ZA Guz Brennera oznacza niezależny wzrost komórek jajników, co może prowadzić do łagodnych lub złośliwych przebiegów. Guzy łagodne tworzą komórki i zajmują przestrzeń, ale nie niszczą innych komórek, w przeciwieństwie do nowotworów złośliwych, w których komórki rakowe rozprzestrzeniają się coraz bardziej i niszczą i wypierają inne komórki.
Co to jest guz Brennera?
W większości przypadków guz Brennera jest łagodnym guzem jajników, który ma niewielką tendencję do wzrostu.© Martha Kosthorst - stock.adobe.com
Guz Brennera to guz w okolicy jajników. W większości przypadków jest to łagodne, ale może również rozwinąć się złośliwie, ale tak jest mniej (mniej niż 10 procent przypadków).
Nazwa guza Brennera pochodzi od patologa Fritza Brennera. Rozmiar guza jest raczej mały, więc często można go przeoczyć nawet podczas rutynowych badań.
przyczyny
Guz Brennera występuje głównie u kobiet w starszym wieku po menopauzie. W wielu przypadkach łagodne (łagodne) guzy mogą być postrzegane jako wstępny etap rozwoju złośliwego (złośliwego) guza, ale nie ma gwarancji, że złośliwa choroba jajników rzeczywiście nastąpi.
Dokładny potencjał guzów łagodnych nie został jeszcze zbadany, a przebieg nie został dokładnie udokumentowany.
Wynika to również z faktu, że guzy łagodne, takie jak guz Brennera, są często bardzo małe i częściej stwierdza się je przypadkowo podczas innych badań lub interwencji na danym obszarze. Przyczyny nie są dotychczas dostatecznie znane, możliwy jest związek ze (zmienioną) równowagą hormonalną kobiet.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Guz Brennera jest zwykle wykrywany przypadkowo, ponieważ zwykle pozostaje bezobjawowy. W większości przypadków jest to łagodny guz jajników, który ma niewielką tendencję do wzrostu. Dlatego guz pozostaje mały i dlatego nie uciska innych narządów.
Jednakże, ponieważ guz Brennera często wytwarza estrogen, u starszych pacjentów często można znaleźć wysoki poziom estrogenu. Dopiero gdy osiągnie określony rozmiar, może powodować dolegliwości brzuszne poprzez procesy przemieszczania innych narządów. Jednak zwykle ma to miejsce tylko w przypadku, gdy łagodny guz przekształca się w złośliwy guz Brennera. Jednak złośliwa degeneracja występuje tylko w około dziesięciu procentach przypadków.
Nawet po transformacji złośliwej guz początkowo nie daje żadnych objawów. Dopiero po długim czasie pojawiają się niespecyficzne objawy, które mogą świadczyć również o wielu innych chorobach. Powoli powoduje to uczucie ucisku w dolnej części brzucha, które często wiąże się z nudnościami. Ucisk guza na sąsiednie narządy może prowadzić do wzdęć, wzdęć, zwiększonego oddawania moczu i zaparć.
Ponadto coraz bardziej widoczne są zmęczenie, wyczerpanie i słaba wydajność. Żołądek puchnie, ponieważ gromadzi się tam więcej wody. Ponadto krwawienie występuje po menopauzie lub poza normalną miesiączką. W późniejszych stadiach obserwuje się również gorączkę i nocne poty.
diagnoza
Diagnoza jest najpierw wykonywana za pomocą USG i może spowodować widoczne zmiany w jajnikach. Jednak to dopiero początek.W większości przypadków konieczna jest laparoskopia (laparoskopia) w celu dokładnego zbadania guza, a także pobrania próbek do badania cytologicznego.
Opcją może być również natychmiastowe usunięcie guza lub jajników, a następnie przeprowadza się szczegółowe badanie tkanki w celu wyjaśnienia, jakie dalsze środki są konieczne. Równocześnie z pierwszymi badaniami pobierana jest krew w celu pokazania parametrów laboratoryjnych i odpowiedniego przyporządkowania podwyższonych markerów nowotworowych do diagnozy, zyskując tym samym cenny czas na rozpoczęcie terapii.
Komplikacje
Powikłania występują głównie u pacjentów, u których guz Brennera jest złośliwy (złośliwy medycznie). W większości wynikają one z metod leczenia pochłaniających energię, takich jak chemioterapia. Nie tylko powoduje typowe skutki uboczne, takie jak wypadanie włosów, nudności i wymioty, możliwe jest również uszkodzenie wątroby, nerek, płuc i serca. Ponadto wielokrotnie można zaobserwować problemy z krzepnięciem lub tworzeniem się krwi.
Jednak w przypadku radioterapii powikłania pojawiają się tylko od czasu do czasu. Niemniej jednak możliwe są tutaj również skutki uboczne w trakcie i po leczeniu. Nie można nawet wykluczyć powstania drugiego guza z powodu dużej ekspozycji na promieniowanie.
Ale nawet w przypadku łagodnych (łagodnych medycznie) guzów Brennera prawdopodobne są powikłania. Z jednej strony istnieje szansa, choć niewielka, że komórki nieleczonego guza zdegenerują się i niezauważenie rozwiną się w złośliwą postać raka. Jeśli ta zmiana nie zostanie wykryta na czas, istnieje również możliwość zgonu z tym rakiem.
Z drugiej strony, łagodne guzy Brennera są obecnie zwykle usuwane chirurgicznie. Chociaż jest to procedura rutynowa, mogą wystąpić powikłania po znieczuleniu ogólnym. Ryzyko waha się od urazów (krtani lub strun głosowych) do nieprawidłowych intubacji. Ponadto podczas operacji na jajnikach możliwe jest nadmierne krwawienie i uszkodzenie pęcherza moczowego.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
W przypadku podejrzenia guza należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Guzy Brennera są często łagodne, ale należy je również monitorować i leczyć objawowo. Szczególnie zagrożone są kobiety po menopauzie i pacjentki, u których już rozwinął się rak.
Odpowiednie grupy ryzyka powinny natychmiast skonsultować się z lekarzem w przypadku nietypowych objawów. Ponieważ guzy na jajnikach nie dają wyraźnych objawów we wczesnym stadium, kobiety w starszym wieku powinny również skorzystać z regularnych badań profilaktycznych.
Najpóźniej w przypadku odczucia ucisku w podbrzuszu, któremu mogą towarzyszyć nudności, zaleca się lekarza. Inne objawy, które mogą wymagać oceny lekarskiej, obejmują utratę apetytu, zaparcia lub obrzęk brzucha. Krwawienie poza miesiączką lub po menopauzie należy natychmiast zbadać.
Lekarz może wtedy określić, czy guz jest łagodny, czy złośliwy i natychmiast rozpocząć leczenie. Nieleczony guz Brennera może stać się ciężki, aw przypadku guza złośliwego doprowadzić do śmierci pacjenta.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Leczenie guza Brennera opiera się na różnych filarach. Ostatecznie w większości przypadków, nawet jeśli jest to łagodna postać guza Brennera, guz zostanie usunięty. Wiadomo, że guz samodzielnie wytwarza hormony, zwłaszcza estrogeny, a tym samym zaburza równowagę hormonalną kobiet.
W rezultacie w organizmie zostałyby uruchomione niepożądane procesy, które mogłyby negatywnie wpłynąć na jakość życia. Ponieważ nie ma pewności, że nie rozwinie się żadna forma złośliwa, wskazane jest usunięcie. W przypadku łagodnej postaci problem zwykle eliminuje się wraz z usunięciem i późniejszym wyleczeniem po operacji; nie są wymagane dalsze zabiegi medyczne. Ważne są regularne kontrole.
W przypadku postaci złośliwych należy uważać, aby żadne resztki tkanki guza nie pozostały w organizmie, aby uniknąć nowego ogniska ogniska. W zależności od etapu można rozważyć chemioterapię lub radioterapię, aby komórki złośliwe zostały całkowicie zniszczone. Czasami chemioterapia lub radioterapia jest konieczna tylko wtedy, gdy komórki nowotworowe są przenoszone do jamy brzusznej.
Zabieg chirurgiczny jest oczywiście przeprowadzany tak starannie, że można uniknąć takiego zdarzenia kontrolnego, ale nawet przy profesjonalnym podejściu nie można wykluczyć, że komórki nowotworowe mogą nadal dostać się do jamy brzusznej. Coraz bardziej indywidualizowane są również działania terapeutyczne, w zależności od stadium zaawansowania nowotworu, aby osiągnąć jak najlepsze dla pacjenta i trwale i szybko poprawić jakość życia.
Perspektywy i prognozy
Rokowanie w przypadku guza Brennera jest dobre u 90% pacjentów. U tych osób guz jest łagodny i można go usunąć podczas zabiegu chirurgicznego. Jeśli nie pojawią się dalsze komplikacje, pacjent zostanie wypisany jako zdrowy po leczeniu raka. Niemniej jednak 10% chorych ma mniej optymistyczny przebieg choroby.
U tych pacjentów rozpoznaje się złośliwy guz, który w najgorszym przypadku może doprowadzić do przedwczesnej śmierci. Jeśli pojawią się przerzuty, szanse na wyzdrowienie znacznie się zmniejszają. W zależności od wielkości i lokalizacji guza Brennera, usunięcie chorej tkanki może skutkować dodatkowym usunięciem jajników i macicy.
W przypadku złośliwego guza Brennera po operacji zaleca się chemioterapię lub radioterapię. Utrzymują się one przez kilka miesięcy i stanowią znaczną utratę dobrego samopoczucia.Leczenie raka wiąże się z licznymi skutkami ubocznymi, z których pacjent powoli powraca do zdrowia przez długi czas.
Tym niemniej prowadzi to do zniszczenia jak największej liczby komórek nowotworowych i zmniejszenia ryzyka nawrotu raka. Zasadniczo, zarówno łagodny, jak i złośliwy guz może ponownie wybuchnąć w dowolnym momencie. Rokowanie nie zmienia się w przypadku nawrotu choroby.
zapobieganie
Niestety nie ma konkretnych środków, aby zapobiec rozwojowi guza Brennera. Kobiety z ciężkimi objawami menopauzy i problemami hormonalnymi w wywiadzie mają tylko nieznacznie większe ryzyko rozwoju guza Brennera.
Tylko regularne i sumienne badania ginekologiczne mogą zapobiec progresji i rozprzestrzenianiu się choroby, ponieważ można podjąć odpowiednie działania na wczesnym etapie i zminimalizować szkody wynikające z długich okresów niewykrywania. Raz w roku należy również wziąć pod uwagę badania, które nie mogą być objęte świadczeniem z ubezpieczenia zdrowotnego, a które pacjent musi wykonać samodzielnie.
Rokowanie dla pacjentów z wczesnym rozpoznaniem guza Brennera to ponad 90% przeżywalność, co oczywiście wiąże się również z często łagodną postacią. Guz Brennera jest rozpoznawany wcześnie i można go bardzo dobrze leczyć.
Opieka postpenitencjarna
W przypadku guza Brennera zazwyczaj nie ma specjalnych opcji kontrolnych dla osób dotkniętych chorobą. W niektórych przypadkach choroba może również prowadzić do śmierci, jeśli zostanie późno rozpoznana i leczona. Z tego powodu wczesne rozpoznanie i leczenie guza Brennera ma bardzo pozytywny wpływ na dalszy przebieg choroby i może zapobiec dalszym powikłaniom.
Osoba dotknięta chorobą jest zależna od regularnych badań w celu identyfikacji i leczenia innych guzów lub przerzutów. Jeśli guzy mają zostać usunięte operacyjnie, osoba dotknięta chorobą musi wyzdrowieć po tym zabiegu i chronić organizm. Aby przyspieszyć gojenie, należy unikać ciężkiego i męczącego stresu lub zajęć sportowych.
W każdym razie należy unikać niepotrzebnego wysiłku, zwłaszcza przy radioterapii lub chemioterapii. Troskliwa troska przyjaciół i krewnych może mieć również pozytywny wpływ na dalszy przebieg choroby. Nierzadko zdarza się, że ludzie mają kontakt z innymi chorymi na guz Brennera, ponieważ może to prowadzić do wymiany informacji. W większości przypadków stan ten negatywnie wpływa na oczekiwaną długość życia pacjenta.
Możesz to zrobić sam
W większości przypadków guz Brennera jest usuwany chirurgicznie. Pacjent może przyspieszyć powrót do zdrowia, zachowując spokój po zabiegu i postępując zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi żywienia i pielęgnacji ran. Jednocześnie miejsce interwencji musi być regularnie badane przez lekarza. Ścisłe monitorowanie medyczne może uniknąć powikłań i wykryć wszelkie nawroty na wczesnym etapie. Regularne kontrole są szczególnie ważne w przypadku guzów złośliwych.
Jeśli guz Brennera ma przebieg negatywny, tj. Przerzuty lub ciężkie objawy, pacjent może zasięgnąć porady terapeutycznej. Lęki można przepracować w ramach leczenia psychologicznego. To często daje pacjentom nowe spojrzenie na życie. Wizyta w grupie samopomocy jest często dobrym środkiem towarzyszącym. Rozmowa z innymi pacjentami chorymi na raka pomaga nie tylko chorym, ale także bliskim, którzy mają nowe spojrzenie na chorobę.
To, które środki terapeutyczne są przydatne i konieczne, zależy od indywidualnej sytuacji pacjenta. Dlatego warto najpierw porozmawiać z lekarzem, który może nawiązać kontakt z odpowiednim terapeutą lub grupą samopomocy.