martwica

Termin pochodzący z języka greckiego martwica opisuje śmierć pojedynczych komórek lub grup komórek w żywym organizmie, która może prowadzić do śmierci warstw tkanek, a ostatecznie także kończyn. W przeciwieństwie do tego występuje apoptoza, która jest fizjologiczną śmiercią komórki.

Co to jest martwica?

Nazywa się patologiczną śmiercią poszczególnych komórek, tkanek lub kończyn martwica wyznaczony. U ludzi martwica objawia się w zależności od rodzaju zaangażowanej tkanki. Stałe, żółte ogniska martwicy można znaleźć w bogatych w białko tkankach serca i śledziony lub w przewodzie pokarmowym.

W tkankach ubogich w białko martwica powoduje upłynnienie. Zgorzel może rozwinąć się jako zjawisko wtórne. W tym miejscu rozróżnia się dwa rodzaje zgorzeli. Sucha zgorzel rozwija się, gdy martwica wysycha pod wpływem powietrza, zmienia kolor na czarny lub niebiesko-czarny i twardnieje.

Bakterie prowadzą do rozwoju wilgotnej zgorzeli i wywołują zgniły zapach oraz wilgotną, papkowatą zmianę konsystencji w martwicy.

przyczyny

Jeden martwica zawsze występuje stan zapalny, który ostatecznie prowadzi do śmierci dotkniętych komórek i tkanek. To zapalenie może być wywołane różnymi wpływami środowiska lub brakiem składników odżywczych lub tlenu.

Zaburzenia krążenia mogą również powodować martwicę. Czynniki te mogą wywołać śmierć pojedynczych komórek, co ostatecznie może wywołać reakcję zapalną w otaczających tkankach. W rezultacie fagocyty są przyciągane do ogniska zapalenia, które uwalniają zapalne substancje przekaźnikowe.

W rezultacie apoptoza występuje zwykle jako współzjawisko martwicy. Wtórna zgorzel może być również wywołana przez bakterie. Jest to szczególnie częste w kończynach ze słabym krążeniem krwi. Ponadto ta konsekwencja martwicy może również towarzyszyć chorobom zarostowym tętnic.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Głównym objawem martwicy jest śmierć komórki. Martwica może być mała lub duża. Może być powierzchowny i wpływać na skórę lub może oznaczać śmierć komórek w narządach wewnętrznych. Szybko widoczna jest również martwica na skórze i w skórze. Martwica objawia się czarno-żółtym przebarwieniem. Zapalenie występuje przed lub po śmierci komórki.

Odpowiednio, obszary mogą również zaczerwienić się, puchnąć, boleć lub powodować uczucie ciepła. Zapalenie zwykle utrzymuje się wokół umierającej części i może powodować uczucie napięcia. Martwica może również prowadzić do ograniczenia ruchomości, jeśli występuje w kościach i stawach.

Bakterie i inne organizmy mogą upłynnić martwą tkankę, a tym samym doprowadzić do uwolnienia ropy i płynów z ran. W wielu przypadkach wrażliwość na umierających obszarach jest zmniejszona. Całe ciało zostaje zaangażowane z powodu rozpuszczonej tkanki i bakterii.

Osoby dotknięte chorobą odczuwają dreszcze, ostrą gorączkę, nudności i silne uczucie choroby. Objawy te pojawiają się szybciej, zwłaszcza gdy martwica dotyczy narządów wewnętrznych. Ponadto dotknięte narządy mogą również wykazywać różne objawy jako objaw.

Diagnoza i przebieg

Diagnozowanie martwica opiera się na kompleksowej anamnezie. Ponadto przeprowadza się badanie fizjologiczne i ocenę zmienionej chorobowo tkanki, w tym kontrolę tętna i przepływu krwi.

Procedury obrazowania wspomagają proces diagnostyczny. W zależności od rodzaju i przebiegu martwicy można ją zidentyfikować na podstawie charakteru ogniska martwiczego, który różni się w zależności od dotkniętej tkanki. Leczenie martwicy zależy również od rodzaju tkanki. Na przykład bogate w białko komórki jelitowe mogą się regenerować, dzięki czemu nekroza jest przezwyciężana poprzez odrastanie komórek.

Dalsze badania i analizy tkanek wyjaśniają dokładny rodzaj martwicy. Tutaj jest m.in. Wyróżniono martwicę krzepnięcia, martwicę tkanki tłuszczowej, martwicę pancerza, martwicę fosforu oraz tworzenie się sera i martwicę guza.

Komplikacje

Martwica może mieć bardzo różne powikłania i objawy. Jednak zależą one w dużym stopniu od przyczyny i dotkniętego obszaru w ciele, więc ogólne przewidywanie jest zwykle niemożliwe. Ponadto martwica prowadzi do zaburzeń krążenia krwi, tak że choroba może spowodować uszkodzenie narządów wewnętrznych. Jakość życia pacjenta jest znacznie obniżona z powodu choroby.

Blizny mogą również powstać na skutek martwicy, a tym samym negatywnie wpłynąć na estetykę osoby zainteresowanej. Zwykle martwicę można leczyć stosunkowo łatwo.W większości przypadków nie ma szczególnych komplikacji. W wielu przypadkach reakcja organizmu na tę chorobę również prowadzi do samoleczenia.

Ponadto osoba dotknięta chorobą jest uzależniona od zdrowego stylu życia i zdrowej diety, aby zapobiec objawom martwicy. Skuteczne leczenie nie obniża jakości życia. Martwicy można również zapobiec, przyjmując odpowiednie leki po radioterapii. Zwykle nie ma żadnych komplikacji.

Kiedy należy iść do lekarza?

W przypadku stwierdzenia oznak martwicy należy koniecznie zasięgnąć porady lekarza. Osoby, które zauważą nietypowe, głównie czarno-żółte przebarwienia skóry, powinny skonsultować się z lekarzem. Najpóźniej, gdy dotknięte obszary puchną lub powodują ból, lekarz musi ustalić przyczynę i, w zależności od wyników, rozpocząć leczenie.

Osoby z zaburzeniami krążenia lub infekcjami bakteryjnymi są szczególnie podatne na rozwój martwicy. Nawet osoby, które są narażone na szkodliwe wpływy środowiska przez długi czas lub cierpią na zaburzenia odżywiania, należą do grup ryzyka i powinny natychmiast zasięgnąć porady lekarza, jeśli wykazują opisane objawy.

Leczenie przeprowadza Twój lekarz rodzinny lub dermatolog. W zależności od przyczyny można wezwać innych internistów i specjalistów alternatywnych, takich jak lekarze alternatywni lub fizjoterapeuci. Dzieci dotknięte chorobą należy zgłosić pediatrze, jeśli zauważy się dziwne zmiany skórne i inne objawy sugerujące poważny stan. W ciężkich przypadkach martwicę należy leczyć chirurgicznie.

Leczenie i terapia

Leczenie martwica uwzględnia ich naturalny proces gojenia, który można podzielić na fazy zapalne i infekcyjne, resorpcję, regenerację i blizny.

W związku z tym infekcja bakteryjna powinna być zwalczana, na przykład przez podawanie antybiotyków, należy stymulować regenerację, a tym samym gojenie się ran i zmniejszać blizny. Podstawowym celem leczenia jest przywrócenie martwiczej tkanki do stanu świeżej rany i zapobieganie rozprzestrzenianiu się zapalenia.

Oprócz operacji, liza lub użycie cewników może doprowadzić do takiego stanu rany. Z drugiej strony usuwa się już obumarłą tkankę, aby nekroza nie rozprzestrzeniała się. Ponadto podczas leczenia martwicy należy zwracać uwagę na ciągłą poprawę przepływu krwi do dotkniętej tkanki i stymulowanie tworzenia nowej tkanki. Należy wziąć pod uwagę różne czynniki przepływu krwi w tkankach, w tym obejmują ułożenie pacjenta i dotkniętych chorobą kończyn, stałą ciepłą temperaturę ciała oraz pracę mięśni i ich trening.

Jednak zamiast regeneracji tkanki martwiczą tkankę można zastąpić bliznowaceniem z innego rodzaju tkanki. Oprócz własnych reakcji organizmu, które mogą prowadzić do wyleczenia, martwicę można leczyć farmakologicznie.

Perspektywy i prognozy

Prognozy dotyczące martwicy mogą być bardzo różne. Zależy to od lokalizacji, wielkości i ewentualnych zarazków. Ogólnie rzecz biorąc, martwice skażone bakteriami lub innymi zarazkami stają się większe i poważniejsze, jeśli nie są leczone. Z drugiej strony martwice, które zostały oczyszczone i są niedostępne dla patogenów, mogą zostać częściowo wyleczone przez sam organizm. Jednak zdarza się to rzadko, a następnie wpływa na powierzchowne odleżyny lub martwicę, która nie jest głęboka w wyniku oparzenia.

Martwica spowodowana przez patogeny lub rozległe uszkodzenia tkanek ma tendencję do rozprzestrzeniania się. Istnieje również ryzyko sepsy, zwłaszcza przy cofaniu się tkanek wewnętrznych. Ponadto może to dotyczyć ważnych narządów. Nieleczony stan chorych zwykle się pogarsza. Martwica wewnętrzna szybko zagraża życiu, nawet po leczeniu.

Leczona martwica, która obejmuje usunięcie martwej tkanki, ma różne szanse na wyleczenie. Wielkość, umiejscowienie i ogólny stan zdrowia pacjenta to czynniki, które mają duży wpływ na gojenie się ran. Osoby starsze i przykute do łóżka słabiej przeżywają tę dolegliwość niż osoby młode, dobrze odżywione i w ruchu. Martwica może goić się tygodniami lub miesiącami.

zapobieganie

Z martwica Można temu zapobiegać z jednej strony unikając szkodliwych czynników środowiskowych, az drugiej strony poprawiając warunki fizyczne. Wpływ środowiska, którego należy unikać, obejmuje bakterie, trucizny i inne zanieczyszczenia. Ciągłe niedożywienie oraz nadużywanie alkoholu i narkotyków może również prowadzić do martwicy. Martwicy w wyniku radioterapii można zapobiegać lekami przeciwzapalnymi.

Opieka postpenitencjarna

Po chirurgicznym leczeniu martwicy ranę codziennie kontroluje się pod kątem objawów zapalenia. Lekarz prowadzący wybiera materiał opatrunkowy i układa go na podstawie recepty. Dalszą opiekę nad pacjentem może wykonywać w domu wykwalifikowany personel pielęgniarski. Dotknięty obszar skóry musi być ułożony swobodnie i, jeśli to możliwe, wysoko.

Obserwacja martwicy obejmuje również kontrole kontrolne, które obserwują i opisują gojenie się rany. Możliwe, że w celu uzyskania lepszych wyników gojenia będą potrzebne inne materiały opatrunkowe.

Monitorowanie rany pod kątem oznak zapalenia (zaczerwienienie, ocieplenie, oznaki) jest szczególnie ważne podczas kontynuacji leczenia martwicy. W przypadku podejrzenia zakażenia rany konieczne jest pobranie próbki krwi w celu sprawdzenia parametrów laboratoryjnych oraz, w razie potrzeby, podanie leków.

Ostateczna kontrola jest przeprowadzana przez lekarza po całkowitym wyleczeniu martwicy. Odpowiednie informacje pacjent otrzymuje od lekarza lub odpowiednio przeszkolonej pielęgniarki. Dowiaduje się, jak może zapobiec rozwojowi martwicy w przyszłości. Szczególnie w przypadku osób przykutych do łóżka ważne jest, aby mieć wolne kończyny i umożliwić odpowiednią pielęgnację skóry oraz dostarczenie wystarczającej ilości płynów. Skuteczna długoterminowa opieka kontrolna w przypadku martwicy wymaga dobrej pielęgnacji skóry i dobrej obserwacji, aby można było tego uniknąć w przyszłości.

Możesz to zrobić sam

Pacjenci cierpiący na martwicę mogą wspomagać proces gojenia kilkoma środkami i różnymi środkami z gospodarstwa domowego i natury. Zwiększona higiena osobista zapobiega zakażeniu dotkniętego obszaru. W ciągu pierwszych kilku dni nie wolno używać perfumowanych szamponów i produktów pielęgnacyjnych. Dobrą alternatywą są naturalne szampony na bazie oleju kokosowego lub arniki. Pacjenci powinni omówić stosowanie wszelkich produktów do pielęgnacji skóry ze swoim dermatologiem.

Masaż może pomóc, jeśli w trakcie rekonwalescencji pojawią się blizny. Jeśli zmiany skórne nie ustępują, rozmowa z przyjaciółmi i krewnymi, ale także z terapeutą, może pomóc w przezwyciężeniu dolegliwości emocjonalnych. Jeśli pomimo wszelkich środków zaradczych pojawią się dalsze dolegliwości lub wykryte zostaną inne obszary ciała, które umarły, należy skonsultować się z lekarzem. Wymienione preparaty należy stosować wyłącznie za zgodą lekarza. Dodatkowo stosuje się pielęgnację i ciepło łóżka.

Opuchnięte obszary skóry można chłodzić za pomocą wkładek chłodzących. Specjalne kremy od wyspecjalizowanych sprzedawców, ale także pasta z szałwii i oliwy z oliwek, pomagają przy swędzeniu i nietypowych odczuciach. Nakłada się to na dotknięty obszar i hamuje procesy zapalne.