Zamarznięte ramię

Zgodnie z terminem Zamarznięte ramię lub Sztywne ramię Lekarze rozumieją chorobę, w której występuje znaczne ograniczenie ruchu i ostatecznie usztywnienie stawu barkowego. Objawy są spowodowane stanem zapalnym torebki barkowej. Zamarznięty bark to samoograniczająca się choroba, która po pewnym czasie samoistnie się goi.

Co to jest zamarznięte ramię?

Plik Zamarznięte ramię, również pod nazwą Zamarznięte ramię (mrożona łopatka) znana jest od 1872 roku. Ten niezależny obraz kliniczny to aktywne i bierne usztywnienie stawu barkowego.

Zwykle towarzyszy temu silny ból. Zwykle dotyka mężczyzn i kobiety w wieku od 40 do 70 lat, którzy często już cierpią na zaburzenia metaboliczne, takie jak cukrzyca. Zespół zamrożonego barku występuje również częściej u pacjentów z sercem i płucami.

Zmarznięty bark goi się samoczynnie po kilku latach, ale niektórzy chorzy mają deficyt ruchu, którego nie można cofnąć. Jak dotąd lekarze nie byli w stanie przewidzieć, jak choroba będzie postępować i jak bardzo odczuwalne będą pozostałe ograniczenia.

przyczyny

Zespół zamrożonego barku występuje częściej po traumatycznych przyczynach, takich jak złamanie kości w okolicy barku. Po takim urazie ramię jest zwykle oszczędzane przez okres kilku tygodni lub nawet miesięcy, co prowadzi do zamarznięcia barku.

To samo dotyczy chorób w okolicy ramion, takich jak naderwanie stożka rotatorów, a także związanego z wiekiem zużycia ramion. Infekcje, które prowadzą do bólu i łagodzenia postawy, mogą również powodować zamrożenie ramion. We wszystkich tych przypadkach eksperci mówią o wtórnym zamarzniętym ramieniu, ponieważ są one spowodowane wcześniejszym urazem lub chorobą.

Jednak dla większości dotkniętych chorobą jest to zamiast tego pierwotny zamrożony bark, dla którego nie można zidentyfikować wyraźnego wyzwalacza. Czasami dzieje się to nawet spontanicznie.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Tak zwane zamrożone ramię wiąże się z wyraźnymi objawami, dzięki czemu autodiagnoza jest całkiem możliwa. Wiele osób dotkniętych chorobą skarży się na tępy ból, który utrzymuje się nawet podczas odpoczynku. Cały zakres ruchu barku jest bardzo ograniczony, przez co każdy ruch jest bardzo bolesny.

Ból z zamarzniętym ramieniem nie zaczyna się nagle, ale pojawia się znacznie wolniej. Na początku słychać tylko lekkie szarpnięcie w okolicy ramion. Po kilku dniach ból rozprzestrzenia się po całym ramieniu, przez co ruch jest znacznie ograniczony. W szczególnie ciężkich przypadkach pojawia się zaczerwienienie, które można zobaczyć bezpośrednio w okolicy ramion.

W wielu przypadkach skóra jest w tym momencie bardzo ciepła, czemu można przeciwdziałać poprzez trwałe ochłodzenie. Zmrożonemu barkowi towarzyszy silny ból, który może rozprzestrzeniać się nawet na ramię. Każdy, kto na tym etapie powstrzymuje się od leczenia przez lekarza, musi spodziewać się znacznego pogorszenia objawów.

Z drugiej strony osoby, które zdecydują się na leczenie, mogą szybko i skutecznie złagodzić ból barku. Tylko ci, którzy zdecydują się na leczenie medyczne i farmakologiczne, będą mogli cieszyć się pełnym wyzdrowieniem.

Diagnoza i przebieg

Diagnoza Frozen Shoulders jest bardzo łatwa do postawienia. Zwykle to osoba zainteresowana udaje się do lekarza z powodu ograniczonego ruchu i bólu. Jeśli nie można zidentyfikować bezpośredniej przyczyny, lekarz prowadzący przeprowadzi kompleksową rozmowę z pacjentem, a następnie rozpocznie procedury obrazowe, takie jak badanie ultrasonograficzne lub zdjęcie rentgenowskie.

Dostarczają one informacji o możliwych uszkodzeniach, które mogą spowodować zamarznięcie barku. Pomocne może być również obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Syndrom zamrożonych barków jest chorobą samoograniczającą się i leczy się samoistnie po pewnym czasie.

W wielu przypadkach pozostają po tym ograniczenia ruchu o różnej intensywności, które w pewnych okolicznościach mogą znacznie ograniczyć życie danej osoby. Na podstawie obecnego stanu badań nie można jeszcze określić, jak długo trwa leczenie i jakie szkody pozostały.

Komplikacje

Jeśli zamrożony bark pozostaje nieleczony przez dłuższy czas, mogą wystąpić różne powikłania, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawu barkowego lub nawroty. Przewlekły ból może prowadzić do dalszej nieprawidłowej postawy i wynikających z tego nowych problemów. Ponadto często występują zaburzenia snu, drażliwość i zmęczenie.

Zasadniczo zamrożenie barku wiąże się ze spadkiem ogólnego samopoczucia i jakości życia danej osoby. Ograniczona mobilność często prowadzi do wycofania się z życia społecznego - może to skutkować dolegliwościami emocjonalnymi, takimi jak nastroje depresyjne lub kompleksy niższości. Poważne powikłania są bardzo rzadkie w interwencjach chirurgicznych, takich jak operacja dziurki od klucza.

Czasami mogą wystąpić infekcje, zaburzenia gojenia się ran oraz urazy naczyń lub nerwów. Możliwe jest również inne możliwe pogorszenie ruchu i sztywności resztkowej. Należy również wziąć pod uwagę skutki uboczne leków przeciwbólowych. Zwykle przepisywane preparaty mogą powodować objawy, takie jak między innymi problemy żołądkowo-jelitowe, bóle głowy i podrażnienia skóry.

W przypadku innych chorób lub przyjmowania innych leków mogą wystąpić interakcje. Wreszcie, niewłaściwe stosowanie naturalnych środków może również powodować problemy. To samo dotyczy zabiegów takich jak akupunktura, biofeedback czy magnetoterapia.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Jeśli twoje ramię jest zamarznięte, zawsze powinieneś szukać pomocy medycznej. W większości przypadków choroba ta nie leczy się samoczynnie, więc osoba dotknięta chorobą zawsze wymaga leczenia. W przypadku bardzo silnego bólu barków należy skonsultować się z lekarzem. Ten ból pojawia się również w spoczynku i może mieć również negatywny wpływ na sen osoby.

Ból barków często rozprzestrzenia się na sąsiednie okolice ciała i tam też prowadzi do bardzo ciężkich dolegliwości. Należy również skonsultować się z lekarzem, jeśli ruch jest ograniczony. Ponadto ciepłe miejsce na skórze na ramionach może wskazywać na zamarznięcie barku i należy je zbadać, jeśli nie ustępuje samoistnie.

Skonsultuj się z lekarzem zwłaszcza po urazie lub wypadku. Można odwiedzić ortopedę lub lekarza pierwszego kontaktu. W nagłych wypadkach lub ciężkich obrażeniach należy wezwać lekarza ratunkowego lub udać się bezpośrednio do szpitala.

Leczenie i terapia

Skuteczność leczenia zamrożonego barku zależy przede wszystkim od przyczyny choroby. Celem terapii powinno być zawsze uzyskanie bezbolesnego, pełnego zakresu ruchu barku.

W łagodnych przypadkach, na przykład po kontuzji, pomagają ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Te stopniowo zwiększają zakres ruchu. Osoba dotknięta chorobą może również wykonywać określone ćwiczenia w domu, przyczyniając się w ten sposób do jej uzdrowienia. Możliwe jest również podanie leków przeciwzapalnych. Podawanie kortyzonu poprawia stan wielu pacjentów. Lek można podawać w postaci tabletek lub we wstrzyknięciu.

Jeśli sztywność barku nie ustąpi, może być konieczne przesunięcie stawu w znieczuleniu. W tzw. Mobilizacji znieczulenia pacjent jest znieczulony, a staw barkowy porusza się we wszystkich kierunkach przez kilka minut. W tym miejscu możliwe jest również zastosowanie narzędzi artroskopowych do penetracji stawu i usunięcia zapalnej błony maziowej.

Metoda ta zapewnia zmniejszenie bólu, a poprzez późniejszą mobilizację znieczulenia może również znacząco zwiększyć ruchomość barku. Wybór metody leczenia zależy w dużej mierze od nasilenia objawów.

Tutaj znajdziesz swoje leki

zapobieganie

Zamrożeniu barku można zapobiec tylko w ograniczonym zakresie, ponieważ w wielu przypadkach występuje ono spontanicznie i bez oczywistego wyzwalacza. Trudno jest również uniknąć wtórnego zamarznięcia łopatki, która ma wyraźną przyczynę.

Istnieje jednak możliwość poprawy stanu i skrócenia czasu trwania zespołu zamrożonego barku poprzez jak najwcześniejsze rozpoczęcie odpowiednich działań fizjoterapeutycznych.

Jeśli wystąpią objawy, takie jak sztywność barku lub ból podczas poruszania stawem barkowym, wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem. Lekarz może postawić diagnozę iw razie potrzeby rozpocząć odpowiednią terapię, która może zapobiec postępowi choroby.

Opieka postpenitencjarna

Kontynuacja leczenia zamrożonego ramienia jest konieczna, jeśli konieczne jest leczenie chirurgiczne, co zwykle wykonuje się za pomocą artroskopii. Pacjent może być leczony w warunkach szpitalnych przez około pięć dni i otrzymuje cewnik przeciwbólowy, który umożliwia prawie bezbolesne ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Fizjoterapeutyczna kontynuacja leczenia zamrożonego barku rozpoczyna się bezpośrednio po operacji. Wczesna terapia jest uważana za pilną. Wcześniej przeprowadza się terapię bólu opartą na potrzebach. Dodatkowo pacjent wykonuje zarówno czynne, jak i bierne ćwiczenia ruchowe pod okiem fizjoterapeuty. Za pomocą zmotoryzowanej szyny ruchowej dotknięte ramię można przesuwać trzy razy dziennie przez 30 minut.

W większości przypadków terapia szpitalna trwa od pięciu do ośmiu dni. Chirurg ortopeda następnie zajmuje się opieką pozaszpitalną w warunkach ambulatoryjnych. W sumie zabieg fizjoterapeutyczny, który odbywa się według ustalonego harmonogramu, trwa około trzech miesięcy. Niezdolność pacjenta do pracy zależy od obciążenia pracą. Z reguły przy normalnym procesie gojenia trwa od trzech do sześciu tygodni.

Leczenie następcze zamrożonego barku jest uważane za pracochłonne. Pacjent musi również ukończyć specjalny program domowy we własnych czterech ścianach. Potrzebuje też dużo cierpliwości. Może minąć do sześciu miesięcy, zanim leczony bark będzie mógł znów się swobodnie poruszać.

Możesz to zrobić sam

Pacjenci cierpiący na „zamarznięty bark” potrzebują ponad wszystko. Zarówno ból, jak i sztywność barku zwykle ustępują samoistnie. Ale to może zająć miesiące. W tym czasie pacjenci mogą również pomóc sobie w poprawie swojego stanu.

Po kontuzji sportowej lub wypadku fizjoterapię należy rozpocząć odpowiednio wcześnie, aby w pierwszej kolejności nie usztywniło się ramię. Nawet przy spontanicznym zamarznięciu barku, którego przyczyny często nie są znane, ćwiczenia fizjoterapeutyczne pomagają znacznie przyspieszyć powrót do zdrowia. Na początku często konieczne jest przyjmowanie leków przeciwbólowych bezpośrednio przed sesją fizjoterapeutyczną, aby pacjent mógł je znieść. W przypadku bólu o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego zwykle wystarczające są leki dostępne bez recepty. Pacjent po konsultacji z lekarzem prowadzącym może to również przyjąć, jeśli ból, który często jest szczególnie silny w pozycji spoczynkowej, uniemożliwia mu zasypianie.

Pomocne są również kompresy, ponieważ niektórzy pacjenci lepiej reagują na ciepło, a inni lepiej na zimno. W tym miejscu osoba zainteresowana musi sam się przekonać, która sytuacja temperaturowa ma na nią korzystny wpływ. W przypadku zimna okłady lub okład z lodu należy nakładać tylko na krótki czas, około 30 sekund do minuty. Często prowadzi to do prawie całkowitego zniknięcia bólu na kilka godzin.