W Kwas ursodeoksycholowy (także jako Kwas ursodeoksycholowy nazywany) to naturalny, trzeciorzędowy kwas żółciowy. Służy do rozpuszczania małych kamieni żółciowych (do maksymalnie 15 mm) i leczenia niektórych chorób wątroby.
Co to jest kwas ursodeoksycholowy?
Z chemicznego punktu widzenia kwas ursodeoksycholowy (kwas ursodeoksycholowy) należy do grupy steroli i jest steroidem, jest naturalnym trzeciorzędowym kwasem żółciowym, który jest częściowo wytwarzany syntetycznie poprzez ekstrakcję kwasu cholowego z żółci ubojowego bydła. Około 3 procent kwasu znajduje się również w ludzkiej żółci.
Kwas ursodeoksycholowy (kwas ursodeoksycholowy) służy przede wszystkim do rozpuszczania niewielkich rozmiarów tzw. Kamieni żółciowych cholesterolu. Kwas ursodeoksycholowy (kwas ursodeoksycholowy) jest dostępny w postaci tabletek powlekanych lub kapsułek.
Farmakologiczny wpływ na organizm i narządy
Kwas ursodeoksycholowy (kwas ursodeoksycholowy) występuje w niewielkich ilościach w naturalnym kwasie żółciowym i - w przeciwieństwie do innych kwasów żółciowych - jest rozpuszczalny w wodzie. Kwas hamuje wchłanianie cholesterolu z jelita i uwalnianie cholesterolu do żółci z komórek wątroby. Przyjmując kwas ursodeoksycholowy (kwas ursodeoksycholowy), mechanizm zostaje wzmocniony, obniża się poziom cholesterolu w żółci.
Dzięki temu jest znacznie lepiej rozprowadzany w cieczy. Prowadzi to do stopniowego rozpuszczania się i wypłukiwania kamieni żółciowych cholesterolu. Substancja czynna działa również ochronnie na komórki, zapobiegając przewlekłym reakcjom zapalnym. Kwas ursodeoksycholowy jest nietoksyczny.
Zastosowanie medyczne i zastosowanie do leczenia i zapobiegania
Kwas ursodeoksycholowy służy przede wszystkim do rozpuszczania kamieni żółciowych cholesterolu. Terapia jest możliwa tylko przy małych kamieniach do maksymalnie 15 mm i funkcjonującym woreczku żółciowym.
Lek jest również stosowany, gdy marskość wątroby nie powinna się dalej rozwijać. Jednak musi to być spowodowane przewlekłym zapaleniem dróg żółciowych i zaleganiem żółci, które tworzy się w komórkach wątroby.
Kwas ursodeoksycholowy jest również stosowany w leczeniu niektórych rodzajów zapalenia błony śluzowej żołądka. Tu zahamowany jest przepływ zwrotny soków trawiennych z dwunastnicy do żołądka.
W przypadku nadwrażliwości na kwas ursodeoksycholowy, ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, niedrożności dróg żółciowych, zapalenia wątroby (przewlekłe lub ostre), kamieni żółciowych zawierających wapń (cienie na zdjęciu RTG), obniżonej czynności pęcherzyka żółciowego, częstej kolki żółciowej, a także Nie wolno używać zdjęcia rentgenowskiego pęcherzyka żółciowego w leczeniu kwasem ursodeoksycholowym
Nie jest również wskazane podawanie w czasie ciąży, ponieważ nienarodzone dziecko może rozwinąć wady rozwojowe. W związku z tym przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć ciążę, a podczas leczenia zaleca się stosowanie środków antykoncepcyjnych.
Nawet jeśli leczenie kwasem ursodeoksycholowym jest rzadkie u dzieci i młodzieży, można go stosować od 6 roku życia, jeśli występuje niedrożność dróg żółciowych. Czas leczenia kwasem ursodeoksycholowym wynosi zwykle od 6 do 24 miesięcy.
Zagrożenia i skutki uboczne
Podawanie kwasu ursodeoksycholowego może również powodować działania niepożądane. Różnią się one w zależności od pacjenta. Mogą lub nie muszą wystąpić. Najczęstszymi skutkami ubocznymi są papkowate stolce i biegunka. W bardzo rzadkich przypadkach może również wystąpić zwapnienie kamieni żółciowych, pokrzywka lub silny ból w górnej części brzucha. Ten ostatni efekt uboczny jest szczególnie możliwy w leczeniu pierwotnej żółciowej marskości wątroby.
Jeśli kwas ursodeoksycholowy jest stosowany w leczeniu żółciowej marskości wątroby w zaawansowanym stadium, w bardzo rzadkich przypadkach może się pogorszyć. Po zakończeniu leczenia zwykle następuje regresja.
Możliwe są interakcje między przyjmowaniem kwasu ursodeoksycholowego a jednoczesnym przyjmowaniem innych leków. Środki wiążące kwasy żółciowe (np. Kolestypol), środki wiążące kwasy, glinki lub sole glinu mogą prowadzić do zmniejszenia wchłaniania kwasu ursodeoksycholowego z jelita. W takich przypadkach należy to zrobić co najmniej 2 godziny później.
Jeśli pacjent przyjmuje cyklosporynę (lek zapobiegający odrzuceniu przeszczepu) w tym samym czasie, działanie cyklosporyny jest nasilone. Z drugiej strony kwas ursodeoksycholowy działa osłabiająco na antybiotyk cyprofloksacynę i bloker wapnia nitrendypinę.
Szczególnie na początku leczenia kwasem ursodeoksycholowym konieczne jest regularne monitorowanie przez lekarza prowadzącego stężenia enzymów wątrobowych we krwi, a także regularne badanie pęcherzyka żółciowego za pomocą USG. Jeśli zgrubienia nie skurczą się w ciągu roku lub ulegną zwapnieniu, leczenie należy przerwać.