Prawie każdy miał kiedyś rozstrój żołądka lub grypę żołądkowo-jelitową. Konsekwencjami są zwykle bóle brzucha i biegunka, którym mogą towarzyszyć nudności, wymioty i gorączka. Jeśli jednak biegunka stanie się przewlekła, może być za nią wiele innych przyczyn.
Co to jest przewlekła biegunka?
Z definicji termin przewlekła biegunka jest używany, gdy stolec jest wypróżniany więcej niż trzy razy dziennie, a konsystencja stolca jest ciastowata lub płynna.Biegunka jest nie tylko nieprzyjemna, ale także zaburza równowagę energetyczną. Mówi się o przewlekłej biegunce, gdy objawy nie ustępują po dwóch tygodniach, a zatem nie wskazują już na ostrą infekcję.
Biegunka sama w sobie nie jest chorobą, ale objawem. Z definicji termin ten jest używany, gdy stolec jest wypróżniany więcej niż trzy razy dziennie, a konsystencja stolca jest ciastowata lub płynna. Często zwiększa się ilość stolca. W wielu przypadkach objawy nawracają i ustępują po kilku tygodniach.
Objawy zależą jednak od choroby podstawowej. Przewlekła biegunka powinna być zawsze wyjaśniona przez lekarza, ponieważ przyczyną mogą być również stres, infekcje i przewlekłe lub złośliwe choroby jelit.
przyczyny
Jednak inne przyczyny mogą również prowadzić do przewlekłej biegunki. Najczęstszymi przyczynami są tzw. Zespół jelita drażliwego, w którym jelita są wrażliwe na stres oraz różne nietolerancje pokarmowe. Na szczególną uwagę zasługuje nietolerancja laktozy, czyli nietolerancja cukru mlecznego. Nietolerancja glutenu (celiakia) również nie jest rzadkością.
Oprócz nowych, niedopuszczalnych leków, innymi przyczynami mogą być również przewlekłe choroby jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Są to przewlekłe stany zapalne jelit, które występują w postaci zaostrzeń i, w zależności od przebiegu, mogą im towarzyszyć wrzody. W przypadku przewlekłej biegunki ważne jest również, aby móc wykluczyć łagodne lub złośliwe guzy przewodu pokarmowego przed postawieniem kolejnej diagnozy.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na biegunkęChoroby z tym objawem
- Zespół jelita drażliwego
- Nietolerancja pokarmowa
- Zatrucie pokarmowe
- Tasiemiec rybny
- Nietolerancja glutenu
- choroba Crohna
- Nietolerancja laktozy
- Rak okrężnicy
- Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
- grypa brzuszna
- Alergia na leki
- Rak jelita cienkiego
Diagnoza i przebieg
Diagnoza jest najpierw postawiona w drodze szczegółowych dyskusji. Zwykle lekarz może to wykorzystać, aby odgadnąć przyczynę biegunki. Inne objawy, które mogą być z tym związane, mogą pomóc w postawieniu diagnozy. Oprócz badania krwi próbka kału jest zwykle badana pod kątem bakterii, wirusów i pasożytów. Jeśli te pierwsze kroki nie przyniosą żadnych rezultatów, należy wykonać badanie pod kątem nietolerancji pokarmowych.
Testy przeprowadza się przy użyciu pewnych markerów we krwi lub poprzez pobranie stężonej ilości domniemanej alergii. Jeśli wystąpi biegunka, ból brzucha lub ogólne złe samopoczucie, można postawić diagnozę. W zależności od przypadku w postawieniu diagnozy pomocne może być również USG, tomografia komputerowa lub USG jamy brzusznej.
Jeśli podejrzewa się chorobę zapalną jelit lub guzy lub jeśli inne testy nie dają żadnych wyników, stosuje się kolonoskopię. Jeśli nie zostaną znalezione fizyczne przyczyny biegunki, można założyć czynniki psychosomatyczne.
Kiedy należy iść do lekarza?
Jeżeli biegunka, zwana również biegunką, trwa dłużej niż ok. 10 do 20 dni, należy z reguły skonsultować się z lekarzem. W przeciwnym razie może wystąpić niebezpieczna utrata płynów, często związana z utratą elektrolitu.
Jeśli biegunka jest związana ze skurczami brzucha i / lub problemami z krążeniem, najwyższy czas porozmawiać o problemie z lekarzem. Jeśli problemy pojawiają się w związku z poszczególnymi posiłkami w ciągu dnia, należy to odnotować, łącznie ze spożytym pokarmem, ponieważ niezbędna jest diagnoza lekarza, aby problem się nie nasilał. Tylko w ten sposób można wykluczyć nietolerancję pokarmową jako przyczynę przewlekłej biegunki.
Przy dodatkowych wymiotach zwiększa się ryzyko poważnej choroby. Dzieci, zwłaszcza niemowlęta i małe dzieci, są narażone na „odwodnienie” z powodu znacznej utraty wody i soli. Trwała lub znaczna utrata masy ciała zagraża życiu niemowląt i małych dzieci. Podobnie zapadanie się ciemiączek. W takim przypadku należy wezwać lekarza pogotowia.
U osób starszych przewlekła biegunka może szybko stać się niebezpieczna. Przyczyną jest zmniejszona zdolność pompowania serca, zmniejszona elastyczność naczyń krwionośnych i mniejsza rezerwa mocy. Ale to właśnie te właściwości są wymagane w przypadku ostrej biegunki.
Niska zawartość wody w organizmie osób starszych w połączeniu ze zmniejszonym uczuciem pragnienia powoduje, że zwiększona utrata wody i soli w przebiegu biegunki jeszcze szybciej zagraża zdrowiu.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Domowe środki zaradcze ↵ na biegunkę Zazwyczaj leczy się chorobę podstawową, a nie samą biegunkę. Tylko wtedy, gdy nie ma innej możliwości leczenia. Na przykład zespół jelita drażliwego nie ma fizycznej przyczyny. W takim przypadku może nastąpić jedynie redukcja stresu, którą w ciężkich przypadkach należy wspierać psychologicznie.
W ostrych przypadkach ulgę mogą przynieść leki na biegunkę. W przypadku nietolerancji pokarmowych leczenie polega na zmianie diety. Osoba zainteresowana powinna stworzyć plan obejmujący żywność wywołującą objawy i unikać ich w miarę możliwości. W wielu przypadkach to wystarczy, aby zwalczyć objawy.
Jeśli jest to efekt uboczny leku, który nie jest tolerowany, należy go odstawić lub zastąpić preparatem z innymi składnikami aktywnymi. W przypadku infekcji lub zarażenia pasożytami stosuje się odpowiednie leki.
Przewlekłe choroby zapalne jelit zaliczane są do chorób autoimmunologicznych i dlatego są trudne do leczenia. Wyleczenie nie jest możliwe, ale przebieg można osłabić odpowiednimi środkami. Zasadniczo zależy to od ciężkości i nasilenia choroby.
W łagodnych przypadkach pomaga terapia objawów, czasami stosuje się kortyzon. Ponadto zazwyczaj stosuje się terapię żywieniową, która jest dość ważna w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. W ciężkich przypadkach, zwłaszcza wrzodów, konieczna jest operacja. W przeciwnym razie podanie przeciwciał pomaga zahamować czynniki zapalne. Guzy w okolicy jelita są usuwane podczas tworzenia lustrzanego odbicia, w zależności od ich wielkości. Dalsze leczenie zależy od rodzaju guza.
Perspektywy i prognozy
Rokowanie w przypadku przewlekłej biegunki zależy od przyczyny choroby biegunkowej. Czasami choroby, które ją powodują, są nieuleczalne. Można jednak leczyć towarzyszące objawy.
Prognozy są różne w zależności od tego, czy przewlekła biegunka jest spowodowana zespołem jelita drażliwego, nietolerancją pokarmową lub przewlekłą chorobą zapalną jelit, taką jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna. W pierwszym przypadku objawy zwykle można złagodzić - pod warunkiem, że rozpoznanie jelita drażliwego nie jest rozpoznaniem wstydu.
W przypadku nietolerancji pokarmowej należy określić czynniki wyzwalające. Następnie należy konsekwentnie unikać żywności zawierającej tę substancję. Jeśli uda się to wdrożyć, rokowanie jest dobre. Jeśli nie można tego konsekwentnie wdrażać, biegunka może nadal występować.
W chorobach zapalnych jelit, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna, rokowanie jest gorsze. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego występuje epizodycznie lub przewlekle nawracając. Jeśli przebieg jest przewlekły i ciągły, rokowanie jest dobre. Jednak piorunujący przebieg może być śmiertelny. Rokowanie w chorobie Leśniowskiego-Crohna jest podobne.
Przewlekła biegunka może być również spowodowana zakażeniami wywołanymi przez ameby, chorobami wątroby lub trzustki lub, w ciężkich przypadkach, rakiem okrężnicy. Prognozy są różne. Infekcje można zwykle dobrze leczyć antybiotykami. W przypadku chorób wątroby i trzustki rokowanie zależy od choroby podstawowej. W przypadku raka okrężnicy szanse na wyleczenie poprzez wczesne wykrywanie znacznie wzrastają.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na biegunkęzapobieganie
Nie ma środków zapobiegających przewlekłej biegunce. Istnieje tylko możliwość zapobiegania indywidualnym obrazom klinicznym, w których występuje biegunka. Oprócz unikania stresu obejmuje to zdrową i zróżnicowaną dietę. Ponadto należy zapewnić odpowiednią higienę w pomieszczeniach sanitarnych, zwłaszcza w celu uniknięcia infekcji.
Możesz to zrobić sam
W przypadku przewlekłej biegunki można zastosować różne sposoby samopomocy. Zawsze należy brać pod uwagę przyczynę przewlekłej biegunki. Jeśli nietolerancja pokarmowa jest przyczyną przewlekłej biegunki, dieta może złagodzić objawy. Jeśli nie tolerujesz laktozy, powinieneś unikać w jak największym stopniu cukru mlecznego. Jeśli nie tolerujesz glutenu, powinieneś unikać produktów zawierających gluten, takich jak chleb, musli, makaron, ciasta i piwo.
Pacjenci z przewlekłą biegunką powinni zmienić dietę na dietę bogatą w błonnik. Zalecane jest również przyjmowanie wystarczającej ilości płynów (co najmniej dwa litry dziennie). Alkoholu, kawy i nikotyny nie należy spożywać w ogóle lub tylko w niewielkich ilościach. Zamiast wystawnej kolacji w ciągu dnia należy spożywać kilka posiłków. Ogólnie rzecz biorąc, osoby dotknięte chorobą powinny zająć wystarczająco dużo czasu, aby ostrożnie jeść i żuć.
Herbaty ziołowe mogą również przynieść ulgę w przypadku przewlekłej biegunki. Liście dziurawca, maliny czy jeżyny działają przeciwzapalnie i wysuszająco. Herbata rumiankowa może być również bardzo korzystna. Regularne ćwiczenia są ważne dla pacjentów z przewlekłą biegunką. Ponadto należy w jak największym stopniu unikać stresu w życiu zawodowym i prywatnym. Ćwiczenia redukujące stres, takie jak trening autogenny, joga lub progresywne rozluźnienie mięśni, zapewniają równowagę psychiczną i pomagają opanować przewlekłą biegunkę.