Neuropsychologia kliniczna

Wielu pacjentów z chorobami neurologicznymi ma problemy behawioralne, które w żargonie technicznym nazywa zaburzeniami adaptacyjnymi. Plik kliniczna neuropsychologia radzi sobie ze stresem psychicznym i fizycznym doświadczanym przez osoby dotknięte chorobą.

Co to jest neuropsychologia kliniczna?

Neuropsychologia kliniczna jest subdyscypliną psychologii. Psychologowie zajmują się pytaniem, dlaczego ludzie wykazują określone zachowania i wzorce zachowań i śledzą je z powrotem do indywidualnych doświadczeń.

Oprócz „badań behawioralnych” psychologia dociera także do sedna tak ważnych pytań, jak powstanie uczuć, ich wpływ na ludzkie zachowanie, proces uczenia się, stan psychiczny i inteligencję. Stawia to niezwykle ważne pytanie, w jaki sposób występują choroby psychosomatyczne i jak można je leczyć. W tym miejscu zaczyna się neuropsychologia i poddaje te problemy specjalnej analizie. Stara się znaleźć odpowiedzi na pytanie, czy wspomniane procesy psychologiczne są związane z właściwościami czy też częściami mózgu.

Zabiegi i terapie

Neuropsychologia kliniczna jest podobszarem neuropsychologii i bada związki przyczynowe i związki między problemami behawioralnymi, które uważa się za mające wartość chorobową, a zaburzeniami czynnościowymi ośrodkowego układu nerwowego, które są ściśle związane z aktywnością mózgu. Te zaburzenia czynnościowe można przypisać zdolnościom motorycznym, percepcji, uwadze, sprawności pamięci oraz wyższym funkcjom i zdolnościom poznawczym.

Ta subdyscyplina nie widzi chorób psychicznych i emocjonalnych oraz chorób fizjologicznych i / lub dolegliwości, na których jest oparta, oddzielnie od siebie, ale raczej tworzy jednolity obraz, na którym opiera się późniejsza koncepcja leczenia. Neuropsychologia kliniczna zna trzy podstawowe formy terapii.

• 1) Terapia funkcjonalna, zwana również restytucją, skupia się na poprawie lub optymalizacji nieprawidłowego zachowania na podstawie określonych neuropsychologicznych metod leczenia.

• 2) Terapia kompensacyjna buduje zdolność radzenia sobie osoby dotkniętej chorobą i umożliwia jej obiektywne radzenie sobie z chorobą podczas tej terapii. Ta forma terapii jest stosowana zawsze, gdy terapia funkcjonalna nie przynosi oczekiwanych rezultatów.

• 3) Neuropsycholodzy łączą podejścia terapeutyczne z integracyjnymi metodami leczenia. Metody innych zasad i procedur leczenia psychologicznego z zakresu terapii behawioralnej łączymy z naszymi własnymi podejściami terapeutycznymi.

Wyraźnie widoczne są trzy główne komponenty zaburzeń uwagi: zdolność przetwarzania, selektywność i czujność (czujność, aktywacja). Zdolność przetwarzania jest ograniczona i wymaga niezakłóconego przepływu prędkości przetwarzania informacji, które muszą być udostępniane, jak również równolegle, ze świadomą uwagą. Kolejnym wariantem jest kontrolowane i zautomatyzowane przetwarzanie. Szybkość przetwarzania jest podstawową zmienną wielu procesów poznawczych, które obejmują złożony proces bodźcowy i reakcyjny.

Przetwarzanie dzielone i równoległe jest bardziej skomplikowane, ponieważ wiele zadań musi być wykonywanych w tym samym czasie. Te procesy przetwarzania mogą skutkować różnym stopniem zróżnicowania napływających informacji. Kontrolowane rejestrowanie informacji odbywa się w sposób zautomatyzowany i przy mniejszej szybkości przetwarzania. Dzięki selektywnej percepcji osoba jest w stanie świadomie i nieświadomie rozróżnić potok napływających informacji, na które jest narażona na co dzień, według ważności i nieistotności. Skupia się na tym, co najważniejsze i pomija informacje drugorzędne i nieistotne.

W języku potocznym zamiast czujności używa się terminu zdolność koncentracji. Chodzi o utrzymanie pewnych przedstawień uwagi przez dłuższy okres czasu, które zwykle są kontrolowane. Fazowa uwaga skupia się na odbiorze krótkoterminowych napływających informacji, a jej celem jest jak najlepsze przetworzenie tego nowego i nieoczekiwanego bodźca. Syndromowe zaburzenie zaniedbania prowadzi do dolegliwości dotykowych, wizualnych i akustycznych. Pacjenci wykazują jednostronne zaniedbanie kończyn (hemiakinezy), błędnie lokalnie przypisują bodźce (allestezja) i zaniedbują połowę przestrzeni.

Twój wgląd w chorobę (anozognozję) nie jest dostępny. W szczególności cierpią na upośledzoną percepcję wzrokową, zaburzenia percepcji słuchowej, zaburzenia motoryczne, utratę kontroli, halucynacje, zaburzenia myślenia, apraksję, afazję, amuzję, amnezję i różne rodzaje demencji. Osoby dotknięte chorobą nie są w stanie poprawnie przetworzyć kolorów, rozmiarów, konsystencji, tonacji, dźwięków, języka, muzyki, szybkości i innych złożonych bodźców. Mogą mieć upośledzenie pola widzenia, brak poczucia kierunku, ograniczoną inteligencję, trudności w uczeniu się, czytanie, pisanie i arytmetykę oraz utratę pamięci (urazowe uszkodzenie mózgu).

Tutaj znajdziesz swoje leki

Diagnostyka i metody badań

Bóle głowy i migreny mogą być pierwszymi objawami. Mózg bardziej niż jakikolwiek inny organ jest zależny od niezakłóconego dopływu krwi i tlenu. Choroby naczyniowe (zaburzenia krążenia) mogą wskazywać na zbliżający się udar, krwotok mózgowy i udar. Choroby zakaźne układu nerwowego w postaci wirusów i bakterii to wstępne stadia zapalenia opon mózgowych. Jeśli bezpośrednio dotyczy to nie tylko opon mózgowych, ale i mózgu, występuje zapalenie mózgu.

Stwardnienie rozsiane to choroba zapalna rdzenia kręgowego i mózgu spowodowana rozregulowaniem układu odpornościowego. Osoby dotknięte chorobą cierpią na zaburzenia percepcji poznawczej i zanik mięśni, co w przewlekłej fazie powoduje trwałe uszkodzenie i niepełnosprawność (wtórne przewlekłe postępujące stwardnienie rozsiane). Nowotwory mózgu, choroby mięśni (zanik mięśni, osłabienie mięśni), choroby obwodowego układu nerwowego i choroby neurodegeneracyjne (przewlekłe choroby mózgu bez stanów zapalnych i zaburzeń krążenia) stanowią kolejne podejrzane czynniki diagnostyczne.

Pierwszym krokiem na drodze do terapii jest wywiad, którego dokonuje się poprzez przesłuchanie pacjenta. Po rozpoznaniu neurologicznym następuje badanie laboratoryjne krwi i płynów (woda nerwowa i mózgowa). W ten sposób można określić wszystkie rodzaje patogenów, parametry stanu zapalnego i wymienione powyżej choroby. Dalsze badania obejmują USG naczyń zaopatrujących mózg, diagnostykę elektrofizjologiczną w postaci pochodnych fal mózgowych (EEG), pomiar przewodnictwa nerwowego w obwodowym układzie nerwowym (elektrroneurografia), wyznaczanie elektrycznej aktywności mięśni (elektromiografia), pomiar przewodnictwa nerwowego w rdzeniu kręgowym i mózgu (potencjały wywołane), Rejestracja ruchów oczu (elektrokulografia) i diagnostyka czynnościowa ciśnienia krwi i czynności serca.

Diagnostyka obrazowa jest niezbędna w przypadku wyników neurologicznych: regularne procedury rentgenowskie, mielografia, tomografia komputerowa (TK), angiografia i rezonans magnetyczny (MRI). W przypadku zapalnych chorób mózgu i guzów mózgu wykonuje się usuwanie tkanek (biopsja guza i mózgu). W przypadku zaburzeń mięśni wykonuje się biopsję mięśnia. Obecnie dostępne są różne terapie farmakologiczne dla stwardnienia rozsianego, które mają nie tylko pozytywny wpływ na objawy, ale także na ogólny przebieg.

Dzięki ulepszonym metodom leczenia rokowanie w przypadku guzów mózgu znacznie się poprawiło. Specjalne oddziały kliniki (oddziały udarowe) profesjonalnie zajmują się pacjentami z udarem, udarem i krwotokiem mózgowym. Neuroleptyki są podawane w przypadku migreny, miastenii i choroby Parkinsona. Warunkiem powodzenia terapii jest skoordynowana współpraca między neurologami, psychologami, neurochirurgami, kardiochirurgami i radioterapeutami.