Plik Białko C-reaktywne (CRP) jest składnikiem układu odpornościowego i pośredniczy w niespecyficznych reakcjach immunologicznych. Może służyć jako marker procesów zapalnych w organizmie, przez co nie można określić i zlokalizować ogniska zapalenia. CRP jest jednym z tak zwanych białek ostrej fazy.
Co to jest białko C-reaktywne?
Białko C-reaktywne zawsze występuje w organizmie w podwyższonych stężeniach podczas reakcji zapalnych. Jest to białko ostrej fazy, które powstaje natychmiast w przypadku infekcji lub urazu w celu wsparcia układu odpornościowego.
Podwyższone wartości CRP można zmierzyć jeszcze przed rozpoczęciem właściwego zapalenia. Gdy tylko stan zapalny ustąpi, stężenie CRP natychmiast wraca do normalnej wartości. CRP to tak zwana opsonina, która stymuluje układ dopełniacza. Jako opsonina oznacza antygeny, takie jak bakterie i grzyby lub własne komórki organizmu ze zniszczonymi błonami komórkowymi w celu ataku makrofagów (komórek padlinożernych). Opsonina to cząsteczka mostkująca, dzięki której bakterie i martwe komórki są rozpoznawane przez fagocyty poprzez dokowanie.
W ramach układu dopełniacza kompleksy białkowe są tworzone z części antygenu z CRP lub przeciwciałami. Te kompleksy białkowe działają jako punkty dokujące dla fagocytów. Białko C-reaktywne składa się z 206 aminokwasów i należy do rodziny pentraksyn. Pentraksyny składają się z pięciu identycznych protomerów. Jest produkowany w razie potrzeby w wątrobie w wyniku stymulacji przez interleukinę-6 (II-6).
Funkcja, efekt i zadania
Białko C-reaktywne jest częścią układu odpornościowego i odgrywa ważną rolę w przygotowaniu do odpowiedzi immunologicznej. Służy jako niespecyficzny wskaźnik reakcji zapalnych w organizmie. Normalne stężenie CRP w organizmie wynosi zwykle poniżej 10 miligramów na litr.
W przypadku wykrycia podwyższonych stężeń w organizmie, gdzieś w organizmie dochodzi do reakcji zapalnej. Szczególnie silnie reaguje na infekcje bakteryjne, choroby reumatyczne, inne reakcje autoimmunologiczne organizmu czy ciężką martwicę w przypadku urazów lub poważnych procesów patologicznych. W trakcie tych procesów powstaje dużo martwego materiału organicznego, który musi zostać rozbity przez makrofagi. Stężenie CRP również wzrasta wraz z infekcjami wirusowymi. Ale tutaj wzrost nie jest tak silny. CRP działa poprzez wiązanie się z fosfolipidami na błonie komórkowej. Należą do nich błony komórkowe bakterii, grzybów i własnych komórek martwego ciała, które tworzą kompleks białkowy z CRP.
Ten kompleks białkowy jest teraz pobierany przez makrofagi i dalej rozkładany. Tę reakcję można porównać do wywozu śmieci. Infekcje wirusowe są rzadko widoczne, ponieważ wirusy nie mają błony komórkowej i wnikają do komórki w celu namnażania. Dopiero po zniszczeniu komórki gospodarza tworzą się białka C-reaktywne, które przyczepiają się do zniszczonej błony komórkowej.
Edukacja, występowanie, właściwości i optymalne wartości
Nieswoista odpowiedź immunologiczna CRP jest znacznie szybsza niż specyficzna odpowiedź układu odpornościowego. Określenie parametrów może zatem dać szybki przegląd tego, czy występuje reakcja zapalna. Wartości te są już znacznie zwiększone, zanim liczba białych krwinek wzrośnie i wystąpi gorączka, gdy podejrzewa się choroby, takie jak zapalenie wyrostka robaczkowego, infekcje dróg oddechowych, zapalenie jelit lub infekcje dróg moczowych.
U dzieci nawet nieszkodliwe infekcje mogą prowadzić do gwałtownego wzrostu wartości. Poziom CRP spada wraz ze stanem zapalnym w organizmie. Natomiast sedymentacja krwi normalizuje się dopiero później. Można wyraźnie rozróżnić ostre i przewlekłe procesy zapalne. W ostrym zapaleniu wartości CRP rosną silniej niż w procesach przewlekłych. Wartości CRP dostarczają również dobrych informacji, jeśli istnieje podejrzenie procesów reumatycznych. Ponadto pomiar służy również do rejestrowania skomplikowanych infekcji, które mogą wystąpić po operacjach lub problemach w czasie ciąży.
Badanie może również dostarczyć wskazówek do rozróżnienia między infekcjami wirusowymi i bakteryjnymi, ponieważ wartości nie rosną tak bardzo w przypadku infekcji wirusowych. Jednak samo określenie wartości CRP nie jest tutaj wystarczające. Wreszcie, pomiary CRP dają również wczesne wskazówki na temat powodzenia leczenia przeciwzapalnego lub antybiotykowego. Spadek procesów zapalnych lub obciążenia bakteryjnego koreluje ze spadkiem wartości CRP.
Choroby i zaburzenia
Ciężkość choroby koreluje również ze zmierzonymi wartościami CRP. Jak już wspomniano, normalne stężenie białka C-reaktywnego w organizmie wynosi poniżej 10 miligramów na litr. Przy wartościach od 10 do 50 miligramów na litr zwykle występuje lekkie i miejscowe zapalenie. Nieznacznie podwyższone wartości CRP są również możliwe u palaczy i sportowców wyczynowych.
Stężenia powyżej 50 miligramów na litr już wskazują na ciężki stan zapalny.Przy stężeniu powyżej 100 miligramów na litr można się spodziewać najpoważniejszych procesów zakaźnych, ciężkich chorób autoimmunologicznych, a nawet nowotworów. Przy pomocy stałego pomiaru wartości CRP podczas procesu chorobowego można dobrze udokumentować przebieg danej choroby. Dotyczy to również monitorowania przebiegu reakcji immunologicznych po przeszczepie narządu. Kiedy organizm reaguje na odrzucenie, naturalnie wzrasta również wartość CRP. W przypadku znanych chorób przewlekłych, które powstają na podstawie procesów autoimmunologicznych, takich jak choroba Krohna czy choroby reumatyczne, można w ten sposób łatwo określić aktualny stan zapalny.
W przypadku epizodu choroby wartości te są oczywiście znacznie wyższe niż w nieaktywnej fazie pośredniej. Utrzymujący się wysoki poziom zapalenia może wskazywać na ryzyko późniejszej arteriosklerozy, cukrzycy i zespołu metabolicznego. Chociaż przebieg zdiagnozowanej infekcji, choroby autoimmunologicznej lub reakcji odrzucenia w przeszczepie narządu można śledzić poprzez pomiar wartości CRP, to badanie to nie umożliwia pierwotnej diagnozy obecnej choroby.
.jpg)
