Choroba nerek

Choroba nerek są często niedoceniane. Nerki w ludzkim ciele pełnią różnorodne funkcje życiowe. Obejmują one regulacja bilansu wodnego, ciśnienia krwi i równowagi kwasowo-zasadowej.

Co to są choroby nerek?

Choroba nerek może zagrażać życiu. Występują, gdy nerki funkcjonują prawidłowo, w wyniku czego nie działają już prawidłowo. W ciężkich przypadkach dochodzi do niewydolności nerek. Oznacza to, że nerki nie spełniają funkcji życiowych. Można to zrobić w sposób przewlekły lub ostry. Obie nerki niekoniecznie muszą być dotknięte niewydolnością.

przyczyny

Przyczyny ostrej i przewlekłej niewydolności nerek są różnorodne i bardzo różne. Ostra niewydolność nerek objawia się nagłym brakiem dopływu krwi do nerek. Niedostateczny przepływ krwi może wynikać z nagłej utraty krwi, spadku ciśnienia krwi lub wstrząsu krążeniowego.

Obejmuje to również możliwe zatrucie lub inne szkodliwe skutki dla nerek. Tkanki nerek mogą również zostać uszkodzone przez spożycie leków lub grzybów w organizmie, co może skutkować ostrą niewydolnością nerek.

Na przykład ci, którzy nieustannie piją zbyt mało płynów i stosują niewłaściwą dietę, przyczyniają się do rozwoju kamieni nerkowych, które oprócz ewentualnych kamieni pęcherza moczowego mogą być innymi przyczynami niewydolności nerek.

Jeśli organizm ludzki jest dotknięty guzem, należy zawsze zwrócić uwagę na czynność nerek. Ponieważ guz może spowodować natychmiastową niewydolność nerek.

Zapalenie nerek jest często spowodowane wcześniejszymi chorobami, które na wiele sposobów osłabiają organizm człowieka. Choroby takie jak cukrzyca, zapalenie wątroby, rak, choroby autoimmunologiczne lub zapalenie serca mogą powodować nieprawidłowe działanie jednej lub obu nerek.

Jednak choroba nerek może być również dziedziczna. Dzieje się tak często w przypadku torbieli nerek. Tylko wtedy, gdy jest kilka cyst, może dojść do upośledzenia funkcjonowania nerek. W tym przypadku nazywa się to torbielą nerki, którą należy leczyć, unikając jej.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Zasadniczo pierwsze objawy wyrażają się w zmianie w moczu. Zmiana może dotyczyć ilości moczu lub jego koloru. W pierwszym przypadku ilość moczu może być bardzo zmniejszona lub znacznie zwiększona. związane z mętnym zabarwieniem lub obecnością krwi w moczu.

Reakcje zapalne związane z czynnością nerek mogą wyrażać się szczególnie w chorobach wtórnych. Jednak głównym objawem upośledzonej pracy nerek jest całkowity brak lub zmniejszona produkcja moczu.

W wyniku upośledzenia pracy nerek produkty przemiany materii i toksyny nie mogą już być wydalane z organizmu człowieka. Nie trzeba tego wyrażać bezpośrednio na początku, a osoba zainteresowana na początku niczego nie zauważa. W szczególności początkowo pomija się przewlekłą niewydolność nerek, ponieważ początkowo przebiega bezobjawowo.

Następujące objawy mogą objawiać się jedynie w miarę postępu choroby lub postępującego zaburzenia czynności nerek:

• Zatrzymanie wody (obrzęk) w nogach lub płucach

• Arytmie, niewydolność serca lub zapalenie osierdzia

• Ból kości

• wysokie ciśnienie krwi

• Drgawki

• Duszność / hiperwentylacja

• zwiększone stężenie niektórych produktów przemiany materii we krwi. Należą do nich na przykład kreatynina, mocznik czy kwas moczowy

Istnieją niespecyficzne objawy, które pasują do innych obrazów klinicznych. Ale mogą również wskazywać na wadę nerek.

• Słabości koncentracji

• zmniejszona wydajność

• zmęczenie

• zwiększony ból głowy

• Nudności i wymioty

• brak uczucia głodu

Komplikacje

W przypadku ostrej niewydolności nerek powikłania mogą rozprzestrzeniać się na cały układ narządów organizmu człowieka. Powikłania mogą szczególnie wpływać na płuca, serce lub mózg.

Płuco: Może wystąpić obrzęk płuc, który jest potocznie nazywany płucem wodnym. W tym przypadku płyn krwionośny wycieka z najmniejszych naczyń. Płyn ten wpływa do przestrzeni międzykomórkowej i do pęcherzyków płucnych człowieka. Zapobiega to odpowiedniej absorpcji tlenu do krwiobiegu. Osoba zainteresowana ma zadyszkę, może dostać grzechoczący oddech lub spieniona plwocina.

Serce: Może wystąpić niewydolność serca. Jeśli w krwiobiegu ciała występuje wysokie ciśnienie krwi, może wystąpić nadciśnienie tętnicze lub wysokie ciśnienie krwi w krążeniu płucnym. Oznacza to, że ciśnienie krwi w naczyniach tętniczych jest chronicznie podwyższone. Niewydolność serca może również powstać w wyniku przewodnienia w przypadku zaburzenia czynności nerek.

Choroba serca może prowadzić do przekrwienia krążenia żylnego, co może prowadzić do zapalenia błony śluzowej żołądka, powstania wrzodu lub utraty krwi we wnętrzu przewodu pokarmowego.

Mózg: W przypadku obrzęku mózgu lub zatrzymywania wody w mózgu mogą wystąpić powikłania neurologiczne. Może to prowadzić do drgawek lub obniżonej czujności.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Problem polega na tym, że we wczesnych stadiach choroby nerek na początku nie ma żadnych objawów. Obecność niespecyficznych objawów często przypisuje się innym przyczynom. Możliwość dysfunkcji nerek rzadko jest rozważana lub wcale. Jednak wczesne sygnały ostrzegawcze mogą pojawić się podczas badania moczu.

Wielu lekarzy rodzinnych wykonuje rutynowe badania krwi, aby sprawdzić stan nerek. Podczas tego badania sprawdzany jest poziom kreatyniny.

Osoba dotknięta chorobą powinna zdecydowanie skonsultować się z lekarzem, jeśli widoczne objawy są już wyraźnie widoczne. Przynajmniej nie należy ignorować kluczowego objawu. Należy zgłosić się do lekarza, jeśli wytwarzamy bardzo mało lub nadmiernie moczu. Ponadto osoba zainteresowana zwykle wie, na jakie choroby cierpi i jakie mogą mieć skutki.

Jeśli istnieje wiedza o chorobie, lekarz zwykle ma już wyjaśnienie. Jest to szczególnie prawdziwe w odniesieniu do następstw istniejącej choroby, która może spowodować niewydolność nerek.

diagnoza

Jeśli podejrzewa się chorobę nerek, można to ustalić na podstawie badania krwi. Badanie krwi określa, czy nerki prawidłowo filtrują mocz. W przypadku niewydolności zmniejsza się również współczynnik przesączania kłębuszkowego. Ta szybkość wskazuje całkowitą objętość pierwotnego moczu. Całkowita objętość składa się z obu nerek razem.

Test dostarcza również informacji o wartościach stanu zapalnego, a także o wartości kreatyniny.

Wadą prostego badania krwi może być to, że uszkodzenie nerek jest wskazane tylko wtedy, gdy co najmniej pięćdziesiąt procent czynnościowej czynności nerek zostało dawno utracone. Dlatego ma sens wykonanie testu mikroalbuminy. Ten test koncentruje się na śladach białka w moczu, które są obecne we wczesnym przebiegu choroby, gdy nerki są uszkodzone.

W przypadku utrwalenia się podejrzeń wskazana jest konsultacja ze specjalistą chorób nerek. To jest nefrolog, który może ostatecznie określić chorobę nerek.

Leczenie i terapia

Nefrolog podejmie decyzję o wymaganym leczeniu i terapii w zależności od rodzaju choroby nerek. Nie każdy z chorobą nerek zostaje od razu poddany dializie. W wielu przypadkach do leczenia nadają się różne leki. Jeśli stan zapalny nerek jest już silny, specjalista poda pacjentowi glukokortykoidy lub lek immunosupresyjny. Środki te pomagają tłumić reakcje zapalne w organizmie człowieka.

W przypadku ostrego uszkodzenia nerek leczenie obejmuje dietę o niskiej zawartości soli i białka. W połączeniu ze zrównoważonym przyjmowaniem płynów i odpowiednimi lekami w ten sposób skutecznie łagodzi się dolegliwości objawowe.

Jeśli pacjent z niewydolnością nerek jest już w zaawansowanym stadium ostrej niewydolności nerek, dializa może stać się nieunikniona. Dializa to sztuczne przemywanie krwi. W ciężkich przypadkach może być konieczny przeszczep nerki.

Terapia przewlekłej niewydolności nerek polega głównie na podawaniu leków, np. Przeciw nadciśnieniu. Ponadto leczy się infekcje dróg moczowych i prawidłowo ustawia poziom cukru we krwi. Terapia ma na celu zapobieganie postępowi choroby nerek. Sam pacjent jest zachęcany do zmiany stylu życia.

Perspektywy i prognozy

Nie ma lekarstwa na przewlekłą chorobę nerek. Osoby z chorobami nerek są narażone na zwiększone ryzyko udaru lub zawału serca. Szczególnie zagrożeni są chorzy na cukrzycę i osoby starsze.

Prognozy zależą tutaj od przebiegu choroby nerek, jej przyczyn i chorób podstawowych. Rokowanie może się nie powieść, jeśli wcześnie rozpozna się osłabienie nerek. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym szybciej poprawią się możliwości leczenia.

Należy jednak podkreślić, że ostre osłabienie nerek często prowadzi do zgonu. Rzeczywistą przyczynę śmierci można następnie prześledzić wstecz do podstawowej choroby, takiej jak wstrząs w przypadku posocznicy lub zawału serca. Rokowanie ogólnie się pogarsza, gdy inne narządy są już uszkodzone.

Organizm cierpiący na uszkodzenie nerek jest szczególnie podatny na patogeny. Dlatego najczęstszą przyczyną śmierci są istniejące infekcje.

Jednak czynność nerek może powrócić po ostrym osłabieniu nerek, jeśli pomyślnie wyleczono utratę płynów i krwi oraz ciśnienie krwi. W takim przypadku możliwe jest, że nerki mogą wrócić do pracy.

W ciężkim przypadku pacjenta dializowanego, osłabienie nerek nie może już wyzdrowieć. Dializa pozostaje towarzyszem na całe życie.

Regularne stosowanie leków, które zostały już przepisane, jest konieczne, aby poprawić przebieg choroby. Należy ściśle przestrzegać odpowiednich instrukcji medycznych.

zapobieganie

Profilaktykę można osiągnąć poprzez zdrowy styl życia. Obejmuje to nie tylko zdrową dietę, ale także odpowiednie spożycie płynów. Osoba powinna spożywać co najmniej dwa litry dziennie. Odpowiednie spożycie płynów ma ogromne znaczenie dla funkcjonowania zarówno nerek, jak i pozostałych narządów.

Oprócz odpowiedniego nawodnienia sól i tłuszcz należy przyjmować z umiarem tylko podczas posiłków. Należy również ograniczyć spożycie produktów bogatych w białko.

Jeśli ktoś już przyjmuje leki na inną chorobę, należy zadbać o to, aby nie uszkadzały one nerek. Lekarz może udzielić informacji i wymienić możliwe alternatywy.

Opieka postpenitencjarna

Dalsze leczenie zależy od rodzaju i ciężkości choroby nerek. Zaplanowane badania kontrolne po prowizorycznie zakończonej lub zakończonej terapii służą rozpoznaniu powikłań lub następczych uszkodzeń w odpowiednim czasie i skutecznemu ich leczeniu, dostosowaniu długotrwałej terapii do przebiegu choroby oraz wsparciu dotkniętych nią osób w utrzymaniu jakości życia.

W przypadku przewlekłej choroby nerek, po przeszczepie nerki lub w trakcie dializy, konieczne są dokładne kontrole. Dalsze środki opieki obejmują kontrole ciśnienia krwi, badania moczu, testy kreatyny, testy czynności nerek i badania ultrasonograficzne. Sport rehabilitacyjny może być również częścią leczenia uzupełniającego.

Oprócz regularnych badań kontrolnych, pacjentom doradza się również problemy związane z pracą lub problemami psychologicznymi, w zależności od stopnia i stopnia zaawansowania choroby nerek. W niektórych przypadkach przydatne może być na przykład wsparcie psychoterapeutyczne. Lekarz prowadzący określa odstępy czasu, w których odbywa się opieka kontrolna na podstawie oryginalnych ustaleń. W celu dalszego leczenia lekarze prowadzą intensywne konsultacje z pacjentem w celu przekazania ważnych informacji dotyczących zwracania uwagi na poszczególne szczegóły.

Długoterminowa opieka kontrolna jest konieczna w przypadku choroby podstawowej lub niewydolności nerek. Ważne jest również, aby pacjenci z chorobami, takimi jak cukrzyca, otrzymywali dodatkowe wsparcie, takie jak zmiana stylu życia, w celu zmniejszenia ryzyka problemów sercowo-naczyniowych. Lekarz omawia ze swoim pacjentem wszystkie szczegóły dalszego leczenia choroby nerek.