Pseudomonas

W Pseudomonas są to bakterie Gram-ujemne, tlenowe, aktywnie poruszające się i mające kształt pałeczek. Poruszają się z polarną wici i nie tworzą zarodników. Mogą powodować różne choroby u ludzi.

Czym są Pseudomonas

Pseudomonas to rodzaj bakterii Gram-ujemnych. Więc masz tylko jednowarstwową, cienką otoczkę mureinową (ścianę komórki). Daje to siłę bakterii. Bakterie mają postać pręcików, aktywnie poruszają się wraz z wici polarną, są tlenowe i nie tworzą zarodników. Pseudomonas zaliczane są do grupy niefermentujących, więc nie są zdolne do fermentacji glukozy. Raczej wykorzystują je utleniająco.

Uważa się, że Pseudomonas są fizjologicznie wysoce elastyczne. Bakterie te to tzw. Oportuniści, czyli fakultatywne patogeny. Tak więc, gdy układ odpornościowy gospodarza jest osłabiony, Pseudomonas wywołuje chorobę.

Występowanie, dystrybucja i właściwości

Pseudomonas są wszechobecne. Występują więc wszędzie w środowisku. Bakterie te są często nazywane „zarazkami kałuż”, ponieważ żyją w ziemi, wodzie, roślinach i zwierzętach. Dlatego Pseudomonas preferują przede wszystkim siedliska wilgotne. Bakterie nie należą do normalnej flory człowieka. Jeśli zostaną wykryte w instalacjach wodnych, oznacza to występowanie problemów higienicznych.

Pseudomonas osiągają rozmiar od 0,5 do 1,0 x 1,5 do 5,0 µm. Ponieważ bakterie są tlenowe, zwykle potrzebują tlenu do metabolizmu energetycznego. Większość Pseudomonas jest oporna na antybiotyki. Przy większej gęstości komórek mają również zdolność tworzenia biofilmów. Dzięki temu są chronione przed antybiotykami i fagocytami.

Z tej grupy Pseudomonas aeruginosa jest najczęstszym czynnikiem chorobotwórczym u ludzi. Nazwa pochodzi od łacińskiego „aerugo”, oznaczającego verdigris i wskazuje na kolor ropnej wydzieliny z rany. Zarodek został odkryty w 1900 roku. Pseudomonas auruginosa występuje głównie w środowisku wilgotnym i jest uważany za szeroko rozpowszechniony zarodek glebowy i wodny. Ma około dwóch do trzech mikrometrów i ma kępkową wici lofotryczną. Mocowanie do powierzchni jest możliwe za pomocą ramek samoprzylepnych.

Jako bakteria Gram-ujemna Pseudomonas aeruginosa zmienia kolor na czerwony w barwieniu metodą Grama (środek diagnostyczny w mikrobiologii medycznej i naukowej). Patogen jest bardzo mało wymagający pod względem warunków życia i może - nawet jeśli preferuje wilgotne środowisko - przetrwać przez długi czas na obszarach suchych.

Pseudomonas aeruginosa to tak zwana bakteria szpitalna. Infekcje nią występują przede wszystkim w szpitalach (np. W lekach, w maszynach do dializ, w butelkach na mocz, w środkach dezynfekujących), dlatego też mówimy o zarazkach szpitalnych. Możliwe jest również przeniesienie zakażenia z personelu szpitala na pacjentów; w zasadzie infekcje występują tylko wtedy, gdy następuje bezpośredni kontakt z patogenem.

Niektóre gatunki Pseudomonas wytwarzają TTX (tetrodotoksynę), bardzo niebezpieczną neurotoksynę. Wysoką chorobotwórczość - szczególnie w przypadku Pseudomonas aeruginosa - przypisuje się różnym genom wirulencji.

Choroby i dolegliwości

U osób z nienaruszonym układem odpornościowym Pseudomonas zwykle nie może powodować choroby. Jeśli jednak układ odpornościowy jest osłabiony (np. Po operacji lub u pacjentów zakażonych wirusem HIV), ryzyko zakażenia Pseudomonas jest znacznie wyższe. Infekcje Pseudomonas mogą być zauważalne na wielu obszarach ciała (np. Na skórze, kościach, uszach, oczach, drogach moczowych, zastawkach serca, tkance podskórnej). Lokalizacja takiej infekcji zależy od punktu wejścia patogenu. Pierwszą oznaką, szczególnie u pacjentów szpitalnych, jest tak zwana posocznica Gram-ujemna (zatrucie krwi).

Pseudomonas często kolonizuje rany oparzeniowe. Czasami tak masywny, że prowadzi do bakteriemii. W szczególności Pseudomonas aeruginosa penetruje głębokie nacięcia. Ropna wydzielina z rany ma wówczas typowy niebiesko-zielony kolor i słodki do owocowego zapach.

Ponadto Pseudomonas wywołują otitis externa (zapalenie ucha zewnętrznego), które występuje głównie w regionach tropikalnych, gdzie z ucha wydobywa się ropna wydzielina. Złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego występuje głównie u chorych na cukrzycę. Jest znacznie cięższy i charakteryzuje się silnym bólem ucha i często jednostronnym porażeniem nerwu czaszkowego.

Tak zwana ecthyma gangrenosum jest patognomoniczną zmianą skórną u pacjentów z neutropenią i charakteryzuje się centralnie owrzodzonymi, rumieniowymi i fioletowo-czarnymi obszarami o średnicy około jednego centymetra. Często występują pod pachą, a także w okolicy odbytu i narządów płciowych (okolice odbytu i genitaliów). Ponadto infekcje skóry i tkanek miękkich mogą prowadzić do zapalenia zatok przynosowych, zapalenia tkanki łącznej (patologiczne zmiany w tkance łącznej) lub zapalenia kości i szpiku (zakaźne zapalenie szpiku kostnego).

Pseudomonas aeruginosa może powodować zapalenie płuc związane z wentylacją. Zapalenie płuc i zapalenie zatok są częstsze u pacjentów zakażonych wirusem HIV. W przypadku mukowiscydozy zapalenie oskrzeli wywołane przez Pseudomonas może rozwinąć się później. Ponadto Pseudomonas bardzo często prowadzi do infekcji dróg moczowych, zwłaszcza po operacjach urologicznych.

Oczy mogą również ulec zakażeniu, często po urazie lub zanieczyszczeniu soczewek kontaktowych lub płynu czyszczącego. W rzadkich przypadkach Pseudomonas może powodować ostre bakteryjne zapalenie wsierdzia. Z reguły wpływa na sztuczne zastawki serca po operacji na otwartym sercu lub zastawki natywne w przypadku nadużywania leków.

W wielu przypadkach infekcja Pseudomonas prowadzi również do bakteriemii. Jeśli pacjent nie jest intubowany, nie ma dowodów na dolegliwości urologiczne, a jeśli zakażenie obejmuje również inne gatunki niż Pseudomonas aeruginosa, prawdopodobnie było to spowodowane zanieczyszczonymi roztworami infuzyjnymi, środkami odkażającymi lub lekami.

Patogen jest wykrywany poprzez tworzenie kultury z wydzieliny z miejsca zakażenia. Można również użyć do tego krwi lub moczu. W leczeniu zakażeń Pseudomonas stosuje się cefalosporyny III generacji (np. Cefepim), acyloaminopenicyliny (np. Piperacylinę), karbapenemy, fluorochinolony i aminoglikozydy.