Uszkodzenie chrząstki

ZA Uszkodzenie chrząstki to choroba stawów występująca w różnych stawach ciała. W zależności od tego, jak poważnie uszkodzona jest dana chrząstka i jaki to rodzaj chrząstki, odpowiednią terapią można uzyskać bezbolesne przywrócenie funkcji chrząstki.

Co to jest uszkodzenie chrząstki?

Zła postawa, taka jak tzw. Łuk nóg lub kolana, może spowodować uszkodzenie warstwy chrząstki na skutek trwałego nieprawidłowego obciążenia. To samo dotyczy dużej nadwagi, która powoduje nadmierne obciążenie stawów podczas chodzenia.
© motortion - stock.adobe.com

Pod Uszkodzenie chrząstki Lekarze rozumieją, jak nazwa wskazuje, uszkodzenie chrząstki. Kości spotykają się w stawach.

Aby zapobiec występowaniu nieprzyjemnego tarcia, końce kości są pokryte tak zwaną tkanką chrzęstną. Może to amortyzować wstrząsy podczas chodzenia, a tym samym chronić kości lub staw. Jeśli ta warstwa zostanie usunięta, na przykład z powodu choroby lub zużycia, płynny ruch złącza jest ograniczony.

Występuje również ból, który pojawia się tylko wtedy, gdy tkanka chrzęstna jest całkowicie zniszczona. Szczególnie często dotyczy to stawów kolanowych i biodrowych. Rozpoznaną na wczesnym etapie chrząstkę można zregenerować za pomocą środków medycznych. Po całkowitym usunięciu warstwy nie można już jej przywrócić.

przyczyny

Przyczyny jednego Uszkodzenie chrząstki może być różnorodny. Eksperci rozróżniają przyczyny mechaniczne i biochemiczne. Ta pierwsza może być na przykład wynikiem wypadku lub innego urazu.

Poważne skręcenie może również prowadzić do uszkodzenia chrząstki. Zła postawa, taka jak tzw. Łuk nóg lub kolana, może spowodować uszkodzenie warstwy chrząstki na skutek trwałego nieprawidłowego obciążenia. To samo dotyczy dużej nadwagi, która powoduje nadmierne obciążenie stawów podczas chodzenia.

Biochemiczne przyczyny uszkodzenia chrząstki obejmują choroby metaboliczne. Choroby takie jak dna moczanowa, reumatyzm czy zaburzenia krążenia mogą trwale uszkodzić warstwę chrzęstną. Ostatecznie zwapnienie związane z wiekiem może również powodować stopniowy rozkład chrząstki.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Uszkodzenie chrząstki objawia się przede wszystkim bólem podczas chodzenia oraz ogólnym obciążeniem chorego stawu. Ból może blokować staw, co z kolei skutkuje ograniczoną mobilnością. W pojedynczych przypadkach pojawia się obrzęk w wyniku krwawienia lub nagromadzenia płynu w tkance.

Początkowo ból pojawia się dopiero po poddaniu stawu znacznemu obciążeniu. W szczególności podczas biegania, wchodzenia po schodach i chodzenia na spacer pojawiają się dolegliwości, które zwykle prowadzą do odciążenia postawy. Wiele osób skarży się na ból, zwłaszcza rano i po długim siedzeniu. Tak zwanemu bólowi początkowemu towarzyszy zauważalne chrupanie lub pękanie uszkodzonych stawów.

Długotrwała niewspółosiowość może prowadzić do zużycia stawów, punktów nacisku, bólu nerwów i innych dolegliwości. Niektóre osoby dotknięte chorobą są również wrażliwe na pogodę. Nieleczone uszkodzenie chrząstki może prowadzić do rozwoju przewlekłego bólu. Zwykle towarzyszy temu silne uczucie dyskomfortu.

Szczególnie sportowcy cierpią z powodu poważnych uszkodzeń chrząstki i czują się ograniczeni w jakości życia. W dłuższej perspektywie może to prowadzić do rozwoju dolegliwości psychicznych, takich jak nastroje depresyjne, drażliwość i zmiany osobowości. Jeśli uszkodzenie chrząstki jest leczone wcześnie, objawy zwykle ustępują po kilku tygodniach.

Diagnoza i przebieg

Czy jest jakieś podejrzenie Uszkodzenie chrząstkiZwykle diagnozuje to lekarz prowadzący na podstawie badania rentgenowskiego. To już może dostarczyć informacji o zwyrodnieniowych zmianach w tkance chrzęstnej. MRI, tomografia rezonansu magnetycznego, może również służyć do dokładnego określenia, w jakim stopniu chrząstka została już uszkodzona i jakie są szanse na wyzdrowienie.

Zasadniczo uszkodzenie chrząstki można leczyć medycznie; jednak zależy to od stadium uszkodzenia. Jeśli choroba zostanie wcześnie rozpoznana, istnieje duże prawdopodobieństwo, że warstwa chrząstki może się niemal całkowicie zregenerować. Jednak po całkowitym zdemontowaniu nie ma możliwości ich przywrócenia.

Komplikacje

W przypadku uszkodzenia chrząstki dalszy przebieg choroby w większości przypadków zależy w dużej mierze od zajętej części ciała, tak że nie jest możliwe ogólne przewidywanie. Większość pacjentów cierpi na silny ból stawów spowodowany uszkodzeniem chrząstki. Ból ten może znacznie ograniczyć codzienne życie pacjenta i obniżyć jakość życia.

Ponadto w życiu codziennym istnieją również ograniczenia w poruszaniu się i ogólne ograniczenia. Często pojawia się obrzęk lub zasinienie. Jeśli nie ma leczenia uszkodzenia chrząstki, w większości przypadków rozwinie się choroba zwyrodnieniowa stawów. Może to prowadzić do nieodwracalnych szkód następczych.

W większości przypadków uszkodzenie chrząstki leczy się lekami. Nie ma dalszych komplikacji. Jednak w niektórych przypadkach konieczna jest operacja, aby złagodzić objawy. Po zabiegu pacjent może potrzebować antybiotyków, aby zapobiec stanom zapalnym.

W większości przypadków choroba ta nie skróci ani nie ograniczy oczekiwanej długości życia. Po zabiegu chory może zwykle normalnie korzystać ze stawów.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Osoby, które odczuwają ból stawów po skręceniu lub związanej z nim chorobie, powinny zgłosić się do lekarza tego samego dnia. Objawy, takie jak ograniczona ruchomość, obrzęk i zasinienie, wskazują na uszkodzenie chrząstki. Porada lekarska jest wymagana, jeśli objawy nie ustępują same lub nawet się nasilają. Jeśli pojawią się dalsze objawy, należy natychmiast wezwać lekarza. Uszkodzenie chrząstki można dobrze leczyć, ale postępuje ono szybko i powoduje narastający ból.

Zanim wystąpią nieodwracalne szkody następcze, należy wyjaśnić i leczyć obrażenia. Szczególnie zagrożone są osoby, które cierpią na łukowate nogi lub kolana. Podobnie jest z osobami z nadwagą, chorobami reumatycznymi, dną moczanową lub zaburzeniami krążenia. Jeśli należysz do tych grup ryzyka, najlepiej poinformować lekarza o wymienionych objawach. Najpóźniej w przypadku zauważenia bolesnych obrzęków lub ograniczeń ruchomości chorej części ciała wskazana jest wizyta u lekarza rodzinnego. Inne punkty kontaktowe to chirurg ortopeda lub specjalista chorób stawów i kości.

Leczenie i terapia

Najwyraźniej stał się jednym Uszkodzenie chrząstki zdiagnozowana, lekarz prowadzący rozpocznie odpowiednią terapię. Zależy to w szczególności od ciężkości uszkodzenia, a także od położenia stawu w ciele. Konserwatywna forma terapii obejmuje zwykle leczenie farmakologiczne, które początkowo łagodzi istniejący ból.

Jednocześnie podaje się leki przeciwzapalne, które eliminują lub zmniejszają wszelkie procesy zapalne w stawie. Podawanie leków, które mają stymulować metabolizm w chrząstce, może przyczynić się do zwiększenia ruchomości stawu. Tutaj można na przykład podać kwas hialuronowy, który znajduje się również w naturalnym płynie maziowym. Jeśli uszkodzenie chrząstki zaszło zbyt daleko lub terapia lekowa nie działa, operacja może być przydatna.

W takim przypadku chrząstkę można wygładzić chirurgicznie. Prowadzi to do ustąpienia jakiegokolwiek stanu zapalnego oraz do beztarciowego i przeważnie bezbolesnego ruchu stawu. Jeśli chrząstka nie została jeszcze zbyt mocno uszkodzona, można usunąć tylko cienką warstwę, po czym tkanka chrzęstna regeneruje się sama, a objawy ustępują.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w uszkodzeniu chrząstki zależy od chorego stawu i możliwości terapii. W niektórych przypadkach można przywrócić funkcjonalną aktywność stawu, a tym samym funkcję chrząstki. Podawanie leków odbudowuje chrząstkę. Jeśli sekwencje ruchów zostaną zoptymalizowane i dostosowane w tym samym czasie, istnieje perspektywa całkowitego ustąpienia objawów.

Im dalej postępuje uszkodzenie chrząstki, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo wyzdrowienia. Rokowanie pogarsza się bez zmian w sekwencjach ruchowych, stresu fizycznego czy korzystania z opieki medycznej. Nasila się ból, nieprawidłowości w układzie mięśniowo-szkieletowym i ograniczona ruchomość. U niektórych pacjentów operacja jest ostatnią opcją, ponieważ podawanie leków nie wystarcza w przypadku zaawansowanego uszkodzenia chrząstki. Operacja wiąże się ze zwykłymi zagrożeniami i skutkami ubocznymi i może prowadzić do trwałego pogorszenia stanu zdrowia. Jeśli operacja przebiegnie bez dalszych komplikacji, po jej zakończeniu stan zdrowia pacjenta ulegnie poprawie.

W większości przypadków udokumentowane jest usunięcie istniejących skarg. Niemniej jednak codzienne procesy mogą wymagać restrukturyzacji, ponieważ odporność fizyczna nie odpowiada odporności osoby o naturalnej budowie. Nie zawsze można kontynuować zajęcia sportowe czy zawodowe tak, jak pacjent robił to przed zabiegiem.

zapobieganie

Jeden Uszkodzenie chrząstki można zapobiec na kilka sposobów. Zapobieganie lub redukcja nadwagi odciąża stawy i zapobiega ewentualnemu uszkodzeniu chrząstki. Złe postawy, takie jak stukanie w kolana lub wygięte nogi, należy korygować, jeśli to możliwe, aby nie doszło do późniejszego uszkodzenia chrząstki. Nie można zapobiec uszkodzeniom chrząstki spowodowanym chorobami metabolicznymi lub urazami. Jeśli istnieje pierwsze podejrzenie odpowiedniego uszkodzenia stawów, wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem (zwykle chirurgiem ortopedą.

Opieka postpenitencjarna

Uszkodzenie chrząstki wymaga stałej opieki. Masywnie uszkodzona chrząstka nie jest już odwracalna, ale odpowiedni staw można ustabilizować w ukierunkowany sposób poprzez ukierunkowany trening otaczających mięśni. Opieka kontrolna zwykle odbywa się po konsultacji z chirurgiem ortopedą lub fizjoterapeutą. Specjalistyczny sport rehabilitacyjny z trenerami wykwalifikowanymi do tego obrazu klinicznego jest również zawodowym adresem w tym kontekście.

Mięśnie, które mogą ustabilizować staw, są szczególnie wzmacniane podczas dalszej opieki. Pacjent często uczy się ćwiczeń z zakresu fizjoterapii lub rehabilitacji, które następnie wykonuje samodzielnie w domu lub na siłowni. Szczególnie ważne jest tutaj prawidłowe wykonanie ćwiczeń i indywidualnie dozowane obciążenie.

Dalsza opieka nad uszkodzeniem chrząstki jest również ważnym tematem w życiu codziennym. Najlepiej byłoby, gdyby staw, na który wpływa obraz kliniczny, nie był już poddawany niefizjologicznemu stresowi. Oznacza to, że unika się na przykład obciążeń ścinających lub nadmiernego zginania w stawie kolanowym. Jednak na ogół nie trzeba oszczędzać połączenia.

Płyn stawowy (maziówka), który tworzy się podczas ruchu, chroni staw. Odpowiednia ilość picia również może mieć tutaj pozytywny wpływ. Długie wytrwałość w niezdrowych pozycjach powinna być również zastąpiona regularnymi ćwiczeniami.

Możesz to zrobić sam

Jeśli chrząstka jest uszkodzona, istnieje wiele sposobów na spowolnienie postępu choroby. Środki samopomocy nie mogą całkowicie uniknąć operacji, ale często mogą odłożyć ją na wiele lat.

Szczególnie ważna jest odpowiednia aktywność fizyczna - najlepiej w formie sportów przyjaznych stawom, takich jak pływanie, jazda na rowerze czy nordic walking. Pacjent decyduje, który sport najprawdopodobniej będzie brany pod uwagę w porozumieniu z lekarzem prowadzącym. Ci, którzy nie chcą uprawiać aktywnego sportu, powinni przynajmniej włączyć więcej ćwiczeń do życia codziennego. Samo obejście się bez wind i schodów ruchomych ma pozytywny wpływ na ogólny stan zdrowia i może opóźnić dalsze rozprzestrzenianie się uszkodzeń chrząstki.

Aby zmniejszyć nacisk na stawy, zaleca się również unikanie lub redukcję nadwagi. Tutaj również ćwiczenia mają duże znaczenie, podobnie jak zdrowa, zbilansowana i niskotłuszczowa dieta. W przypadku ostrego bólu szczególnie skuteczne okazały się maści przeciwbólowe zawierające leki przeciwzapalne bez kortyzonu (ketoprofen, indometacyna), ale maści rozgrzewające z substancjami czynnymi nikoboksylem i noniwamidem są również korzystne dla wielu dotkniętych nimi osób.

W przypadku ostrego zapalenia stawów szczególnie zalecane są okłady chłodzące i maści. Do terapii można również stosować leki ziołowe zawierające kadzidło lub diabelski pazur.