ZA Nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy) jest zaburzeniem czynności tarczycy. Z różnych przyczyn prowadzi to do zwiększonego tworzenia się hormonów w tarczycy. Ta nadpodaż hormonów prowadzi następnie do dolegliwości i objawów. Utrata masy ciała, wypadanie włosów i obfite pocenie się są typowe dla nadczynności tarczycy.
Co to jest nadczynność tarczycy?
Infogram przedstawiający anatomię i położenie gruczołu tarczowego, a także objawy nadczynności i niedoczynności tarczycy. Kliknij obrazek, aby powiększyć.Z etykietą Nadczynność tarczycy nazywana jest wysoką centralizacją hormonów tarczycy w organizmie. Najważniejszym gruczołem hormonalnym w organizmie człowieka jest tarczyca. Oprócz hormonów tarczycy, tyroksyny i trójjodotyroniny, produkuje również kalcytoninę.
Wszystkie hormony tarczycy zawierają jod i działają również na prawie wszystkie komórki ciała. Te hormony tarczycy stymulują metabolizm energetyczny. Jeśli tarczyca w coraz większym stopniu produkuje hormony tyroksyny i trójjodotyroniny, dochodzi do nadmiernego działania hormonalnego na poszczególne narządy.
Przysadka mózgowa (przysadka mózgowa) nie może już tego regulować. W tym przypadku mówi się o nadczynności tarczycy lub nadczynności tarczycy.
przyczyny
Formy Nadczynność tarczycy zwykle mają różne przyczyny. W chorobie autoimmunologicznej układ odpornościowy nieprawidłowo wytwarza przeciwciała, które prowadzą do nadczynności tarczycy. Ta choroba autoimmunologiczna jest określana w kręgach medycznych jako choroba Gravesa-Basedowa. Częściej dotyczy to kobiet niż mężczyzn. Dokładne przyczyny tej nadczynności tarczycy nie są znane. Uważa się jednak, że tę postać nadczynności tarczycy można odziedziczyć.
Inną formą nadczynności tarczycy jest autonomiczna nadczynność tarczycy. Jedną z najczęstszych przyczyn tej nadczynności tarczycy jest niedobór jodu. Niedobór ten prowadzi do powiększenia gruczołu tarczowego i często występują tu zmiany guzkowe, które pozwalają hormonom rozwijać się bez żadnej kontroli. W przypadku tego typu nadczynności tarczycy produkcja hormonów staje się niezależna. Kontrola i monitorowanie przysadki nie są tutaj konieczne.
Rzadszymi przyczynami nadczynności tarczycy mogą być na przykład zapalenie tarczycy lub guzy przysadki mózgowej. Niewrażliwa jest również niewrażliwość na hormony tarczycy lub stosowanie leków zawierających jod, które powodują nadczynność tarczycy.
Choroba Gravesa-Basedowa
Choroba Gravesa-Basedowa jest chorobą autoimmunologiczną. Szczególnie widoczne są wyłupiaste oczy, kołatanie serca i powiększona tarczyca. Głównymi przyczynami tej choroby autoimmunologicznej są przyczyny genetyczne, zakażenia wirusami i wpływy zewnętrzne (np. Warunki środowiskowe, żywność).
Dlaczego tarczyca produkuje więcej hormonów, nie zostało jeszcze dokładnie zbadane. Jak dotąd wiemy tylko, że powstają autoprzeciwciała, które próbują naśladować hormony tarczycy.
Autonomia tarczycy
Zdrowa tarczyca jest kontrolowana przez mózg, aby wytwarzać hormony. W przypadku autonomii tarczycy ta kontrola już nie ma miejsca i tarczyca radzi sobie, że tak powiem. Najczęstszą tego przyczyną jest ponownie niedobór jodu. Jednak nie zawsze dotyczy to całej tarczycy. Autonomia tarczycy może również wpływać na poszczególne obszary.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Ze względu na nadmiernie wytwarzane hormony tarczycy organizm pracuje na pełnych obrotach. Nadczynność tarczycy wpływa na metabolizm, autonomiczny układ nerwowy i narządy. Dlatego objawy tej choroby są bardzo różnorodne i często niespecyficzne.
Często do podejrzenia nadczynności tarczycy przyczynia się kilka objawów. Następujące objawy, takie jak zaburzenia psychiczne, takie jak wahania nastroju, wewnętrzny niepokój i nerwowość, a także zaburzenia koncentracji i agresywność, zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia nadczynności tarczycy.
Mogą również wystąpić zaburzenia sercowo-naczyniowe prowadzące do przyspieszenia akcji serca, wysokiego ciśnienia krwi i zaburzeń rytmu serca. Czasami możliwe są również zaburzenia snu. Możliwy jest również wzrost temperatury ciała, nadmierne pocenie się i nadwrażliwość na ciepło
Ponadto inne objawy mogą być spowodowane nadczynnością tarczycy. Obejmują one utratę wagi bez zmiany uczucia głodu i biegunki. Może również powodować skurcze mięśni i nienaturalne drżenie. Mogą wystąpić zmiany w skórze, w których cała skóra wydaje się wilgotna, ciepła i aksamitnie miękka.
Nadczynność tarczycy może również prowadzić do wypadania włosów i łamliwych paznokci. Przez dłuższy czas nieleczona nadczynność tarczycy może powodować zmiany kostne. Jeśli masz problemy z cukrem, możesz potrzebować więcej insuliny.
Oznaką zewnętrzną może być powiększenie tarczycy (wole / wole) spowodowane przez autoprzeciwciała tarczycowe. Zaburzenia cyklu miesiączkowego można również uznać za objawy u kobiet. Objawy mogą obejmować również obniżone libido, zaburzenia erekcji i problemy z oczami. Uczucie pragnienia może wzrosnąć z powodu nadczynności tarczycy.
Przebieg choroby
Przebieg zależy od przyczyn Nadczynność tarczycy. Choroba Gravesa-Basedowa zwykle ustępuje samoistnie, ale może pojawić się ponownie po kilku latach. Niemniej jednak w każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem.
Autonomia tarczycy nie cofa się, a tarczyca nadal się powiększa. Konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska, ponieważ może to doprowadzić do sytuacji zagrażającej życiu. Jeśli nadczynność tarczycy utrzymuje się przez długi czas, zwiększa się ryzyko powikłań. Mogą również wpływać na inne części ciała.
Komplikacje
Tworzenie się wola jest jednym z najczęstszych następstw nadczynności tarczycy. To jest powiększenie tarczycy. Jeśli wola nie jest leczona medycznie i nadal rośnie bez przeszkód, istnieje ryzyko upośledzenia fizycznego. Istnieje również ryzyko powstania guzków, które w skrajnych przypadkach mogą przekształcić się w nowotwory złośliwe. Dlatego zawsze muszą zostać zbadane przez lekarza.
Uważa się, że przełom tyreotoksyczny jest najpoważniejszym skutkiem nadczynności tarczycy. Prowadzi do zagrażającego życiu zaostrzenia nadczynności tarczycy i objawia się wymiotami, wysoką gorączką, biegunką, poceniem się, przyspieszeniem tętna, niepokojem i osłabieniem mięśni. Jeśli te dolegliwości nie zostaną leczone, mogą pojawić się dalsze komplikacje, takie jak splątanie i zaburzenia świadomości.
W najgorszym przypadku układ krążenia pacjenta zawodzi i zapada w śpiączkę. Z tego powodu przełom tyreotoksyczny jest stanem nagłym zagrażającym życiu, dlatego intensywna opieka medyczna musi być podjęta natychmiast. Przyczyny przełomu tyreotoksycznego są różne.
Zwykle powstaje z nadmiaru jodu, na przykład w rentgenowskich środkach kontrastowych. Innymi przyczynami mogą być dodatkowe choroby, znieczulenie, ciężkie infekcje lub wypadki. Dodatkową konsekwencją nadczynności tarczycy jest udar wywołany nagłym wystąpieniem niedostatecznego dopływu krwi do mózgu.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Należy skonsultować się z lekarzem, gdy tylko poszkodowany poczuje się źle lub będzie coraz gorzej. Uczucie choroby, osłabienie wewnętrzne lub znaczna utrata masy ciała bez żadnego zrozumiałego powodu są niepokojące i należy je wyjaśnić. Zmiany włosów, przerzedzenie włosów lub wypadanie włosów to inne objawy wskazujące na brak równowagi hormonalnej i należy je przedstawić lekarzowi. Jeżeli dana osoba cierpi na obfite poty pomimo normalnej aktywności fizycznej i pojawiają się nieprzyjemne poty nocne, wymagane jest badanie.
Wahania nastroju, zmiany barwy głosu czy nienormalne pożądanie seksualne również wskazują na nieprawidłowości zdrowotne. W przypadku wystąpienia problemów behawioralnych, agresywnej postawy, upośledzenia koncentracji i obniżenia zdolności poznawczych, należy skonsultować się z lekarzem. Nieregularne bicie serca należy zbadać i leczyć tak szybko, jak to możliwe, aby uniknąć powikłań. Należy zgłosić lekarzowi wysokie ciśnienie krwi, wysoką temperaturę ciała lub nadwrażliwość na ciepło.
Jeżeli dana osoba skarży się na rozlane dolegliwości mięśniowe, skurcze, drżenie kończyn i zmiany cery, należy skonsultować się z lekarzem. Niepokój budzą zmiany widzenia, zaburzenia erekcji i nieprawidłowości w cyklu kobiecym. Pragnienie i biegunka to również objawy, które powinna wywołać nadczynność tarczycy i monitorować ją lekarz.
Leczenie i terapia
Z reguły możliwe Nadczynność tarczycy określa hormony we krwi. Późniejsza kuracja to wtedy lekarstwa, które mają zahamować zwiększoną produkcję hormonów. Nierzadko wykonuje się operację, podczas której gruczoł tarczycy jest zmniejszony, a tym samym można wyprodukować mniej hormonów. Dobre wyniki przyniosła również terapia jodem radioaktywnym.
W zależności od postaci i ciężkości nadczynności tarczycy istnieją różne metody leczenia.Z reguły wszystkie terapie przeciw nadczynności tarczycy są dobrze tolerowane i skutecznie łagodzą objawy nadczynności tarczycy. Podawanie leków, takich jak leki przeciwtarczycowe, może hamować nadmierną produkcję hormonów tarczycy.
Przyjmowanie leków przeciwtarczycowych w przypadku nadczynności tarczycy powoduje uspokojenie funkcji tarczycy i niewielki przyrost masy ciała, czemu zapobiegała nadczynność tarczycy. W niektórych przypadkach pacjentowi z nadczynnością tarczycy przepisuje się beta-blokery. Mają one tłumić nieprzyjemne objawy, takie jak drżenie, kołatanie serca, lęki itp.
Metabolizm może się normalizować w ciągu około jednego do dwóch miesięcy. W przypadku nadczynności tarczycy przydatne są regularne kontrole i kontrole wartości tarczycy.
Jeśli tarczyca jest silnie nadczynna lub jeśli leki przeciwtarczycowe nie działają, może być konieczna radioterapia, terapia jodem promieniotwórczym lub nawet operacja. W przypadku terapii jodem promieniotwórczym pacjent otrzymuje indywidualnie dozowaną kapsułkę żelatynową z radiojodem. Przy wystarczającym spożyciu płynów radiojód pozostaje dłużej w organizmie.
Jeśli terapia jodem promieniotwórczym jest stosowana w przypadku nadczynności tarczycy, istnieją specjalne ośrodki lub praktyki, które przeprowadzają tego typu terapię. W szczególnie ciężkich przypadkach nadczynności tarczycy można zalecić operację. Nazywa się to wtedy resekcją tarczycy. Jeśli konieczna jest operacja w przypadku nadczynności tarczycy, część lub całość tarczycy zostanie usunięta.
zapobieganie
Przyczyny a Nadczynność tarczycy nie są przewidywalne. W związku z tym środki zapobiegawcze zasadniczo nie są dostępne. Jeśli przyczyną nadczynności jest przedawkowanie jodu lub innych hormonów, dokładną ilość należy sprawdzić i skorygować tutaj.
Ponieważ nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy) może mieć różne przyczyny, skuteczne środki zapobiegające takiej dysfunkcji są ograniczone.
Wystarczająca podaż jodu może być przydatna w zapobieganiu nadczynności tarczycy. Zwykle jest to najlepsza profilaktyka przeciwko tworzeniu się guzków lub nadmiernemu rozrostowi tarczycy. W przypadku nadczynności tarczycy, choroby Gravesa-Basedowa, nie ma odpowiedniej profilaktyki.
Opieka postpenitencjarna
Jeśli nadczynność tarczycy wymaga leczenia chirurgicznego, opieka kontrolna odgrywa ważną rolę. Pacjent potrzebuje trochę czasu, aby dojść do siebie po zabiegu. Ostatecznie czas trwania procesu gojenia zależy również od rodzaju i zakresu operacji.
Zwykle pacjent potrzebuje od jednego do dwóch tygodni, zanim będzie mógł wrócić do miejsca pracy i do swoich zwykłych zajęć. W tym okresie nie wolno podnosić ciężkich przedmiotów, aby uniknąć nadwyrężenia szyi.
Tak zwana koncepcja szybkiej ścieżki jest stosowana, aby powrót do zdrowia po zabiegu operacyjnym przebiegał optymalnie. Rozpoczyna się natychmiast po operacji i obejmuje zoptymalizowane leczenie bólu, szybką dostawę pokarmu i wczesną mobilizację pacjenta. Ponadto należy jak najszybciej unikać drenów, cewników i wlewów.
Jeśli pojawia się napięcie, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i stosowanie okładów błotnych mogą je złagodzić. Czasami wykonuje się specjalne aplikacje do oddychania, inhalacji i zimna. Od pierwszego dnia pacjent może swobodnie poruszać się po oddziale szpitalnym. Klinikę można opuścić zwykle po dwóch do czterech dni.
Możesz to zrobić sam
Nadczynność tarczycy jest zwykle leczona lekami przez lekarza prowadzącego. Samopomoc w życiu codziennym opiera się na objawach, które często sprawiają, że obraz kliniczny jest tak niewygodny. Może to złagodzić, ale bez pozytywnego wpływu na chorobę podstawową. Dlatego samopomoc w życiu codziennym ma na celu przede wszystkim dobro pacjenta.
Pacjenci nadaktywni często szybko się pocą i mają słabą tolerancję na ciepło. Można temu zaradzić, stosując chłodne, dobrze wentylowane pomieszczenia. Klasycznym objawem nadczynności są często niespokojne stany lub uczucie strachu, którym często towarzyszą kołatanie serca lub kołatanie serca. Ochrona to niewłaściwy sposób, aby się tu dostać. Wręcz przeciwnie, umiarkowany trening wytrzymałościowy często jest sposobem na skuteczne przeciwdziałanie objawom nadczynności tarczycy.
Metabolizm jest często znacznie zwiększony, gdy tarczyca jest nadczynna. Może to również wpływać na trawienie i powodować biegunkę. Można je oczywiście traktować suplementami nasion pcheł. Brak płynów spowodowany biegunką można zastąpić wodą i herbatami ziołowymi.
Stres i podniecenie to typowa cecha nadczynności często niespokojnych pacjentów z tarczycą. Tutaj progresywne rozluźnienie mięśni według Jacobsena lub jogi pomaga ponownie się wyciszyć. Regularny i dobrze dozowany trening wytrzymałościowy jest również zalecany do snu, który naprawdę przynosi relaks.