierają gluten.
I chociaż przestrzeganie diety bezglutenowej jest bezpieczne, należy pamiętać, że jakakolwiek dieta, która opiera się w dużym stopniu na przetworzonej żywności, prawdopodobnie nie przyniesie żadnych korzyści zdrowotnych.
Ponadto wciąż trwa dyskusja, czy przyjęcie tej diety jest korzystne dla zdrowia osób bez nietolerancji.
W miarę rozwoju badań w tej dziedzinie prawdopodobne jest, że związek między glutenem a jego wpływem na ogólny stan zdrowia zostanie lepiej zrozumiany. Do tego czasu tylko Ty możesz zdecydować, czy unikanie tego jest korzystne dla Twoich osobistych potrzeb.
PodsumowanieChociaż przestrzeganie diety bezglutenowej jest bezpieczne, ważne jest, aby wiedzieć, że przetworzone produkty bezglutenowe nie są zdrowsze od produktów zawierających gluten.
Podsumowanie
Przestrzeganie diety bezglutenowej to dla jednych konieczność, dla innych wybór.
Związek między glutenem a ogólnym stanem zdrowia jest skomplikowany, a badania trwają.
Gluten jest powiązany z chorobami autoimmunologicznymi, trawiennymi i innymi chorobami. Chociaż osoby z tymi zaburzeniami muszą lub powinny unikać glutenu, nadal nie jest jasne, czy dieta bezglutenowa przynosi korzyści osobom bez nietolerancji.
Ponieważ obecnie nie ma dokładnych testów na nietolerancję, a unikanie glutenu nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, możesz spróbować, aby sprawdzić, czy to poprawia samopoczucie.
.jpg)
.jpg)
