Zaćma

ZA Zaćma, Nieprzezroczystość soczewki lub zaćma to choroba oczu, która może wystąpić u ludzi, zwłaszcza w podeszłym wieku. Powoduje to mętnienie soczewki oka. Nieleczona zaćma zwykle prowadzi do ślepoty lub poważnych zaburzeń widzenia. Typowe pierwsze oznaki zaćmy to gąbczaste i zamglone zaburzenia widzenia oraz silna wrażliwość na światło.

Co to jest zaćma?

Zaćma, znana również jako zaćma, to choroba oczu, w której soczewka oka staje się mętna i szarzeje. Nieleczona zaćma prowadzi do ślepoty. Kiedyś wierzono, że szara ciecz spływa po soczewce oka. Z tego powodu chorobie nadano nazwę zaćma (wodospad).

przyczyny

Schematyczne przedstawienie operacji oka z powodu zaćmy. Kliknij, aby powiększyć.

W zdecydowanej większości przypadków (ok. 90%) zaćma jest chorobą starości, która występuje głównie po 65 roku życia. Jednak z różnych przyczyn choroba może czasami wystąpić w młodszych latach. Należą do nich na przykład cukrzyca lub skutki uboczne niektórych leków, takich jak kortyzon.

Możliwą przyczyną jest również wieloletnia ekspozycja na szkodliwe promienie UV niezabezpieczonych oczu. Dziedziczna predyspozycja może również sprzyjać rozwojowi zaćmy. W kilku przypadkach zaćma jest wrodzona. Przyczyną są choroby matki w ciąży, takie jak różyczka.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Objawy, dolegliwości i oznaki

Na początku zaćma powoduje zauważalne pogorszenie widzenia. Towarzyszy temu charakterystyczna mgła w środku pola widzenia, która z czasem pogrubia się i rozmywa percepcję. W przebiegu choroby mgła ta rozprzestrzenia się po całym polu widzenia i powoduje blaknięcie kolorów, kontrastów i konturów.

W rezultacie pogarsza się postrzeganie przestrzenne, a tym samym zdolność orientacji danej osoby. W miarę postępu choroby zwykle występuje zwiększona wrażliwość na jasne światło. Czynności takie jak czytanie lub oglądanie telewizji są uciążliwe i często powodują bóle głowy i zawroty głowy. Rodzaj i nasilenie objawów różni się w zależności od pacjenta.

W późnych stadiach prawie wszyscy chorzy doświadczają poważnego ograniczenia widzenia, co ostatecznie prowadzi do częściowej lub całkowitej ślepoty. Oznaki zaćmy ujawniają się nie tylko pacjentowi, ale często także krewnym i znajomym. Chorzy stają się coraz bardziej niebezpieczni podczas prowadzenia pojazdów lub wykonywania czynności fizycznych. Typowy jest napięty wyraz twarzy ze zwężonymi oczami. Osoby dotknięte chorobą często się mylą, gdy chcą coś podnieść.

kierunek

Pierwsze objawy zaćmy to coraz bardziej zamazane, niewyraźne widzenie. Silne odblaski i zmniejszony kontrast widzenia pojawiają się również wraz ze wzrostem przezroczystości soczewki oka. Proces zmętnienia często trwa latami.

Z tego powodu wielu chorych nie zgłasza się do lekarza, dopóki choroba się nie opóźni. Jeśli choroba jest bardzo zaawansowana, źrenica wydaje się prawie biała. W końcowej fazie uczeń może się również upłynnić i oślepnąć.

Komplikacje

Nieleczona zaćma prowadzi do ciągłego pogorszenia wzroku, a tym samym do ogromnych ograniczeń osoby dotkniętej chorobą w życiu codziennym. Chmury tego, co widać, rozmazane obrazy i załamania światła w polu widzenia. Leczenie zaćmy jest mało ryzykowne.

Mniej niż jeden procent ma teraz poważne komplikacje w chirurgii laserowej. Obejmuje to na przykład późniejszą ślepotę osób dotkniętych chorobą (w mniej niż 1: 1000 przypadków) lub infekcje oka.

W około czterech procentach przypadków występuje tak zwana zaćma, która objawia się objawami podobnymi do samej zaćmy. Jednak można go również usunąć.

W przypadku przeszczepu soczewki nie należy spodziewać się prawie żadnych komplikacji. Tylko utrata zdolności oka do akomodacji jest tracona przy użyciu sztucznej soczewki. W końcu nie może wykonywać żadnej aktywnej pracy mięśni.

Po przeszczepie soczewki osoby dotknięte chorobą mają stałą odległość, z której mogą wyraźnie widzieć. W zależności od sytuacji należy to uzupełnić odpowiednimi okularami.

Niewielkie komplikacje, takie jak wahania ciśnienia w oku lub obrzęk siatkówki, mogą wystąpić w około pięciu procentach wszystkich operacji oczu. Ale mają być leczeni lekami. Ryzyko operacji zaćmy jest bardzo niskie. Te operacje są najczęstszymi interwencjami chirurgicznymi u ludzi.

Kiedy należy iść do lekarza?

W przypadku zaćmy zawsze zaleca się wizytę u lekarza. W najgorszym przypadku, a zwłaszcza bez leczenia, choroba może doprowadzić do całkowitej ślepoty danej osoby i zawsze powinna być leczona przez lekarza. Z reguły wczesna diagnoza i leczenie mogą całkowicie zapobiec możliwym problemom ze wzrokiem lub ślepocie. Wizyta u lekarza jest konieczna, jeśli dana osoba cierpi na zaburzenia widzenia, które pojawiają się stosunkowo nagle i bez konkretnego powodu.

Z reguły wzrok jest ograniczony, a podwójne widzenie lub widzenie jest zasłonięte. Jednak wysoka wrażliwość na światło może również wskazywać na chorobę i należy ją zbadać. Diagnozę i leczenie przeprowadza okulista.

Szpital można odwiedzać również w nagłych przypadkach. Ponieważ choroba może w niektórych przypadkach prowadzić do dolegliwości psychologicznych lub depresji, należy również skonsultować się z psychologiem. Leczenie psychologiczne jest szczególnie wskazane w przypadku całkowitej ślepoty lub poważnych problemów ze wzrokiem.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Zaćmy nie można wyleczyć lekami. Istnieje tylko możliwość chirurgicznej wymiany soczewki oka na soczewkę sztuczną. Interwencja chirurgiczna jest obecnie procedurą rutynową i wiąże się z ograniczonym ryzykiem. Zabieg chirurgiczny wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i trwa ok. 20-30 minut na oko.

Rozróżnia się dwie techniki chirurgiczne. W większości przypadków stosuje się metodę zewnątrztorebkową. Torebkę soczewki otwiera się, chora soczewka jest rozbijana wiązką lasera, a następnie odsysana. W metodzie wewnątrztorebkowej usuwa się całą torebkę soczewki. Ta metoda jest rzadko stosowana, ponieważ wiąże się z większym ryzykiem niż metoda pozatorebkowa.

Po zdjęciu zmętniałej soczewki dostępnych jest kilka opcji. Najbardziej optymalną i najczęściej stosowaną opcją jest włożenie sztucznej soczewki z plexi, silikonu lub hydrożelu. Nowoczesne soczewki wieloogniskowe są używane od jakiegoś czasu, dzięki czemu osoby dotknięte chorobą nie potrzebują już okularów po operacji.

Lekkie odblaski i zmniejszony kontrast widzenia, szczególnie w nocy, mogą nadal pozostać. Kolejną zaletą sztucznej soczewki jest to, że nigdy nie trzeba jej wymieniać, ale pozostaje w oku na całe życie.

Alternatywą dla używania sztucznych soczewek jest noszenie soczewek kontaktowych. Ta opcja jest używana tylko w przypadkach uzasadnionych medycznie. Metodą z wyboru jest założenie sztucznej soczewki. Po operacji oko goi się od jednego do dwóch miesięcy. W tym czasie nie należy wykonywać ciężkiej pracy fizycznej ani uprawiać sportu, co zwiększy ciśnienie w oku. Pływanie i sauny również nie są w tym czasie odpowiednie.

Prognoza:

W większości przypadków wyniki operacji zaćmy są tak dobre, że osoby dotknięte chorobą osiągają prawie pełną ostrość wzroku po operacji. Jeśli jednak występują inne choroby oczu, może być konieczne noszenie okularów lub soczewek kontaktowych nawet po operacji.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w przypadku zaćmy może być bardzo różne. Ze względu na to, że procesy metaboliczne w oku są bardzo indywidualne, dokładne rokowanie nie jest możliwe. W każdym przypadku można jedynie założyć, że ostrość wzroku będzie się nadal pogarszać, jeśli stan nie będzie leczony. Jest również mało prawdopodobne, że oczy wygoją się samoistnie. Ślepota pojawia się po nieokreślonym czasie.

Jednak prognozy dotyczące leczenia są dobre. W ten sposób u pacjentów z tylko jedną zaćmą można przywrócić około 50 do 100 procent ostrości wzroku. Jeśli obecne są również inne choroby oczu, takie jak jaskra, rokowanie jest nieco gorsze. W przypadku chorób zwyrodnieniowych oczu, które jako pierwsze doprowadziły do ​​zaćmy, rokowanie jest gorsze.

Po skutecznym leczeniu może również wystąpić tak zwana zaćma. Może to nastąpić po miesiącach lub latach po zabiegu, ale jest łatwe do wyleczenia. Nigdy nie można wykluczyć pojawienia się drugiej gwiazdy.

Po leczeniu zaćmy nie należy spodziewać się żadnych objawów. Sztuczna soczewka jest trwała przez całe życie i nie powoduje żadnego dyskomfortu. W oku nie można się również spodziewać wrażenia ciała obcego.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Opieka postpenitencjarna

Po operacji zaćmy (zaćmy lub operacji laserowej) na oko zakłada się bandaż, aby zapobiec podrażnieniu. Niemniej jednak na teren stowarzyszenia nie powinny wjeżdżać żadne kosmetyki ani tym podobne. Oczy należy również oszczędzać po zdjęciu bandaża i chronić je przed możliwym podrażnieniem.

Dlatego początkowo należy unikać wysiłku fizycznego, takiego jak sport lub praca fizyczna. Może to zwiększyć ciśnienie w oku, co może zagrozić niedawno operowanemu oku. Nie należy również wykonywać żadnych czynności, podczas których w oczach mógłby gromadzić się brud lub kurz. Gojenie się ran wspomagają odpowiednie krople do oczu po operacji.

Przede wszystkim ważne są regularne wizyty kontrolne u okulisty z odpowiednimi kontrolami i pomiarami. Pomiary wzroku może również wykonać optyk, ale tylko lekarz może kontrolować proces gojenia i podpowiadać, kiedy można normalnie kontynuować wszystkie czynności fizyczne.

Ponadto okulista może zidentyfikować możliwe zagrożenia, takie jak „zaćma”. Z reguły nowe okulary można zamówić od czterech do sześciu tygodni po operacji, gdy oko przyzwyczai się do nowej sztucznej soczewki.

Możesz to zrobić sam

Okres pomiędzy operacją zaćmy można pokonać kilkoma środkami, aby ułatwić codzienne życie.

Noszenie czapki z daszkiem, czapki z daszkiem lub kapelusza z szerokim rondem ogranicza odblaski podczas przebywania na zewnątrz. Okulary przeciwsłoneczne można nosić zamiast lub jako dodatek do nakrycia głowy.

Jest bardzo prawdopodobne, że ostrość wzroku nieco się zmniejszy, zanim zaćma będzie gotowa do operacji. Dlatego ważna jest struktura domu i miejsca pracy oraz tworzenie kontrastów. Dzięki temu stół można ustawić z wysokim kontrastem. Kontrastujące naczynia nadają się jako kontrast do stołu. Kolejnym wariantem są kontrastowe podkładki pod naczynia. W sklepach dostępne są kolorowe szklanki do picia.

Pomagają lepiej widzieć szybę i zapobiegają przypadkowemu przewróceniu. Innym sposobem uniknięcia przewrócenia szklanek jest przesunięcie dłoni na bok, dotknięcie stołu i wyczucie szkła na podłodze. Kąt pracy stawu barkowego, łokcia i nadgarstka można łatwo zapamiętać.

Do gotowania wymaganą ilość przyprawy można wsypać do złożonej w miseczkę dłoni. Poziom płynów w pojemniku można łatwo usłyszeć: im wyższy poziom płynu w pojemniku, tym wyższy ton. Ponadto możesz zapamiętać czas, który mija, odkręcając kran.

Pomoce powiększające mogą być tymczasowo potrzebne. Krótkowzroczny pacjent z zaćmą widzi lepiej, jeśli zbliży się do obiektu z bliska i zdejmie okulary.