Bursa

Z Bursa synovialis to mały worek tkanki łącznej, który znajduje się w wielu częściach ciała i jest wypełniony mazią stawową (płynem stawowym). Służy jako bufor ochronny między twardymi kośćmi a tkankami miękkimi, takimi jak więzadła, ścięgna czy skóra. Najczęstszym obrazem klinicznym jest zapalenie kaletki maziowej (kaletki), które jest zwykle spowodowane nadużywaniem i wykazuje klasyczne objawy zapalenia, takie jak ból, obrzęk, przegrzanie i zaczerwienienie.

Co to jest Bursa?

W terminologii medycznej kaletka jest nazywana kaletką maziową. Łacińskie słowo „bursa” (przetłumaczone: worek, woreczek) wskazuje na wygląd kaletki w postaci małego, w zdrowym stanie, płaskiego woreczka.

Wypełnia się ją mazią stawową, zwaną potocznie mazią stawową. Kaletki zawsze znajdują się w ciele, gdzie system podparcia i ruchu ciała narażony jest na szczególne obciążenia mechaniczne. Typowe lokalizacje kaletki to stawy kolana, łokcia i barku, przestrzeń między kością pięty a ścięgnem Achillesa oraz na udzie między dużym kopcem, wystającą kością i mięśniem pośladkowym środkowym.

Ze względu na czas ich pojawienia się kaletki są podzielone na dwie kategorie: Kaletki wrodzone u wszystkich ludzi są takie same, formy nabyte pojawiają się dopiero w trakcie życia - najczęściej w reakcji na określone stresy.

Anatomia i budowa

Budowa torebki stawowej jest bardzo podobna do torebki stawowej. Zewnętrzna powłoka składa się z warstwy tkanki łącznej, warstwy włóknistej. Wewnątrz kaletki maziowej znajduje się tak zwana warstwa maziowa, warstwa maziowa.

Warstwa wewnętrzna ma swoją nazwę, ponieważ jest w stanie wydzielać płyn zwany mazią maziową, którym wypełniony jest worek tkanki łącznej. Bursae występują w wielu miejscach w ludzkim ciele i zasadniczo działają jako bufor ochronny między elementami kostnymi a miękkimi strukturami.

W odniesieniu do struktur anatomicznych, które rozdziela kaletka, rozróżnia się trzy typy: Kaletki skórne (bursa subcutanea) znajdują się pod skórą - w tych częściach ciała, w których skóra w przeciwnym razie stykałaby się bezpośrednio z powierzchnią kostną. Ten typ kaletki często ma reaktywne pochodzenie. Oznacza to, że rozwijają się tylko pod wpływem pewnych obciążeń.

Z drugiej strony, kaletka ścięgna i więzadła (bursa subtendinea lub subligamentosa) są zwykle wrodzone i działają jako własny bufor ciała między wrażliwymi strukturami ścięgien i więzadeł a twardymi strukturami kostnymi poniżej.

Funkcja i zadania

Liczne kaletki w organizmie człowieka odgrywają kluczową rolę w ochronie układu mięśniowo-szkieletowego przed trwałym lub jednostronnym stresem. Anatomiczna bliskość kości i bardziej miękkich struktur, takich jak więzadła, ścięgna, a nawet skóra oznacza, że ​​stały kontakt może prowadzić do bolesnego podrażnienia, a nawet uszkodzenia.

Przykładem jednego z tych buforów jest kaletka przedskrzydłowa dolna, która leży bezpośrednio w przestrzeni między rzepką a ścięgnem największego mięśnia uda i tym samym zapobiega niekorzystnemu tarciu w tym silnie poruszającym się obszarze.

Kaletki chronią tkanki miękkie przed ścieraniem i rozdarciem struktur kostnych na dwa sposoby: z jednej strony, poprzez samą obecność jako buforująca tarcza ochronna, z drugiej strony uwalniają płyn maziowy na zewnątrz, dzięki czemu podatne na urazy struktury ścięgien i więzadeł stają się lżejsze i łatwiejsze można bezpiecznie przenosić.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby i dolegliwości

Zdecydowanie najczęstszym obrazem klinicznym w okolicy kaletki jest stan zapalny (zapalenie kaletki). Zwykle powstaje w wyniku ciągłego stresu, który często jest wywoływany przez sport lub jednostronne ruchy zawodowe.

Urazy, infekcje, choroby metaboliczne, takie jak dna lub choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatyzm, również rzadziej wywołują zapalenie kaletki. Typowym zapaleniem kaletki jest szczelnie wypełniony płynem worek tkanki łącznej, który w stanie zdrowym ma wyraźnie płaski wygląd. Rezultatem jest ból, któremu towarzyszą klasyczne objawy zapalenia, takie jak przegrzanie, zaczerwienienie i obrzęk.

Osoby dotknięte chorobą zwykle mają wrażenie, że nie mogą już prawidłowo poruszać stawem i często również odczuwają ból przy ucisku. Lekarz zazwyczaj może postawić diagnozę, opisując objawy, typowe miejsce zdarzenia i krótką oględziny.

Należy dokonać rozróżnienia między ostrym i przewlekłym przebiegiem zapalenia kaletki: podczas gdy ostry wariant zapalenia kaletki charakteryzuje się ostrymi objawami i znacznie ogranicza zdolność pacjenta do poruszania się, objawy postaci przewlekłej od czasu do czasu odbijają się echem.

Dalsze objawy związane z kaletką wynikają na przykład z urazów spowodowanych upadkami lub podobnymi czynnikami wpływającymi na sport. Konsekwencją mogą być łzy lub pęknięcie kaletki.