Kości palców

Plik Kości palców należą do struktur kostnych kończyn górnych układu mięśniowo-szkieletowego człowieka. Z wyjątkiem kciuka, wszystkie palce składają się z trzech pojedynczych kości (paliczków) połączonych stawami.

Co to jest kość palca?

Ręka jest funkcjonalnie bardzo złożonym chwytakiem człowieka. Z grubsza składa się z nadgarstka, śródręcza i palców. Struktury kostne, czyli osiem kości nadgarstka, pięć kości śródręcza i 14 kości palców, stanowią podstawową strukturę dłoni.

Z anatomicznego punktu widzenia palce łączą się dystalnie z kośćmi śródręcza i praktycznie zaznaczają pięć końcowych ogniw dłoni. Kości palców pięciu palców, czyli kciuka, palca wskazującego, środkowego, serdecznego i małego, każda składa się z kilku pojedynczych elementów kostnych, tak zwanych paliczków. Spójność i ruchliwość kości opierają się na artykulacji poszczególnych stawów palców, w tym niezbędnych mięśni, ścięgien i więzadeł.

Anatomia i budowa

Palce kciuka składają się z dwóch, w przeciwnym razie wszystkie pozostałe palce składają się z trzech. Zaczynając od dalszej części śródręcza, są one koncepcyjnie podzielone na falangę podstawową, środkową i końcową lub pierwszą (proksymalną), drugą (środkową) i trzecią (dystalną) falangę.

Oznaczenie opiera się na ich bliskości lub odległości od tułowia. Pod względem strukturalnym paliczki, czyli paliczki kostne, należą do wydłużonych kości rurkowych, które składają się z dwóch końców stawowych pokrytych chrząstką i trzonu pośredniego. W związku z tym składają się z proksymalnej podstawy, korpusu i dalszej głowy. Pierwsza falanga, proksymalna falanga, jest ogólnie najdłuższą z kości palców, chociaż długość zmienia się w zależności od różnych palców. Środkowa falanga powinna również znajdować się między dalszą i bliższą falangą pod względem długości. Trzeci link jest najkrótszy w porównaniu z innymi linkami.

Poszczególne falangi są połączone małymi przegubami. Stawy śródręczno-paliczkowe, zwane potocznie kłykciami, leżą między kośćmi śródręcza a towarzyszącymi im podstawowymi kończynami. Dwa rzędy stawów, które znajdują się między podstawą i środkową falangą oraz środkową i końcową falangą, nazywane są środkowymi i końcowymi stawami palców. Znane są również jako proksymalne i dystalne stawy międzypaliczkowe.

Funkcja i zadania

Na palcu wskazującym, środkowym i serdecznym oraz małym palcu znajdują się trzy stawy: staw podstawowy i dwa stawy międzypaliczkowe. Stawy śródstopno-paliczkowe palców od 2 do 5 są funkcjonalnie przypisane do tzw. Stawów jajowych, które pozwalają na dwa kierunki ruchu: ruchy w prawą i lewą stronę tj. W dół i przywodzenie oraz ruchy do przodu i do tyłu, czyli zginanie i prostowanie.

Stawy międzypaliczkowe są stawami zawiasowymi i dlatego mają pewien stopień swobody podczas zginania (zginania) i rozciągania (rozciągania). W porównaniu z innymi palcami kciuk ma tylko dwa stawy. Podstawowy staw odpowiada anatomicznie i funkcjonalnie stawowi siodłowemu. Podobnie jak w przypadku stawu jajowego, ruchy w dwóch kierunkach, tj. Można przeprowadzić odwodzenie i przywodzenie, a także zginanie i prostowanie. Głównym zadaniem stawu siodłowego jest funkcja opozycji, czyli zestawienie kciuka z pozostałymi palcami. Zróżnicowane, precyzyjne zdolności ruchowe dłoni oparte są na przegubowych, swobodnie poruszających się palcach.

Ukierunkowana interakcja między kciukiem a innymi palcami stanowi podstawę różnych chwytów precyzyjnych i mocnych, a tym samym dla umiejętności motorycznych, tj. dla złożonych sekwencji ruchu. Drobna ruchliwość palców ma zasadnicze znaczenie dla funkcji takich jak chwytanie, dotykanie, podpieranie lub trzymanie i umożliwia im kontrolowane i skoordynowane obchodzenie się z przedmiotami oraz poruszanie nimi. Ponadto palce mają znaczenie komunikacyjne, ponieważ są warunkiem koniecznym do wykonywania gestów, pisania, a nawet języków migowych.

Choroby

Brakujące palce lub palce, których można używać tylko w ograniczonym zakresie pod względem funkcji, mogą poważnie utrudnić codzienną zdolność do działania. Przyczyną ograniczeń funkcjonalnych lub ograniczonej mobilności mogą być różne obrazy kliniczne, takie jak reumatyzm, dna i choroba zwyrodnieniowa stawów, ale także złamania, guzy lub wady rozwojowe spowodowane genetycznie.

Wielostawowe zapalenie stawów odnosi się do zwyrodnieniowego zużycia kilku stawów w tym samym czasie, w szczególności stawów końcowych i środkowych palców oraz stawu siodłowego kciuka. Objawy są najczęściej spowodowane przedwczesnym zużyciem lub postępującym niszczeniem ochronnej chrząstki stawowej. Rozróżnia się chorobę zwyrodnieniową stawów Heberdena, jeśli dotknięte są końcowe stawy palców, oraz artrozę Boucharda, jeśli dotknięte są środkowe stawy palców. Choroba zwyrodnieniowa stawu siodłowego kciuka jest znana jako ryzartroza. Objawowe są sztywność stawów, obrzęk stawów lub wyczuwalne wybrzuszenia, a także ból zależny od obciążenia, a później również ból spoczynkowy.

W miarę postępu choroby zwykle pojawiają się dodatkowe nieprawidłowe postawy, które są związane ze zmianą struktury stawu. Stawy mają coraz mniejszą ruchomość i mogą nawet usztywniać się w patologicznych pozycjach. Podobne objawy można zaobserwować w zapalnych chorobach ogólnoustrojowych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, które również atakuje i niszczy stawy. Przebieg jest przeważnie przewlekły, ale czasami wiąże się z nawrotami i bardzo indywidualnym obrazem klinicznym. Wrodzone wady rozwojowe to z jednej strony adaktylia, w której zwykle brakuje wszystkich palców z jednej strony, az drugiej strony polidaktylia z nadmierną liczbą palców.

W przypadku klinodaktylii falangi są odchylone na bok, spowodowane izolowaną wadą rozwojową lub współistniejącym objawem chorób genetycznych. Złamanie palców może wpłynąć na podstawę, środkową lub końcową falangę. Przyczyną złamania jest zwykle uraz, czyli bezpośrednia siła zewnętrzna działająca na kość.