astma oskrzelowa lub potocznie astma to przewlekłe zapalenie dróg oddechowych. Ataki kaszlu, duszność i nadmierne pobudzenie płuc lub oskrzeli przez bodźce środowiskowe są typowe dla astmy.
Co to jest astma oskrzelowa?
Porównanie zdrowego oskrzela i niedrożności oskrzeli. Kliknij, aby powiększyć.Termin astma oskrzelowa to przewlekła choroba dróg oddechowych. Błona śluzowa oskrzeli reaguje szczególnie wrażliwie na różne bodźce i puchnie w tym procesie. Płuca również wytwarzają gęsty śluz. Drogi oddechowe są zwężone, mięśnie mniejszych dróg oddechowych kurczą się jak skurcz.
Dlatego astma oskrzelowa charakteryzuje się nawracającymi napadami duszności, kaszlu i duszności. Astmę oskrzelową można uznać za jedną z najczęstszych chorób przewlekłych. Występuje we wszystkich grupach wiekowych. Szczególnie w dzieciństwie choroba rozwija się u chłopców.
przyczyny
Dokładne przyczyny astmy oskrzelowej są nadal nieznane. Zakłada się, że przyczyną mogą być zarówno czynniki genetyczne, jak i wpływy środowiska. Pewną rolę odgrywają również dolegliwości alergiczne. Są czynnikami ryzyka w rozwoju astmy oskrzelowej. Jednym z przykładów jest w szczególności katar sienny.
Różne bodźce mogą wywołać atak astmy. Wysiłek fizyczny, zimno, perfumy lub zanieczyszczenie powietrza, alergeny, takie jak pyłki, kurz i sierść zwierzęca oraz zapalenie dróg oddechowych mogą spowodować ostry atak. W astmie oskrzelowej rozróżnia się astmę alergiczną i niealergiczną.
W astmie alergicznej podejmuje się próby identyfikacji czynników wyzwalających, aby uniknąć z nimi kontaktu.Odbywa się to za pomocą próbek krwi i testów skórnych. W astmie niealergicznej np. Infekcje dróg oddechowych lub nietolerancja leków prowadzą do drgawek. Stosowanie sprayów do pomieszczeń lub środków czyszczących może również znacznie przyspieszyć rozwój astmy oskrzelowej.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Tak zwana triada astmy jest związana z trzema określonymi reakcjami. Początkowo błony śluzowe oskrzeli tworzą duże ilości twardego śluzu. W kolejnym kroku drogi oddechowe zwężają się, a mięśnie oddechowe kurczą się. Proces ten utrudnia oddychanie i towarzyszy mu szereg skutków ubocznych.
Typowymi objawami astmy oskrzelowej są na przykład zauważalne ucisk w klatce piersiowej z bólem za mostkiem na początku ataku. Ponadto często występują trudności w oddychaniu, które utrudniają mówienie, a także hałas podczas wydechu lub wzrost tętna do ponad 100 uderzeń na minutę.
Typowe objawy obejmują również napadową duszność, która często występuje w nocy i rano po wstaniu. Wielu pacjentów cierpi również na suchy, przykry kaszel i trudności w oddychaniu. Nierzadko występują również zauważalne odgłosy oddechu, które brzmią jak gwizd lub buczenie.
Dla astmy oskrzelowej charakterystyczny jest również suchy kaszel z silnym tworzeniem się flegmy. Ciężkie ataki astmy są również związane z zaburzeniami świadomości i niepokojem. Brak tlenu może powodować, że usta i łożyska paznokci stają się niebieskie.
We wczesnych stadiach objawy pojawiają się wyłącznie jako napady, w przerwach między napadami chorzy są bezobjawowi. Jednak w miarę postępu choroby wielu pacjentów cierpi na ciągłą duszność, nawet jeśli inne objawy pojawiają się tylko w epizodach.
kierunek
Infogram o różnych chorobach płuc i ich cechach, anatomii i lokalizacji. Kliknij, aby powiększyć.Wczesne wykrycie astmy oskrzelowej jest bardzo ważne. Nierzadko zdarza się, że dzieci mają początkową astmę, na przykład podczas zajęć wychowania fizycznego, błędnie interpretowanej jako zły stan.
Prawidłowe leczenie choroby trwa kilka lat. Astma to przewlekła choroba układu oddechowego, z wyjątkiem dzieci.
Przy wczesnym wykryciu i dobrym leczeniu większość z nich zostanie całkowicie wyleczona. Jednak astma może nawrócić w wieku dorosłym.
Czynność płuc u dorosłych, którzy mieli astmę w dzieciństwie, jest również zwykle ograniczona. W przypadku nieleczonej astmy czas trwania choroby wydłuża się, drogi oddechowe pozostają uszkodzone i mogą wystąpić trwałe objawy.
Komplikacje
Objawy choroby mogą nagle się nasilić. Atak astmy, tak zwany stan astmy, jest bardzo niebezpieczny i może zagrażać życiu. Należy wezwać lekarza pogotowia. Statusu nie można łatwo zmienić za pomocą leków i może trwać 24 godziny lub dłużej.
W przypadku ataku astmy wymiana gazowa w płucach może się nie udać, a pacjent nie może być odpowiednio zaopatrzony w tlen. Ciężki atak astmy wiąże się z ciężką dusznością. Drobne drogi oddechowe zwężają się, a powietrze pozostaje uwięzione w płucach. Może to prowadzić do ostrej nadmiernej inflacji płuc. Nadmierna inflacja może powtarzać się w krótkich odstępach czasu na przestrzeni lat.
Pęcherzyki mogą zostać zniszczone. W ciężkich przypadkach może wystąpić trwała hiperinflacja, tzw. Rozedma płuc. Wymiana tlenu w płucach jest utrudniona, a organizm nie jest zaopatrywany w tlen. Osoba poszkodowana stale cierpi na duszność i jest uzależniona od butli z tlenem.
Astma oskrzelowa może również powodować trwałe uszkodzenie serca. Ponieważ zmiany zachodzą w tkance płucnej w astmie oskrzelowej, serce jest zestresowane i może rozwinąć się przewlekła niewydolność serca (prawokomorowa niewydolność serca). W ciężkich przypadkach astma może być również śmiertelna.
Kiedy należy iść do lekarza?
Astmę oskrzelową można zwykle leczyć za pomocą leków ratunkowych, takich jak spray na astmę. Jeśli dolegliwości nie ustąpią, należy wezwać pogotowie ratunkowe.
Pomoc medyczna w nagłych wypadkach jest potrzebna przede wszystkim wtedy, gdy niewydolności oddechowej towarzyszy wyraźny lęk przed uduszeniem i inne objawy, takie jak zmniejszona zdolność reagowania lub skrajne wyczerpanie. Nawet mniej poważne napady powinny być leczone medycznie. Jeśli problemy z oddychaniem lub silne ataki kaszlu powtarzają się, zaleca się wizytę u lekarza.
Możliwe, że współistnieje infekcja dróg oddechowych lub konieczna jest zmiana leku na inny lek na astmę. Ogólnie rzecz biorąc, napady astmy, które nasilają się i wydłużają, powinny zostać wyjaśnione przez lekarza i leczone w razie potrzeby. Niemowlęta i małe dzieci należy natychmiast skonsultować, jeśli występują objawy astmy oskrzelowej.
Osoby z innymi chorobami układu oddechowego powinny omówić wszelkie nietypowe objawy ze swoim lekarzem. Jeśli niewydolność oddechowa wystąpi po raz pierwszy, w każdym przypadku należy wezwać lekarza ratunkowego. Następnie lekarz musi wyjaśnić astmę oskrzelową i przepisać odpowiednie leki ratunkowe.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Objawy astmy oskrzelowej można kontrolować za pomocą terapii i środków zapobiegawczych.
Istnieją różne podejścia do terapii. W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej należy unikać substancji wyzwalającej. Może to ostatecznie doprowadzić do zmiany zawodu, jeśli mamy do czynienia z substancjami wywołującymi alergie w pracy. Ciągłe przyjmowanie przepisanych leków jest równie ważne, jak ciągłe noszenie przy sobie aerozolu na astmę.
Powinieneś także powstrzymać się od palenia. Palenie bierne jest tak samo szkodliwe jak palenie czynne. Ważna jest również umiarkowana aktywność fizyczna.
Celem terapii jest uwolnienie się od napadów, normalizacja czynności płuc, prawidłowy rozwój fizyczny i psychiczny dzieci oraz unikanie ograniczeń w życiu osobistym. Istnieje kilka opcji terapeutycznych.
Leki mogą złagodzić astmę. Niemniej jednak choroba zwykle nie jest całkowicie wyleczona przez całe życie.Na przykład terapie farmakologiczne hamują stan zapalny, a tym samym zapobiegają nadwrażliwości oskrzeli. Szczególnie pomocne jest tutaj wdychanie niektórych leków. Plan leczenia jest również zwykle opracowywany we współpracy lekarza z pacjentem. Pacjenci muszą również zostać przeszkoleni, aby wiedzieli, jak radzić sobie ze swoją przewlekłą chorobą.
Na przykład trenuje się tutaj prawidłową technikę oddychania. Często przy astmie alergicznej konieczne jest również wyremontowanie całego mieszkania, aby uniknąć kontaktu z pleśnią, sierścią zwierząt itp. Jeśli dokładnie zastosuje się strategie leczenia, astma oskrzelowa prawdopodobnie wyzdrowieje, zwłaszcza u dzieci.
Perspektywy i prognozy
Rokowanie w astmie oskrzelowej opiera się na trzech czynnikach: czasie rozpoznania choroby, nasileniu choroby i leczeniu.
Nawet w 50 procentach przypadków zdiagnozowana astma u dzieci wiąże się z rokowaniem, że ustąpi ona ponownie w okresie dojrzewania. Jednak choroba może pojawić się ponownie w późniejszych latach. Odnosi się to do tego, że nasilenie astmy dziecięcej koreluje bezpośrednio z możliwym nawrotem lub pogorszeniem choroby wraz z wiekiem. Niemniej jednak należy zauważyć, że astma oskrzelowa jest w każdym przypadku przewlekła i zasadniczo utrzymuje się nawet przy dobrym leczeniu.
Czynność płuc jest trwale ograniczona u dorosłych, którzy byli astmatykami w dzieciństwie, co oznacza, że muszą sami o siebie dbać i często wymagają leczenia. Jednak dobre leczenie oznacza normalną długość życia.
Inne choroby w okolicy płuc - zwłaszcza infekcje - mogą prowadzić do ciężkich przebiegów. Nieleczona może spowodować poważne uszkodzenie układu oddechowego. Wciąż istnieje śmiertelność kilku osób na 100 000 z powodu nieleczonych ataków astmy, które dotykają głównie ciężką astmę. Często jest to spowodowane nieodpowiednim leczeniem.
Konsekwentne stosowanie strategii leczenia wydłuża okresy bez napadów i poprawia jakość życia. Dobra opieka medyczna jest kluczowa.
Opieka postpenitencjarna
Regularne badania kontrolne są niezbędne dla pacjentów z astmą, ponieważ jest to zwykle choroba przewlekła. W zależności od nasilenia objawów ustala się indywidualny plan terapii, którego celem jest długoterminowa redukcja objawów astmy. Duże znaczenie mają tu również długotrwałe leki przeciwzapalne np. Oskrzeli, które należy przyjmować regularnie.
Szczególnie sport jest skutecznym lekarstwem na problemy z oddychaniem, ponieważ organizm jest bardziej odporny, a płuca są wyszkolone. Tak zwany DMP (Disease Management Program), który należy przeprowadzać raz na kwartał w gabinecie lekarskim, dostarcza informacji o stanie płuc i oskrzeli. Ponadto istnieje możliwość wzięcia udziału w nowych szkoleniach z zakresu astmy, aby ponownie uzyskać informacje o wszystkim, co warto wiedzieć o astmie i jak na stałe radzić sobie z tą chorobą.
Jeśli pacjent od lat nie ma objawów, może powoli odstawić lek, aby zobaczyć, jak wpływa to na przebieg choroby. W pewnych okolicznościach może się nawet bez nich całkowicie obejść. Niemniej jednak chorzy powinni zawsze mieć przy sobie spray ratunkowy na wypadek nieoczekiwanego napadu.
Możesz to zrobić sam
Choroba astmy oskrzelowej może znacznie pogorszyć jakość życia osób dotkniętych chorobą. Jeśli ataki astmy pojawiają się nieoczekiwanie, ludzie mogą sobie pomóc inhalatorem proszkowym lub inhalatorem z odmierzoną dawką. Dzięki tym pomocom w krótkim czasie można zagwarantować lepszą zdolność oddychania.
Ponieważ stres i napięcie wewnętrzne mają również wpływ na objawy astmy, ćwiczenia uważności i relaksacji mogą przynieść ulgę. Niektóre formy jogi zachęcają również do bardziej równomiernego oddychania. Pomocnym przyrządem do samopomocy jest aparat oddechowy, który rozluźnia i usuwa śluz oskrzeli. Włączenie lekkich jednostek sportowych do życia codziennego może również złagodzić objawy.
Każdy, kto ma kontakt z chorymi na astmę, powinien unikać palenia w ich pobliżu. Sami astmatycy powinni zdecydowanie rzucić palenie. Osoby przebywające w pomieszczeniach z suchym powietrzem podrażniają oskrzela. Astmatycy powinni więc zawsze dbać o wystarczającą wilgotność w pomieszczeniach - najlepsza to 50-60 procent.
Osoby prowadzące dziennik choroby astmy mają dobry przegląd przebiegu choroby i mogą również przekazać dokładne informacje lekarzom. Osoby dotknięte chorobą mogą również udać się do grupy samopomocy dotyczącej astmy, aby porozmawiać o chorobie z osobami o podobnych poglądach i otrzymać wskazówki.