Płyn w kolanie to fizyczna dolegliwość, którą odczuwa wiele osób. Na wyższym etapie może prowadzić do znacznego ograniczenia zdolności chodzenia i stania.
Co to jest płyn w kolanie?
W terminologii medycznej używa się głównie terminu wysięk w stawie kolanowym. W przypadku wysięku w stawie kolanowym widoczne z zewnątrz zmiany mogą być widoczne w dotkniętym stawie kolanowym.Potocznie powszechnie używane jest wyrażenie „płyn w kolanie”. Obejmuje to szereg chorób, które przyczyniają się do gromadzenia się płynów w okolicy kolana.
W terminologii medycznej używa się głównie terminu wysięk w stawie kolanowym. W przypadku wysięku w stawie kolanowym widoczne z zewnątrz zmiany mogą być widoczne w dotkniętym stawie kolanowym. Towarzyszą temu wewnętrzne odkształcenia. Płyn składa się z konsystencji przypominającej ropę (ropień stawów), własnego płynu stawowego organizmu (mazi stawowej) lub krwi (hemartroza).
Należy zauważyć, że gromadzenie się płynu nie jest chorobą, ale objawem. Ogólnie można wyróżnić dolegliwość ostrą i przewlekłą. Pierwsza występuje we wszystkich grupach wiekowych, podczas gdy przewlekły przebieg występuje głównie u osób starszych.
Poszczególne formy gromadzenia się płynów są również diagnozowane u profesjonalnych sportowców. Wysięk w stawie kolanowym można przypisać nadmiernemu stresowi i związanym z nim urazom kolana.
przyczyny
Płyn w kolanie jest zawsze efektem ubocznym. Ostre wysięki w stawie kolanowym są spowodowane urazem w wyniku urazu. Przykładami tego są zerwanie więzadła krzyżowego, zwichnięcie rzepki, złamanie kostno-chrzęstne lub złamanie płaskowyżu piszczelowego.
W rzadkich przypadkach uszkodzenie łąkotki obwodowej może być przyczyną czasowego zatrzymania płynów. Częstym wyzwalaczem przewlekłego przebiegu jest nadmierne podrażnienie błony maziowej. Prowadzi do zwiększonej produkcji mazi stawowej (maziówkowej). W medycynie znane są również inne przyczyny uszkodzeń łąkotki, zapalenia ścięgna rzepki i zespołu pliki.
W takich przypadkach odnotowuje się brak równowagi między produkcją a wchłanianiem. Rezultatem jest nagromadzenie się płynu w torebce stawu kolanowego. W rzadkich przypadkach płyn w kolanie jest spowodowany infekcją. W przypadku reakcji zapalnej wchłanianie płynu jest utrudnione, co powoduje jego równomierne gromadzenie się. Wreszcie, jako możliwe przyczyny można wskazać choroby reumatyczne i chorobę zwyrodnieniową stawów.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na ból stawówChoroby z tym objawem
- artroza
- Zerwanie więzadła krzyżowego
- Zwichnięcie rzepki
- Urazy łąkotki
- Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
- Złamanie rzepki
Diagnoza i przebieg
Obrzęk kolana jest pierwszą oznaką nagromadzenia płynu w kolanie. Kolano przybiera nietypowy kształt, któremu towarzyszy ciągły wzrost rozmiaru. Towarzyszy temu ograniczenie ruchomości i częściowa sztywność.
Ból jest odczuwalny pod wysokim ciśnieniem i nasila się wraz z postępem choroby. W przypadku podejrzenia, że w kolanie nagromadził się płyn, należy skonsultować się z lekarzem ogólnym lub ortopedą. Lekarz rozpoczyna historię medyczną, która koncentruje się na kondycji fizycznej. Badanie fizykalne odgrywa ważną rolę. Sprawdzana jest funkcjonalność „tańczącej rzepki” (rzepki).
Przymocowane kolano jest analizowane za pomocą ultradźwięków, promieni rentgenowskich i tomografii komputerowej. W przypadku podejrzenia infekcji można przeprowadzić badanie mikrobiologiczne. Ciecz jest usuwana przez nakłucie i sprawdzana pod kątem możliwego patogenu.
Komplikacje
Jeśli w zagłębieniu kolana znajduje się wypełniona płynem wypukłość, jest to cysta Bakera, która prowadzi do powikłań, gdy uciska nerwy i naczynia krwionośne. W większości przypadków obrzęk kolana jest powikłaniem.
Ponadto torbiel Bakera może pęknąć, czyli rozerwać się w wyniku nadmiernego wzrostu i nadmiernego nacisku podczas zgięcia kolana. Ponieważ błona maziowa wydostaje się następnie do otaczającej tkanki, często pojawia się stan zapalny i jeszcze większy ból. Pod wpływem grawitacji płyn maziowy przepływa do mięśni podudzia, a czasem nawet do okolicy kostki, gdzie rośnie ciśnienie, które nie może uciec. Występuje zespół ciasnoty. Wywiera to nacisk na nerwy i naczynia krwionośne, a jeśli leczenie chirurgiczne nie nastąpi w odpowiednim czasie, może prowadzić do amputacji podudzia.
W przypadku nakłucia stawu kolanowego w celu usunięcia płynu, staw kolanowy może napełnić się mazią maziową i puchnąć po chwilowej poprawie.
Jeżeli konieczne leczenie chirurgiczne, małoinwazyjne, metodą jointoskopii lub jawne, jest zbyt długo opóźnione, nie można wykluczyć uszkodzenia chrząstki lub uszkodzenia łąkotki. Ryzyko to jest zwiększone, gdy przyczyną jest reumatoidalne zapalenie stawów.
Jeśli w stawie kolanowym wystąpi stan zapalny (artretyzm) spowodowany przez mikroorganizmy (wirusy lub bakterie), komórki i tkanki mogą ulec uszkodzeniu, a elementy stawowe mogą obumrzeć. Ten stan, który również prowadzi do pogorszenia stanu ogólnego, może wystąpić przed operacją, ale także po operacji.
Kiedy należy iść do lekarza?
Płyn w kolanie lub, mówiąc mimochodem, „woda w kolanie” to zawsze powód do wizyty u lekarza. Zjawisko, zwane również wysiękiem w stawie kolanowym, jest objawem wielu chorób. Płyn w kolanie to płyn maziowy, ropna wydzielina lub krew. Istnieją ostre i przewlekłe warianty płynu w kolanie. Podczas gdy ostry wysięk w stawie kolanowym występuje we wszystkich grupach wiekowych, przewlekły wysięk w stawie dotyka głównie osoby starsze. Płyn w kolanie występuje również czasami u profesjonalnych sportowców.
Każdy, kto zauważy obrzęk w jednym lub obu kolanach, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza. Obrzęk wokół kolan wskazuje na zatrzymanie płynów. Istnieje kilka możliwych przyczyn płynu w kolanie. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym lepiej. Lekarze mają do dyspozycji wiele metod diagnostycznych. Zdjęcia rentgenowskie, USG i tomografia komputerowa to powszechne metody badania płynu w kolanie. Jeśli wynik badania wskazuje na infekcję, następuje nakłucie kolana, podczas którego lekarz pobiera część płynu z kolana w celu zbadania mikrobiologicznego.
Kiedy w kolanie pojawia się płyn, liczy się oszczędność czasu. Wczesna wizyta u lekarza i rozpoczęcie leczenia mogą zapobiec długotrwałemu i bolesnemu przebiegowi leczenia. Pod koniec zabiegu lekarz może przepisać pacjentowi fizjoterapię w celu zregenerowania urazu stawu kolanowego.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Po postawieniu diagnozy lekarz decyduje, którą terapię rozpocząć. Leczenie jest zwykle przyczynowe. W związku z tym przyczyna jest leczona tak, że płyn w kolanie może się zmniejszyć w dłuższej perspektywie.
Jeśli wysięk w stawie kolanowym jest wynikiem urazu, celem jest unieruchomienie kolana. Przede wszystkim ważne jest, aby leczyć uraz. Z drugiej strony przewlekłym kursom towarzyszą leki, a infekcję leczy się antybiotykami. W ciężkich przypadkach konieczna jest operacja na kolanie. Nie trzeba już otwierać całego kolana.
Zamiast tego nakłuwa się małe obszary, po czym płyn jest odsysany. Celem zabiegu chirurgicznego jest zmniejszenie ilości płynu w kolanie w celu zmniejszenia ciśnienia. Jednak często istnieje możliwość zlikwidowania obrzęku poprzez unieruchomienie stawu kolanowego. Uniesienie kończyny również zapewnia ulgę.
W razie potrzeby może temu towarzyszyć interwencja terapeutyczna w postaci nakłucia stawu. Ostatecznie kurację uzupełniają ziołowe i homeopatyczne leki. Z perspektywy czasu zaleca się fizjoterapię w celu regeneracji stawu kolanowego po znacznym zmniejszeniu się płynu w kolanie.
Perspektywy i prognozy
Płyn w kolanie nie zawsze prowadzi do konkretnych dolegliwości lub powikłań. Jednak przyczyny i skargi są stosunkowo różne. W większości przypadków w kolanie powstaje płyn z powodu zapalenia, takiego jak zerwanie więzadła krzyżowego. Jeśli ten uraz nie zagoi się prawidłowo, płyn może się nagromadzić. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku, gdy noga nadal jest mocno obciążona. Może wystąpić silny ból i ograniczona mobilność z powodu zatrzymania płynów.
Choroba zwyrodnieniowa stawów może być również odpowiedzialna za płyn w kolanie. Prowadzi to również do bólu i ograniczeń ruchu. W większości przypadków jakość życia spada.
Leczenie jest głównie przyczynowe i ma na celu przede wszystkim wyleczenie choroby podstawowej. Jeśli to zostanie wyleczone, płyn w kolanie zwykle znika samoczynnie i nie ma dalszych objawów. Nierzadko stosuje się leki w celu zapobiegania lub leczenia zapalenia. W ciężkich przypadkach płyn może być również usunięty bezpośrednio przez lekarza. Ponadto nie ma żadnych ograniczeń ani skarg dla pacjenta.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na ból stawówzapobieganie
Dzięki środkom zapobiegawczym można w każdym wieku zmniejszyć ryzyko wysięku w stawie kolanowym. Szczególnie ważne jest, aby podczas uprawiania sportu unikać nadmiernego obciążenia kolana.
Do najbardziej znanych sportów wysokiego ryzyka należą squash i narciarstwo. Te sporty należy uprawiać z umiarem. Jednocześnie zaleca się wzmocnienie mięśni, ścięgien i więzadeł. Mogą w tym pomóc jogging, pływanie i rozciąganie.
Jeśli już doznałeś urazu kolana, można zastosować środek terapeutyczny do regeneracji i stabilizacji. Zmniejszy to ryzyko nawrotu. Może nawet być wskazane rozpoczęcie fizjoterapii.