Amnezja następcza

ZA amnezja następcza charakteryzuje się tym, że zdolność do przechowywania lub zapamiętywania nowych wydarzeń z czasu choroby lub uszkodzenia mózgu całkowicie ustaje lub jest co najmniej znacznie zmniejszona. Amnezja następcza jest spowodowana przez uszkodzenia w pewnych obszarach mózgu lub przez procesy zwyrodnieniowe neuronów w niektórych obszarach mózgu.

Co to jest amnezja następcza?

Z reguły osoby dotknięte chorobą nie mogą już zapamiętywać żadnych nowych wydarzeń i cierpią z powodu znacznie zmniejszonej zdolności do zapamiętywania i przechowywania nowych informacji.
© freshidea - stock.adobe.com

Amnezja następcza jest w węższym znaczeniu tego słowa zaburzeniem pamięci o nowych wydarzeniach, które warto zapamiętać od czasu choroby lub urazu, które ją spowodowały. Oznacza to, że wydarzeń, które miały miejsce po wystąpieniu amnezji następczej, nie można już zapamiętywać wstecz, tj. Które miały miejsce w przeszłości.

Najbardziej znanymi chorobami, które stopniowo lub stopniowo prowadzą do amnezji następczej, są wszystkie formy demencji, takie jak choroba Alzheimera. Z reguły nowe wydarzenia, które warto zapisać, można zapisać tylko na kilka sekund do kilku minut, aby można było uzyskać do nich dostęp.

Amnezja wpływa przede wszystkim na pamięć epizodyczną, w której gromadzone są razem wszystkie dostępne wrażenia sensoryczne zdarzenia. Amnezja często początkowo nie ma wpływu na pamięć motoryczną, w której umiejętności wykonywania złożonych ruchów, takich jak chodzenie w pozycji pionowej, mogą być przechowywane i nieświadomie dostępne.

przyczyny

Trzy różne kompleksy przyczynowe mogą wywołać amnezję następczą lub wsteczną. Pierwszy zespół przyczyn dotyczy neurodegeneracyjnych procesów chorobowych, w przebiegu których procesy degradacji uszkadzają określone obszary nerwowe w mózgu, co zawsze wiąże się z ograniczeniami funkcjonalnymi lub wręcz całkowitą utratą funkcji.

Ograniczenia funkcjonalne wyrażają się nie tylko w postaci amnezji następczej, ale również zawsze w postaci objawów demencji. Jedną z najbardziej znanych chorób neurodegeneracyjnych jest choroba Alzheimera. Zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych) i zapalenie komórek nerwowych w mózgu (zapalenie mózgu) może być również przyczyną amnezji.

Drugi zespół przyczyn dotyczy zmian chorobowych, które dotyczą określonych obszarów mózgu w urazach głowy lub udarach i mogą prowadzić do nieodwracalnej całkowitej utraty pamięci epizodycznej. Amnezja następcza jest zwykle związana z uszkodzeniem dwóch hipokampów. Są to struktury mózgowe zlokalizowane w dwóch płatach skroniowych. Jednak niektóre jądra w pośrednim mózgu (międzymózgowiu) są również ważne dla przechowywania i przywoływania wspomnień.

Jeśli, na przykład, udar upośledza ich funkcję, może dojść do amnezji następczej, chociaż nie ma to wpływu na lokalizację pamięci. Trzecim zespołem przyczyn amnezji są silne doświadczenia psychologiczne, które mogą prowadzić do czasowej lub trwałej amnezji.

Szczególną rolę odgrywają neurotoksyny, które w zależności od rodzaju i dawki mogą powodować szereg odwracalnych lub nieodwracalnych uszkodzeń nerwów czaszkowych. W niektórych przypadkach neurotoksyny są nawet używane w medycynie.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia pamięci i zapominanie

Objawy, dolegliwości i oznaki

Ta choroba jest obarczona poważnymi dolegliwościami. Z reguły osoby dotknięte chorobą nie mogą już zapamiętywać żadnych nowych wydarzeń i cierpią z powodu znacznie zmniejszonej zdolności do zapamiętywania i przechowywania nowych informacji. Ze względu na uszkodzenie mózgu choroby często nie można już leczyć, przez co pacjent jest uzależniony od pomocy innych osób w swoim życiu i istnieją znaczne ograniczenia w jakości życia pacjenta.

Nawet proste informacje i nie można ich zapisać, co może utrudnić codzienne życie. Choroba często wiąże się z epilepsją, chociaż może również wynikać z guza lub krwawienia. Osoba zainteresowana często cierpi również na dolegliwości psychologiczne lub depresję, które często mogą dotyczyć również rodziców, krewnych lub dzieci.

Choroba często znacznie ogranicza zdolność pacjenta do mówienia. Osoby dotknięte chorobą nie mogą już łatwo uczestniczyć w rozmowach i nie pamiętają już prostych słów. Nie ma też pełnego dostępu do informacji o własnej rodzinie. Ponadto utrata informacji może również narazić pacjenta na niebezpieczne sytuacje.

Diagnoza i przebieg

Podejrzenie wystąpienia amnezji następczej zwykle wyraża się w tym, że nowo zachodzące zdarzenia lub pewne, często używane słowa i pojęcia nie są już pamiętane. Do wstępnej oceny ważna jest szczegółowa rozmowa z lekarzem (wywiad), w której w razie potrzeby powinien również wziąć udział krewny. Dostępne są proste, znormalizowane testy pamięci do ilościowego określenia ewentualnej amnezji następczej.

W pozytywnym przypadku należy wyjaśnić w trakcie wywiadu, jeśli to możliwe, czy następcza utrata pamięci pojawiła się nagle po pewnym zdarzeniu, czy też ma przebieg stopniowy. Dobrze udokumentowany wywiad prowadzi do pierwszych podejrzeń o możliwą przyczynę amnezji. Następnie można przeprowadzić badania krwi, które wskazują na możliwe patogeny zapalenia mózgu lub opon mózgowych lub możliwe zatrucie.

Tomografia emisyjna pojedynczego fotonu (SPECT) może dostarczyć informacji wyjaśniających sytuację przepływu krwi w mózgu. Wraz z pomiarem fal mózgowych (EEG) mogą pojawić się oznaki epilepsji lub choroby Alzheimera. Inne metody obrazowania, takie jak tomografia komputerowa (CT) lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRT), pozwalają na wyciągnięcie wniosków na temat obecności krwotoków, guzów lub innych urazów.

Komplikacje

Amnezja następcza może poważnie ograniczyć codzienne życie pacjenta, a tym samym obniżyć jakość życia. Z reguły osoba zainteresowana ma bardzo niewiele pamięci lub nie ma jej wcale w pamięci wydarzeń, które miały miejsce po konkretnym wypadku. To poważnie ogranicza życie. Osoba zainteresowana jest zależna od pomocy innych osób.

Zdolność mówienia jest również ograniczona, ponieważ pacjent nie pamięta już różnych słów. Obejmuje to również nazwiska lub inne dane znajomych lub rodziny. Często pacjent nie jest również w stanie zapamiętać własnego adresu, dlatego jest uzależniony od pomocy z zewnątrz.

Jeśli amnezja jest spowodowana chorobą nowotworową, mogą wyniknąć z niej pewne komplikacje. Całkowite wyleczenie nie jest możliwe w każdym przypadku. W zapaleniu opon mózgowych patogeny zwalczane są lekami, dzięki czemu amnezja jest znacznie zmniejszona i zwykle nie ma dalszych powikłań.

Jeśli jest to już zaawansowane, jego przebieg można przynajmniej zatrzymać. W większości przypadków zabiegi są również stosowane w celu zmniejszenia stresu i relaksu, aby aktywować uszkodzone obszary w mózgu i promować funkcje.

Kiedy należy iść do lekarza?

W większości przypadków choroba ta jest diagnozowana bezpośrednio przez lekarza po uszkodzeniu mózgu. Osoba dotknięta chorobą nie może już mówić poprawnie i ma trudności ze znalezieniem słów. Na chorobę mogą wskazywać również problemy z pamięcią lub trudności z prostymi zadaniami myślowymi, chociaż wizyta u lekarza jest zdecydowanie konieczna. Szczególnie w przypadku całkowitej utraty pamięci pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć dalszych następczych uszkodzeń.

Dzieje się tak również w przypadku, gdy osoba ma padaczkę lub napad padaczkowy. Zaburzenia koncentracji lub koordynacji mogą również wskazywać na poważne uszkodzenie mózgu wymagające leczenia przez lekarza. W większości przypadków objawów nie można ograniczyć, tak że osoba dotknięta chorobą jest w życiu codziennym zależna od pomocy innych osób.

Nie można również przewidzieć, czy doprowadzi to do pozytywnego przebiegu choroby. Jednak różne terapie mogą ograniczyć niektóre objawy. Im wcześniej rozpocznie się leczenie tej choroby, tym większe szanse na wyleczenie.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie amnezji następczej ma na celu przede wszystkim wyleczenie lub złagodzenie choroby podstawowej, która ją powoduje. Na przykład w przypadku zapalenia opon mózgowych lub zapalenia mózgu należy zwalczać patogeny, zwykle wirusy. W pozytywnym przypadku amnezja następcza może ponownie ulec poprawie lub przynajmniej można zatrzymać postępujący przebieg.

W przypadku krwotoku mózgowego lub rozpoznawalnych guzów pierwszym celem leczenia jest zmniejszenie nacisku mechanicznego na otaczającą tkankę nerwową poprzez wyeliminowanie krwotoku i usunięcie guza. Poprzez fizyczne odciążenie tkanki nerwowej można również zatrzymać amnezję następczą w jej postępującym przebiegu i być może nawet ponownie poprawić.

W przypadku chorób neurodegeneracyjnych, takich jak choroba Alzheimera, zwykle stosuje się farmakoterapię, aby spowolnić postępujący przebieg choroby. Jeśli w mózgu wystąpią uszkodzenia w wyniku wypadku lub jeśli niektóre obszary nerwowe ulegną uszkodzeniu w wyniku udaru, zwykle nie przywraca się funkcjonalności. Ponieważ te przypadki są pojedynczymi zdarzeniami, występujące upośledzenie czynnościowe ma zwykle statyczny przebieg.

Wszelkie terapie mają na celu skompensowanie upośledzenia funkcji poprzez aktywację i trening innych obszarów mózgu, tak aby nastąpiła ogólna poprawa. W wielu przypadkach trening relaksacyjny, redukcja stresu, trening autogenny i ćwiczenia rozluźniające mięśnie również mają pozytywny wpływ na amnezję następczą.

Perspektywy i prognozy

U niektórych pacjentów amnezję następczą można przezwyciężyć za pomocą specjalnego treningu pamięci krótkotrwałej. Pomocne jest reaktywowanie niektórych wspomnień. Procedura zależy od choroby podstawowej i współpracy osoby zainteresowanej.

W przypadku traumatycznych przeżyć lub niewielkiego krwawienia, po pewnym czasie terapii istnieje możliwość, że powrócą dotychczasowe umiejętności i zostaną nabyte nowe wspomnienia. Szanse na wyleczenie amnezji następczej, która opiera się na ciężkich uszkodzeniach mózgu, są obecnie mniej optymistyczne.

Postęp medyczny często pozwala na złagodzenie objawów. Uszkodzenie mózgu jest uważane za nieodwracalne i nie można go wyleczyć. Pomimo różnych procedur testowych i różnych metod leczenia, nie udało się jeszcze naprawić uszkodzonej tkanki mózgowej ani jej skutecznie i funkcjonalnie wymienić.

W zależności od przyczyny uszkodzenia mózgu objawy mogą się nasilić. Funkcjonalność innych obszarów kory może być ograniczona. W najgorszym przypadku zatrzymują się wszystkie wspomnienia, aktywność pamięci krótkotrwałej i pamięci roboczej. U niektórych pacjentów z amnezją następczą wykazano, że pomimo choroby nowe wspomnienia narastały przez okres dłuższy niż kilka minut. Jednak zawartość świadomości jest minimalna i nadal można o niej zapomnieć za kilka dni.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia pamięci i zapominanie

zapobieganie

Najważniejszymi środkami zapobiegawczymi zapobiegającymi amnezji następczej jest zdrowy tryb życia, w którym fazy stresu mogą występować naprzemiennie z fazami relaksacji, tak aby zachować równowagę między stopniem aktywacji układu współczulnego i przywspółczulnego.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku tej choroby zwykle nie ma dostępnych środków lub opcji dalszej opieki dla osób dotkniętych chorobą lub jest ich bardzo niewiele. Przede wszystkim choroba musi być odpowiednio rozpoznana i leczona przez lekarza, aby nie było dalszych komplikacji czy dolegliwości. Im wcześniej zostanie postawiona diagnoza, tym zwykle będzie lepszy dalszy przebieg choroby.

Ponieważ jednak całkowite wyleczenie nie jest możliwe, można zastosować tylko leczenie objawowe. Aby niepotrzebnie nie pogarszać objawów tej choroby, osoba dotknięta chorobą powinna powstrzymać się od spożywania alkoholu i tytoniu. Samo leczenie można wykonać za pomocą leków.

Osoby dotknięte chorobą zależą od właściwej dawki i regularnego przyjmowania, aby objawy zostały trwale złagodzone. Jednak wiele uszkodzeń mózgu jest nieodwracalnych, więc nie zawsze można je poprawić. W ciężkich przypadkach osoby dotknięte chorobą są zależne od pomocy i wsparcia własnej rodziny lub przyjaciół. W większości przypadków choroba ta skraca również oczekiwaną długość życia osoby dotkniętej chorobą.

Możesz to zrobić sam

Jeśli amnezja następcza jest spowodowana chorobą zakaźną, taką jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenie mózgu, pacjent może pomóc w leczeniu choroby podstawowej. W takich przypadkach szczególnie pomocne jest wzmocnienie obronnych organizmu. Przyczynia się do tego przede wszystkim zdrowy styl życia.

Ważna jest odpowiednia ilość snu, bogata w witaminy, głównie roślinna dieta oraz regularne ćwiczenia na świeżym powietrzu. Aktywne składniki jeżówki purpurowej (Echinacea purpurea) są również wykorzystywane w medycynie naturalnej. Zalecane jest również spożycie kwasu askorbinowego (witaminy C).

Jeśli amnezja następcza jest spowodowana innymi przyczynami, pacjent zazwyczaj nie może sam uczestniczyć w leczeniu choroby podstawowej. W przypadku zaburzeń neurodegeneracyjnych można próbować skompensować osłabienie funkcji mózgu poprzez aktywację i trening innych, nienaruszonych obszarów mózgu. Ćwiczenia relaksacyjne, zwłaszcza trening autogenny, również mogą mieć pozytywny wpływ na amnezję następczą.

Aby lepiej radzić sobie z utratą pamięci w życiu codziennym, osoby dotknięte chorobą powinny nabrać nawyku szybkiego rejestrowania wszystkiego, co ważne. Nagrania na taśmach są prostsze i bardziej praktyczne niż notesy, a prawie wszystkie nowoczesne telefony komórkowe mają funkcję dyktowania. Ponadto istnieją niedrogie i wysokiej jakości maszyny do dyktowania, które są wielkości kart pamięci, które można zabrać wszędzie. Ze względów prawnych nie należy jednak rozpoczynać rozmów z osobami trzecimi bez ich wiedzy.