Zapalenie otrzewnej

ZA Zapalenie otrzewnej, Zapalenie jamy brzusznej lub Zapalenie otrzewnej to bolesne zapalenie otrzewnej. Choroba może być śmiertelna, jeśli nie jest leczona i powinna być zbadana i leczona przez lekarza tak szybko, jak to możliwe, jeśli istnieje podejrzenie. Typowe objawy i oznaki zapalenia otrzewnej to silny ból w górnej części brzucha podczas ruchu i napięcie w ścianie brzucha.

Co to jest zapalenie otrzewnej?

Zapalenie otrzewnej jest znane w kręgach medycznych jako zapalenie otrzewnej. Otrzewna to otrzewna, na którą nie zawsze muszą całkowicie wpływać procesy zapalne.

Poza zapaleniem miejscowym, które dotyczy tylko niektórych obszarów narządów, innym przebiegiem choroby charakteryzuje się tzw. Uogólnione lub rozlane zapalenie otrzewnej.

Końcowe zapalenie odnosi się do faktu, że jest to proces zapalny. Odmienne formy obserwuje się w zapaleniu otrzewnej.

przyczyny

Za przyczynę zapalenia otrzewnej można uznać różne czynniki wpływające. Procesy zapalne otrzewnej mogą wynikać z przenikania z zewnątrz bakterii chorobotwórczych. Mogą one zostać przeniesione do ściany brzucha, na przykład w wyniku niezamierzonego przepływu środków diagnostycznych, takich jak środki kontrastowe do promieni rentgenowskich lub zawartość jelit.

Zapalenie otrzewnej jest często wtórną chorobą innych przyczynowych chorób jamy brzusznej. W tym kontekście do otrzewnej może dostać się nagromadzenie bakterii z ropnych i zapalnych narządów z sąsiednich narządów. Typowymi wyzwalaczami są na przykład ostre zapalenie wyrostka robaczkowego lub gdy wrzód żołądka przeniknął przez ścianę żołądka. W raczej rzadkich przypadkach zapalenie otrzewnej może wynikać z urazów sąsiednich pustych narządów podczas badań lekarskich, tak że ich zawartość rozlewa się na otrzewną.

Zaskakujące jest to, że patogeny przenoszone przez układ krwionośny i limfatyczny osadzają się również w otrzewnej i mogą tam powodować zapalenie otrzewnej. W zależności od możliwych przyczyn rozwoju zapalenia otrzewnej rozróżnia się pierwotne i wtórne zapalenie otrzewnej.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Objawy, dolegliwości i oznaki

Zapalenie otrzewnej powoduje silny ból brzucha i często występuje gorączka. Ściana brzucha jest bardzo napięta i wrażliwa na ucisk, a osoby dotknięte chorobą próbują przyjąć pozycję łagodzącą z powodu silnego bólu, który łagodzi silny ból. Istnieją dwa rodzaje zapalenia otrzewnej, które mogą mieć różne objawy: miejscowe zapalenie otrzewnej i rozlane zapalenie otrzewnej.

W przypadku miejscowego zapalenia otrzewnej ból brzucha pojawia się w okolicy brzucha powodującej stan zapalny. W tym miejscu można wyczuć napięcie obronne. Na przykład w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego ból jest zwykle ograniczony do prawego podbrzusza. Bólowi mogą towarzyszyć nudności, zaparcia i gorączka.

W przypadku rozlanego zapalenia otrzewnej ból brzucha pojawia się na całym brzuchu, a ściana brzucha jest twarda, a osoby dotknięte chorobą garbią się z bólu. Prowadzi to do zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Ponieważ zajęty jest cały brzuch, objawy rozlanego zapalenia otrzewnej są bardziej dramatyczne.

Objawy wstrząsu septycznego mogą obejmować niskie ciśnienie krwi i szybkie bicie serca, problemy z oddychaniem, wysoką gorączkę i zimne poty. Ponieważ objawy nie zawsze są wyraźne, należy pilnie przeprowadzić badanie lekarskie, ponieważ rozlane zapalenie otrzewnej zagraża życiu, jeśli nie zostanie natychmiast leczone.

kierunek

Przebieg choroby jest w odpowiednich typach Zapalenie otrzewnej charakteryzują się mniej lub bardziej specyficznymi i ogólnymi objawami zapalenia.

Osoby dotknięte chorobą początkowo skarżą się na typowe objawy infekcji. Czujesz się otępiały i wiotki, cierpisz z powodu utraty apetytu i pogorszenia ogólnego stanu.

Typowe postacie zapalenia otrzewnej to bolesne objawy w górnej części brzucha, które pojawiają się w etapach. Podczas badania palpacyjnego żołądek jest twardy i wykazuje duże napięcie. Ogromny ból pojawia się już przy lekkim dociśnięciu ściany brzucha.

W miarę postępu choroby pacjenci zwykle wykazują nudności i nudności. Występuje również wyraźny spadek temperatury ciała w kończynach i blada twarz. Ból utrudnia i utrudnia oddychanie, dlatego bicie serca przyspiesza. W wielu przypadkach zapalenie otrzewnej powoduje gorączkę.

Komplikacje

Zapalenie otrzewnej jest już poważną chorobą i w każdym przypadku musi zostać szybko wyjaśnione przez lekarza. Ciężkie zapalenie otrzewnej może prowadzić do poważnych powikłań pomimo leczenia przyczyny, takich jak zatrzymanie oddechu z powodu posocznicy lub niewydolności nerek. W przebiegu choroby mogą również wystąpić zaburzenia gojenia się ran, aw efekcie niedrożność jelit oraz silne zrosty i zrosty w przewodzie pokarmowym i brzuchu.

Powikłania potęguje choroba podstawowa, którą w przypadku zapalenia otrzewnej jest zwykle pęknięty wyrostek robaczkowy lub niedrożność jelit. Leczenie chirurgiczne zapalenia otrzewnej może prowadzić do krwawienia, przewlekłego bólu i reakcji alergicznych. Rzadko występuje również przepuklina bliznowata, przez którą do jamy brzusznej przedostają się stolec, soki trawienne i ropa. Często łączy się to z dalszym stanem zapalnym i innymi komplikacjami zagrażającymi życiu.

Powszechnymi chorobami wtórnymi zapalenia otrzewnej są ropnie, posocznica lub porażenie jelit, które prowadzą do śmierci nawet 30% chorych. Jeśli stan zapalny przeżyje się dobrze, ryzyko dalszych powikłań szybko spada. Dolegliwości żołądkowo-jelitowe i ból brzucha zależny od ruchu mogą również wystąpić długo po zabiegu.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Pierwsze oznaki zapalenia otrzewnej są dość niespecyficzne. Zwykle towarzyszy temu ból w nadbrzuszu, gorączka, nudności, bladość, utrata apetytu i ogólne osłabienie. Ważne jest, aby jak najszybciej zasięgnąć porady lekarza, ponieważ niektóre formy przebiegu mogą być poważne lub nawet zagrażające życiu, w zależności od przyczyny zapalenia otrzewnej. Jak najwcześniejsze wyjaśnienie z identyfikacją przyczyn może zatem uratować życie.

Zapalenie otrzewnej może być spowodowane, na przykład, ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego, wrzodem żołądka, przenoszeniem bakterii ze źródeł zapalenia do jamy brzusznej lub treścią jelitową, która może dostać się do jamy brzusznej po urazie jelita cienkiego. Zwalczanie lub eliminowanie przyczyny choroby lub urazu jest niezwykle ważne dla obiecującej terapii.

Najwcześniejsza możliwa terapia celowana zakłada, że ​​chorzy, u których występują opisane powyżej objawy, natychmiast zgłoszą się do lekarza. Kompetentnymi osobami kontaktowymi mogą być doświadczeni lekarze ogólni lub interniści, którzy mogą przeprowadzić wstępne wyjaśnienia dotyczące wywiadu i badania ultrasonograficznego oraz doradzą lub zdecydują o dalszych krokach diagnostycznych i terapeutycznych. Dłuższe czekanie przez wiele dni może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak niewydolność nerek lub zatrucie krwi (posocznica) i innych chorób zagrażających życiu.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Ogólnie zapalenie otrzewnej jest chorobą, której nie należy lekceważyć, ponieważ nieleczona może prowadzić do ograniczeń zagrażających życiu. Jeśli choroba zostanie rozpoznana w odpowiednim czasie, udając się do lekarza, pomocne mogą być różne terapie. Należy jednak rozważyć, czy jest to ostry stan, który może leczyć tylko lekarz pogotowia ratunkowego, ponieważ w wielu przypadkach zapalenie otrzewnej może być śmiertelne.

Formy terapii są intensywne, ponieważ istnieją możliwości interwencji chirurgicznej i terapii intensywnymi środkami medycznymi. Ostre zapalenie otrzewnej zawsze leczy się chirurgicznie. W przypadku bardzo ciężkiego obrazu klinicznego z objawami zatrucia bakteryjnego nieunikniona może być intensywna opieka medyczna jako kolejna terapia ze względu na możliwe do przewidzenia ryzyko.

W leczeniu farmakologicznym niezwykle przydatne są leki takie jak leki przeciwbólowe w dużych dawkach oraz tzw. Wentylacja pourazowa i wtórna. Ponadto antybiotyki są stosowane przeciwko zapaleniu otrzewnej.

Opieka postpenitencjarna

Ponieważ zapalenie otrzewnej często szybko przekształca się w stan nagły, leczenie obejmuje zwykle opiekę uzupełniającą. Niezbędne jest natychmiastowe wezwanie pomocy. Ostre, ale jeszcze nieodkryte przyczyny brzuszne są odpowiedzialne za klasyczne objawy zapalenia otrzewnej. Ze względu na zagrożenie życia należy je natychmiast leczyć. Ponadto zapalenie otrzewnej może później prowadzić do uszkodzenia narządów.

W większości przypadków zapalenia otrzewnej nie można złagodzić bez operacji. Ponadto należy podjąć odpowiednie środki i podjąć szybkie działania, aby zapobiec wystąpieniu posocznicy po operacji. Późniejsze leczenie antybiotykami jest już częścią koniecznej opieki pooperacyjnej, należy również obserwować proces gojenia się rany operacyjnej i znajdującego się pod nią spustu.

W rzadkich przypadkach zapalenie otrzewnej rozwija się bez rozpoznawalnego wyzwalacza. W tym przypadku dokładna diagnostyka różnicowa musi wykluczyć wyzwalacz wymagający operacji. Następnie poszkodowany jest leczony antybiotykoterapią w ramach dalszej opieki. Im wcześniej zastosowane zostanie leczenie, tym szybciej pacjent może dojść do siebie po zagrażającej życiu sytuacji nagłej.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w zapaleniu otrzewnej zależy od ciężkości choroby, rodzaju opieki medycznej i wieku pacjenta. Szanse na wyzdrowienie są duże, jeśli chorobę można wcześnie rozpoznać i leczyć w szpitalu.

Perspektywy ustąpienia objawów są również dobre, jeśli stan zapalny został nabyty w wyniku usunięcia wyrostka robaczkowego. Jeśli pacjent ma silny układ odpornościowy i prowadzi zdrowy tryb życia, zwiększa się jego szansa na szybki powrót do zdrowia. Jeśli nie ma innych przewlekłych chorób lub objawów zapalenia, normalnie u pacjenta ponownie ustąpią objawy w ciągu kilku tygodni.

Im młodszy i zdrowszy pacjent, tym lepsze rokowanie w przypadku zapalenia otrzewnej. Ponadto szanse na wyleczenie poważnej choroby zwiększają się w przypadku leczenia szpitalnego. Możliwości ambulatoryjnej opieki medycznej nie są wystarczające, aby doprowadzić do jak najszybszego powrotu do zdrowia.

Prognozy dotyczące przełomu narządowego są mniej optymistyczne. Jeśli stan zapalny rozprzestrzenia się w jamie brzusznej z powodu pęknięcia narządu, organizm często nie ma środków niezbędnych do wyleczenia. Mimo bardzo dobrej opieki medycznej organizm nie jest w stanie zmobilizować wystarczających sił samoleczenia.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Możesz to zrobić sam

Zapalenie otrzewnej jest zwykle stanem nagłym wymagającym leczenia chirurgicznego. Ponadto objawy i dolegliwości można złagodzić za pomocą szeregu samodzielnych środków i domowych środków zaradczych.

Po zabiegu operacyjnym stosuje się odpoczynek w łóżku i odpoczynek. W większości przypadków konieczna jest również radykalna zmiana diety, aby uniknąć biegunki i bólu brzucha. Po czterech do sześciu tygodniach brzuch powinien się uspokoić i znowu możliwa jest zwykła dieta. Niektóre zasoby naturalne można wykorzystać do przyspieszenia odbudowy.

Skuteczne rośliny lecznicze to arnika, oczar wirginijski, rumianek i jałowiec. Przyjmowane w postaci herbat lub gorących kąpieli, rośliny te mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Odwar z Bibernelle, Holly, Cowslip i Ormennig ma podobny efekt.

Miejscowe zapalenie otrzewnej rzadko można leczyć za pomocą diety zerowej i leżenia w łóżku. Jednak warunkiem wstępnym samoleczenia jest zdiagnozowanie zaburzenia wyzwalającego i odpowiedź na podobne środki terapeutyczne. Ogólnie rzecz biorąc, możliwe wyzwalacze powinny zostać określone i zapisane w celu późniejszej wizyty u lekarza. W rezultacie i unikając drażniących pokarmów, możliwe jest leczenie zapalenia otrzewnej bez powikłań.