Dziecięce łukowate łuki

Często zdarza się, że małe dzieci mają deformację stopy, tzw dziecięce łukowate łukito jest nieszkodliwe i zwykle znika samoistnie przed rozpoczęciem szkoły.

Co to jest łuk dziecięcy?

Istotne jest, że niewspółosiowość pojawia się dopiero po nauczeniu się chodzenia. Zjawisko to rzadko jest bolesne, w ogóle nie wpływa na naturalny chód i zwykle ustępuje samoistnie najpóźniej w wieku szkolnym.
© Microgen - stock.adobe.com

Tak jak dziecięce łukowate łuki Jest to termin używany do opisania nieszkodliwej deformacji stopy, która często występuje u dzieci, w której pięta jest wygięta na zewnątrz w kształcie litery X, a jednocześnie łuk stopy wydaje się spłaszczony jak u płaskich stóp.

Ta anomalia występuje u większości dzieci i ma związek ze wzrostem szkieletu, dlatego określa się ją również jako fizjologiczny łuk. Niewspółosiowość jest zauważalna dopiero po rozpoczęciu biegu przez dziecko. Nie przeszkadza to w naturalnym chodzie.

W większości przypadków stopy dziecka o płaskich łukach cofają się samoistnie do wieku rozpoczęcia szkoły. Leczenie należy zastosować tylko wtedy, gdy chód jest poważnie upośledzony, a deformacja nie ustąpiła dostatecznie do 7 roku życia.

przyczyny

Główną przyczyną dziecięce łuki łukowe tkwi zatem we wzroście fizjologicznym dziecka. Głównym powodem jest konstrukcja nośna stopy, która różni się od konstrukcji stopy osoby dorosłej.

Ze względu na swoją anatomię dzieci podczas chodzenia muszą nieco odwracać stopy do wewnątrz i próbować przeciwdziałać temu obrotowi do wewnątrz, zapinając stopę. To powoduje, że stopa zgina się w kostce i spłaszcza łuk. Jest to również powód, dla którego dzieci często mają stuknięte kolana.

Ale mogą również pojawić się inne, nierozwojowe przyczyny:

• Niestabilność ścięgien i więzadeł
• słabe mięśnie
• ciężka nadwaga (otyłość)
• Uderz w kolana lub ugnij nogi
• Paraliż, zwłaszcza mięśnia piszczelowego tylnego
• Choroby kości

Typowe objawy i oznaki

• pięta jest wygięta na zewnątrz, przy kostce
• Pozycja X stopy (stopka z klamrą)
• powierzchnia stopy jest spłaszczona (podobnie jak stopa płaska), stopa łukowa jest przeważnie na ziemi
• Uderz w kolana

Diagnoza i przebieg

Jeden dziecięce łukowate łuki można rozpoznać z zewnątrz po pozycji X kostki i łuku stopy spoczywającym na podłodze.

Istotne jest, że niewspółosiowość pojawia się dopiero po nauczeniu się chodzenia. Zjawisko to rzadko jest bolesne, w ogóle nie wpływa na naturalny chód i zwykle ustępuje samoistnie najpóźniej w wieku szkolnym. Ewentualną inną przyczynę należy wyjaśnić tylko wtedy, gdy objawy są poważne, np. B. wrodzony płaskostopie lub wady rozwojowe / zrosty w okolicy kości stopy.

Pediatra zazwyczaj stawia diagnozę, badając stopę dziecka i sprawdzając łuk pod kątem spłaszczenia. Aby określić, czy jest to fizjologiczny łuk łuku dziecka, przeprowadza dalsze badania:

• Ocena, czy łuk stopy jest wyprostowany podczas stania na palcach
• Ruchliwość kostki powinna być możliwa bez bólu
• Podogram (odcisk stopy), aby sprawdzić, czy stopa przedstawia normalną sylwetkę dziecka

Badanie rentgenowskie zostanie przeprowadzone tylko w celu wykluczenia innych przyczyn, jeśli istnieją poważne ograniczenia ruchu lub ból. W razie potrzeby stan jest sprawdzany ponownie w określonych odstępach czasu.

Komplikacje

W większości przypadków łuk łukowy nie prowadzi do szczególnych powikłań czy dyskomfortu. Zwykle znika to ponownie w wieku szkolnym, tak że nie ma następczych szkód ani ograniczeń w wieku dorosłym. Osoby dotknięte chorobą cierpią z powodu niewspółosiowości stóp. Może to prowadzić do dokuczania lub zastraszania, szczególnie u dzieci, a tym samym wywołać depresję lub inne dolegliwości psychologiczne.

Nierzadko zdarza się, że pacjenci wydają się zirytowani i cierpią z powodu znacznie obniżonej samooceny. Występują również tak zwane kolana. Niewspółosiowość może prowadzić do dalszych ograniczeń ruchu, tak że dziecko nie może już z łatwością uprawiać niektórych sportów. Może to również zakłócić rozwój dziecka.

W większości przypadków leczenie tej choroby nie jest konieczne, a objawy ustąpią samoistnie. W razie potrzeby należy zmienić dietę i styl życia. Objawy można również złagodzić za pomocą różnych terapii i ćwiczeń. Z reguły nie ma szczególnych komplikacji. Łuk płaski nie skraca również oczekiwanej długości życia pacjenta.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Rodzice, którzy odkryją wadę stopy u dziecka, powinni jak najszybciej skonsultować się z pediatrą lub ortopedą. Typowe objawy, takie jak spłaszczony łuk stopy lub uderzenie w kolana, wskazują na łukowate łuki dziecka, które w każdym przypadku wymagają badania lekarskiego. Jeśli niewspółosiowość zostanie skorygowana wcześnie, można uniknąć trwałego uszkodzenia. Wizyta lekarska jest konieczna najpóźniej wtedy, gdy dziecko skarży się na ból lub inne dolegliwości.

Należy skonsultować się ze specjalistą przy trudnościach z chodzeniem i zaburzeniach nerwowych, ale także przy chorobach psychicznych spowodowanych niewspółosiowością stóp. Jeśli płaskostopie dziecka ma trudny przebieg, należy wspólnie z chirurgiem ortopedą opracować indywidualną terapię dostosowaną do rodzaju i nasilenia dolegliwości. Podczas leczenia konieczne są regularne wizyty u lekarza, gdyż w trakcie wzrostu pozycja stóp zmienia się i może zajść konieczność dostosowania terapii. Rodzice dzieci dotkniętych chorobą powinni regularnie konsultować się z lekarzem i zwracać uwagę na wszelkie zauważalne objawy u dziecka.

Leczenie i terapia

W większości przypadków dziecięce łukowate łuki nie stosuje się żadnego leczenia, ponieważ łuk stopy rozwija się samoczynnie w wyniku wzrostu, a deformacja ustępuje.

Nawet jeśli łuk stopy pozostaje nieco spłaszczony po wzroście, zwykle nie stanowi to problemu w wieku dorosłym. Najlepszą terapią jest umożliwienie dzieciom dużo biegania boso, zwłaszcza na naturalnym podłożu, zabawne ćwiczenia gimnastyczne stóp, ćwiczenia chwytania palcami i stania na palcach.

W przypadku reklamacji można przepisać wkładki oraz ćwiczenia fizjoterapeutyczne. W przypadku dzieci otyłych wskazana jest również porada żywieniowa i dieta, aby zapobiec dalszym objawom. W szczególnie ciężkich przypadkach istnieją dwie chirurgiczne metody korekcji: chirurgia tkanek miękkich w celu poprawy naciągu mięśni prostujących łuk stopy oraz kostne w przypadku połączeń z chorobami neurologicznymi.

Perspektywy i prognozy

W większości przypadków rokowanie u pacjentów ze stopą o płaskim łuku u dziecka jest korzystne. Szczególnie w łagodnych i umiarkowanych przypadkach niewspółosiowość koryguje się, zanim dzieci osiągną wiek szkolny. W takich przypadkach zwykle nie ma bólu.

W cięższych przypadkach choroba może przebiegać dłużej, chociaż nie można tutaj wykluczyć objawów bólowych. Nieleczona niewspółosiowość może trwać latami i prowadzić do problemów nawet w wieku dorosłym. Wyraźnie wysklepione łukowate łuki łukowe przez wiele lat mogą prowadzić do problemów ze statyką układu mięśniowo-szkieletowego. Wynikające z tego nieprawidłowości w stawie kolan, takie jak stukanie w kolana lub łuk nóg, mogą prowadzić nie tylko do bólu stawów kolanowych, ale także do problemów z biodrami lub pleców w kręgach lędźwiowych.

W przypadku leczenia ciężkiej postaci łukowatych łuków można założyć, że leczenie trwa kilka (zwykle 2-3) lat. Jednak w tym przypadku perspektywa dla pacjenta jest ponownie pozytywna; łukowate łuki sklepione będą się cofać w większości przypadków we wspomnianym okresie. Jakikolwiek ból, który może być obecny, zwykle ustępuje wkrótce po rozpoczęciu leczenia, umożliwiając w ten sposób chód bez objawów.

zapobieganie

Jeden dziecięce łukowate łuki w rzeczywistości nie można temu zapobiec, ponieważ jest to część naturalnego rozwoju dziecka. Jeśli jednak dzieci potrafią dużo chodzić boso, głównie po naturalnym podłożu, oraz noszą wygodne i dobrze dopasowane do stóp buty, to można wiele wnieść do zdrowego rozwoju.

Opieka postpenitencjarna

Po usunięciu gipsu ważne jest, aby utrzymać lepszą korektę poprzez odpowiednią opiekę kontrolną, aby uniknąć nawrotów. Szynę należy nosić przez pierwsze trzy miesiące po zabiegu. Następnie jest używany tylko w nocy do piątego roku życia.

To podparcie to drążek, którego długość jest taka sama jak między ramionami dziecka. Końce tego drążka są przymocowane do butów pod kątem 60 stopni. Dla dzieci z łukowatymi łukami jest to kąt 30 stopni. Dziecko zwykle przyzwyczaja się do chodzenia z szyną w trakcie dalszego leczenia.

Ponieważ te specjalne buty mogą powodować pęcherze i rany, prawidłowy sposób ich zakładania i noszenia należy omówić z lekarzem prowadzącym. Rzadko konieczna jest ponowna operacja, jeśli podczas noszenia szyny pojawią się trudności. Wysklepione, łukowate stopy dziecka można korygować tylko po dokładnym zrozumieniu anatomii i kolejności ruchów zdrowej stopy. Przed rozważeniem operacji skonsultuj się z ośrodkami i klinikami posiadającymi wiedzę na temat korekt niechirurgicznych.

Możesz to zrobić sam

Dziecięce łukowate łuki łukowe zwykle znikają same z biegiem lat, głównie w wieku przedszkolnym. Choroba zwykle nie jest powodem do niepokoju, ale należy ją uważnie obserwować. Ponieważ łuk łukowy dziecka nie powoduje bólu, a dzieci mogą się normalnie poruszać, jakość życia osób dotkniętych chorobą nie jest zauważalnie ograniczona.

Istnieją jednak czynniki, które sprzyjają łukowatym łukom dziecka i mogą przyczyniać się do tego, że nie cofa się ono dostatecznie. Aby poprawić samopoczucie chorych dzieci, należy zmniejszyć istniejącą nadwagę. Fizjoterapeuta zaleca również odpowiednie ćwiczenia w domu, które dzieci regularnie wykonują, aby wzmocnić mięśnie i ścięgna.

Szczególnie korzystne dla rozwoju łukowatych łuków dziecka jest, jeśli dzieci jak najczęściej biegają boso. To wzmacnia stopę i nogi oraz przeciwdziała deformacji. Poprzez wzmocnienie mięśni podczas chodzenia boso, stopy dziecka o płaskim łuku często cofają się szybciej. Jeśli lekarz przepisze wkładki do butów lub specjalne buty ortopedyczne chroniące przed niewspółosiowością stopy, należy je nosić zgodnie z zaleceniami, aby wspierać naturalną regresję wysklepionych łuków dziecka.