botulizm

Na botulizm jest to podlegające zgłoszeniu, zagrażające życiu zatrucie spowodowane silną neurotoksyną. Potocznie nazywany jest również botulizmem Zatrucie mięsem lub. Zatrucie kiełbasą znany.

Co to jest botulizm?

Obecnie znane są różne sposoby, w jakie patogeny wywołujące zatrucie jadem kiełbasianym mogą dostać się do organizmu człowieka. W Niemczech przyczyną jest zwykle spożywanie żywności skażonej toksynami, zwłaszcza mięsa.
© fotoliaxrender - stock.adobe.com

Botulizm to termin techniczny określający zatrucie wywołane produktem metabolicznym bakterii Clostridium (Cl.) Botulinum.

To znana nam wzmocniona trucizna na nerwy. Choroba jest wywoływana przez zarazki, które znaleziono w zepsutych produktach wędliniarskich, kiedy zostały po raz pierwszy opisane. Od tego wywodzi się łacińska nazwa botulus dla kiełbasy.

W Niemczech każdego roku znanych jest tylko kilka przypadków zatrucia jadem kiełbasianym u ludzi. Konsumenci mogą w dużym stopniu zapobiegać chorobom poprzez prawidłowe obchodzenie się z żywnością.

Botulizm występuje w Niemczech bardzo rzadko. Każdego roku do Instytutu Roberta Kocha zgłaszanych jest około 20 przypadków. Jednak ponieważ choroba często prowadzi do śmierci, zatrucie jadem kiełbasianym jest poważną chorobą wymagającą natychmiastowego leczenia przez lekarza.

Należy zgłosić podejrzenie zatrucia jadem kiełbasianym. Botulizm nie jest zaraźliwy. Botulizm występuje nie tylko u ludzi. Nawet wśród naszych zwierząt domowych i hodowlanych, zwłaszcza przeżuwaczy, choroba wielokrotnie się pojawia.

przyczyny

Jeśli wystąpią pewne okoliczności, bakteria botulizmu może wytwarzać toksyny bez tlenu, które uszkadzają nerwy i powodują faktyczne zatrucie.

Obecnie znane są różne sposoby, w jakie patogeny wywołujące zatrucie jadem kiełbasianym mogą dostać się do organizmu człowieka. W Niemczech przyczyną jest zwykle spożywanie żywności skażonej toksynami, zwłaszcza mięsa. Może to mieć również wpływ na żywność w puszkach. Problem polega na tym, że skażona żywność nie różni się od żywności nieszkodliwej pod względem zapachu lub wyglądu, a osoby świeckie nie mogą przewidzieć potencjalnego zagrożenia dla zdrowia.

Trucizna botulizmu może również przedostać się do krwiobiegu, a później do nerwów przez otwarte rany. U noworodków w bardzo rzadkich przypadkach kolonizacja okrężnicy przez Cl. Można sobie wyobrazić botulinum. Dzieje się tak, ponieważ bakteria może kiełkować tylko w jelicie i tworzyć tam toksyny w ciągu pierwszych kilku miesięcy. Ta forma zatrucia jadem kiełbasianym jest mało prawdopodobna u dzieci, które zakończyły pierwszy rok życia, iu dorosłych.

Ostatnio rozmawialiśmy o związku między wysokowydajnym rolnictwem a rozwojem botulizmu. Jednak nie ma jeszcze oficjalnych wyników ani zaleceń w tej sprawie.

Objawy, dolegliwości i oznaki

W przypadku zatrucia jadem kiełbasianym objawy pojawiają się po raz pierwszy około 2 do 48 godzin po wchłonięciu toksyny bakteryjnej przez organizm. Trucizna poważnie wpływa na przekazywanie sygnałów między nerwami i mięśniami. To z kolei paraliżuje dotknięte mięśnie.

U większości pacjentów najpierw dotknięte są mięśnie oka, co uwidacznia się poprzez niewyraźne widzenie, wrażliwość na światło lub postrzeganie podwójnych obrazów. Ponadto powieki stają się ciężkie i trudno je utrzymać. Botulizm wiąże się z typowymi objawami.

Należą do nich przede wszystkim nudności, wymioty i biegunka. Ponadto toksyny bakteryjne uszkadzają również komórki nerwowe, co powoduje objawy paraliżu na całym ciele. Szczególnie dotyczy to podniebienia, ust i krtani. W rezultacie pacjent cierpi na trudności w połykaniu. To z kolei zwiększa ryzyko zadławienia się chorego.

Innym częstym objawem zatrucia jadem kiełbasianym jest zaprzestanie wytwarzania śliny, co powoduje suchość w ustach. Jeśli zatrucie trwa, cierpią również narządy wewnętrzne. Po trzech do ośmiu dniach istnieje nawet groźba porażenia oddechowego zagrażającego życiu. Bez odpowiedniego leczenia może to być śmiertelne. Chociaż objawy zatrucia jadem kiełbasianym są niezwykle poważne, nie wpływają one na świadomość pacjenta.

Diagnoza i przebieg

W przypadku zatrucia jadem kiełbasianym lekarz zazwyczaj stawia diagnozę na podstawie typowych objawów. Pyta pacjenta, jakie pokarmy ostatnio spożył. Następnie pobiera się próbkę krwi i bada na obecność toksyny botulinowej w surowicy krwi.

W razie potrzeby pobiera się kolejną próbkę kału. W większości przypadków wynik diagnozy jest już ustalony. Czasami należy przeprowadzić diagnostykę różnicową innych chorób przewodu pokarmowego, aby je wykluczyć.

Po pierwsze, neurotoksyna dociera do miejsca, w którym rozwija swoje szkodliwe działanie - do komórki nerwowej - poprzez krwiobieg. Tutaj trucizna blokuje transmisję sygnału z ośrodkowego układu nerwowego.

W ciągu kilku godzin osoby dotknięte chorobą skarżą się na nudności, biegunkę, zaparcia, trudności w połykaniu i suchość w ustach. Mięśnie zostają sparaliżowane. Mięśnie wiotczą. Ostatecznie może to również wpłynąć na mięśnie oddechowe, które są dla nas niezbędne.

Komplikacje

W przypadku zatrucia jadem kiełbasianym mogą wystąpić różne komplikacje. Po pierwsze, botulizm utrudnia mówienie i połykanie, co może prowadzić do zapalenia gardła. W skrajnych przypadkach objawy rozwijają się w zapalenie płuc, które w związku z chorobą podstawową może być śmiertelne. Konsekwencją zatrucia mięsem jest często porażenie dróg oddechowych, które nieleczone prowadzi do śmierci.

W ciężkich przypadkach zatrucie jadem kiełbasianym może prowadzić do zatrzymania krążenia. Zatrucie pokarmowe często dotyka osoby dotknięte chorobą długo po wyzdrowieniu. Fizyczne wyczerpanie często utrzymuje się, a objawy paraliżu mogą przekształcić się w trwały paraliż. Problemy z oddychaniem często występują po porażeniu oddechowym, co może prowadzić do bólów głowy, trudności z koncentracją i ataków paniki.

Rzadziej porażenie oddechowe może prowadzić do braku tlenu i jego konsekwencji. Ze względu na daleko idące powikłania, zatrucie jadem kiełbasianym należy leczyć jak najszybciej. Jeśli zatrucie pokarmowe zostanie wcześnie leczone i wyleczone, zwykle nie pozostawia żadnych długotrwałych uszkodzeń. Nieleczona choroba jest śmiertelna w 25 do 70 procent przypadków. Dlatego w każdym przypadku zaleca się medyczne wyjaśnienie powikłań

Kiedy należy iść do lekarza?

W przypadku podejrzenia zatrucia jadem kiełbasianym należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Jeśli zatrucie zostanie odpowiednio wcześnie leczone, długotrwałe uszkodzenia są niezwykle rzadkie. Zupełnie inaczej sprawa wygląda, jeśli zatrucie nie jest leczone profesjonalnie. Wówczas nie tylko grożą poważne powikłania i długotrwałe uszkodzenia, ale istnieje również spore ryzyko śmierci z powodu zatrucia.

W Niemczech zatrucie jadem kiełbasianym jest spowodowane głównie spożyciem skażonego mięsa i wędlin, w tym konserw. Konsument nie zawsze rozpoznaje zepsutą żywność po zmianie wyglądu lub zapachu. W przypadku pojawienia się objawów zatrucia jadem kiełbasianym po spożyciu mięsa lub wędlin, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, nawet jeśli spożywana żywność wydawała się całkowicie normalna.

Typowe objawy zatrucia mięsem to nudności, wymioty i biegunka, zwłaszcza w połączeniu z porażeniem mięśni, zaburzeniami mowy i trudnościami w połykaniu. Gdy tylko pacjent zauważy te objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W ciężkich przypadkach zatrucie jadem kiełbasianym może prowadzić do ostrego porażenia oddechowego i zatrzymania akcji serca. Jeśli objawy są wyraźne, nie należy tracić czasu i natychmiast wezwać lekarza.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Osoby dotknięte chorobą powinny być natychmiast leczone przez lekarza. Zwykle jednak zatrucie jadem kiełbasianym jest rozpoznawane przez lekarza dopiero późno, ponieważ początkowo dochodzi do wniosku, że jest więcej nieszkodliwych chorób przewodu pokarmowego. Zwłaszcza jeśli jest to jedyna osoba lub pierwsza z kilku osób, które spożyły dotkniętą chorobą żywność. Lekarz prowadzący może podać antidotum i wykryć patogen za pomocą próbek krwi lub kału.

Jeśli zatrucie jadem kiełbasianym zostanie wykryte na czas, istnieje duża szansa, że ​​osoby na nią cierpiące zostaną całkowicie wyleczone. Czasami neurotoksyna może pozostawać w organizmie przez kilka miesięcy, przez co kuracja trwa dłużej.

Osoby dotknięte chorobą pozostają pod opieką na oddziale intensywnej terapii w szpitalu przez co najmniej kilka pierwszych dni. Płukanie żołądka ma na celu usunięcie z organizmu resztek pokarmu, leki łagodzą objawy, a antidotum ma dezaktywować neurotoksynę.

Perspektywy i prognozy

Prognozy dotyczące zatrucia jadem kiełbasianym zależą w dużej mierze od ciężkości zatrucia, szybkości jego rozpoznania i natychmiastowej intensywnej terapii. W przypadku małych dzieci, w przypadku zatrucia jadem kiełbasianym u niemowląt, a także osób starszych czy i tak z problemami zdrowotnymi rokowanie musi być bardziej pesymistyczne niż u zdrowych pacjentów.

Nieleczona śmiertelność z powodu zatrucia jadem kiełbasianym wynosi 70% i więcej, ponieważ toksyna botulinowa powoduje paraliż, który może wpływać na serce lub mięśnie oddechowe. W takich przypadkach dochodzi do zatrzymania akcji serca lub paraliżu oddechowego. U osób, które przeżyły, porażenie nerwów czaszkowych i niedostateczna podaż tlenu do mózgu może w niektórych przypadkach prowadzić do trwałego uszkodzenia.

Jeśli choroba botulizmu zostanie wykryta w odpowiednim czasie i leczona lekami intensywnej terapii, rokowanie jest znacznie bardziej pozytywne. Śmiertelność jest znacznie zmniejszona do mniej niż dziesięciu procent. Pacjenci muszą jednak przygotować się do długotrwałej rehabilitacji. Objawy porażenia wywołane toksyną botulinową ustępują bardzo powoli, w ciągu kilku miesięcy. Jednak trwałe uszkodzenie poza tym jest rzadkie. Z reguły pacjenci mogą prowadzić normalne życie po przezwyciężeniu botulizmu.

zapobieganie

Botulizmowi można skutecznie zapobiegać. Aby to zrobić, powinieneś zwrócić uwagę na pewne rzeczy związane z jedzeniem. Dlatego wskazane jest, aby nie spożywać pokarmów w dużych dawkach. Ponadto należy uważać, aby ściśle przestrzegać łańcucha chłodniczego w przypadku żywności wrażliwej na ciepło i przestrzegać zaleceń dotyczących przechowywania wydrukowanych na opakowaniu.

Miód nie pasuje do smoczka niemowląt. Jeśli żywność jest konserwowana we własnej kuchni, jak ma to miejsce na przykład podczas konserwowania warzyw, zaleca się sterylizację. Oznacza to krótkie podgrzanie potrawy do 100 stopni Celsjusza. Jeśli nie jest to możliwe, podwójne ogrzewanie może zabić zarodniki botulizmu i zapobiec ich dalszemu namnażaniu.

Opieka postpenitencjarna

W łagodniejszych przypadkach pielęgnacja nie jest konieczna. Pacjent może żyć bez objawów i jest zwolniony z opieki medycznej. Nie oznacza to jednak, że powstała odporność na zatrucie jadem kiełbasianym. Ponownie możliwe jest zatrucie toksynami bakteryjnymi. Osoby dotknięte chorobą nie mają innego wyjścia, jak podjąć odpowiednie środki zapobiegawcze.

W świecie zachodnioeuropejskim obejmuje to unikanie żywności z uszkodzonych konserw i okularów. W przypadku peklowania mięsa i marynowania ryb należy bezwzględnie przestrzegać aktualnych standardów higieny. Wykazano, że silne podgrzanie żywności zabija patogeny. Zapobieganie nawrotom choroby wymaga wysokiego poziomu osobistej odpowiedzialności w życiu codziennym.

Botulizm nie zawsze jest łagodny. Objawy, takie jak słaby oddech i paraliż, mogą czasami być odczuwalne przez miesiące lub lata. Następnie pacjent musi regularnie zgłaszać się do lekarza. Lekarz zleci pobranie próbki krwi i stolca w celu określenia stanu wyzdrowienia. Paraliż można zwykle złagodzić za pomocą leczenia farmakologicznego.

Wskazane jest, aby nie wykonywać wysiłku fizycznego podczas dalszej opieki. Botulizm zwykle nie prowadzi do trwałych uszkodzeń, dlatego odpowiednia terapia zapewnia całkowite ustąpienie objawów. Leczenie często trwa niezwykle długo, szczególnie u osób starszych.

Możesz to zrobić sam

Botulizm jest chorobą zagrażającą życiu. Zdecydowanie odradzamy samodzielne leczenie. Osoby dotknięte chorobą muszą natychmiast zgłosić się do lekarza. Kiedy jednak stan ogólny się poprawi, można podjąć działania wspierające organizm w procesie gojenia.

Ponieważ w wyniku zatrucia doszło do sparaliżowania przewodu pokarmowego i często konieczne było sztuczne odżywianie, ważne jest powolne budowanie diety. Należy unikać pokarmów powodujących wzdęcia i silnych podrażnień. Upewnij się, że pijesz wystarczającą ilość wody - najlepiej niegazowanej, bogatej w minerały. Kiedy trawienie znów się poprawi, menu powinno zawierać dużo świeżych warzyw i produktów pełnoziarnistych.

W czasie choroby organizm zużywa zapasy tłuszczu i minerałów, które należy uzupełniać. Możliwe jest również przyjmowanie suplementów diety, które zawierają mikroelementy w skoncentrowanej formie. Lekkie spacery na świeżym powietrzu stymulują trawienie i układ odpornościowy.

Ciało może być również wspomagane homeopatycznie w procesie gojenia. W ostrej fazie choroby album Arsenicum jest pierwszym wyborem w przypadku zatrucia pokarmowego. Następnie sole Schüsslera numer 3 (Ferrum phosphoricum), 6 (Calium sulfuriucim) i 7 (Magnesium phosphoricum) można przyjmować w postaci tabletek jako leczenie immunologiczne. Aby zrekompensować skutki uboczne antybiotykoterapii, wskazane jest jednoczesne przyjmowanie probiotyków. Umożliwiają one ponowne zasiedlenie jelit przez zdrowe bakterie jelitowe.