Z Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy jest również jako wielki tokarz znany i jest jednym z brzusznych powierzchownych mięśni szyi, które znajdują się między mostkiem, podstawą czaszki i obojczykiem. Głównym zadaniem mięśni po obu stronach jest boczne zgięcie głowy w kierunku barku, co jest możliwe dzięki jednostronnemu skurczowi. Uszkodzenia nerwu dodatkowego upośledzają funkcję mięśnia, a nawet prowadzą do paraliżu.
Co to jest mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy?
Mięśnie szkieletowe można podzielić na różne grupy mięśni. Jedną z nich jest grupa mięśni szyi. Mięśnie brzuszne szyi obejmują dużą łopatkę, zwaną również mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym. Mięsień jest również nazywany potocznie skinieniem głowy i znajduje się między mostkiem, obojczykiem i podstawą czaszki.
Stanowi powierzchowną warstwę mięśni karku cenionych na brzuchu. Mięśnie szkieletowe znajdują się po obu stronach szyi. Więc każda osoba ma dwa mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe. Prawa strona nazywana jest mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym, a lewa nazywana jest mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym.
Każdy z tych mięśni ma dwie różne głowy: głowę boczną i głowę brzuszną. Obie głowy biegną ukośnie w poprzek szyi. Tam, gdzie mięsień jest przyczepiony do obojczyka, czasami jest rozszerzany, powodując rozszerzenie mięśnia czworobocznego po stronie ramienia związanej z nim kości. W indywidualnych przypadkach oba mięśnie są całkowicie zespolone, ale oba działają doskonale.
Anatomia i budowa
Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy jest unerwiony przez nerw dodatkowy, a także przyjmuje gałęzie nerwowe z segmentów C1 do C3 i C4 splotu szyjnego. Dopływ krwi zapewnia ramus sternocleidomastoideus.
Boczna głowa mięśnia wyrasta z górnej krawędzi i przedniej powierzchni obojczyka przyśrodkowego i stamtąd biegnie w mięsistych włóknach rozcięgna mniej więcej pionowo w górę. Przyśrodkowa głowa mięśnia wyrasta z przedniej powierzchni manubrium mostka na mostku i pociąga jednym z włókien w kierunku czaszkowym, bocznym i grzbietowym. Pomiędzy odpowiednimi początkami dwóch głów mięśni znajduje się trójkątna szczelina z każdej strony. Dopiero w dalszym przebiegu mięśnie łączą się na środku szyi, tworząc gruby, zaokrąglony brzuch mięśniowy.
Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy zaczyna się w bocznym wyrostku sutkowatym, a zatem w kości skroniowej. W trakcie swojego biegu mięsień dzieli boczną część szyi na trójkąty. Trójkąt boczny szyjki jest również nazywany Trigonum colli laterale. Trójkąt przedni szyi to trójkątna strzałka przyśrodkowa.
Funkcja i zadania
Wielki obracacz głowy ma kilka zadań związanych z poruszaniem ciała. Poprzez ruchowe nerwy odprowadzające polecenia skurczu docierają do motorycznej płytki końcowej mięśnia, która pochodzi z ośrodkowego układu nerwowego. Przy jednostronnym skurczu mięśnia głowa przechyla się na boki w kierunku barku. Występuje więc boczne zgięcie lub boczne zgięcie głowy w kierunku barku.
Przeciwne boczne wyprostowanie, które jest również wykonywane przez mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy i odpowiada niewielkiemu bocznemu wyprostowi głowy, leży na tej samej osi ruchu. Przedłużenie odpowiada w przybliżeniu pochyleniu, ponieważ jest skierowane do tyłu. Ponadto, gdy mięsień kurczy się, głowa obraca się w przeciwną stronę, co oznacza, że mięsień szkieletowy również bierze udział w rotacji głowy. Kiedy głowa jest unieruchomiona, dwa obracacze głowy zmieniają swoją funkcję i razem stają się pomocniczymi mięśniami oddechowymi.
Kiedy głowa jest unieruchomiona, prawy i lewy mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy zmieniają objętość klatki piersiowej poprzez ich skurcz i rozluźnienie, umożliwiając w ten sposób przyspieszenie oddychania. Jednak w przeciwieństwie do rzeczywistych mięśni oddechowych nie są one absolutnie niezbędne do życia. Oprócz mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych, mięśnie klatki piersiowej i mięśnie brzucha są częścią pomocniczych mięśni oddechowych i jako takie wspomagają wdech i wydech, ale nie wykonują ich automatycznie.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na parestezje i zaburzenia krążeniaChoroby
Podobnie jak wszystkie inne mięśnie, paraliż może wpływać na mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy. Jeśli głowa jest sparaliżowana, nie jest już możliwe odchylenie głowy na boki w kierunku barku. Paraliż mięśnia jest zwykle spowodowany uszkodzeniem nerwu dodatkowego. Taka zmiana może być na przykład spowodowana wypadkiem.
Inną przyczyną jest zmiana po ucisku, czyli uszkodzenie nerwu po jego zablokowaniu. Guz może również spowodować uszkodzenie od ciśnienia. Ponadto zapalenie nerwu może prowadzić do jego częściowej lub całkowitej niewydolności. To samo dotyczy niedożywienia, zatruć i infekcji. Porażenie nerwów może również wystąpić w kontekście polineuropatii, która objawia się paraliżem dużego skrętu głowy. Wspomniane dotychczas przyczyny leżą w obwodowym układzie nerwowym. Połączeniu mięśnia z ośrodkowym układem nerwowym mogą jednak sprzyjać również uszkodzenia samego ośrodkowego układu nerwowego.
Taka zmiana może wpływać na przykład na segmenty C1 do C3 rdzenia kręgowego i może być spowodowana wypadkiem, zawałem rdzenia kręgowego, guzem lub zapaleniem. W przypadku porażenia związanego ze stanem zapalnym należy rozróżnić infekcje wywołane przez mikroorganizmy i choroby autoimmunologiczne, takie jak SM. W ALS centralne neurony ruchowe ulegają degeneracji stopniowo. Zjawisko to powoduje postępujący paraliż wszystkich mięśni.
Centralne neurony ruchowe są kluczowe dla każdego rodzaju ruchu. Dlatego ich postępująca degeneracja prowadzi do postępującej niewydolności wszelkich dobrowolnych, ale także odruchowych zdolności motorycznych. Ogólnie rzecz biorąc, porażenie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego może mieć wiele przyczyn i zawsze należy je wyjaśnić neurologicznie.