Wysoki poziom cholesterolu (hipercholesterolemia)

Poziom cholesterolu dostarcza informacji o ilości cholesterolu we krwi. ZA podwyższony poziom cholesterolu lub Hipercholesterolemia w ten sposób oznacza patologiczną lub nieprawidłową ilość cholesterolu we krwi. Cholesterol jest substancją tłuszczową, która jest ważna dla budowy błon komórkowych otaczających każdą komórkę, dla wielu hormonów i dla produkcji kwasu żółciowego.

Co to jest wysoki cholesterol?

Cholesterol HDL („dobry cholesterol”), pewien rodzaj cholesterolu, usuwa tłuszcz z naczyń krwionośnych. Z drugiej strony cholesterol LDL („zły cholesterol”) zaopatruje naczynia krwionośne w substancje tłuszczowe, które mogą tworzyć złogi szkodliwe dla zdrowia. Mówiąc o podwyższonym poziomie cholesterolu (hipercholesterolemia), mamy na myśli szkodliwy cholesterol LDL.

To, który poziom cholesterolu LDL jest nadal akceptowalny dla danej osoby, zależy od tego, czy istnieją inne czynniki ryzyka, które mogą sprzyjać arteriosklerozie. Takie czynniki ryzyka to na przykład cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, otyłość i palenie.

Przy średnim profilu ryzyka poziom cholesterolu LDL do 115 miligramów na decylitr jest uważany za nieszkodliwy. Jeśli ryzyko jest zwiększone, poziom cholesterolu nie powinien przekraczać 100 mg / dl. Osoby z chorobami tętnic wieńcowych, cukrzycą lub przynajmniej umiarkowanym, przewlekłym uszkodzeniem nerek powinny mieć poziom cholesterolu nie większy niż 70 mg / dl.

przyczyny

Podwyższony poziom cholesterolu jest częściowo spowodowany predyspozycjami genetycznymi. Ale indywidualny styl życia ma również wpływ na poziom cholesterolu: nadwaga, dieta o zbyt dużej zawartości tłuszczu i zbyt mała aktywność fizyczna sprzyjają rozwojowi wysokiego poziomu cholesterolu.

Ponad 50% ludzi żyjących obecnie na półkuli zachodniej ma wysoki poziom cholesterolu. U pacjentów z hipercholesterolemią (hipercholesterolemią rodzinną) od urodzenia - wyłącznie dziedziczną - poziom cholesterolu należy obniżać za pomocą leków i diety.

Predyspozycja do podwyższonego poziomu cholesterolu przejawia się w tym, że komórki organizmu są mniej zdolne lub nie są w stanie wchłonąć substancji tłuszczowych z krwi, ponieważ brakuje im wystarczającej liczby tzw. Receptorów gotowych do wchłaniania tłuszczu. Dlatego cholesterol LDL pozostaje we krwi, wywierając szkodliwy wpływ na zdrowie.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Wysoki poziom cholesterolu zwykle nie powoduje żadnych wyraźnych objawów ani dolegliwości. Brak równowagi w poziomach lipidów we krwi można określić tylko za pomocą badań krwi. Jednak w dłuższej perspektywie podwyższony poziom cholesterolu może prowadzić do stwardnienia tętnic. Miażdżyca objawia się bólem rąk i nóg, drętwieniem, zawrotami głowy i uciskiem w klatce piersiowej. Niektórzy ludzie mają nawracający ból serca lub nieregularne bicie serca.

Ponadto mogą wystąpić omdlenia, którym towarzyszą kołatanie serca, poty i ciężkie złe samopoczucie. Jeśli podwyższony poziom lipidów we krwi nie jest leczony, dalsze objawy mogą pojawić się w ciągu miesięcy lub lat. Oprócz narastającego poczucia choroby spowodowanego bólem i zaburzeniami wrażliwości kończyn oraz trwale podwyższonym ciśnieniem krwi, mogą wystąpić różne choroby układu sercowo-naczyniowego.

Na zewnątrz podwyższony poziom cholesterolu nie jest wyraźnie rozpoznawalny, ale zmiany wskazujące na poważną chorobę mogą wystąpić w dłuższej perspektywie.Należą do nich wystające żyły na ramionach i szyi, nadmierne pocenie się, przedwczesne wypadanie włosów i zauważalnie zaczerwieniona skóra twarzy i kończyn. Zwykle jest też nerwowość, wewnętrzny niepokój i niewytłumaczalne ataki paniki. Jeśli wymienione objawy występują razem, wymagana jest diagnoza lekarska.

Diagnoza i przebieg

Skutki wysokiego poziomu cholesterolu nie są odczuwalne w krótkim okresie. Jednak w dłuższej perspektywie mogą pojawić się poważne konsekwencje zdrowotne.

Hipercholesterolemia zwiększa ryzyko stwardnienia tętnic, co może prowadzić do poważnej choroby wieńcowej, a także do zawału serca.

Ryzyko zwężenia naczyń krwionośnych przy wzroście poziomu cholesterolu na skutek narastającego zwapnienia może oprócz serca np. B. wpływają również na nogi. Jeśli naczynie krwionośne odpowiedzialne za zaopatrzenie mózgu zostanie niebezpiecznie zwężone, dojdzie do udaru.

Jeśli podwyższony poziom cholesterolu osiągnie wartość 250 mg / dl, ryzyko zawału serca wzrasta o 100%. Przy 300 mg / dl ryzyko wzrosło czterokrotnie.

Hipercholesterolemia może również objawiać się w postaci żółtawych złogów cholesterolu, na przykład na ścięgnach, powiekach i na skórze.

Komplikacje

Zbyt dużo cholesterolu we krwi może powodować odkładanie się cholesterolu na ścianach tętnic. Może to przyspieszyć miażdżycę. Naczynia krwionośne przekształcają się w sztywne, zwapnione rurki, które coraz słabiej wspomagają transport krwi. W rezultacie serce musi pracować mocniej i wzrasta ciśnienie krwi.

Dopływ krwi zmniejsza się, gdy naczynia są mocno zwężone przez złogi. W rezultacie nerki, komórki mózgowe, mięśnie serca, mięśnie nóg i komórki oczu mogą nie mieć tlenu. Ich funkcje maleją.

Kolejnymi komplikacjami mogą być demencja, ból nóg podczas ruchu lub serca podczas ćwiczeń. Ponadto osady mogą odrywać się od ścian naczynia. Grudki są przenoszone przez krwiobieg i mogą całkowicie zablokować naczynia w innych miejscach. Jeśli zdarzy się to w mięśniu sercowym, może to doprowadzić do zagrażającego życiu zawału serca.

Jeśli mózg jest dotknięty niedrożnością naczyń, może wystąpić udar z poważnymi konsekwencjami. Osoby dotknięte chorobą mogą stracić wiele funkcji organizmu, a także umrzeć z powodu udaru. Niewydolność serca i / lub niewydolność serca mogą być również związane ze zwiększonym poziomem cholesterolu. Ponadto mogą mieć wpływ na nerki, na przykład w postaci osłabienia lub niewydolności nerek. Cholesterol może również gromadzić się w skórze i ścięgnach.

Kiedy należy iść do lekarza?

Wizyta lekarska powinna odbyć się, gdy tylko dana osoba ma znaczny przyrost masy ciała. Nadwaga lub otyłość budzą niepokój i należy rozpocząć badanie lekarskie. W przypadku pocenia się, ograniczonej sprawności ruchowej lub wysokiego ciśnienia krwi należy skonsultować się z lekarzem.

W przypadku zaburzeń snu, zmian rytmu serca, ogólnego złego samopoczucia lub przyspieszonego bicia serca konieczna jest wizyta lekarska. W przypadku problemów z kośćmi i stawami należy skonsultować się z lekarzem. W przypadku bólu, problemów z mięśniami lub duszności potrzebny jest lekarz. Jeśli osoba cierpi na zaburzenia krążenia, istnieje powód do niepokoju.

Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli występują problemy hormonalne, wahania nastroju lub drażliwość. W przypadku nieprawidłowego działania poszczególnych systemów lub upośledzenia uwagi należy skonsultować się z lekarzem. Badanie lekarskie jest konieczne w przypadku utraty przytomności, zawrotów głowy lub zapomnienia.

Zaburzenia erekcji, problemy ze wzrokiem lub słuchem są niepokojące i powinny być leczone przez lekarza. Należy zgłosić lekarzowi uczucie ucisku wewnątrz ciała, uczucie choroby lub ogólne osłabienie. Udaj się do lekarza na ból rąk lub nóg. Należy również zbadać i leczyć podrażnienie skóry, mrowienie kończyn lub drętwienie ciała.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Przed rozpoczęciem leczenia podwyższonego poziomu cholesterolu należy najpierw ustalić, czy istnieją inne czynniki ryzyka sprzyjające stwardnieniu tętnic, takie jak: B. Otyłość, dieta wysokotłuszczowa, palenie, brak ruchu, nadciśnienie lub cukrzyca. Ten ogólny obraz skutkuje wartością docelową, do której należy obniżyć poziom cholesterolu.

Pierwszym krokiem jest zmiana diety na niskocholesterolowe i bogate w błonnik, a także obniżenie wysokiego poziomu cholesterolu poprzez aktywność fizyczną. Inne choroby, takie jak cukrzyca, które sprzyjają hipercholesterolemii, są leczone równolegle.

Tak zwane inhibitory wchłaniania cholesterolu, gdy poziom cholesterolu jest podwyższony, zapobiegają wchłanianiu cholesterolu z pożywienia do organizmu przez jelito cienkie. Kwas nikotynowy hamuje uwalnianie kwasów tłuszczowych z tkanki tłuszczowej, co powoduje obniżenie wysokiego poziomu cholesterolu. Jednocześnie zwiększa się poziom cholesterolu HDL.

Tak zwane żywice wymienne zapobiegają przedostawaniu się kwasu żółciowego uwalnianego z wątroby do jelita z powrotem do organizmu. Oznacza to, że wątroba zastępuje kwas żółciowy, którego teraz brakuje, za pomocą cholesterolu we krwi, co zmniejsza hipercholesterolemię.

Składniki ziołowe, takie jak B. Czosnek jest stosowany jako suplement przeciw podwyższonemu poziomowi cholesterolu. W przypadku rozpoznania hipercholesterolemii zaleca się regularne badania lipidów.

Perspektywy i prognozy

Prognozy dotyczące podwyższonego poziomu cholesterolu należy oceniać w zależności od indywidualnych okoliczności. Dla wielu osób dotkniętych chorobą wystarczy zmiana stylu życia i optymalizacja spożycia pokarmu. Aby złagodzić objawy, konieczne są wystarczające ćwiczenia, zajęcia sportowe i unikanie otyłości. Jeśli to możliwe, żywność nie powinna zawierać nadmiernej ilości tłuszczów zwierzęcych i należy unikać zanieczyszczeń, takich jak nikotyna i alkohol. Jeśli nie ma innych chorób, opisane środki dają dobre rokowanie.

Jeśli choroba podstawowa jest obecna, rokowanie zależy od czasu diagnozy i możliwości leczenia choroby. Nie oczekuje się wyleczenia w przypadku choroby przewlekłej lub wrodzonej. W przypadku cukrzycy lub choroby metabolicznej w większości przypadków stosuje się terapię przez całe życie. Kontrole należy przeprowadzać w regularnych odstępach czasu. Mierzy się poziom cholesterolu i dostosowuje dawkę leku do aktualnych wartości.

Chociaż większość pacjentów nie wraca do zdrowia, zioła zapewniają znaczną ulgę w dolegliwościach. Osoba dotknięta chorobą może mieć dobrą jakość życia pomimo wysokiego poziomu cholesterolu i wieść życie z chorobą. Bez leczenia istnieje ryzyko zwapnienia tętnic. W miarę powolnego zatykania naczyń krwionośnych może rozwinąć się stan zagrażający życiu.

zapobieganie

Należy przestrzegać zdrowego stylu życia, aby uniknąć wysokiego poziomu cholesterolu. Obejmuje to dietę z niskotłuszczową mieszanką żywności. Ryby i drób zawierają tylko niewielką ilość nasyconych kwasów tłuszczowych.

Preferowana powinna być również dieta bogata w błonnik (np. Chleb, owoce i warzywa). Oliwa z oliwek i olej słonecznikowy mają pozytywny wpływ na podwyższony poziom cholesterolu. Uważa się, że nawet czerwone wino spożywane z umiarem obniża hipercholesterolemię i zwiększa dodatni poziom cholesterolu HDL.

Z drugiej strony należy unikać wysokotłuszczowych produktów mlecznych, masła, śmietany, żółtek jaj, orzechów i słodyczy. Zalecane są ćwiczenia w formie regularnego treningu wytrzymałościowego. Należy unikać palenia, ponieważ zwiększa to ryzyko zawału serca.

Opieka postpenitencjarna

Nieznacznie podwyższony poziom cholesterolu niekoniecznie musi być przedmiotem dalszej opieki. Osoby dotknięte chorobą nadal muszą mieć na to oko - szczególnie w związku z otyłością, cukrzycą typu 2 i wysokim ciśnieniem krwi. Zawsze należy monitorować hipercholesterolemię. Może objawiać się poprzez tak zwane ksantomy.

Ponieważ organizm sam wytwarza cholesterol, podwyższony poziom cholesterolu nie musi oznaczać, że spożywasz zbyt dużo jaj i produktów mięsnych. W ramach opieki kontrolnej dieta zwykle nie jest konieczna - chyba że jest stosowana w celu utraty wagi. Ponadto pacjent może być bardziej narażony na jakiekolwiek konsekwencje arteriosklerozy. Wskazane są odpowiednie badania profilaktyczne.

Jednak hipercholesterolemia u pacjentów po przeszczepach wymaga ścisłego monitorowania i obserwacji. Faktem jest, że praktycznie wszystkie leki immunosupresyjne prowadzą do hipercholesterolemii. Tutaj jednak opieka następcza obejmuje przede wszystkim przeszczep i funkcje odpornościowe. Poziom cholesterolu staje się ważny dopiero w drugim przypadku.

W dalszej opiece nad hipercholesterolemią, najczęstszymi podejściami są utrata masy ciała i duża ilość ćwiczeń, a także dostosowanie diety. Należy unikać spożywania alkoholu i nikotyny. Leczenie farmakologiczne inhibitorami CSE (inhibitorami enzymu syntezy cholesterolu), tak zwanymi statynami, wymieniaczami anionowymi, takimi jak cholestyramina, fibraty lub kwas nikotynowy, podejmuje się tylko wtedy, gdy poziom cholesterolu jest stale wysoki. W razie potrzeby poszkodowanej osobie poddawane jest oczyszczanie krwi.

Możesz to zrobić sam

W wielu przypadkach zmiana stylu życia już teraz znacząco przyczynia się do obniżenia wysokiego poziomu cholesterolu. Jeśli chodzi o odżywianie, należy położyć nacisk na dietę niskotłuszczową, bogatą w błonnik z dużą ilością świeżych warzyw i owoców, a także produktów pełnoziarnistych. Lepiej całkowicie unikać tłustego mięsa, drób i ryby są dobrą alternatywą dla obfitej domowej kuchni.

Do przygotowania zalecamy stosowanie tłuszczów roślinnych bogatych w wielonienasycone kwasy tłuszczowe, takich jak oliwa, olej słonecznikowy czy orzechowy. Wiele olejów roślinnych, a także łosoś, śledź i makrela ma wysoki poziom kwasów tłuszczowych omega-3, które mogą pomóc obniżyć „zły” cholesterol LDL. Aby zmniejszyć nadwagę, należy również ograniczyć spożycie cukru i alkoholu: umiarkowane spożycie czerwonego wina (maksymalnie jedna lub dwie szklanki dziennie) może zwiększyć poziom cholesterolu HDL we krwi i zahamować szkodliwe działanie cholesterolu LDL.

Regularne ćwiczenia, najlepiej na świeżym powietrzu, również mogą pomóc obniżyć poziom lipidów we krwi: uprawianie sportów wytrzymałościowych, takich jak bieganie, pływanie lub jazda na rowerze, również ma pozytywny wpływ na kondycję i masę ciała. Palenie w połączeniu z hipercholesterolemią zwiększa ryzyko zawału serca i innych chorób sercowo-naczyniowych, dlatego należy całkowicie unikać spożywania nikotyny.