Plik Medycyna ratunkowa jako dział medycyny zajmuje się wykrywaniem i leczeniem nagłych przypadków medycznych. Jest ściśle powiązany z podobszarami chorób wewnętrznych, chirurgii, anestezjologii i neurologii. W Niemczech medycyna ratunkowa jest specjalnością wymagającą dodatkowego szkolenia medycznego.
Co to jest medycyna ratunkowa?
Medycyna ratunkowa obejmuje cały specjalistyczny łańcuch ratownictwa, w którym znajduje się kilka podobszarów medycznych. Należą do nich interna, anestezjologia, neurologia i chirurgia. Medycyna ratunkowa i medycyna katastrof są ściśle powiązane z medycyną ratunkową. Medycyna ratunkowa zajmuje się ratownictwem medycznym przeprowadzanym poza placówkami medycznymi.
Nie można go oddzielić od medycyny ratunkowej w szpitalach pod względem treści czy tematyki. Medycyna katastroficzna opisuje aspekt medycyny ratunkowej, który występuje w przypadku katastrofy. O ile w przypadku katastrofy należy zorganizować masową opiekę dla poszkodowanych, o tyle w medycynie ratowniczej prowadzi się indywidualne działania ratujące życie. Medycyna ratunkowa jest zatem bardzo złożonym tematem i wymaga intensywnego szkolenia medycznego.
Obejmuje to wiedzę techniczną dotyczącą postępowania w przypadku masowych napadów osób chorych i rannych, nagłych przypadków psychiatrycznych oraz odpowiednich środków terapii i diagnostyki nagłych nagłych przypadków medycznych. Obejmuje to również znajomość podstaw organizacyjno-prawnych służby ratowniczej. Personel ratownictwa medycznego określany jest mianem ratowników. Składa się z lekarzy medycyny ratunkowej, ratowników medycznych, ratowników medycznych, ratowników medycznych, pracowników służby zdrowia i pierwszej pomocy.
Zabiegi i terapie
Medycyna ratunkowa jest stosowana w przypadku ostrych zaburzeń funkcji życiowych organizmu. Poważne problemy zdrowotne mogą być spowodowane chorobami, wypadkami lub katastrofami. Po pierwsze, należy podjąć działania ratujące życie. To zależy od tego, jaki to stan zagrażający życiu.
W przypadku zatrzymania krążenia należy niezwłocznie przeprowadzić resuscytację krążeniowo-oddechową. W przypadku kontuzji konieczne jest odpowiednie unieruchomienie ciała, przestawienie go oraz w razie potrzeby zastosowanie bandaża uciskowego w celu zatamowania krwawienia. Działania terapeutyczne obejmują również prawidłowe pozycjonowanie i ratowanie pacjentów nagłych. Może być konieczny masaż serca. Medycyna ratunkowa obejmuje szeroki zakres leczonych schorzeń. Należą do nich zawały serca, udary, nagły ból i inne zagrażające życiu schorzenia, które pojawiają się nagle jako część choroby podstawowej. Czasami przyczyny są znane, ponieważ pacjent od dłuższego czasu cierpi na poważną chorobę.
Wówczas można szybko wdrożyć środki ratunkowe, które są konieczne ze względu na chorobę podstawową. Jednak wyzwanie związane z leczeniem doraźnym pojawia się w przypadku nagłego kryzysu bez znanej przyczyny. Jednak również w tym przypadku istnieją pierwsze środki nadzwyczajne, które uratują życie. Duży obszar zastosowań medycyny ratunkowej to wypadki i katastrofy. W razie wypadku, w którym bierze udział tylko kilka osób, należy natychmiast rozpocząć udzielanie pierwszej pomocy. Należą do nich stabilna pozycja boczna i, jeśli to konieczne, wentylacja ręczna i masaż serca. W przypadku katastrof, w których występuje duża liczba rannych, często nie można brać pod uwagę indywidualnych aspektów medycznych.
Zasadniczo osoby dotknięte chorobą muszą zostać poddane selekcji. Triage to priorytet pomocy medycznej dla bardzo dużej liczby rannych. Jest to nieuniknione w tym przypadku, aby móc uratować jak najwięcej osób. Podczas leczenia przedklinicznego można podejmować tylko najbardziej istotne środki ratujące życie. Dalsze leczenie odbywa się w obszarze klinicznym. W tym przypadku medycyna ratunkowa jest ściśle powiązana z różnymi innymi dziedzinami medycyny, takimi jak medycyna intensywna, chirurgia urazowa, medycyna wewnętrzna, psychiatria czy neurochirurgia. Pediatria również odgrywa rolę u dzieci. W obszarze klinicznym duże znaczenie mają badania diagnostyczne z zakresu medycyny ratunkowej.
Diagnostyka i metody badań
W medycynie ratunkowej rzetelne wykrycie zagrażających zaburzeń jest podstawą skutecznego leczenia pacjenta. Kiedy po raz pierwszy stykasz się z zagrażającym życiu pacjentem, masz mało czasu na szczegółowe badanie. Należy podjąć natychmiastowe działania ratujące życie. Tutaj do szybkiego sprawdzenia służą łatwe w obsłudze urządzenia.
W przypadku obrażeń zagrażających życiu przeprowadza się wstępne badanie urazowe, które jest niezbędne do transportu i dalszego leczenia. Zasadniczo wszystkie części ciała są badane pod kątem dostosowania do sytuacji. Podczas tej kontroli szczególną uwagę zwraca się na reakcje bólowe, nieprawidłowe ustawienie stawów i kości oraz inne szczególne cechy. W przedklinicznej medycynie ratunkowej badanie ogranicza się do najbardziej zagrożonych obszarów ciała - klatki piersiowej, brzucha, miednicy i ud. Badanie przeprowadza się wówczas intensywniej na izbie przyjęć szpitala. Kolejnym szybkim badaniem jest Neurocheck, który sprawdza funkcjonalność układu nerwowego, badając wrażliwość na ból, motorykę i krążenie.
Jest to szczególnie ważne, jeśli istnieje podejrzenie urazu kręgosłupa. Istnieje kilka innych opcji wyposażenia dostępnych dla medycyny ratunkowej. Ciągłe monitorowanie pracy serca jest możliwe dzięki monitorowaniu EKG. W ramach tego badania można zdiagnozować niebezpieczne zaburzenia rytmu serca. Nasycenie krwi tętniczej tlenem bada się za pomocą pulsoksymetrii. Środek ten służy do monitorowania pacjenta podczas transportu pacjenta, po sztucznej wentylacji lub po braku tlenu. Kolejną metodą badania jest tzw. Kapnometria z wykorzystaniem kapnografu.
Określa się zawartość dwutlenku węgla w wydychanym powietrzu. Zastosowanie kapnometrii służy do optymalizacji wentylacji podczas wentylacji. Można go również wykorzystać do oceny metabolizmu podczas resuscytacji. Ponadto przeprowadza się pomiary poziomu cukru we krwi w celu określenia wszelkich stanów hipoglikemii lub hiperglikemii. Testy na troponinę mogą wskazywać na zawał serca. Wreszcie testy na substancje toksyczne mają miejsce również w medycynie ratunkowej.
