Angina pectoris

Angina pectoris lub. Ucisk w klatce piersiowej to choroba serca należąca do grupy chorób wieńcowych (CHD). Objawy często przypominają zawał serca. Dławica piersiowa powinna zostać natychmiast zbadana przez lekarza, jeśli istnieje podejrzenie. Dlatego wezwanie lekarza pogotowia lub pilna pomoc medyczna jest więcej niż wskazane.

Co to jest dławica piersiowa?

Ostre lub łzawiące bóle serca są opisywane przez większość pacjentów podczas zawału serca. Ból może promieniować na ramiona, szyję, barki, górną część brzucha i plecy. Towarzyszące objawy to zazwyczaj: duszność, nudności i uczucie strachu („lęk przed śmiercią”).

Dławica piersiowa jest poważną chorobą należącą do chorób wieńcowych serca.

Jest to również tłumaczone jako „ucisk w klatce piersiowej” i staje się jasne, co to jest. Objawy występujące w przebiegu dusznicy bolesnej nazywane są „dolegliwościami pektanginalnymi”.

Aby odróżnić dusznicę bolesną od jeszcze poważniejszego zawału serca, należy wziąć pod uwagę czas, w którym wystąpią objawy, ponieważ nieprzyjemne objawy dusznicy bolesnej pojawiają się zwykle tylko przez krótki czas, ale w każdym przypadku wymagają szybkiego wyjaśnienia medycznego.

przyczyny

Przyczyną dusznicy bolesnej są zwężenie tętnic wieńcowych i wynikające z tego zaburzenia krążenia, aw konsekwencji niedostateczna podaż tlenu do mięśnia sercowego.

Ten problem występuje częściej pod wpływem stresu fizycznego i psychicznego i prawie zawsze jest efektem ubocznym choroby wieńcowej.

Ponieważ jednak nie każdemu przypadkowi choroby wieńcowej towarzyszą te objawy, jest to dość podstępne, ponieważ często pozostaje niewykryte przez długi czas, a im wcześniej przyczyny zostaną usunięte, tym większe szanse na wyzdrowienie.

Innymi przyczynami mogą być: wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, miażdżyca, stres i palenie.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Objawy dusznicy bolesnej mogą być bardzo różne. Często najczęściej opisywany kłujący ból w klatce piersiowej w ogóle nie występuje. W wielu przypadkach pacjenci skarżą się tylko na dyskomfort zlokalizowany za mostkiem. Opisano tutaj objawy, takie jak ucisk, tępy ból, pieczenie lub uczucie ciężkości.

Brak tchu i uczucie ucisku w klatce piersiowej (patrz ucisk w klatce piersiowej) są częste. Ból często promieniuje do pleców, szyi, ramion lub brzucha. Czasami ból może nawet wpływać na obszar wokół szczęki. Jest nawet możliwe, że źródło bólu nie jest już znane, jeśli dominuje on w obszarze ciała, który jest emitowany.

W przypadku zaatakowania szczęki jedynym często odczuwanym objawem jest bardzo silny ból zęba. Tutaj pacjent często odwiedza dentystę zamiast kardiologa. Dławica piersiowa może być stabilna lub niestabilna. W stabilnej formie dolegliwości zawsze pojawiają się w sytuacjach stresowych z taką samą intensywnością i ustępują, gdy jesteś w stanie spoczynku.

Niestabilna dławica piersiowa występuje nawet przy niewielkim stresie, pogarsza się z każdym atakiem i utrzymuje się coraz dłużej. Ponadto ból często nie ustępuje nawet podczas odpoczynku, a leczenie lekami nitrogliceryną często nie działa. Ponadto ryzyko zawału serca jest znacznie zwiększone w przypadku niestabilnej dławicy piersiowej.

kierunek

Jeśli podejrzewa się dusznicę bolesną, należy natychmiast wezwać lekarza, aby uniknąć trwałego uszkodzenia. Gdy wtedy rozpocznie się leczenie, naczynia wieńcowe można leczyć w sposób zrównoważony przy użyciu nowoczesnych metod leczenia, aby zmniejszyć ryzyko zawału serca lub innych chorób serca.

Niemniej jednak, zwłaszcza w przypadku dusznicy bolesnej, pacjent powinien sam się uaktywnić. Oznacza to absolutny zakaz palenia, alkoholu i tłustych potraw. Ponadto, pod nadzorem lekarza, osoba poszkodowana powinna zacząć więcej ćwiczyć lub nawet uprawiać sport. Należy również unikać stresu. Jeśli pacjent ma również nadwagę, należy zastosować dodatkowe środki dietetyczne.

Jeśli choroba niedokrwienna serca, w tym dławica piersiowa, nie jest leczona, istnieje wysokie ryzyko zgonu z powodu zawału serca.

Komplikacje

Jeśli wystąpią powikłania związane z dławicą piersiową, powinien je wyjaśnić lekarz. Gdy tylko uczucie ucisku lub ucisku w klatce piersiowej staje się zauważalne, trudności w oddychaniu lub zaburzenia rytmu serca pojawiają się nawet przy niewielkim stresie, istnieje poważne zagrożenie życia. Nagły brak tlenu nie gwarantuje już dopływu krwi do mięśnia sercowego i istnieje ryzyko zawału serca.

Czasami powikłania objawiają się również bólem w klatce piersiowej, drętwieniem ramion, zawrotami głowy i poceniem się. Wskazane jest, aby dobrze leczyć każdą postać dławicy. Po ustąpieniu objawów pacjent należy do grupy ryzyka i w ramach terapii powinien poprawić swój styl życia.

Jeśli objaw jest opóźniony, a oznaki pojawiającego się problemu są ignorowane, obraz kliniczny może zmienić się w przewlekły, trwały stan. Jeśli mięsień sercowy jest osłabiony przez dusznicę bolesną, wpływa to na ogólną jakość życia i oczekiwaną długość życia. Ponadto szanse na wyzdrowienie są zmniejszone.

W rezultacie może rozwinąć się oporna na terapię dławica piersiowa lub nawet niestabilna agina pectoris, które nagle powodują problemy z krążeniem, nawet w fazie spoczynku. Dlatego chorzy pacjenci muszą zwracać większą uwagę na ostrzeżenia swojego organizmu, aby nie wystąpiły skrajne przypadki. W szczególności osoby w średnim wieku, które są narażone na wysoki poziom stresu, a także starsi pacjenci, mogą nieoczekiwanie ulec zawałowi serca.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W przypadku napadowego bólu w klatce piersiowej, w pierwszej kolejności należy powiadomić lekarza ratunkowego. Chorych należy zbadać pod kątem przyczyny napadu. Stwardnienie tętnic wieńcowych, wady serca, zaburzenia rytmu serca i inne przyczyny koronalne muszą zostać zidentyfikowane i leczone w razie potrzeby. Pewną rolę mogą również odgrywać okoliczne statki. Ponadto dusznica bolesna może wskazywać lub być objawem zawału serca.

Pacjenci ze stabilną dławicą piersiową doświadczają podobnych napadów ucisku w klatce piersiowej z ciągłym bólem w różnych sytuacjach. Możesz o siebie zadbać dzięki przepisanym lekom. Jeśli to nie pomoże, wezwij lekarza pogotowia.

Dwa inne czynniki określają również, czy należy wezwać lekarza ratunkowego. Z jednej strony należy to nazwać, jeśli napad różni się od poprzednich napadów. To może być zawał serca. Do lekarza należy również zwrócić się zawsze, gdy napady nasilają się - to znaczy pojawiają się nawet przy mniejszym niż zwykle stresie.

Niestabilna dławica piersiowa to przypadek dla lekarza w przypadku każdego pogorszenia, które stwierdzi dana osoba. Regularne badania serca i otaczających naczyń krwionośnych są niezbędne dla każdego, kto doświadcza tych napadów.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Zawał serca jest często spowodowany zwężeniem tętnic wieńcowych, znanym jako arterioskleroza. Jeśli takie zwężenie zostanie zablokowane przez skrzep krwi, wszystkie kolejne obszary mięśnia sercowego nie będą już zaopatrywane w krew i tlen. W ciągu kilku godzin mięsień sercowy obumiera. Kliknij, aby powiększyć.

Każdy, kto doświadcza dolegliwości penctanginalnych, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza, aby w odpowiednim czasie rozpoznać i wyleczyć możliwą dusznicę bolesną, ponieważ liczy się tu czynnik czasu. Najlepiej natychmiast wezwać pogotowie. Prawdopodobnie przyjdzie z lekarzem ratunkowym, ponieważ choroba może zagrażać życiu.

W każdym razie powinieneś podnosić górną część ciała i nie robić więcej kroków. Może się zdarzyć, że zwymiotujesz, a nawet nastąpi zapaść krążeniowa. Pierwsze kroki podejmowane przez ratownictwo polegać będą na dostarczeniu przez rurkę nosową dużej dawki tlenu, sprawdzeniu funkcji życiowych, tj. Oddychania, tętna i ciśnienia krwi oraz założeniu jednego lub więcej dostępów żylnych (igieł infuzyjnych), tak aby można było szybko podać leki takie jak środki przeciwbólowe itp.

Jeśli objawy dusznicy bolesnej utrzymują się do czasu przybycia karetki, prawdopodobnie jest to atak serca, który nieleczony może prowadzić do śmierci. Dlatego należy bardzo poważnie potraktować ten ucisk w klatce piersiowej i raz za mało wzywać pogotowie ratunkowe.

Dopiero na podstawie utworzonego i ocenionego EKG można ewentualnie określić, czy jest to „tylko” dławica piersiowa czy zawał serca. Nawet przy zwykłym EKG może wystąpić zawał serca, więc osoby z problemami z sercem powinny zawsze być leczone przez lekarza, aby można było im szybko pomóc.

Perspektywy i prognozy

W najgorszym przypadku dławica piersiowa może prowadzić do nagłej śmierci sercowej. Zwykle przebiega to bez żadnych szczególnych objawów i może prowadzić do śmierci pacjenta. Osoby dotknięte chorobą cierpią na silny ból w klatce piersiowej i często z powodu duszności. Duszność może również prowadzić do ataku paniki, któremu towarzyszy pocenie się.

Ponadto występuje silne wyczerpanie i ucisk w klatce piersiowej. Często zdarza się, że pacjenci odczuwają lęk przed śmiercią i silny ból brzucha. Zmniejsza się odporność pacjenta i pojawiają się trudności w życiu codziennym.

Ponadto może prowadzić do paraliżu lub innych zaburzeń czucia, które znacznie obniżają jakość życia. Ta choroba również nie leczy się sama, więc osoba dotknięta chorobą jest zdecydowanie zależna od leczenia przez lekarza.

Samo leczenie odbywa się za pomocą leków lub operacji. W przypadku zawału serca konieczne jest leczenie przez lekarza ratunkowego, aby pacjent nie umarł. Oczekiwana długość życia może być ograniczona przez dusznicę bolesną.

zapobieganie

Najlepszą profilaktyką przeciwko dławicy piersiowej jest oczywiście nie pozwolenie na ujawnienie przyczyny i regularne szczegółowe badania przez lekarza. Jest to szczególnie ważne, jeśli jesteś tak zwanym pacjentem ryzyka. Dotyczy to osób z nadwagą, wysokim ciśnieniem krwi i wysokim poziomem tłuszczu we krwi; Osoby, które w rodzinie miały choroby serca i oczywiście osoby, które miały wcześniej problemy z sercem.

Nawet jeśli są tylko drobne dolegliwości, należy natychmiast udać się do specjalisty (kardiologa) lub przynajmniej do lekarza rodzinnego, który zdecyduje, czy lekarz specjalista jest potrzebny. Dławica piersiowa dotyka nie tylko osoby, które są do tego predestynowane, tj. Mają nadwagę lub wysoki poziom lipidów we krwi. Osoby narażone na duży stres fizyczny lub psychiczny również należą do grupy osób zagrożonych.

Nierzadko zdarza się, że zestresowany menedżer próbuje poluzować węzeł krawata i łapie powietrze. Stres emocjonalny może również prowadzić do objawów dławicy piersiowej. Podstawowe choroby trzeba leczyć, a ci, którzy są pod ciągłą presją, niezależnie od formy, muszą wrzucić bieg i ze względu na zdrowie trochę wolniej kroczyć, bo masz tylko jedno serce i to serce jest żywotne.

Opieka postpenitencjarna

Po wykryciu ucisku w klatce piersiowej nie ma odporności na nawrót. Pacjenci mogą zapobiegać prawdopodobieństwu nawracania objawów głównie poprzez samodzielnie opracowaną opiekę kontrolną. Środki zapobiegawcze obejmują zdrową dietę, codzienne ćwiczenia i unikanie uzależniających substancji, takich jak alkohol i papierosy. Wykazano również, że unikanie stresu ma pozytywny wpływ. Otyli pacjenci muszą pilnie zmniejszyć wagę.

Jeśli ponownie pojawi się agina pectoris, pacjenci zdecydowanie powinni skonsultować się z lekarzem. Zagraża życiu w wyraźnej formie. Elektrokardiogram jest ważnym badaniem pozwalającym określić chorobę. Lekarz mierzy prądy sercowe i na jego podstawie określa podatność na ucisk w klatce piersiowej.

Nawet pacjenci, którzy jeszcze nie skarżyli się na typowe objawy, powinni regularnie poddawać się zabiegom profilaktycznym ze strony kasy chorych. Prawo to przysługuje od 35 roku życia. Czynniki ryzyka są diagnozowane w ramach badania lekarskiego. Lekarz może dostarczyć znaczących informacji, mierząc ciśnienie krwi i analizując krew.

Pacjenci zwykle rozpoczynają terapię interwałową po jednej chorobie. Ma na celu powstrzymanie komplikacji i postępów. Ważne jest, aby zatrzymać nadciśnienie i zaburzenia metabolizmu lipidów. Leki są stosowane regularnie w celu optymalizacji pracy serca.

Możesz to zrobić sam

Dla osób cierpiących na dusznicę bolesną - lub inne choroby serca - istnieje wiele punktów kontaktowych, które mogą pomóc im w radzeniu sobie z tą chorobą.

W tzw. Grupach kardiologicznych pacjenci mogą wymieniać się pomysłami i wspólnie uprawiać sport. Ruch jest niezbędny w leczeniu chorób układu krążenia. Ponadto wymiana pomysłów z innymi pacjentami może zmniejszyć lęk przed zawałem serca. Jeśli to nie wystarczy, można rozważyć terapię u specjalisty lub psychologa. Techniki relaksacyjne mogą również pomóc w walce z lękiem.

Specjaliści i psychologowie zaobserwowali, że pacjenci, którzy regularnie ćwiczą takie techniki, jak progresywne rozluźnienie mięśni, trening autogenny lub joga, mają mniej ataków dławicy piersiowej. Pacjentom, którzy sceptycznie podchodzą do technik relaksacyjnych, poleca się tzw. Biofeedback jako technikę podstawową. Tutaj osoba zainteresowana wyobraża sobie obraz (na przykład przyjemny krajobraz lub sytuację) i całkowicie się na nim skupia.

Oprócz regularnych ćwiczeń i relaksu, inne czynniki odgrywają rolę. Zalecane są: niskotłuszczowa, zdrowa dieta, normalizacja wagi przy otyłości i rezygnacja z nikotyny. Regularne badania lekarskie mogą określić czynniki ryzyka dławicy piersiowej (na przykład miażdżycy). Pacjenci objęci ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym mogą być badani bezpłatnie co dwa lata od 35 roku życia. Jest to szczególnie polecane diabetykom i palaczom, a także pacjentom z problemami z ciśnieniem krwi.

Ważne jest, aby zachować spokój podczas napadu. Pacjent powinien być w pozycji wyprostowanej i starać się spokojnie oddychać. Ból zwykle ustępuje w ciągu kilku minut. Osoby dotknięte chorobą mają przy sobie spray nitro lub kapsułki z nitro, które eliminują objawy. Jeśli tak nie jest, a skargi trwają dłużej niż piętnaście minut, należy powiadomić służby ratownicze.