Zapalenie wielostawowe

Zgodnie z terminem medycznym Zapalenie wielostawowe lekarz rozumie jednoczesne zapalenie kilku stawów. Jedną z najczęstszych postaci zapalenia stawów jest reumatoidalne zapalenie stawów. Ponadto infekcje są często przyczyną rozwoju zapalenia stawów. Przyczyną mogą być również choroby metaboliczne.

Co to jest zapalenie wielostawowe?

Jeśli zapalenie dotyczy więcej niż jednego stawu, lekarz mówi o zapaleniu wielostawowym. Słowo artretyzm pochodzi od greckiego „Arth” - staw - a słowo „Itis” - „zapalenie”, przy czym termin „poli” oznacza liczbę mnogą. Jeśli tylko jeden staw jest dotknięty zapaleniem, jest zapaleniem stawów.

Odpowiedni stan zapalny może wystąpić samoistnie, nazywany ostrym zapaleniem stawów. Jeśli stan zapalny trwa dłużej lub się powtarza, lekarz mówi o przewlekłej chorobie, popularnie zwanej reumatyzmem.

przyczyny

Istnieją różne typy i formy zapalenia wielostawowego. Najczęstszymi przyczynami są infekcje, choroby metaboliczne, a także choroby autoimmunologiczne i zużycie stawów. W przypadku infekcji za stan zapalny odpowiedzialne są bakterie i inne patogeny.

Wchodzą przez otwartą ranę, a następnie zakażają dotknięte stawy. Klasycznymi patogenami są paciorkowce, gronkowce, salmonella, a także Haemophilus influenzae i Escherichia coli. Jeśli występuje choroba autoimmunologiczna, własny układ odpornościowy atakuje stawy. Typowe choroby autoimmunologiczne powodujące zapalenie wielostawowe to łuszczyca, choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, a także zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa lub reumatoidalne zapalenie stawów (reumatyzm).

Przewlekłe zapalenie wielostawowe jest jedną z najczęstszych postaci zapalenia stawów. Choroby metaboliczne są również odpowiedzialne za zapalenie wielostawowe. Pacjenci często cierpią na zapalenie wielostawowe, gdy mają dnę. Stan zapalny jest wywoływany przez wzrost kwasu moczowego, który jest powszechnie znany jako atak dny.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Typowymi objawami zapalenia wielostawowego są bóle stawów, które występują głównie w spoczynku i towarzyszy im obrzęk stawów. Zwykle występuje sztywność poranna, która z czasem ustępuje, gdy poruszają się stawy objęte stanem zapalnym. Na początku choroby zwykle dotyczy to palców i nadgarstków obu dłoni, dzięki czemu stawy na końcach palców są chronione przed zapaleniem.

Może to również dotyczyć ścięgien zginaczy i prostowników palców. W dalszym przebiegu procesu postępujący rozpad kości i chrząstki powoduje nieprawidłowe położenie odpowiednich stawów, co prowadzi do znacznych ograniczeń ruchowych. Drobne zdolności motoryczne znacznie się zmniejszają, później nawet codzienne czynności, takie jak wiązanie sznurówek, nie mogą być już wykonywane.

Choroba może również dotyczyć większych stawów, takich jak ramiona, łokcie, biodra lub kolana. Możliwe jest również zajęcie kręgosłupa szyjnego; zmiany wielostawowe w innych częściach kręgosłupa są nietypowe. W około 50 procentach zapalenie wielostawowe rozprzestrzenia się na inne narządy.

Często dochodzi do zapalenia naczyń krwionośnych, które może prowadzić do zaburzeń krążenia i choroby wieńcowej. Uszkodzenie nerwów w okolicy stawów objętych stanem zapalnym objawia się zaburzeniami czucia, drętwieniem, piekącym bólem i czasami paraliżem. Infestacja łez i gruczołów ślinowych objawia się suchością w ustach i oczami.

Diagnoza i przebieg

Aby zdiagnozować zapalenie wielostawowe, lekarz potrzebuje kilku etapów badania. Gromadzi głównie historię medyczną pacjenta i pyta go o ewentualne objawy. Następnie przeprowadzane są badania fizyczne i badania krwi. Lekarz prowadzący wykonuje również zdjęcie rentgenowskie dotkniętych stawów.

Przede wszystkim objawy, które opisują pacjenci, już dają stosunkowo dobry wgląd w to, czy występuje zapalenie wielostawowe. Jednak, aby móc postawić dokładną diagnozę, lekarz musi również odpowiedzieć na następujące pytania, takie jak, które stawy są dotknięte chorobą i jakie objawy wystąpiły. Korzystne jest również, aby pacjent ogłosił, jak długo cierpi z powodu opisanych objawów. Decydującym czynnikiem rozpoznającym jest to, czy staw był poddawany większemu obciążeniu (np. Z powodu różnych dyscyplin sportowych), czy też występuje choroba podstawowa (np. Dna).

Lekarz bada dotknięty staw, aby sprawdzić, czy nie ma obrzęku lub zaczerwienienia. Zapalenie wielostawowe często ma zwiększony poziom zapalenia we krwi. Klasyczne cechy to wzrost leukocytów (białych krwinek), szybkość sedymentacji i CRP (białko C-reaktywne).

Przebieg choroby zwykle zależy od przyczyny rozwoju zapalenia wielostawowego. Jeśli jest to infekcja, stan zapalny goi się całkowicie po odpowiednim czasie leczenia. W przewlekłych postaciach zapalenia wielostawowego możliwe jest spowolnienie procesu zapalnego. Jednak nie ma lekarstwa, więc pacjent może spodziewać się pogorszenia stanu.

Komplikacje

W przypadku zapalenia wielostawowego istnieje ryzyko różnych powikłań, jeśli stan nie jest leczony lub leczony nieprawidłowo. Istnieje ryzyko chorób wtórnych, poważnych uszkodzeń stawów i pogorszenia jakości życia. Przewlekłe zapalenie wielostawowe jest chorobą ogólnoustrojową.

Oznacza to, że stan zapalny może rozprzestrzenić się na narządy wewnętrzne, takie jak płuca i serce. To samo dotyczy statków.W najgorszym przypadku reumatoidalne zapalenie stawów grozi usztywnieniem lub deformacją stawów, powodując niepełnosprawność. Następstwa zapalenia wielostawowego wpływają na codzienne czynności.

Czasami osoba dotknięta chorobą nie może już pracować na komputerze, ponieważ nie może już używać myszy i klawiatury. Ponadto zaburzona jest aktywność zawodowa lub życie codzienne. Nierzadko zdarza się, że pacjenci cierpią na zaburzenia snu spowodowane zapaleniem wielostawowym.

W przypadku wielu chorych te ograniczenia jakości życia ostatecznie wpływają również na ich psychikę. Osoby dotknięte chorobą czują się bezradne lub bezużyteczne. W ciężkich przypadkach istnieje ryzyko niepokoju i klinicznej depresji.

Poważnym skutkiem zapalenia wielostawowego jest zapalenie serca, takie jak zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego) lub zapalenie osierdzia (zapalenie osierdzia), w wyniku czego istnieje ryzyko zastoinowej niewydolności serca. Serce nie jest już w stanie bez przeszkód przewodzić krwi przez ciało. Inne możliwe powikłania zapalenia wielostawowego to anemia (anemia), osteoporoza (utrata masy kostnej) lub zespół Sjogrena.

Kiedy należy iść do lekarza?

Ból, dyskomfort lub podrażnienie stawów są uważane za niezwykłe. Jeśli objawy utrzymują się, nawracają lub nasilają się, potrzebny jest lekarz. Jeśli nieprawidłowości wynikają z fizycznego przeciążenia, dotknięte obszary należy ochłodzić. Po pewnym czasie odpoczynku i odpoczynku zwykle następuje ulga i późniejsze ustąpienie objawów. W takich przypadkach nie jest potrzebny lekarz. Jeśli pojawia się obrzęk, zmiany w fakturze skóry lub poranna sztywność, jest to powodem do niepokoju. Jeśli ruchliwość jest upośledzona lub jeśli ruchy rozciągające i zginające nie mogą być już w pełni wykonane, wskazana jest wizyta lekarska.

W przypadku obniżenia prężności fizycznej, nieznacznego podwyższenia temperatury ciała, uczucia choroby lub ogólnej niepewności poruszania się, niezbędny jest lekarz. W przypadku zaburzeń motoryki małej, uczucia ciepła w stawach i złej postawy, należy skonsultować się z lekarzem. Jeżeli oprócz nieprawidłowości fizycznych dana osoba cierpi również na zaburzenia emocjonalne lub psychiczne, konieczna jest również konsultacja z lekarzem. Płaczliwość, nastroje depresyjne, zachowania odstawienne lub skłonności do agresji są oznakami zaburzenia zdrowia, które należy zbadać i leczyć. Zaburzenia snu, problemy z koncentracją i pogorszenie jakości życia należy omówić z lekarzem.

Leczenie i terapia

Leczenie zapalenia wielostawowego zależy od przyczyny zapalenia. Przede wszystkim dotknięte stawy należy unieruchomić i schłodzić. Leki przeciwbólowe pomagają radzić sobie z objawami; Wielu lekarzy przepisuje również leki przeciwzapalne i glukokortykoidy (lepiej znane jako „kortyzon”).

Antybiotyki pomagają również w ostrym zapaleniu i specjalne leki przeciw reumatyzmowi. Wielu lekarzy zaleca również operację w celu złagodzenia objawów lub wyleczenia stanu zapalnego. Dalsze opcje leczenia to fizjoterapia, terapia zajęciowa i fizjoterapia.

Szczególnie w przypadku chorób przewlekłych często stosuje się te ostatnie opcje terapeutyczne, ponieważ wielu pacjentów skarży się już na „sztywność” stawów.

zapobieganie

Pacjent może bardzo dobrze zapobiegać zapaleniu wielostawowemu. Ważne jest, aby połączenia były regularnie przesuwane i aby było równomierne obciążenie. Sprzyjają temu codzienne spacery, jazda na rowerze, gimnastyka lub pływanie.

Ważne jest również, aby urazy były leczone w odpowiednim czasie. W szczególności otwarte rany (w pobliżu stawów) należy odpowiednio leczyć, aby nie doszło do zapalenia stawów. Ważne jest również, aby regularnie leczyć i leczyć choroby podstawowe, takie jak dna. Zapaleniu wielostawowemu można zapobiec tylko wtedy, gdy regularnie przyjmuje się przepisane leki.

Opieka postpenitencjarna

Osoby dotknięte zapaleniem wielostawowym mają tylko kilka dostępnych środków lub opcji dalszej opieki, więc pierwszą rzeczą, którą należy zrobić w przypadku tej choroby, jest jak najszybsza wizyta u lekarza, aby zapobiec dalszym powikłaniom lub dolegliwościom. Wczesna diagnoza ma zazwyczaj bardzo pozytywny wpływ na dalszy przebieg choroby, a także może zapobiec dalszym powikłaniom.

Dlatego osoby dotknięte chorobą powinny zgłosić się do lekarza przy pierwszych oznakach i objawach zapalenia wielostawowego. Większość osób dotkniętych chorobą jest uzależniona od przyjmowania różnych leków. W celu prawidłowego i trwałego złagodzenia objawów należy zawsze przestrzegać prawidłowego dawkowania i regularnego przyjmowania.

Podczas przyjmowania antybiotyków należy również pamiętać, że nie wolno ich przyjmować razem z alkoholem. Ponadto zapalenie wielostawowe można dobrze złagodzić za pomocą środków fizjoterapeutycznych lub fizjoterapeutycznych. Osoba poszkodowana może również wykonywać wiele ćwiczeń we własnym domu i tym samym przyspieszyć leczenie. Osoby dotknięte chorobą są często uzależnione w codziennym życiu od pomocy innych osób, przy czym pomoc i opieka ze strony własnej rodziny wpływa pozytywnie na dalszy przebieg choroby.

Możesz to zrobić sam

Najbardziej znaną postacią choroby reumatycznej jest zapalenie wielostawowe. Jeśli jest spowodowany przewlekłym stanem zapalnym, nie można go wyleczyć. Niemniej jednak ich przebieg można złagodzić.

Suplementy diety, takie jak substancje czynne siarczan chondroityny, N-acetyloglukozamina i siarczan D-glukozaminy mogą pomóc w przyjmowaniu leków przepisanych przez lekarza. Siarczan chondroityny jest składnikiem wiążącym wodę własnej tkanki chrzęstnej organizmu. Zapewnia elastyczność chrząstki stawowej. Siarczan glukozaminy jest również materiałem budulcowym rodzajów tkanek ciała, z których składają się chrząstki, ścięgna i więzadła. Mówi się, że N-acetyloglukozamina stymuluje komórki chrząstki do produkcji większej ilości kolagenu. Działanie wyżej wymienionych substancji zostało potwierdzone równie często, jak obalane badaniami, ale niektórym osobom dotkniętym chorobą ich stosowanie jest pomocne.

Dieta może mieć również pozytywny wpływ na zapalenie wielostawowe. Zalecana jest dieta bogata w bazę, aby stany zapalne w organizmie nie były dalej podsycane. Dlatego dieta powinna być uboga w mięso, ale bogata w wapń i witaminy. Mówi się również, że wiśnie lub sok z wiśni zmniejszają poziom zapalenia we krwi. To właśnie odkryli naukowcy z Portland.

Dla wielu pacjentów ulgą jest wymiana pomysłów z innymi dotkniętymi chorobą osobami. Niemiecka Liga Reumatyzmu (www.rheuma-liga.de) zapewnia pomoc w zakresie samopomocy, jest reprezentowana w każdym kraju związkowym i może udzielić dalszych informacji i punktów kontaktowych.