Dyslipoproteinemia

ZA Dyslipoproteinemia występuje wtedy, gdy zaburzony jest stosunek niektórych białek (białek) w surowicy krwi. Istnieje forma genetyczna (pierwotna), a także wariant wtórny, który występuje w kontekście innej, podstawowej choroby. W tym ostatnim przypadku leczenie dyslipoproteinemii zwykle wymaga również leczenia choroby podstawowej; W wielu przypadkach do leczenia przyczynia się dostosowana dieta i ewentualnie farmakoterapia.

Co to jest dyslipoproteinemia?

Dyslipoproteinemia nie zawsze objawia się określonymi objawami; w pewnych okolicznościach jest prawie bezobjawowy, ale nadal może niezauważalnie prowadzić do upośledzenia fizycznego.
© ugreen - stock.adobe.com

Dyslipoproteinemia to zaburzenie składu białkowego surowicy krwi. Często za ten nieprawidłowy stosunek odpowiada podwyższone stężenie białek - tak zwana hiperlipoproteinemia. Jednak dyslipoproteinemia opisuje bardziej ogólny stan, ponieważ stosunek białek w surowicy krwi może być również spowodowany innymi zaburzeniami.

Lekarze rozróżniają różne formy dyslipoproteinemii: pierwotna lub dziedziczna dyslipoproteinemia jest spowodowana przyczynami genetycznymi i może również objawiać się w różnych podformach. Z kolei wtórna lub nabyta dyslipoproteinemia występuje zwykle w połączeniu z innymi chorobami (np. Chorobami metabolicznymi).

przyczyny

Pierwotna dyslipoproteinemia jest spowodowana defektem genetycznym w genomie osoby dotkniętej chorobą. Dlatego lekarze nazywają je dziedziczną lub dziedziczną dyslipoproteinemią. W tym przypadku za zaburzenie proporcji białka odpowiedzialna jest autosomalna dziedziczna choroba, którą rodzice mogą przenosić na swoje dzieci.

Dziedziczenie jest dominujące: wystarczy jeden dotknięty allel, aby choroba ujawniła się u chorego. Jeśli jedno z rodziców cierpi na pierwotną dyslipoproteinemię, nie wszystkie dzieci muszą zachorować, ponieważ ludzie mają podwójny zestaw chromosomów, a oprócz allelu przenoszącego chorobę może również występować zdrowy wariant genu w zestawie chromosomów.

W przeciwieństwie do pierwotnej postaci choroby, wtórna dyslipoproteinemia jest zwykle spowodowana inną chorobą podstawową. Dlatego lekarze czasami mówią o nabytej dyslipoproteinemii. Na przykład typową chorobą podstawową jest cukrzyca. Jest to choroba metaboliczna, która charakteryzuje się zaburzeniem regulacji poziomu cukru we krwi i może być spowodowana między innymi trwałym niedożywieniem.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Dyslipoproteinemia nie zawsze objawia się określonymi objawami; w pewnych okolicznościach jest prawie bezobjawowy, ale nadal może prowadzić do niezauważonych upośledzeń fizycznych. Pierwotna dyslipoproteinemia genetyczna w niektórych przypadkach prowadzi do rozwoju ksantoma na skórze, które są koloru pomarańczowo-żółtego i mogą pojawiać się jako małe grudki na różnych częściach ciała.

Jeśli dyslipoproteinemia nie jest leczona, na przykład z powodu braku objawów, a zatem pozostaje nieleczona, mogą wystąpić choroby układu sercowo-naczyniowego. Szczególnie w dłuższej perspektywie dyslipoproteinemia może również prowadzić do różnych innych chorób, na przykład miażdżycy.

diagnoza

Lekarze mogą zlecić badanie krwi, aby zdiagnozować dyslipoproteinemię i inne zaburzenia metabolizmu lipidów. W laboratorium mierzy się różne wartości tłuszczu we krwi, w tym określa się poziom cholesterolu; znaczne odchylenia w pewnych zakresach pomiarowych wskazują na dyslipoproteinemię lub inne obrazy kliniczne.

Można je zauważyć podczas rutynowych badań, podczas badań jako część choroby podstawowej, takiej jak cukrzyca, lub gdy objawy sugerują dyslipoproteinemię. Przebieg dyslipoproteinemii zależy w dużej mierze od wczesnego wykrycia. Nieleczona choroba może prowadzić do różnych powikłań, ale jeśli zostanie odpowiednio wcześnie zdiagnozowana, pacjenci często mogą dobrze kontrolować dyslipoproteinemię.

Komplikacje

Dyslipoproteinemia może prowadzić do różnych powikłań, które zależą głównie od choroby podstawowej. Leczenie lekami lub ścisłą dietą jest zwykle możliwe i prowadzi do pozytywnego przebiegu choroby bez zmniejszania oczekiwanej długości życia. Objawy nie występują u wszystkich pacjentów.

Z tego powodu rozpoznanie dyslipoproteinemii jest często zbyt późne. Tylko w rzadkich przypadkach osoby dotknięte chorobą cierpią na żółtawą skórę i grudki. Guzki te mogą pojawiać się w różnych miejscach i często nie są bezpośrednio związane z dyslipoproteinemią.

W najgorszym przypadku choroba może również prowadzić do problemów w układzie sercowo-naczyniowym, co może prowadzić do zawału serca lub miażdżycy. Zmiany w diecie i ogólny zdrowy styl życia mogą zmniejszyć objawy dyslipoproteinemii.

Pacjent może również być zmuszony do zmniejszenia nadwagi, aby zmniejszyć i zapobiec problemom z sercem. W niektórych przypadkach można również zastosować leki. Z reguły nie ma dalszych fizycznych ograniczeń ani komplikacji.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Jeśli na skórze nadal tworzą się pomarańczowo-żółtawe ksantomy, oznacza to dyslipoproteinemię. Leczenie jest konieczne, jeśli złogi tłuszczu pojawiają się na różnych częściach ciała i nie ustępują samoistnie po kilku dniach. Jeśli w rezultacie pojawią się choroby sercowo-naczyniowe, należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli pojawiają się oznaki miażdżycy, dyslipoproteinemia może być już bardzo zaawansowana - w takim przypadku natychmiast udaj się do lekarza rodzinnego i wyjaśnij przyczynę objawów.

W przypadku zawału serca należy wezwać lekarza ratunkowego. Osoby, które już cierpią na poważną chorobę, taką jak cukrzyca, są szczególnie narażone na rozwój dyslipoproteinemii. Poważne konsekwencje, takie jak zawał serca, dotykają głównie osoby z nadwagą i osoby prowadzące na ogół niezdrowy tryb życia. Każdy, kto ma te czynniki ryzyka, powinien natychmiast porozmawiać ze swoim lekarzem, jeśli zauważy jakiekolwiek objawy dyslipoproteinemii. Pozostali kontakt to specjalista hematologii lub - w przypadku nagłego wypadku medycznego - pogotowie ratunkowe.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie dyslipoproteinemii zależy od warunków wyzwalających i indywidualnych czynników chorobowych. Lekarze nie mogą leczyć przyczyny pierwotnej dyslipoproteinemii, ponieważ jest ona spowodowana defektem genetycznym. Jednak w wielu przypadkach pacjenci mogą przynajmniej częściowo kontrolować chorobę poprzez specjalną dietę, a tym samym zmniejszają ryzyko wtórnych chorób i powikłań.

Pacjenci powinni nie tylko jeść ze świadomością kalorii, ale także zwracać uwagę na potrawy i preparaty o niskiej zawartości tłuszczu i cholesterolu. Lekarze często zalecają pacjentom zmniejszenie nadwagi, jaką mogą mieć. Aktywny tryb życia i unikanie tytoniu, alkoholu i podobnych substancji również mogą mieć pozytywny wpływ na rozwój dyslipoproteinemii.

Ponadto w leczeniu dyslipoproteinemii mogą brać udział różne leki należące do inhibitorów syntezy cholesterolu (inhibitory CSE). Można również wziąć pod uwagę inhibitory wychwytu cholesterolu, kwas nikotynowy, środki kompleksujące kwasy żółciowe, fibraty i inne.

Jednak tylko lekarz prowadzący może zdecydować, które leczenie ma sens. Celem różnych środków jest wyrównanie zaburzonego składu surowicy krwi; pomocne może być obniżenie poziomu lipidów we krwi.

Perspektywy i prognozy

Dyslipoproteinemia to choroba uważana za nieuleczalną. Nabyte, jak również genetyczne formy dyslipoproteinemii można leczyć objawowo, ale przy obecnych możliwościach medycznych nie dochodzi do pełnego wyzdrowienia.

Pacjent może wiele zrobić dla swojego zdrowia poprzez specjalną dietę. Szczególnie bogate w białko i niskokaloryczne spożycie pokarmu prowadzi do złagodzenia istniejących objawów. Plan żywieniowy jest zwykle opracowywany z pacjentem i dostosowany do potrzeb organizmu.

W zależności od nasilenia dolegliwości niektórzy pacjenci po prostu zmieniają dietę w dłuższej perspektywie, aby poprawić swoje samopoczucie. Nie jest dla nich konieczne dalsze leczenie. Jednak w większości przypadków zaleca się również długotrwałe leczenie farmakologiczne. Gwarantuje to szybkie korygowanie nierównowagi i brak dalszych skarg.

Rokowanie pogarsza się, gdy pacjent również cierpi na przewlekłą chorobę. Na przykład w przypadku cukrzycy o dalszym przebiegu decyduje stopień zaawansowania choroby. Dzięki zdyscyplinowanemu podejściu do wytycznych medycznych i zdrowemu stylowi życia, dobrą jakość życia można utrzymać przez długi czas. Jeśli nie można powstrzymać progresji choroby, pacjentowi grozi przedwczesna śmierć. Niekorzystne są również dodatkowe choroby sercowo-naczyniowe.

zapobieganie

Zapobieganie dyslipoproteinemii jest szczególnie ważne dla osób, u których występuje zwiększone ryzyko rozwoju postaci wtórnej. Dotyczy to na przykład osób cierpiących na cukrzycę. Skuteczne leczenie choroby podstawowej jest niezbędne, aby uniknąć wtórnych chorób i powikłań, w tym dyslipoproteinemii.

W szczególności ważną rolę odgrywa świadome przyjmowanie niezbędnych leków i przestrzeganie zaleceń dietetycznych. Stosowanie zdrowej i zbilansowanej diety oraz wystarczająca ilość ćwiczeń może pomóc w zapobieganiu dyslipoproteinemii. Ponadto wydaje się, że powstrzymywanie się od alkoholu i tytoniu ma pozytywny wpływ na zmniejszenie ryzyka zachorowań.

Opieka postpenitencjarna

Ponieważ dyslipoproteinemia jest poważną i poważną chorobą, musi być leczona przede wszystkim przez lekarza. Z reguły samoleczenie nie może nastąpić, więc w każdym przypadku celem tej choroby jest wczesna diagnoza z późniejszym leczeniem. Generalnie nie można przewidzieć, czy dyslipoproteinemia skróci oczekiwaną długość życia chorej osoby.

Jeśli chcesz mieć dzieci, możesz również przeprowadzić poradnictwo genetyczne dotyczące tej choroby, aby zapobiec przenoszeniu choroby na Twoich potomków. Osoby dotknięte dyslipoproteinemią są zdecydowanie zależne od zdrowego stylu życia i zdrowej diety. Z reguły należy unikać alkoholu i palenia.

Ćwiczenia fizyczne wpływają pozytywnie na dalszy przebieg dyslipoproteinemii. Jednak w wielu przypadkach osoby dotknięte chorobą są również uzależnione od przyjmowania leków. Ważne jest, aby zapewnić prawidłowe dawkowanie i regularne przyjmowanie. Ponadto wartości krwi powinny być regularnie sprawdzane przez lekarza w celu wczesnego rozpoznania ewentualnych odchyleń.

Możesz to zrobić sam

Dyslipoproteinemia może mieć podłoże genetyczne, a także może być wynikiem innej choroby podstawowej. Chorobie nie zawsze towarzyszą zauważalne skutki uboczne, ale nieleczona może prowadzić do poważnych powikłań w dłuższej perspektywie, w szczególności do zaburzeń układu sercowo-naczyniowego czy miażdżycy. W każdym przypadku poszkodowani powinni niezwłocznie podjąć odpowiednie środki zaradcze.

Dyslipoproteinemii genetycznej nie można wyleczyć przyczynowo. Niezależnie od przyczyny choroby pacjent może jednak wnieść istotny wkład w poprawę swojego stanu zdrowia poprzez zdrowy tryb życia, w szczególności poprzez odpowiednią dietę.

Najważniejszym krokiem w kierunku samopomocy jest opracowanie i wdrożenie planu żywieniowego dostosowanego do potrzeb choroby. Przede wszystkim ważna jest dieta uboga w tłuszcz i cholesterol. Należy konsekwentnie unikać tłustej żywności o wysokiej zawartości cholesterolu, takiej jak mięso i wędliny, masło, śmietana, ale także większość słodyczy i przekąsek. Zamiast tego należy spożywać produkty pełnoziarniste oraz dużo świeżych owoców i warzyw. Podczas przygotowywania posiłków należy również preferować metody niskotłuszczowe, takie jak gotowanie na wodzie lub gotowanie na parze.

Osoby dotknięte chorobą zdecydowanie powinny zasięgnąć porady dietetyka i sporządzić plan żywieniowy. Pacjenci z nadwagą powinni również jak najszybciej rozpocząć dietę odchudzającą. Tutaj również dietetyk może udzielić Ci kompetentnego wsparcia.