Tak jak rozlany skurcz przełyku W kręgach specjalistycznych nazywa się najczęściej przewlekłym zaburzeniem ruchu przełyku. W żargonie technicznym to zaburzenie nazywa się „Zaburzenia ruchliwości wyznaczony. Występują powtarzające się napadowe skurcze mięśni przełyku, które mogą również powodować ból mostka. Dokładne przyczyny rozlanego skurczu przełyku nie są jasne.
Co to jest rozlany skurcz przełyku?
Wiele osób z rozlanym skurczem przełyku stosuje specjalną dietę, aby uniknąć pogorszenia objawów choroby.© lom123 - stock.adobe.com
Rozproszony skurcz przełyku nagle prowadzi do silnych i spazmatycznych skurczów mięśni przełyku. Zawsze dotyczy to mięśni gładkich. Skurcze te zwykle mają miejsce w środkowej i dolnej części przełyku. Nie oddziałują na żywność i mogą powodować ból za mostkiem.
To piekące spazmatyczne uczucie. Ból ten może również promieniować na ramię i szczękę aż do ramion, a czasem w plecy. Te skargi zwykle pojawiają się bardzo nagle. Mogą również wystąpić trudności w połykaniu.
Problemy są zwykle bardzo nagłe i nieoczekiwane i mogą być wywołane przez połknięcie lub spontanicznie.
przyczyny
Przyczyny rozproszonego skurczu przełyku są nadal nieznane. Dotyczy to głównie osób starszych, ale młodzi ludzie również mogą cierpieć na tę chorobę.
Jednak rozlany skurcz przełyku jest powiązany z pewnymi chorobami podstawowymi. Osoby dotknięte chorobą często cierpią na jedną z następujących chorób: cukrzycę, kolagenozę, choroby ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, choroby mięśni, amyloidozę i alkoholizm.
Za objawy odpowiedzialne są jednoczesne skurcze mięśni gładkich przełyku. Te skurcze mięśni są związane z zaburzeniami regulacji nerwowej i wydzielaniem tlenku azotu. Jednak te ustalenia nie są pewne.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na zgagę i wzdęciaObjawy, dolegliwości i oznaki
Choroba ta wiąże się z różnymi dolegliwościami, które jednak mogą występować w różnych formach. W każdym razie bardzo negatywnie wpływają na jakość życia pacjenta i znacznie ją ograniczają. Z reguły pacjenci odczuwają ból, który pojawia się bezpośrednio za mostkiem.
W szczególności spożywanie pokarmu i płynów może pogorszyć ten ból, tak że wielu pacjentów celowo spożywa mniej jedzenia i płynów. Prowadzi to do trudności w połykaniu, a ponadto do odwodnienia i różnych objawów niedoboru. W niektórych przypadkach choroba może również prowadzić do duszności, przez co spada prężność pacjenta i nie można już z łatwością wykonywać wysiłku fizycznego.
Wiele osób z tą chorobą musi polegać na specjalnej diecie, aby uniknąć pogorszenia objawów choroby. Jednak przy wczesnym rozpoznaniu choroba zwykle postępuje pozytywnie i nie ma szczególnych powikłań. Ponadto choroba może mieć również negatywny wpływ na stan psychiczny danej osoby i może prowadzić do depresji lub innych zaburzeń psychicznych. Z reguły oczekiwana długość życia osoby poszkodowanej nie ulega skróceniu.
diagnoza
Rozproszony skurcz przełyku można zdiagnozować kilkoma metodami. Najpierw lekarz przeprowadzi szczegółową rozmowę z pacjentem na temat wywiadu, aby szczegółowo omówić wszystkie dolegliwości. Osoba zainteresowana powinna szczegółowo opisać, jakie dolegliwości występują, jak często się pojawiają, jak długo trwają i już istnieją. Ułatwia to lekarzowi podjęcie decyzji, które dalsze badania są przydatne w niniejszej sprawie.
Bardzo często do rozpoznania rozlanego skurczu przełyku stosuje się badanie rentgenowskie. Aby uzyskać użyteczny rezultat, konieczne jest użycie środka kontrastowego. Pacjent połyka kawałek chleba nasączony barem. Następnie obserwuje się dokładny przebieg kawałka chleba przez przełyk.
W ten sposób można rozpoznać nieregularne i przypominające korkociąg deformacje przełyku. Podobną metodą badania jest tak zwana metoda połykania owsianki, w której pobiera się owsiankę zmieszaną ze środkiem kontrastowym.
Komplikacje
Choroba może powodować różne objawy i powikłania przełyku. W większości przypadków objawiają się one trudnościami w połykaniu, przez co normalne przyjmowanie pokarmu i płynów jest zwykle dla pacjenta niemożliwe. Jakość życia jest skrajnie obniżona, a codzienne życie pacjenta jest utrudnione.
Nierzadko powoduje to niedowagę lub odwodnienie, przy czym oba objawy stanowią bardzo niezdrowy stan pacjenta. Ponadto może rozwinąć się ostra duszność i pacjent odczuwa silny ból. Rozpoznanie choroby zwykle przebiega bez powikłań i stosunkowo szybko, dzięki czemu można wcześnie rozpocząć leczenie.
Samo leczenie również zwykle przebiega bez powikłań, w których stosuje się różne leki. W niektórych przypadkach długotrwałe stosowanie może wywołać uzależnienie. Jednak dla pacjenta zmienia się również dieta, tak że należy unikać tłustych potraw lub alkoholu. W przypadku problemów ze zdrowiem psychicznym leki przeciwdepresyjne są stosowane w leczeniu skutków leków przeciwbólowych. Choroba zwykle nie skraca oczekiwanej długości życia.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Jeśli występuje ból za mostkiem, trudności w połykaniu i inne objawy rozlanego skurczu przełyku, zaleca się lekarza. Jeśli objawy już doprowadziły do odwodnienia lub niedowagi, należy to natychmiast wyjaśnić. Wskazane jest szybkie badanie przez lekarza rodzinnego, szczególnie w przypadku duszności i silnego bólu.
Jeśli przebieg jest ciężki - jeśli dana osoba nie może już prawidłowo oddychać lub widoczne są oznaki zapalenia płuc - krewni powinni skontaktować się z pogotowiem ratunkowym. Po zabiegu wskazana jest dokładna kontrola przez lekarza prowadzącego.
W zależności od stopnia zaawansowania choroby można również zastosować wsparcie fizjoterapeutyczne w celu przywrócenia dotychczasowej jakości życia. Rozproszony skurcz przełyku jest często związany z cukrzycą, kolagenozą, zaburzeniami mięśni i nerwów, amyloidozą i alkoholizmem. W przypadku wcześniejszych schorzeń należy niezwłocznie wyjaśnić oznaki zaburzenia ruchu przełyku. Osoby starsze i ciężko chore należy wykluczyć w ramach corocznych badań kontrolnych z rozlanym skurczem przełyku i innymi chorobami.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Z reguły rozproszony skurcz przełyku jest leczony wyłącznie lekami leczniczymi. Kwestią są tutaj leki takie jak blokery kwasów, środki rozluźniające mięśnie i leki psychotropowe. W szczególności preparaty rozluźniające mięśnie zwykle dają bardzo dobry efekt. Rozluźniając mięśnie przełyku, unika się napadów skurczowych i bolesnych. Stosowanie leków przeciwdepresyjnych może również wpływać pozytywnie na odczuwanie bólu i zapewniać ogólne odprężenie.
Czasami jednak istnieją również przyczyny rozproszonego skurczu przełyku, które nie wymagają leczenia farmakologicznego. Reklamacje mogą np. wynikają ze spożycia alkoholu i nieprawidłowych nawyków żywieniowych. Wówczas pomaga to obejść się bez substancji wyzwalających i inaczej ukształtować codzienne posiłki.
Świadome jedzenie jest tutaj bardzo pomocne. Zapewnij wystarczającą ilość czasu na każdy posiłek; połknięcie pokarmu szybko wywołuje problemy w przełyku. Podobnie, każdy kęs należy dokładnie przeżuć przed połknięciem pokarmu. Upraszcza to transport do żołądka przełyku, ale dobrze przeżuty pokarm jest również łatwiejszy do strawienia dla żołądka.
Ćwiczenia relaksacyjne, takie jak joga, medytacja lub trening autogenny, mogą być bardzo pomocne i łagodzić objawy rozproszonego skurczu przełyku.
Jeśli wszystkie próby terapii nie pomogą, operację można przeprowadzić w ostateczności. Jednak operacja jest bardzo rzadko wykonywana w przypadku rozlanego skurczu przełyku. Procedura chirurgiczna nazywana jest miotomią. Mięśnie przełyku są rozszczepione, ale dolna część mięśni jest oszczędzona. W przeciwnym razie istnieje ryzyko choroby refluksowej.
Perspektywy i prognozy
Rokowanie w rozlanym skurczu przełyku zależy od choroby podstawowej i jej ciężkości. W wielu przypadkach istnieje duża szansa na wyleczenie. Dla wielu pacjentów techniki relaksacyjne są wystarczające, aby osiągnąć długotrwałe złagodzenie objawów. Szczególnie w przypadku czynników wyzwalających, takich jak stres lub napięcie emocjonalne, ćwiczenia równoważące i trening mogą być wykorzystane do rozluźnienia całej muskulatury.
Jeśli za rozlany skurcz przełyku odpowiada spożywanie alkoholu, rokowanie jest również korzystne. Wraz z zaprzestaniem konsumpcji nie ma żadnych objawów. Jeśli istnieje uzależnienie od alkoholu, należy je leczyć, aby osiągnąć powrót do zdrowia. Jeśli zachowania żywieniowe są nieprawidłowe, pacjent jest szkolony, aby żuć w ukierunkowany sposób. Prowadzi to do złagodzenia lub samoistnego wyleczenia choroby.
Jeśli objawy nie są wolne od opisanych opcji, podaje się lek. Uwalniają istniejące skurcze i łagodzą istniejący ból. Jak tylko choroba podstawowa zostanie wyleczona, leki nie są już potrzebne, ponieważ pacjent wyzdrowiał.
W najgorszym przypadku dokonuje się korekt chirurgicznych, które ostatecznie prowadzą do optymalnego połykania. Szkody następcze rzadko się utrzymują. Rozproszony skurcz przełyku może nawrócić w dowolnym momencie. Prognozy pozostaną optymistyczne, jeśli powrócą. Zdrowe nawyki żywieniowe i dobry proces żucia zmniejszają częstość nawrotów.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na zgagę i wzdęciazapobieganie
Nie ma bezpośredniego sposobu zapobiegania rozproszonemu skurczowi przełyku. Przyczyną mogą być zaburzenia psychiczne, a także niewłaściwe spożycie pokarmu. Dlatego ważne jest, aby zadbać o wewnętrzną równowagę i świadomie planować posiłki.
Ważne jest wystarczające przeżuwanie i wystarczająco dużo czasu na jedzenie. Przełykanie dużych kawałków jedzenia nie jest dobre dla mięśni przełyku. Pomimo tych środków ostrożności u każdego może wystąpić rozlany skurcz przełyku.
Opieka postpenitencjarna
W przypadku tej choroby osoba dotknięta chorobą ma zwykle bardzo niewiele dostępnych środków kontrolnych lub nawet nie ma ich wcale. Osoba dotknięta chorobą jest przede wszystkim zależna od wczesnego wykrycia choroby. Tylko w ten sposób można uniknąć dalszych komplikacji i dolegliwości, a nieleczone objawy nasilą się.
Im wcześniej choroba zostanie rozpoznana, tym zwykle lepszy jest dalszy przebieg. Dlatego najważniejsza jest wczesna diagnoza. Chorobę zwykle leczy się za pomocą leków. W każdym przypadku osoba poszkodowana powinna upewnić się, że są one przyjmowane regularnie i prawidłowo oraz nadal przestrzegać prawidłowego dawkowania.
W przypadku jakichkolwiek pytań lub niejasności należy zawsze najpierw skonsultować się z lekarzem, aby nie było dalszych dolegliwości. Ponadto zdrowy tryb życia ze zdrową dietą może mieć pozytywny wpływ na dalszy przebieg. Osoba dotknięta chorobą powinna unikać tłustych lub bardzo słodkich potraw i jeść lekkie potrawy. Różne terapie mogą również przyczyniać się do odprężenia w celu złagodzenia objawów choroby. Dalsze działania następcze zwykle nie są konieczne.
Możesz to zrobić sam
Cechą charakterystyczną rozproszonego skurczu przełyku jest to, że silne i samoistnie występujące skurcze mięśni gładkich przełyku nie są ukierunkowane. Oznacza to, że nie przenoszą żadnego pokarmu, który może znajdować się w przełyku. Przyczyna spontanicznych i często bolesnych skurczów zwykle nie jest widoczna. Są to skurcze z falą skurczu, które występują niezależnie od ukierunkowanej ruchliwości podczas połykania.
Ponieważ etiologia występujących skurczów jest zwykle nieznana, ale często obwinia się również nawyki żywieniowe, nadmierne spożycie alkoholu i czynniki psychologiczne, osoby dotknięte chorobą mogą osiągnąć poprawę, dostosowując swoje zachowanie w życiu codziennym i stosując środki samopomocy - również w połączeniu z jakimkolwiek leczeniem odwykowym.
Przede wszystkim zachowania żywieniowe i - w stosownych przypadkach - zachowania związane ze spożywaniem alkoholu powinny być poddane krytycznej ocenie i w razie potrzeby skorygowane. Obejmuje to również sprawdzanie codziennego menu. Spożywana żywność powinna być jak najłatwiejsza do strawienia, zawierać naturalne składniki, takie jak warzywa i owoce oraz zawierać tylko kilka trudnych do strawienia składników, takich jak wysokotłuszczowe produkty pochodzenia zwierzęcego.
Ponieważ jest bardzo prawdopodobne, że psychika odgrywa również niebagatelną rolę w rozwoju rozproszonego skurczu przełyku, regularne stosowanie technik relaksacyjnych, takich jak joga, trening autogenny i medytacja, jako środki samopomocy, może pomóc w przezwyciężeniu choroby.