Zwężenie naczyń

Plik Zwężenie naczyń, także jako Zwężenie naczyń jest wynikiem skurczów błony środkowej. Te skurcze są wywoływane przez wzrost napięcia współczulnego lub są kontrolowane hormonalnie. Patologiczne przekrwienie naczyń jest objawowe, na przykład z blaszkami miażdżycowymi.

Co to jest niedrożność naczyń?

Naczynia krwionośne w ludzkim ciele są wyposażone w tak zwane mięśnie naczyniowe. Ta gładka błona środkowa jest w stanie wzmocnić krew i układ limfatyczny poprzez skurcz. Reaguje na bodźce hormonalne i nerwowe.

Przez zwężenie naczyń krwionośnych lekarz rozumie zwężenie naczyń krwionośnych, spowodowane skurczem błony środkowej. Przepływ krwi jest zmniejszony przez skurcz mięśni naczyniowych, ponieważ światło naczyń jest zmniejszone. To zwężenie naczyń, które jest spowodowane przez mięśnie i reguluje ciśnienie krwi, jest również nazywane Zwężenie naczyń.

Rozluźnienie błony środkowej nazywa się rozszerzeniem naczyń i należy je rozumieć jako przeciwieństwo zwężenia naczyń. Naczynia krwionośne rozszerzają się podczas wazodylatacji, a tym samym powiększają swoje światło. Zwiększa się krążenie krwi.

Rozluźnienie i zwężenie naczyń może być świadomie wyzwalane przez różne substancje. Jeśli tunica środkowa ma być stymulowana do kurczenia się, odbywa się to na przykład przez podanie tak zwanych środków zwężających naczynia krwionośne.

Funkcja i zadanie

Fizjologiczne zwężenie naczyń jest wywoływane przez bodźce neuronalne ze współczulnego układu nerwowego oraz bodźce hormonalne. Zmniejszając przekrój poprzeczny naczyń, zmniejsza się również przepływ krwi za odpowiednim odcinkiem naczyń krwionośnych. Niezbędny skurcz gładkiej błony środkowej jest kontrolowany przez włókna trzewno-ruchowe w autonomicznym układzie nerwowym i wyzwalany albo przez wzrost tonu współczulnego, albo przez substancje przekaźnikowe, takie jak AVP, adrenalina i tromboksan.

Zwężenie naczyń wpływa głównie na mniejsze tętnice i odgrywa rolę w procesach organizmu, takich jak termoregulacja z udziałem układu współczulnego. Procesy termoregulacyjne są kontrolowane przez podwzgórze i zależą od napięcia współczulnego układu nerwowego. Wysokie tony wskazują na utratę ciepła do podwzgórza. Temperatura ciała ciepłokrwistego zwierzęcia musi być utrzymywana na stosunkowo stałym poziomie w zakresie ciepłym, aby zapewnić idealne środowisko dla takich właściwości, jak przewodnictwo nerwowe. Dlatego podwzgórze inicjuje reakcję przeciwdziałającą regulacji, gdy następuje utrata ciepła. Obejmuje to na przykład zwężenie naczyń.

W obwodowych naczyniach krwionośnych, jeśli współczulny układ nerwowy jest wysoki, dochodzi do zwężenia naczyń a-adrenergicznych, które ogranicza przepływ krwi w kończynach. Im wyższy przepływ krwi, tym więcej ciepła jest tracone na powierzchni ciała. Dzięki termoregulacyjnemu dławieniu przepływu krwi, ciepło jest oszczędzane w niskich temperaturach lub w inny sposób zagrożonych stratami ciepła.

Jednak zwężenie naczyń może być również inicjowane przez hormony. Naczynia krwionośne są wyposażone w określone receptory, na przykład w tak zwane α-receptory dla noradrenaliny. Hormony, takie jak angiotensyna, serotonina lub tromboksan A2, endotelina i norepinefryna wiążą się z tymi receptorami. Na przykład w stanie szoku niektóre hormony mogą zapewnić, że zbyt duża ilość krwi nie wypłynie z otwartych ran.

Hormony stresu i hormony wstrząsu, takie jak na przykład adrenalina, pośredniczą w skurczu mięśni gładkich w narządach z receptorami a1-adrenergicznymi. Fizjologicznie, otwarte rany początkowo obficie krwawią, wypłukując szkodliwe substancje z tkanki. Jednak uwolnienie hormonów zwężających naczynia krwionośne zapobiega krwawieniu z ran po pewnym czasie, aby zapobiec znacznej utracie krwi. Na przykład w medycynie adrenalina jest używana do miejscowego zwężenia naczyń krwionośnych w celu zatrzymania krwawienia.

Choroby i dolegliwości

W zespole odwracalnego skurczu naczyń mózgowych na mechanizm zwężenia naczyń wpływają bolesne objawy. Choroba ta nazywana jest również zespołem Call Fleminga i powoduje zwężenie naczyń mózgowych, co powoduje bóle głowy i może sprzyjać udarom. Jako część choroby mogą również wystąpić napady padaczkowe. Dotyka pacjentów w każdym wieku.

Zwężenie naczyń odgrywa również rolę w takich zjawiskach, jak efekt Baylissa, który opisuje reakcję skurczu naczyń krwionośnych w regulacji lokalnego krążenia krwi w celu utrzymania stałego przepływu krwi do narządów i tkanek. Efekt Baylissa wpływa głównie na nerki, przewód pokarmowy i mózg.

Wraz ze wzrostem ciśnienia tętniczego dochodzi do zmian w rozszerzaniu ścian tętnic w narządach, co jest automatycznie kompensowane przez skurcz błony środkowej. Dopiero gdy ciśnienie wewnątrznaczyniowe spada, gładkie mięśnie naczyniowe otwierają się ponownie. Nawet przy wahaniach ciśnienia krwi utrzymuje się stały dopływ krwi do narządów.

Ten rodzaj regulacji krążenia jest niezależny od unerwienia wegetatywnego. Z medycznego punktu widzenia efekt ten odgrywa rolę przede wszystkim przy urazach nerwów. Jeśli takie obrażenia są obecne, efekt Baylissa zostaje zachowany. Jeśli efektu nie można już zaobserwować, jest coś więcej niż tylko uszkodzenie nerwu.

Zwężenie naczyń jest również objawem blaszek miażdżycowych i jest wyzwalane w kontekście miażdżycy przez nieprawidłowe działanie śródbłonka, którego substancje zapobiegają gromadzeniu się krwinek w przebiegu choroby.

Z kolei patologiczne przekrwienie naczyń nerkowych występuje w zespole wątrobowo-nerkowym, który może wywołać oliguryczną niewydolność nerek u pacjentów z chorobami wątroby.

Zwężenie naczyń odgrywa również rolę w hipoksycznym zwężeniu naczyń płucnych w kontekście stosunku wentylacja / przepływ krwi w płucach. We wszystkich chorobach z niedotlenieniem pęcherzyków płucnych występują objawy związane z niedotlenieniem skurczu naczyń płucnych, na przykład w zapaleniu płuc lub przewlekłych obturacyjnych chorobach płuc.