Zapalenie jajowodów i jajników

ZA Zapalenie jajowodu i Zapalenie jajników (medyczny: Zapalenie przydatków) jest jedną z poważnych chorób ginekologicznych. Stan zapalny jest często spowodowany infekcjami bakteryjnymi. Choroba może być ostra lub przewlekła. Nieleczone mogą wystąpić poważne komplikacje, w tym bezpłodność.

Co to jest zapalenie jajowodów i jajników?

Zapalenie jajowodów i jajników w większości przypadków zawsze występują razem. Izolowane zapalenie jajowodów lub jajników występuje niezwykle rzadko.

Obie strony jajnika są zwykle objęte stanem zapalnym. Dotyczy to głównie kobiet w wieku rozrodczym. Choroba występuje bardzo rzadko przed okresem dojrzewania i po menopauzie. Występowanie zapalenia jajowodów i jajników zależy w dużej mierze od higieny i aktywności seksualnej osób dotkniętych chorobą.

Choroba często trwa bardzo długo iw niektórych przypadkach wpływa znacząco na całe życie i może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet bezpłodności. Wśród chorób ginekologicznych do poważnych schorzeń należą stany zapalne jajowodów i jajników.

przyczyny

W większości przypadków zapalenie jajowodów i jajników jest spowodowane infekcją bakteryjną. Wirusy rzadko odgrywają tutaj rolę. Są różne patogeny, które mogą powodować chorobę. Często przyczyną zapalenia są gonokoki.

Ale Chlamydia trachomatis, gronkowce, paciorkowce i inne patogeny mogą również wywoływać zapalenie jajowodów i jajników. W większości przypadków występują tak zwane infekcje mieszane. Oznacza to, że za infekcję odpowiada kilka patogenów. Patogeny mogą dotrzeć do jajników i jajowodów na różne sposoby. Jeśli patogeny przedostają się z pochwy przez macicę do jajowodów i jajników, nazywa się to infekcją wstępującą.

W przypadku infekcji zstępującej patogeny z sąsiedniego narządu, takiego jak wyrostek robaczkowy, dostają się do jajników i jajowodów. Zakażenie hematogenne występuje wtedy, gdy patogeny rozprzestrzeniają się w krwiobiegu, wywołując w ten sposób zapalenie jajowodów i jajników.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Ostre zapalenie jajowodów i jajników jest zwykle widoczne jako ból ciągnący po jednej lub obu stronach brzucha, w zależności od tego, czy dotyczy tylko jednej strony, czy obu. Większość kobiet odczuwa objawy około tygodnia po miesiączce. Brzuch może być wzdęty, ściana brzucha napięta i wrażliwa na ucisk.

Większość dotkniętych nią kobiet również czuje się wyczerpana i chora. Inne objawy, takie jak bolesny stosunek płciowy, nieprzyjemny zapach wydzieliny z pochwy, krwawienie międzymiesiączkowe i bolesne oddawanie moczu. Możliwe są zaparcia lub biegunka, a także nudności z nudnościami. Podczas badania ginekologicznego szyjka macicy jest wrażliwa na ból, macica jest powiększona, a także reaguje bólem w dotyku.

Kobiety dotknięte chorobą powinny skonsultować się z ginekologiem w przypadku takich dolegliwości, aby wyjaśnić przyczynę. Jeśli ostre zapalenie jajowodów / jajników nie jest lub nie jest odpowiednio leczone, może stać się przewlekłe i powodować nawracające zapalenie z bliznowaceniem. Ponadto ogólne samopoczucie jest osłabione i mogą również wystąpić nieprawidłowości w cyklu.

Diagnoza i przebieg

Aby zdiagnozować zapalenie jajowodów i jajników, badanie miednicy dostarcza pierwszych wskazówek dotyczących choroby. Obejmują one wrażliwą na nacisk i powiększoną macicę, ból szyjki macicy podczas ruchu i wydzielinę. Za pomocą wymazu z szyjki macicy można wykryć patogeny i określić liczbę białych krwinek.

W tym celu pod mikroskopem zlicza się białe krwinki i z rozmazu tworzy się posiew. Dostarcza informacji o obecnych patogenach i antybiotykach, które można zastosować w leczeniu. Badanie krwi może również dostarczyć informacji o wszelkich oznakach zapalenia. Dodatkowe informacje mogą dostarczyć lekarzowi badanie ultrasonograficzne lub odbicie lustrzane jamy brzusznej.

Szybkie leczenie ma kluczowe znaczenie dla przebiegu choroby. Jeśli stan zapalny jest leczony zbyt późno lub wcale, mogą wystąpić powikłania. Więc zapalenie może rozprzestrzenić się na narządy wtórne. Długotrwały ból, a nawet bezpłodność mogą być skutkiem przewlekłego zapalenia jajowodów i jajników.

Jeśli wystąpi prawostronny ból brzucha, lekarz powinien wykluczyć zapalenie wyrostka robaczkowego. Ponadto laparoskopia może wyjaśnić ostry brzuch.

Komplikacje

Zapalenie jajowodów i jajników, znane również jako zapalenie przydatków, pojawia się, gdy towarzyszy lub po infekcji pochwy i dotyka głównie młode kobiety. Objaw rzadko pojawia się w okresie dojrzewania i menopauzy. Objaw wynika z infekcji w okolicy pochwy.

Istnieje związek między złą higieną a zwiększoną aktywnością seksualną. Chore kobiety skarżą się na silny ból miednicy, wyczerpanie i gorączkę. Objaw jest zwykle błędnie interpretowany przez samego pacjenta. Przy pierwszych oznakach wskazane jest, szczególnie w przypadku młodych kobiet, natychmiastowe zgłoszenie się po pomoc lekarską.

Zgodnie z ustaleniami, aby powstrzymać patogen, w ramach terapii medycznej podaje się antybiotyki i odpowiednią podaż płynów. Jeśli zapalenie jajowodów i jajników nie zostanie wyleczone w odpowiednim czasie, komplikacje powodujące ciężkie, chroniczne uszkodzenia zwiększają się. Objaw może się pogorszyć w ciągu kilku miesięcy i spowodować zapalenie otrzewnej. W jamie brzusznej mogą tworzyć się ogniska i ropnie.

Jeśli ropa gromadzi się w jamie brzusznej, operację należy wykonać natychmiast, ponieważ zarazki mogą spowodować zatrucie krwi. Po osiągnięciu stadium przewlekłego istnieje ryzyko zrostów jajników, a jeśli chcesz mieć dzieci, może dojść do ciąży pozamacicznej aż do bezpłodności. W przypadku przewlekłego zapalenia przydatków i leczenia bólu, które nie jest już skuteczne, rzadko można uniknąć operacji.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W przypadku nietypowych bólów w podbrzuszu, dolegliwości żołądkowo-jelitowych lub krwawień międzymiesiączkowych może dojść do zapalenia jajowodów lub jajników. Jeśli objawy nie ustąpią najpóźniej po tygodniu, lub jeśli z czasem nasilą się i trwają, zaleca się wizytę u lekarza. Jest to szczególnie ważne, jeśli wymienione objawy występują po infekcji pochwy. Jeśli występują inne objawy, takie jak bolesne oddawanie moczu lub krwawienie międzymiesiączkowe, wymagana jest konsultacja lekarska.

Inne objawy ostrzegawcze obejmują ropną wydzielinę z pochwy i wrażliwą na ból macicę. W miarę postępu choroby jajowody i jajniki są również obrzęknięte i wrażliwe na nacisk.Kobiety, które zauważą wspomniane objawy, powinny umówić się na wizytę u ginekologa w celu wyjaśnienia przyczyn i ewentualnie leczenia.

Jeśli zapalenie jajowodów lub jajników nie jest leczone, może przekształcić się w przewlekłe zapalenie przydatków. Ta choroba wymaga intensywnego leczenia, które często trwa miesiące lub lata i wiąże się z powikłaniami, takimi jak bezpłodność. Dlatego ostre zapalenie jajowodów lub zapalenie jajników należy zbadać i leczyć.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie zapalenia jajowodów i jajników jest zwykle zawsze zachowawcze, tj. Przy pomocy leków. Leczenie chirurgiczne może być konieczne tylko w przypadku powikłań. Może to być konieczne, na przykład, jeśli w okolicy miednicy utworzyły się ropnie. Leczenie zachowawcze jest zwykle wykonywane przy pomocy antybiotyków.

Zwykle stosuje się antybiotyk o szerokim spektrum działania, ponieważ w większości przypadków zapalenie jajowodów i jajników bierze udział w kilku patogenach. Oprócz antybiotyków często stosuje się leki przeciwzapalne. Są to leki przeciwdziałające procesowi zapalnemu. Ponadto większości pacjentów przepisuje się również leki przeciwbólowe. Leczenie może trwać do 20 dni.

Leczenie należy kontynuować nawet po ustąpieniu ostrych objawów. Jest to ważne, ponieważ niepłodność może wystąpić, jeśli stan zapalny nie zostanie całkowicie wyleczony. Zapobiega to również rozmnażaniu się patogenów i ewentualnemu rozwojowi oporności na zastosowany antybiotyk. Podczas ostrych objawów należy unikać stosunku płciowego. Ponadto w ostrym zapaleniu jajowodów i zapaleniu jajników należy obserwować leżenie w łóżku.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w przypadku zapalenia jajowodów lub jajników jest dobre. W około 80% zarejestrowanych przypadków terminowa i dobra opieka medyczna prowadzi do wyleczenia i ustąpienia objawów.

Bez leczenia farmakologicznego stan zapalny grozi rozprzestrzenieniem się na sąsiednie narządy jamy brzusznej. W najlepszym przypadku opóźni to proces gojenia, ale może również spowodować inne poważne komplikacje. Oprócz zapalenia otrzewnej może rozwinąć się zapalenie wyrostka robaczkowego. Może rozwinąć się ból, problemy trawienne i uszkodzenie tkanek narządów. W ciężkich przypadkach pacjentowi grozi stan zagrażający życiu. Zaawansowane zapalenie jelit może prowadzić do pęknięcia narządu.

Jeśli zapalenie jajowodów lub jajników przekształci się w proces przewlekły, można spodziewać się znacznego obniżenia jakości życia z powodu istniejących zaburzeń. Ponadto stan zapalny zwiększa w tym przypadku ryzyko bezpłodności kobiety. Może to wywołać chorobę psychiczną i znacznie pogorszyć ogólny stan zdrowia.

Stabilny układ odpornościowy i zdrowy tryb życia są zatem ważne dla dobrego rokowania w przypadku zapalenia jajowodów i jajników. Ponadto w przeszłości nie powinno być żadnych innych chorób, które mogłyby prowadzić do opóźnień. Jeśli te wymagania zostaną spełnione, leczenie będzie całkowicie wolne od objawów w ciągu kilku tygodni bez dalszych szkód.

zapobieganie

Do pewnego stopnia można zapobiec zapaleniu jajowodów i jajników. Staranna higiena osobista, jak również dobra higiena seksualna, mogą zapobiec infekcji. Używanie prezerwatyw to dobra ochrona przed infekcjami pochwy. Są to częste przyczyny zapalenia jajowodów i jajników.

Opieka postpenitencjarna

Co do zasady, działania kontrolne w przypadku zapalenia jajowodów i jajników są bardzo ograniczone. Sama choroba powinna najpierw zostać w pełni zbadana i leczona przez lekarza. Tylko wtedy, gdy to zapalenie zostanie całkowicie wyleczone, można uniknąć dalszych dolegliwości lub powikłań.

Im wcześniej rozpoznaje się zapalenie jajowodów i jajników, tym zwykle jest lepszy dalszy przebieg tych chorób. Z tego powodu przy pierwszych objawach i oznakach któregokolwiek z tych stanów zapalnych należy skonsultować się z lekarzem. Ponieważ osoby dotknięte chorobą są w większości uzależnione od przyjmowania antybiotyków, zawsze ważne jest, aby zapewnić prawidłowe dawkowanie i prawidłowy czas stosowania.

Nawet po ustąpieniu objawów zapalenia jajowodów i jajników antybiotyki należy nadal przyjmować, o ile zostało to przepisane przez lekarza. Jeśli cokolwiek jest niejasne lub wątpliwe, zawsze należy skontaktować się z lekarzem, aby zapobiec powikłaniom. Ponadto podczas leczenia zapalenia jajowodów i jajników należy unikać stosunków płciowych.

Pacjent powinien zawsze odpoczywać i upewnić się, że leży w łóżku. Nie należy tu podejmować żadnych wysiłków. W większości przypadków zapalenie jajowodów i jajników można leczyć stosunkowo dobrze, tak że oczekiwana długość życia danej osoby nie jest krótsza.

Możesz to zrobić sam

Ponieważ nieleczone istnieje duże ryzyko bezpłodności, zapalenie jajowodów lub jajników powinno zawsze zostać zbadane przez ginekologa. Wynik tego badania przesądza o dalszym leczeniu.

Antybiozę przeprowadza się zwykle przez kilka dni. Ponieważ to również paraliżuje jelita i zabija zdrowe bakterie jelitowe, osoby dotknięte chorobą mogą w tym samym czasie przyjmować bakterie probiotyczne. Są one dostępne w aptece w postaci proszku lub kropli. Wspomaga również układ odpornościowy, co oprócz antybiotyków jest szczególnie ważne ze względu na istniejący stan zapalny. Zapalenie jajowodów jest również zawsze związane z osłabieniem flory jelitowej. Leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen (środek przeciwbólowy), można również przyjmować przez ograniczony czas.

Aby wesprzeć organizm w rekonwalescencji, zaleca się odpoczynek w łóżku. Rozprzestrzenianiu się patogenu można przeciwdziałać przyjmując odpowiednią ilość płynów - idealne są niegazowane wody mineralne i niesłodzone herbaty ziołowe - a także dietę bogatą w składniki witalne i mineralne. Pomocna może być również terapia mikroskładnikami odżywczymi jako suplement diety. Na przykład wykazano, że selen zmniejsza procesy zapalne w organizmie.

Należy unikać stosunków płciowych. Apis D4 (dolegliwości prawostronne) i Lachesis D12 (dolegliwości lewostronne) pomagają homeopatycznie. Aby zapobiec ponownemu zakażeniu, należy zadbać o odpowiednią higienę okolic intymnych obojga partnerów - przed stosunkiem płciowym.