Ból pięty

Ból pięty mieć wiele możliwych przyczyn. Wczesna wizyta u lekarza i związane z nią wczesne rozpoczęcie leczenia są ważne dla powodzenia terapii.

Co to jest ból pięt?

Ból pięty może wpływać na różne obszary pięty człowieka. W większości przypadków ból pięt objawia się w stosunkowo charakterystyczny sposób: odpowiadający mu ból występuje głównie jako tak zwany ból początkowy. Ból początkowy charakteryzuje się tym, że przybiera najsilniejszą formę, gdy stopa jest poddawana naciskowi po dłuższych okresach odpoczynku; na przykład, gdy wstajesz rano.

W szczególności sportowcy czasami odczuwają ból pięty. W zależności od okresu, w którym ból pięty występuje już u osoby dotkniętej chorobą, można wyróżnić ostry i przewlekły ból pięty: Przewlekły ból pięty to ból, który pojawił się już od kilku miesięcy.

przyczyny

Możliwe przyczyny bólu pięt są bardzo zróżnicowane. W wielu przypadkach ból jest spowodowany upośledzeniem ścięgna Achillesa (ścięgna końcowego mięśnia łydki i najsilniejszego ścięgna człowieka). Na przykład stan zapalny, ale także przeciążenie lub zerwanie ścięgna Achillesa może prowadzić do bólu pięty.

Innymi możliwymi przyczynami bólu pięt są również procesy zapalne w kaletce pięty. Tak zwane złamanie zmęczeniowe (złamanie spowodowane długotrwałym przeciążeniem) kości piętowej może być również przyczyną bólu pięt.

Ból pięty może być również spowodowany silnym rozpadem poduszeczki tłuszczowej pięty; kostne struktury pięty nie są już odpowiednio chronione przed wibracjami. Jeśli u pacjenta występuje tzw. Ostroga piętowa (tj. Wyrost kości przypominający cierń), może to również powodować ból pięty.

Bolesne mogą być również procesy zwyrodnieniowe (często związane z wiekiem) na pięcie. W niektórych przypadkach ból pięty jest również wczesnym objawem chorób przewlekłych, takich jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba autoimmunologiczna, która z czasem może prowadzić do skrzywienia kręgosłupa).

Choroby z tym objawem

• Achillodynia
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
• Ostroga piętowa
• Złamanie zmęczeniowe

• dna
• Zerwanie ścięgna Achillesa
• reumatyzm
• Zespół cieśni stępu

• Zapalenie ścięgna Achillesa
• Skrzywienie kręgosłupa
• Zapalenie torebki stawowej
• Zaburzenia krążenia

Diagnoza i przebieg

Aby zdiagnozować przyczyny bólu pięt, lekarz zwykle najpierw pyta o historię choroby pacjenta. Ta historia medyczna obejmuje, na przykład, wcześniejsze choroby lub urazy z możliwym wpływem na strukturę pięty.

Podczas kolejnego badania fizykalnego pod kątem bólu pięt często ocenia się takie czynniki, jak postawa, ruchomość stawów, refleks, siła mięśni lub chód. Aby móc uwidocznić wewnętrzne struktury pięty w przypadku bólu pięt, w razie potrzeby przeprowadza się procedury diagnostyczne, takie jak USG lub RTG.

Przebieg bólu pięt zależy głównie od przyczyny bólu. Jeśli przyczynom bólu pięt można zaradzić medycznie lub za pomocą samoleczenia organizmu, ból zwykle również ustępuje. Jeśli ból pięty jest spowodowany długotrwałymi chorobami, jego przebieg jest zwykle związany z przebiegiem choroby podstawowej.

Komplikacje

Jeśli wystąpi ból pięty, mogą wystąpić ograniczenia w codziennej ruchomości, które prowadzą do silnego ograniczenia zakresu ruchu. Sposób chodzenia również może się zmienić. W dalszej kolejności prowadzi to do utraty równowagi i zwiększonego ryzyka upadków i wypadków.

Wiadomo również, że ból pięt jest jedną z najczęstszych przyczyn problemów z tylną stopą, które często stanowią szczególne wyzwanie terapeutyczne. Ponadto istnieją doniesienia o dolegliwościach związanych z ograniczonym zgięciem grzbietowym stopy. Zwłaszcza, gdy jest to mniejsze niż 10 stopni.

Jeśli występuje zapalenie powięzi podeszwowej (stan zapalny ścięgna podeszwy stopy) z powodu nadmiernego obciążenia, ból pięty wynika z naciągnięcia i nacisku. Jeśli to zapalenie nie zostanie leczone w odpowiednim czasie, może stać się przewlekłe. Jeśli ból pięty jest spowodowany ostrogą piętową, może dojść do zapalenia sąsiadującej tkanki miękkiej.

Jeśli zabieg przeprowadza się z otwartym nacięciem wykonanym chirurgicznie, ból może się później utrzymywać, nawracać po krótkim okresie ustąpienia objawów (nawrotowy ból) lub rozciągać się na śródstopie. Ponadto istnieją normalne zagrożenia chirurgiczne, takie jak infekcje, bolesne blizny lub zakrzepica żylna. Zatorowości i uszkodzenia nerwów są również bardzo rzadkie, ale generalnie nie można ich wykluczyć. Nie można wykluczyć powikłania, że ​​po rekonstrukcji występuje nadmierna lub niedostateczna korekta lub w końcu brak przyczepu ścięgna Achillesa, ale jest to niezwykle rzadkie.

Kiedy należy iść do lekarza?

Lekarze nazywają ból pięt potpourri różnych form bólu pięty. Oprócz wad pozycji stóp obejmują one problemy z kośćmi i nerwami, a także ostrogi piętowe i wady ścięgna Achillesa lub kaletki maziowej. Równie różnorodne jak przyczyny bólu pięt jest sposób, w jaki radzą sobie z nim osoby dotknięte chorobą. Niektórzy początkowo uważają to za banalność, inni już boją się operacji. Nie jest też najlepszym podejściem do bólu pięt. Z drugiej strony wizyta u lekarza to świetny pomysł.

Ból pięt powinien leczyć specjalista, najlepiej ortopeda. Badając przyczynę, zada dokładnie właściwe pytania i fachowo przeskanuje stopę pod kątem bólu uciskowego i obrzęku. W ten sposób źle ustawione stopy, źle dopasowane buty, jednostronne obciążenia, ale także nadwaga mogą być narażone jako możliwe przyczyny bólu pięt.

Wielu chirurgów ortopedów narzeka, że ​​ich pacjenci często przychodzą do nich późno, gdy ból pięty już się rozwinął. Im dłużej potrwa leczenie bólu pięt. Ten test cierpliwości i niepotrzebnie długi okres cierpienia oszczędza każdemu, kto od razu udaje się do lekarza z bólem pięty. Rzadko trzeba konsultować się z chirurgiem w przypadku bólu pięt, zwłaszcza jeśli wizyta u lekarza odbywa się wcześnie. Stopa to skomplikowana konstrukcja z wymagającym zadaniem. Zdrowa pięta to ważny element jego fundamentu.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Środki terapeutyczne w bólu pięt mogą przybierać dwie różne formy: Podczas gdy leczenie przyczynowe zwalcza przyczyny odpowiadającego mu bólu, terapia objawowa jest stosowana na przykład w celu złagodzenia ostrego bólu. Często w leczeniu bólu pięt łączy się obie formy terapii.

Leczenie bólu pięty zawsze zależy od indywidualnej przyczyny: jeśli ból pięty jest spowodowany ostrogą piętową, leczenie jest zwykle zachowawcze (bez zabiegów chirurgicznych). Na przykład wpływ wibrujących kamertonów na dotkniętą piętę może prowadzić do zwapnienia poluzowania ostrogi piętowej i jej cofnięcia.

Równoległe leczenie bólu piętowego w ostrodze piętowej można przeprowadzić, na przykład, poprzez miejscowe podanie zimna, terapię falą uderzeniową lub miejscowo wstrzyknięty lek przeciwbólowy. Jeśli ścięgno Achillesa jest częściowo lub całkowicie zerwane jako przyczyna bólu pięty, gojenie można wspomóc specjalnym butem, który lekko unosi i unieruchamia dotkniętą stopę.

W niektórych przypadkach może być konieczne chirurgiczne usunięcie bólu pięt. Jeśli choroba podstawowa jest obecna, konsekwentne leczenie tej choroby często ma również pozytywny wpływ na ból pięty.

Perspektywy i prognozy

Stwierdzenie perspektywy lub dokładnej prognozy bólu pięt jest stosunkowo trudne, ponieważ najpierw należy wyjaśnić przyczynę tego bólu. Jeśli jest to ostroga piętowa, możesz spodziewać się bardzo nieprzyjemnego bólu podczas chodzenia lub stania. Jeśli występuje fizyczne lub niezwykłe przeciążenie, rozwija się taka ostroga piętowa.

Podczas uruchamiania i przy innych obciążeniach pojawia się uporczywy ból, który jest bardzo intensywnie odczuwany przez osobę zainteresowaną. Jeśli ten obraz kliniczny nie zostanie leczony, ostroga piętowa będzie się utrzymywać. Nie należy spodziewać się poprawy, zwłaszcza jeśli przeciążenie będzie się utrzymywać. Ostrogi piętowe można całkowicie wyleczyć tylko przy odpowiednim leczeniu i dłuższej przerwie.

Jeśli jednak ból pięty jest spowodowany złamaniem, niezbędne jest leczenie. Jeśli złamanie pozostanie całkowicie nieleczone, istnieje ryzyko ciężkiego zapalenia, które w najgorszym przypadku może spowodować nawet zatrucie krwi. Oczywiście przy odpowiednim leczeniu i opiece złamanie może zostać całkowicie wyleczone w ciągu kilku tygodni. Unieruchomienie odpowiedniej stopy przyspiesza cały proces gojenia.

zapobieganie

Bólowi pięt będącym wynikiem długotrwałej choroby można zapobiegać przede wszystkim poprzez konsekwentne leczenie choroby podstawowej. Ból pięt w wyniku fizycznego przeciążenia może na przykład uniemożliwić rozgrzewkę przed ćwiczeniami i indywidualnie dopasowany program treningowy. Bólowi pięt wynikającemu z ostrych urazów można zapobiec tylko w ograniczonym zakresie.

Możesz to zrobić sam

Różne środki pomagają złagodzić ból pięt i zapobiec dalszemu bólowi. Jeśli pacjenci z bólem pięt mają nadwagę, powinni zmniejszyć masę ciała. Masa ciała w normalnym zakresie i zdrowy metabolizm nie obciążają stawów. Ważne jest dobre krążenie krwi. Zdrowa i zbilansowana dieta, abstynencja od nikotyny i regularna aktywność fizyczna sprzyjają krążeniu krwi, a tym samym łagodzą ból pięt.

Należy regularnie pielęgnować stopy. Obejmuje to odpowiednie obuwie w życiu codziennym i sportowym oraz o każdej porze roku. Buty i pończochy należy zmieniać codziennie. Zalecane są również tekstylia do oddychania. Modzele z modzeli mogą powodować ból pięt. Jeśli obecne są modzele, należy je zetrzeć odpowiednim pilnikiem lub pumeksem. Pomocny jest również krem ​​odżywczy. Aby skóra była bardziej elastyczna, pomocna jest letnia kąpiel stóp z odrobiną soli. Diabetycy nigdy nie powinni samodzielnie usuwać zrogowaciałego naskórka, lecz profesjonalnie pielęgnować stopy.

Chodzenie boso jest zdrowe i może złagodzić ból pięt, pod warunkiem, że nie ma problemów ze stopami lub zwiększonego ryzyka, na przykład u diabetyków. W halach sportowych, basenach i saunach chodzenie boso nie jest jednak zalecane. Ćwiczenia są zalecane dla pacjentów z bólem pięt. Specjalne ćwiczenia stóp pomagają wzmocnić łuki stopy oraz rozciągnąć ścięgna i mięśnie.