W wielu przypadkach Leptospiroza przebieg łagodnej gorączki. Jednak ciężkie postacie choroby mogą zagrażać życiu.
Co to jest leptospiroza?
Bakteria jest zwykle przenoszona na ludzi poprzez płyny ustrojowe (takie jak ślina, krew lub mocz) zakażonych gryzoni; W rzadkich przypadkach możliwe jest również przenoszenie leptospirozy przez ssaki.© Erica Guilane-Nachez - stock.adobe.com
w Leptospiroza jest to choroba zakaźna wywoływana przez bakterie. W zależności od patogenu, który spowodował leptospirozę u chorego, można wyróżnić różne postacie choroby; Warto tu wspomnieć np. O chorobie Weila czy polnej gorączce.
Typowe objawy pierwszej fazy leptospirozy (przeważnie dwufazowej) są podobne do objawów grypy: pacjenci cierpią na bóle mięśni, bóle głowy i wysoką gorączkę. Inne możliwe objawy to wysypka lub zapalenie spojówek. W ramach drugiej fazy choroby, oprócz ponownej gorączki, mogą wystąpić na przykład stany zapalne nerek, wątroby i / lub mięśnia sercowego.
Bakteryjna choroba zakaźna jest szeroko rozpowszechniona na całym świecie; W Niemczech co roku około 40 osób zapada na nową chorobę.
przyczyny
Plik Leptospiroza od zakażenia bakterią Leptospira interrogans (bakteria o kształcie ślimaka należąca do rodzaju Leptospira). Bakteria jest zwykle przenoszona na ludzi poprzez płyny ustrojowe (takie jak ślina, krew lub mocz) zakażonych gryzoni; W rzadkich przypadkach możliwe jest również przenoszenie leptospirozy przez ssaki.
Na przykład płyny zakażone bakterią Leptospira interrogans dostają się do ziemi lub wody. W przypadku kontaktu człowieka z odpowiednimi substancjami bakteria wywołująca leptospirozę może wniknąć do organizmu osoby zainteresowanej przez błony śluzowe lub zranienia skóry.
Zainfekowane krople wydzieliny mogą być również wchłaniane przez oddech, co w konsekwencji prowadzi do możliwej leptospirozy. Ze względu na przebieg transmisji szczególnie narażeni na leptospirozę są pracownicy na polach i kanałach, a także miłośnicy sportów wodnych.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Leptospiroza może objawiać się różnymi objawami. Niektórzy ludzie czują się tylko nieznacznie źle po zakażeniu bakteriami sprawczymi. W innych przypadkach mogą wystąpić ciężkie, aw skrajnych przypadkach nawet zagrażające życiu komplikacje, które wymagają szybkiego leczenia. Ostra faza choroby trwa około tygodnia.
Gdy bakterie dostają się do krwiobiegu, rozwija się gorączka, która może trwać od trzech do ośmiu dni. Może temu towarzyszyć bóle mięśni, głowy i stawów. Typowe jest bolesne usztywnienie szyi. Ponadto może rozwinąć się zapalenie spojówek, co jest niezwykle widoczne w postaci zauważalnego obrzęku i zaczerwienienia spojówek.
Bicie serca jest spowolnione, a ciśnienie krwi jest niskie. Może również wystąpić wysypka. W fazie odpornościowej mogą pojawić się oznaki ataku na narządy wewnętrzne. W zależności od tego, który narząd jest dotknięty chorobą, pojawia się żółtaczka, kaszel, duszność lub zapalenie nerek. Jeśli choroba jest ciężka, po kilku dniach może rozwinąć się zapalenie opon mózgowych lub mięśnia sercowego. Ciężkie objawy pojawiają się w drugim tygodniu choroby i szybko przechodzą w stan zagrażający życiu.
Diagnoza i przebieg
W pierwszej fazie choroby patogeny mogą rozwinąć się Leptospiroza lub utworzone przeciwciała można wykryć, na przykład za pomocą próbki krwi. Ponieważ w drugiej fazie choroby często nie można już zidentyfikować bakterii Leptospira interrogans, diagnoza opiera się tu głównie na obecności przeciwciał w organizmie chorego.
Po ewentualnym okresie inkubacji (między zakażeniem a pierwszymi objawami leptospirozy) trwającym do 30 dni choroba zwykle pojawia się nagle; pierwsza faza choroby trwa około 3 - 7 dni, po czym następuje krótki, wolny od objawów okres czasu. Następująca teraz druga faza choroby może trwać do 30 dni.
Łagodne postacie leptospirozy zwykle mają łagodny przebieg. Na przykład gorączka polna jest jedną ze stosunkowo łagodnych postaci choroby. Przebieg choroby Weila jest często cięższy; tutaj choroba może nawet doprowadzić do śmierci pacjenta.
Komplikacje
W przypadku leptospirozy osoby dotknięte chorobą mają zwykle zwykłe objawy grypy lub przeziębienia. Prowadzi to do silnych dreszczy i wysokiej gorączki. W większości przypadków pacjenci cierpią również na bóle głowy i kończyn. Prężność danej osoby znacznie spada, a jakość życia ulega pogorszeniu.
Leptospiroza często prowadzi również do zapalenia spojówek, które w najgorszym przypadku może doprowadzić do całkowitej ślepoty. Może również powodować silny ból podudzi lub łydek. W najgorszym przypadku leptospiroza może prowadzić do śmierci, jeśli uszkodzone są również narządy wewnętrzne.
Leczenie tej choroby odbywa się za pomocą antybiotyków iz reguły nie wykazuje żadnych szczególnych komplikacji. W większości przypadków choroba postępuje pozytywnie i nie ma innych dolegliwości. W leczeniu stosuje się również inne leki obniżające gorączkę. Skuteczne leczenie nie skraca oczekiwanej długości życia pacjenta.
Kiedy należy iść do lekarza?
Jeśli zauważysz nienormalnie wysoką gorączkę, dreszcze, bóle głowy, bóle ciała i inne objawy, które wydają się występować bez przyczyny, skonsultuj się z lekarzem. Może to być spowodowane leptospirozą lub inną poważną chorobą wymagającą wyjaśnienia. Jeśli występują dolegliwości żołądkowo-jelitowe, kaszel lub ból gardła, wymagana jest również konsultacja lekarska. Oznaki żółtaczki wskazują na chorobę Weila. Dysfunkcja wątroby, ból w prawej górnej części brzucha i zaburzenia krzepnięcia krwi również wskazują na przebieg żółtaczkowy, który zawsze musi zostać wyjaśniony przez lekarza.
Osoby dotknięte chorobą powinny skonsultować się z lekarzem, jeśli wspomniane objawy utrzymują się dłużej niż kilka dni. Jeśli objawy nagle się nasilą, nie wahaj się udać się do lekarza. Właściwą osobą do kontaktu jest specjalista ds. Wątroby. Ponadto można wezwać innych internistów i lekarzy alternatywnych, w zależności od rodzaju, ciężkości i przyczyny dolegliwości. Pacjenci z wcześniejszymi chorobami powinni porozmawiać z lekarzem prowadzącym, jeśli mają nietypowe objawy.
Leczenie i terapia
Rodzaj otrzymywanego leczenia Leptospiroza zależy między innymi od fazy choroby i indywidualnych objawów.
W ciągu pierwszych 5 dni istniejącej leptospirozy choroba jest zwykle zwalczana przy pomocy antybiotyków; To, jakie antybiotyki są stosowane w poszczególnych przypadkach, zależy np. od oceny lekarza prowadzącego i stanu zdrowia pacjenta.
Jeśli leptospiroza trwa dłużej niż 5 dni, antybiotykoterapia zwykle nie przynosi już efektu. Wynika to z faktu, że objawy drugiej fazy choroby leptospirozy zwykle nie są już spowodowane działaniem bakterii sprawczej; objawy te są raczej konsekwencją własnej odpowiedzi immunologicznej organizmu na bakterię Leptospira interrogans.
Dlatego w drugiej fazie leptospirozy rozsądne środki terapeutyczne zwykle koncentrują się na zwalczaniu poszczególnych objawów: Podczas gdy wysoką gorączkę można zwalczać lekami przeciwgorączkowymi, inne możliwe środki terapeutyczne koncentrują się na przykład na odpowiednim zaopatrzeniu w płyny i naprawie wszelkich uszkodzeń narządów.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na gorączkę i dreszczePerspektywy i prognozy
Rokowanie leptospirozy związane jest z czasem rozpoznania i przebiegiem choroby. Jeśli nie jest leczone, rozwija się stan zagrażający życiu. Patogeny mogą bez przeszkód rozprzestrzeniać się w organizmie i osłabiać organizm. Narządy wewnętrzne ulegają zniszczeniu i ostatecznie funkcjonowanie organizmu zawodzi.
Jeśli wizyta u lekarza zostanie rozpoczęta zaraz po wystąpieniu pierwszej dolegliwości, można natychmiast podjąć działania terapeutyczne. Podawanie leków prowadzi do ustąpienia objawów. Składniki preparatów zapobiegają rozprzestrzenianiu się patogenu sprawczego i nagle umiera. Jeśli nie ma uszkodzeń narządów, rokowanie jest korzystne i po kilku tygodniach można wypisać pacjenta z terapii.
Jeśli leczenie odbywa się w zaawansowanym stadium choroby, przebieg choroby znacznie się pogarsza. Wpływa to na czynność narządów wewnętrznych, aw ciężkich przypadkach może dojść do nieodwracalnego uszkodzenia. Mimo wszelkich wysiłków możliwy jest śmiertelny przebieg choroby. Ostatecznie u niektórych pacjentów tylko przeszczep narządu może pomóc przedłużyć życie. Z tym leczeniem wiąże się wiele komplikacji i wyzwań. Ponadto do przeszczepu niezbędny jest stabilny układ odpornościowy, w przeciwnym razie narząd dawcy zostanie odrzucony.
zapobieganie
Jest jedna rzecz, której należy zapobiegać Leptospiroza na przykład poprzez unikanie pobytów w wodach, które nie zostały uznane przez władze publiczne za bezpieczne miejsca do kąpieli. Leptospirozie związanej z pracą można przeciwdziałać, nosząc odpowiednią odzież ochronną. Aby uniknąć możliwego zakażenia przez zwierzęta domowe, można zaszczepić zwierzęta, jeśli istnieje ryzyko.
Opieka postpenitencjarna
Dalsza opieka jest bardzo ważna, jeśli masz infekcję bakteryjną, taką jak leptospiroza. Z jednej strony należy zapobiegać ponownemu zaostrzeniu infekcji, co może prowadzić do powikłań. Jednym z przykładów jest zajęcie serca po infekcji grypopodobnej. Z drugiej strony to także regeneracja organizmu osłabionego infekcją bakteryjną, a tym samym jego regeneracja i uodpornienie na wyzwania dnia codziennego.
Infekcja bakteryjna może wpływać na różne obszary, takie jak drogi oddechowe i przewód pokarmowy. Dlatego środki pielęgnacyjne są zawsze nieco inne. Jednak wzmocnienie układu odpornościowego jest prawie zawsze ważnym czynnikiem w dalszej opiece.
Obrona przed ponownymi infekcjami bakteryjnymi i wzmocnienie ogólnego stanu jest możliwa za pomocą całej gamy środków. Obejmuje to zdrową dietę z wystarczającą ilością wody do picia, dużą ilością snu i wystarczającą ilością ćwiczeń. Podczas zajęć sportowych ważne jest jednak, aby pacjent nie miał już gorączki.
Nierzadko przepisuje się antybiotyki przeciwko infekcjom bakteryjnym, które mogą mieć skutki uboczne, takie jak problemy żołądkowo-jelitowe lub infekcje grzybicze. Opieka pooperacyjna oznacza tutaj również odbudowę flory jelitowej lub pochwy na wypadek takich infekcji. Nikotyna i alkohol osłabiają układ odpornościowy. Dobrze, jeśli pacjent nie używa go podczas regeneracji i pielęgnacji Osoby dotknięte chorobą powinny również regularnie konsultować się z lekarzem, aby sprawdzić ustawienia leków i możliwe skutki uboczne, a w przypadku nietolerancji umówić się na zmianę.
Możesz to zrobić sam
W przypadku rozpoznania leptospirozy wymagana jest terapia antybiotykowa. Pacjentom zaleca się odpoczynek i odpoczynek w łóżku. Szczególnie w pierwszych dniach po zabiegu należy chronić układ odpornościowy przed dużym stresem, ponieważ przeziębienie może prowadzić do nadkażenia, co miałoby poważne konsekwencje dla organizmu. Jeśli przebieg jest łagodny, pacjent może łatwo wrócić do pracy i ćwiczeń po tygodniu.
Jeśli przebieg jest ciężki, wymagane jest leczenie w klinice. Ponieważ leptospiroza niekoniecznie oznacza pobyt ambulatoryjny, w przypadku dłuższego pobytu w szpitalu należy podjąć odpowiednie środki ostrożności. Po zabiegu ponownie odpocznij. Podawanie cefotaksymu, doksycykliny i innych antybiotyków powoduje znaczne obciążenie organizmu i dlatego wymaga dobrej dalszej opieki ze strony pacjenta i lekarza.
Po ustąpieniu leptospirozy wskazane są dalsze kontrole w gabinecie lekarskim. Ponadto należy określić przyczynę choroby i unikać jej wyzwalaczy w przyszłości. Właściciele zwierząt, którzy podejrzewają, że ich zwierzak może być zarażony, powinni skonsultować się z lekarzem weterynarii i ocenić objawy, zanim choroba wybuchnie lub nawet rozprzestrzeni się na ludzi.