krztusiec

Krztusiec (krztusiec) to zakaźna choroba oskrzeli i dróg oddechowych wywołana przez bakterie. Jest wywoływany przez Bordetella pertussis Balterium. Chociaż krztusiec jest ogólnie znany jako choroba wieku dziecięcego, młodzież i dorośli również stają się coraz bardziej chorzy. Istnieje szczepionka przeciwko krztuścowi.

Co to jest krztusiec?

Bakteria Bordetella pertussis jako czynnik sprawczy i przyczyna Krztusiec rozprzestrzenia się poprzez infekcję kropelkową. Podczas mówienia, kaszlu lub kichania patogeny przedostają się do powietrza i są wdychane przez osoby znajdujące się w pobliżu.
© Henrie - stock.adobe.com

Krztusiec (lepki kaszel) lub medyczne Krztusiec jest wysoce zaraźliwą chorobą zakaźną wywoływaną przez bakterie, które atakują nos, gardło, tchawicę i płuca pacjenta. Jak sama nazwa wskazuje, krztusiec objawia się konwulsyjnymi atakami kaszlu, po których następuje łapanie oddechu (duszność, nieprawidłowe odgłosy oddechu).

Choroba trwa bardzo długo (kilka tygodni do miesięcy) i kończy się śmiercią u jednego na tysiąc pacjentów. Niemowlęta są szczególnie zagrożone w pierwszych sześciu miesiącach życia, ponieważ mogą nagle przestać oddychać.

Krztusiec nie jest bynajmniej chorobą wieku dziecięcego. Może to dotyczyć osób w każdym wieku. Po przeżyciu choroby odporność utrzymuje się przez około cztery do dwunastu lat. Nie można wykluczyć późniejszej infekcji. Odporność po szczepieniu przeciwko krztuścowi jest podobnie długa.

przyczyny

Bakteria Bordetella pertussis jako czynnik sprawczy i przyczyna Krztusiec rozprzestrzenia się poprzez infekcję kropelkową. Podczas mówienia, kaszlu lub kichania patogeny przedostają się do powietrza i są wdychane przez osoby znajdujące się w pobliżu. W ten sposób bakterie dostają się do dróg oddechowych, gdzie osadzają się w błonach śluzowych.

Tutaj rozmnażają się i mają swój własny metabolizm. Bakterie wytwarzają różne substancje białkowe, z których część w postaci toksyn (trucizn) niszczą błony śluzowe i osłabiają układ odpornościowy. Uszkadzają także otaczającą tkankę i powodują typowe objawy choroby.

Patogeny krztuśca są szczególnie zakaźne. Ponad trzy czwarte osób, które mają z nimi kontakt, choruje. Oprócz Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis może również prowadzić do klinicznego obrazu krztuśca, ale w większości przypadków infekcje te są krótsze i mniej gwałtowne lub nawet ciche.

Objawy, dolegliwości i oznaki

W przypadku krztuśca objawy i dyskomfort często utrzymują się przez tygodnie lub nawet miesiące. Objawy pojawiają się w trzech etapach. W fazie nieżytowej objawy są podobne do przeziębienia. Osoby dotknięte chorobą cierpią na kichanie, katar, kaszel i chrypkę. Jest też lekka gorączka.

Czasami dodaje się zapalenie spojówek, które, podobnie jak inne objawy, trwa tydzień lub dwa. W drugim etapie rozwija się właściwy krztusiec. Chorzy cierpią na silne napady kaszlu ze świszczącym oddechem. Ten etap trwa od trzech do sześciu tygodni, a napady kaszlu ustępują dopiero po miesiącu. Napady kaszlu występują zwłaszcza u dzieci i młodzieży.

Można je rozpoznać po tym, że pacjent kilkakrotnie kaszle z wyciągniętym językiem, a następnie oddycha zdyszany. Typowy jest oddech, któremu towarzyszy twarda szklista plwocina. Wiele osób wymiotuje lub ma gorączkę. Objawy występują głównie w nocy i rano.

W zależności od wieku mogą wystąpić inne objawy, takie jak zatrzymanie oddechu u niemowląt i suchy kaszel u dorosłych. W ostatnim etapie objawy powoli ustępują. Po sześciu do dziesięciu tygodniach krztusiec ustąpił.

Przebieg choroby

Zwykle Krztusiec w trzech etapach, które charakteryzują się różnymi objawami:

Pierwszy etap przypominający zimno (faza nieżytowa) trwa około jednego do dwóch tygodni. Objawy przypominają przeziębienie, takie jak kichanie, katar, lekki kaszel, chrypka lub lekka gorączka. Największe ryzyko infekcji istnieje już w tej fazie.

Drugi etap to napad padaczkowy (konwulsyjny), który trwa od dwóch do sześciu tygodni. Tutaj pojawiają się typowe objawy krztuśca: Silne, konwulsyjne napady kaszlu z wystającym językiem, którym towarzyszy świszczący oddech. Napady kaszlu powtarzają się w krótkich odstępach czasu i często kończą się krztuszeniem się i wymiotami. Nasilenie ataków kaszlu występuje w nocy i po wysiłku fizycznym, takim jak wysiłek fizyczny lub stres.

Krztusiec jest również groźny z powodu poważnych chorób towarzyszących, takich jak zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego lub krwotok mózgowy. Stopień dekrementacji to ostatnia faza choroby, w której objawy powoli stają się słabsze i słabsze. Nieleczony trwa od sześciu do dziesięciu tygodni.

Komplikacje

W fazie dekrementacji objawy stopniowo zmniejszają się, ale tutaj zwykle jest już za późno na leczenie przyczynowe krztuśca. W związku z tym nadal można stosować antybiotyki, co w tej ostatniej fazie ogranicza przebieg choroby do sześciu tygodni. Nieleczony pozostały kaszel i napady kaszlu spazmatycznego mogą trwać przez kolejne dziesięć tygodni.

W szczególności u niemowląt krztusiec prowadzi do niebezpiecznego obrzęku dróg oddechowych szybciej, aw konsekwencji do przerw w oddychaniu. Im dłużej krztusiec wpływa na organizm, tym bardziej prawdopodobne jest, że objawy będą silniejsze. Wtórne infekcje płuc (15 do 20 procent przypadków) i ucha środkowego są powszechne. Napady, które prowadzą do tymczasowego niedostatecznego dopływu tlenu do mózgu, dotykają do czterech procent dotkniętych nimi osób. Wszelkie szkody następcze zależą tutaj od czasu trwania niedoboru tlenu.

W 0,5% przypadków dochodzi do zajęcia mózgu z powodu toksyn wytwarzanych przez patogeny wywołujące krztusiec. Taka encefalopatia zawsze pozostawia uszkodzenie tkanki. Następujące szkody obejmują ograniczenia motoryczne, trwałe problemy sensoryczne, a także mogą upośledzać zdolności poznawcze. Młodzi ludzie są często bardziej dotknięci niż osoby starsze. Jedna na tysiąc zarażonych osób umiera na tę chorobę.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na kaszel i przeziębienie

Kiedy należy iść do lekarza?

Jeśli klasyczne objawy krztuśca utrzymują się dłużej niż tydzień, należy skonsultować się z lekarzem. Leczenie krztuśca jest niezbędne, aby uniknąć poważnych komplikacji. Z tego powodu, gdy tylko pojawią się pierwsze oznaki choroby, należy wezwać lekarza, który może wyjaśnić objawy i, jeśli to konieczne, leczyć je bezpośrednio na miejscu. W przypadku wysokiej gorączki lub duszności najlepiej skonsultować się z lekarzem tego samego dnia. Jeśli masz problemy z krążeniem, wskazana jest wizyta w szpitalu. Chory powinien zostać natychmiast zbadany i upewnić się, że krztusiec nie jest spowodowany poważną chorobą.

Najpóźniej, gdy krztusiec znacząco wpływa na samopoczucie lub wystąpią inne problemy zdrowotne, należy zgłosić się do lekarza. Deficyty neurologiczne wskazują na zajęcie mózgu i muszą być natychmiast leczone w poradni. Dzieci, osoby starsze, osoby chore i kobiety w ciąży powinny zawsze mieć zbadany przez lekarza krztusiec, aby uniknąć powikłań. Oprócz lekarza rodzinnego można również skonsultować się z lekarzem laryngologiem lub pulmonologiem.

Leczenie i terapia

Przebieg choroby o godz krztusiec można złagodzić i skrócić tylko wtedy, gdy antybiotykoterapia zostanie rozpoczęta w odpowiednim czasie, tj. w fazie nieżytowej lub wczesnej konwulsji. Ale podawanie antybiotyków ma również sens w późniejszym czasie, ponieważ przerywa to łańcuch infekcji.

Niemowlęta cierpiące na krztusiec muszą iść do szpitala, ponieważ często nie są w stanie samodzielnie odkrztusić powstałego śluzu. Oprócz farmakoterapii, proste środki mogą złagodzić objawy: spokojne otoczenie, dużo płynów i wiele małych posiłków to ważne środki ogólne. Wieszanie mokrych ręczników w sypialni może pomóc zmniejszyć napady kaszlu w nocy.

Perspektywy i prognozy

Krztusiec zwykle wynika z infekcji bakteryjnej. Dla osoby dotkniętej chorobą istniejący krztusiec jest często bardzo niewygodny, ponieważ krztusiec jest bardzo trudny do odkrztuszenia. Jest to również bardzo suchy kaszel, który zwykle należy leczyć lekami. Jeśli poszkodowany zdecyduje się na taką terapię, można zastosować leki przeciwbakteryjne, aby doprowadzić do szybkiej poprawy lub całkowitego wyleczenia. Po dwóch do trzech dniach kaszel powinien powoli ustąpić, a ból gardła również powinien ustąpić.

Jeśli dana osoba nie szuka leczenia lub leczenia farmakologicznego z powodu istniejącego krztuśca, można spodziewać się poważnych komplikacji. Intensywność krztuśca znacznie się pogorszy, co sprawi, że leczenie będzie nieuniknione. Gdy tylko pojawią się pierwsze oznaki nasilającego się krztuśca, nie należy odkładać wizyty u lekarza. Przy odpowiednim leczeniu istniejący krztusiec można skutecznie zwalczać, aby umożliwić całkowite i szybkie wyleczenie.

Jeśli krztusiec nie ustąpi po kilku dniach, należy zastosować leczenie farmakologiczne. Pozwala to uniknąć komplikacji.

Opieka postpenitencjarna

Objawy krztuśca utrzymują się przez długi czas nawet po zakończeniu antybiotykoterapii. Wynika to z uszkodzenia błon śluzowych i rzęsek oskrzeli oraz ciągłego podrażniania tkanki płucnej przez toksyny bakteryjne, które organizm tylko stopniowo rozkłada. Opieka kontrolna koncentruje się zatem na środkach przywracających stan błon śluzowych; także w celu zapobiegania późniejszym infekcjom osłabionych dróg oddechowych innymi patogenami.

Regularne inhalacje z gorącą wodą i kilkoma łyżeczkami soli morskiej pomagają zregenerować uszkodzone oskrzela, a także złagodzić często utrzymujący się suchy kaszel. Dodatek suszonego tymianku do inhalacji może również wspomagać gojenie się zapalnej tkanki oskrzeli i usuwanie toksyn. Zwiększenie wilgotności do 40 do 50 procent w części sypialnej, na przykład za pomocą nawilżacza lub wrzącej wody, jest również pomocne, aby sen niezbędny do leczenia nie był przerywany napadami kaszlu.

Nawet po przeżyciu infekcji wyleczeni pacjenci mogą po pewnym czasie ponownie zostać zakażeni patogenem, a tym samym zarażać inne osoby, zwłaszcza niemowlęta i małe dzieci. Gdy tylko objawy całkowicie ustąpią, ostatnim działaniem kontrolnym powinno być sprawdzenie przez lekarza własnej ochrony szczepień i, jeśli to konieczne, odświeżenie.

Możesz to zrobić sam

Krztusiec niekoniecznie wymaga leczenia. Niektóre środki samopomocy i środki pochodzące z gospodarstwa domowego i przyrody są tak samo skuteczne, jak leki z apteki.

Zasadniczo, do wszystkich osób dotkniętych chorobą odnosi się następująca zasada: Pij dużo. Zalecane są klasyczne herbaty ziołowe, woda z kranu lub łagodne soki owocowe. W ciągu pierwszych kilku dni Twoja dieta powinna składać się z małych, lekkich posiłków, takich jak zupa lub jedzenie dla niemowląt. Ważny jest również odpoczynek w łóżku. Chory powinien dużo spać - najlepiej w ciepłym (do 21 ° C) otoczeniu o dużej wilgotności.

Ponadto różne domowe środki mogą złagodzić objawy krztuśca.Na przykład sprawdziło się wdychanie gorącej wody z solą morską lub kwiatami rumianku. Skutecznym środkiem w domu jest napar z kwaśnego moszczu jabłkowego z cukrem i koprem włoskim, który najlepiej spożywać łykami. Homeopatia zaleca między innymi preparaty Belladonna, Carbo wegetabilis i Ledum palustre.

Jeśli objawy nie ustąpią po kilku dniach, zaleca się wizytę u lekarza. W przypadku niemowląt i małych dzieci krztusiec powinien zawsze być obserwowany przez pediatrę. Lekarz może udzielić dalszych wskazówek i środków, za pomocą których można szybko wyleczyć krztusiec.