Krwawienie z przewodu pokarmowego

Krwawienie może wystąpić wszędzie tam, gdzie jest tkanka ukrwiona, w tym w obszarze żołądkowo-jelitowym, co lekarze używają zbiorowego określenia Krwawienie z przewodu pokarmowego podsumować.

Co to jest krwawienie z przewodu pokarmowego?

Przewód pokarmowy jest jednym z najbardziej złożonych i największych narządów człowieka. Samo jelito ma około dziesięciu metrów długości. Jest więc wystarczająco dużo miejsca na krwawienie z przewodu pokarmowego.

Przewód pokarmowy jest jednym z najbardziej złożonych i największych narządów człowieka. Samo jelito ma około dziesięciu metrów długości. Jest więc wystarczająco dużo miejsca na krwawienie z przewodu pokarmowego.

To, co odróżnia krwawienie z przewodu pokarmowego od normalnego krwawienia lub uszkodzenia skóry (śluzowej), to fakt, że żołądek wraz z kwasem żołądkowym i jelito z florą jelitową składającą się z dużej liczby bakterii tworzą zupełnie inne środowisko , co sprawia, że ​​krwawienie jest trochę bardziej wybuchowe.

Po uszkodzeniu błony śluzowej żołądka lub wewnętrznej ściany jelita żyjące tam zarazki mogą nieumyślnie przedostać się do krwiobiegu i opóźnić gojenie uszkodzonego obszaru. Lekarze rozróżniają różne rodzaje krwawień w zależności od tego, co powoduje krwawienie z przewodu pokarmowego.

przyczyny

Krwawienie z przewodu pokarmowego nie jest charakterystycznym objawem pojedynczej choroby. Pod uwagę bierze się raczej szereg różnych przyczyn.

Na przykład mechaniczne uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego, które prowadzi do krwawienia, jest możliwe, jeśli dana osoba przypadkowo połknęła stały, ostry przedmiot podczas posiłku. W szczególności błona śluzowa jelita cienkiego jest szczególnie cienka i przez to podatna na urazy mechaniczne.

Inną przyczyną krwawienia z przewodu pokarmowego może być również obecność choroby podstawowej. Można sobie wyobrazić przewlekłe zapalenie jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie okrężnicy. Osoby dotknięte tymi chorobami cierpią na trwale zapalenie jelit z powodu ciągłej i nieprawidłowo ukierunkowanej reakcji ich układu odpornościowego.

Uszkodzenia wyściółki jelit spowodowane zapaleniem zaczynają krwawić, ostatecznie prowadząc do oddawania krwawych stolców. W najgorszym przypadku krwawienie z przewodu pokarmowego może być również oznaką istniejącego raka, czyli raka (np. Raka żołądka lub okrężnicy).

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na problemy trawienne

Choroby z tym objawem

• Zapalenie jelit (zapalenie jelit)
• Rak żołądka
• Zgaga

• Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
• Rak okrężnicy
• Zespół Mallory'ego-Weissa

• choroba Crohna
• Wrzód dwunastnicy
• Żylaki przełyku

Typowe objawy i oznaki

• Nudności, być może nawet krwawe wymioty (krwawe wymioty)
• Ból brzucha, ból brzucha i prawdopodobnie ból brzucha
• Wzdęcia
• Krew w stolcu lub smolistym stolcu

Diagnoza i przebieg

Przyczyny krwawienia z przewodu pokarmowego nie można określić, patrząc na okolicę przewodu pokarmowego z zewnątrz. Zdjęcia rentgenowskie czy mniej stresujące USG nie mogą dać miarodajnej odpowiedzi na pytanie o przyczynę, a przede wszystkim rozległość krwawienia z przewodu pokarmowego.

Samo wykrycie krwi w kale nie wskazuje na przyczynę. Dlatego konieczne jest zbadanie żołądka i jelit od wewnątrz za pomocą sond, które wykonuje się w ramach gastroskopii lub kolonoskopii. Sondę wprowadza się do jamy ustnej i żołądka pacjenta lub analnie do jelita grubego i końcowego jelita cienkiego (ostatnie fragmenty jelita, które otwierają się do jelita grubego).

Sondy wyposażone są w kamerę wideo i instrumenty chirurgiczne, które umożliwiają lekarzowi prowadzącemu nie tylko badanie, ale także pobranie próbek tkanek. Jeśli są fragmenty tkanki przypominające guzy, lekarz może je usunąć, a następnie zlecić badanie histologiczne, tj. Za pomocą medycyny laboratoryjnej, w celu ustalenia przyczyny krwawienia z przewodu pokarmowego.

Komplikacje

Krwawienie z żołądka lub jelit jest zawsze poważnym znakiem ostrzegawczym organizmu. Badanie lekarskie jest niezbędne, nawet jeśli w kale są pozornie niewielkie ilości krwi. Chociaż czyste zapalenie błony śluzowej, niektóre środki przeciwbólowe lub nieszkodliwe hemoroidy mogą wywołać krwawienie, objawy te mogą również ukrywać niebezpieczne choroby lub guzy.

W przypadku intensywnego, ostrego krwawienia, takiego jak zranione naczynia krwionośne lub pęknięcia ściany jelita, należy natychmiast powiadomić pogotowie. Zwymiotowana krew, odczuwalny ból lub czarne smoliste stolce również powodują konieczność szybkiego wyjaśnienia przyczyny. Często, jeśli krwawienie jest niewielkie, objawy ustępują samoistnie i nie ma się czym martwić.

Na dłuższą metę niezauważona utrata krwi może obniżyć wydajność, doprowadzić do anemii lub, w najgorszym przypadku, do śmierci. Bez leczenia osoby dotknięte chorobą również ryzykują rozwój owrzodzeń, które często rosną niezauważalnie przez długi czas i tylko sporadycznie są zauważane przez krwawienie z powodu wcześniejszych posiłków. Jak w przypadku wszystkich zabiegów chirurgicznych, leczenie obarczone jest pewnym podstawowym ryzykiem.

Niemniej jednak bardzo rozpowszechnione odzwierciedlenie w żołądku i jelitach jest uważane za bardzo wypróbowane i przetestowane.Czasami po usunięciu tkanki może wystąpić niewielkie krwawienie. Rzadko dochodzi do poważnych uszkodzeń ściany przewodu pokarmowego wskutek nieostrożności z przewodem prowadzącym, co skutkuje operacją ratunkową. Ryzyko związane ze zwykłą interwencją kontrolną w celu postawienia diagnozy jest jednak bardzo niskie i zwykle można je przeprowadzić ambulatoryjnie, bez hospitalizacji.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W przypadku wystąpienia objawów krwawienia z przewodu pokarmowego wskazane jest zgłoszenie się do lekarza. Oznacza to, że jeśli wystąpią nudności, a nawet krwawe wymioty, silny ból brzucha i krew w stolcu, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza. To najpierw pozwoli ustalić, czy doszło do urazu w przewodzie pokarmowym, który mógłby być przyczyną krwawienia, za pomocą zdjęcia rentgenowskiego lub USG. Lekarz może również określić rozległość krwawienia z przewodu pokarmowego.

Jeśli pacjent ma krew w stolcu, badanie przewodu żołądkowo-jelitowego sondą jest zwykle nieuniknione. W ramach takiej gastroskopii czy kolonoskopii można już wyeliminować jako przyczynę między innymi polipy. W przypadku gastroskopii lekarz wprowadza sondę przez usta, natomiast w przypadku kolonoskopii wprowadza ją do odbytu. Jeśli podejrzewa się, że przyczyną jest guz, można również pobrać próbkę tkanki za pomocą sondy, która jest następnie badana w laboratorium pod kątem łagodnego lub złośliwego charakteru.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Sposób leczenia krwawienia z przewodu pokarmowego zależy od konkretnej przyczyny. Jeśli przyczyną krwawienia był mechaniczny uraz żołądka lub jelit, rana goi się sama, pod warunkiem, że przedmiot powodujący uraz został wydalony. Błona śluzowa przewodu pokarmowego odnawia kilka gramów tkanki w ciągu dnia. Rezultatem jest szybkie gojenie się zranionego obszaru.

Najlepszym możliwym sposobem leczenia jest tutaj podawanie środków przeciwzapalnych lub zalecenie rezygnacji z leków przeciwzakrzepowych w celu zmniejszenia utraty krwi. Z drugiej strony w przypadku przewlekłego zapalenia jelit osoba dotknięta chorobą musi przestrzegać ogólnych zaleceń dotyczących swojej choroby, aw skrajnym przypadku karmić się wlewami.

Omijając przewód pokarmowy, należy go oszczędzać do czasu ponownego ustąpienia przewlekłego stanu zapalnego i ustąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego. W razie potrzeby można tu podać leki immunosupresyjne, które działają przeciwko przyczynie zapalenia, a tym samym krwawieniu: własnemu układowi odpornościowemu. W związku z tym, jak należy leczyć krwawienie z przewodu pokarmowego, nie można powiedzieć ogólnie, ale zależy to od rodzaju krwawienia i przyczyny.

Perspektywy i prognozy

Jeśli urazy mechaniczne są odpowiedzialne za krwawienie z przewodu pokarmowego, dalszy przebieg zależy w dużej mierze od przyczyny i rozległości urazu. Połknięcie gładkich metalowych przedmiotów zwykle prowadzi do niewielkich obrażeń, które szybko ustępują. Ciało obce jest wydalane w sposób naturalny. Ostre i spiczaste przedmioty, a także odłamki i potłuczone szkło są niebezpieczne. Takie ciała obce mogą powodować zagrażające życiu obrażenia wewnętrzne i wymagają pilnej operacji.

Jeśli przyczyny krwawienia z przewodu pokarmowego nie są znane, pacjent musi liczyć się z przeprowadzeniem obszernych badań. Następnie obszar przewodu pokarmowego jest badany od wewnątrz za pomocą sond w ramach kolonoskopii. W przypadku stwierdzenia zmian patologicznych lekarz podejmuje odpowiednie terapie.

Istnieją dobre możliwości terapeutyczne w przypadku wrzodów żołądka i jelit. Często jednak przyczyną objawów są również choroby przewlekłe, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Wyleczenie chorób przewlekłych nie zawsze jest możliwe, ale lekarz może złagodzić związane z nimi objawy.

Jednak krwawienie z przewodu pokarmowego może być również oznaką raka. Jedyną metodą leczenia raka jelita grubego jest obecnie operacja. Inne środki, takie jak chemioterapia lub radioterapia, mogą zapewnić tylko długoterminowy sukces leczenia.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na problemy trawienne

zapobieganie

Ponieważ krwawienie z przewodu pokarmowego nie jest niezależną chorobą, ale zawsze wiąże się z chorobą podstawową lub urazem obszaru żołądkowo-jelitowego, można go uniknąć jedynie poprzez zapobieganie innym chorobom podstawowym. Oczywiście nie można przewidzieć niektórych przyczyn krwawienia z przewodu pokarmowego, zwłaszcza tych, których rzeczywiste przyczyny nie zostały jeszcze udowodnione medycznie, jak na przykład w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna. Zdrowa, bogata w błonnik i urozmaicona dieta oraz dużo sportu i ruchu pomagają w utrzymaniu zdrowego przewodu pokarmowego.

Możesz to zrobić sam

Przyczynę krwawienia z przewodu pokarmowego należy zawsze wyjaśnić medycznie, a także czy krwawienie dotyczy żołądka, jelit, czy też ewentualnie obu obszarów ciała. Przyczyną są głównie procesy zapalne w organizmie. Samopomoc jest wykluczona w przypadku krwawienia z żołądka. Jednak możesz poprawić swój własny proces trawienia.

Niezależnie od tego, czy dotyczy to żołądka czy jelit - oba obszary biorą udział w procesie trawienia. W przypadku istniejącego krwawienia, drażniących potraw - przypraw, które są zbyt gorące - oraz posiłków, które są spożywane zbyt gorące, należy unikać. Podobnie alkohol napędza procesy zapalne w organizmie. Spożywanie zbyt dużych porcji obciąża również żołądek i jelita. W większości przypadków zaleca się przyjmowanie kilku niewielkich posiłków w ciągu dnia. Dla układu pokarmowego korzystne jest picie szklanki wody na około pół godziny przed posiłkiem oraz unikanie napojów w trakcie posiłku. W ten sposób wymagany kwas żołądkowy nie jest dodatkowo rozcieńczany, a organizm nie jest stymulowany do większej produkcji.

Korzystne są również fazy ruchu i relaksu. Ruch stymuluje układ pokarmowy, a także cały metabolizm. Fazy ​​odprężenia - które można również aktywnie kształtować ćwicząc takie techniki jak joga czy chi gong - obniżają zawartość kortyzonu we krwi i zwiększają wydzielanie serotoniny. Spożycie mikroelementów, takich jak selen, również pomaga organizmowi spowolnić procesy zapalne. Alternatywne metody leczenia, takie jak terapia kwiatami Bacha, można również wypróbować przeciwko stresowi w życiu codziennym.